Łódź, dnia ………..
Zakład / Klinika
………
………
………
Dziekanat Pielęgniarstwa i Położnictwa uprzejmie prosi o przyjęcie
studenta / studentki ………..
W celu wykonania pracy licencjackiej w roku akademickim ………..
Jednocześnie prosimy o zwrot wypełnionej dolnej części niniejszego pisma.
Rok akademicki ……….
Imię i nazwisko licencjata ……….
Temat pracy licencjackiej.
………
………
………
Imię i nazwisko kierownika pracy …… .……….
(podpis promotora)
………
Kierownik Zakładu/ Kliniki
……….
Podpis licencjata
Oddział Pielęgniarstwa i Położnictwa Wydziału Nauk o Zdrowiu 90-136 Łódź ul. Narutowicza 58 e-mail: dziek_pp@umed.lodz.pl tel/fax 042 678 37 26 www.umed.pl
ZGŁOSZENIE NA PRACĘ LICENCJACKĄ
Nazwisko i imię studenta ……….
Numer albumu ………...
Kierunek i rodzaj studiów ………
Rok akademicki ………...
WYRAŻAM CHĘĆ WYKONANIA PRACY LICENCJACKIEJ W NIŻEJ WYMIENIONEJ JEDNOSTCE NAUKOWO – DYDAKTYCZNEJ
UNIWERSYTETU MEDYCZNEGO W ŁODZI.
1. PROMOTOR ………
2. Temat pracy :
………
………
3. Jednostka ………
Łódź, dnia ………
………
Podpis licencjata
