• Nie Znaleziono Wyników

Wniosek o wydanie duplikatu elektronicznej legitymacji studenckiej

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2021

Share "Wniosek o wydanie duplikatu elektronicznej legitymacji studenckiej"

Copied!
1
0
0

Pełen tekst

(1)

Załącznik nr 3 do Regulaminu wydawania elektronicznej legitymacji studenckiej

Łódź, dnia...

Wniosek o wydanie duplikatu elektronicznej legitymacji studenckiej

Imię i nazwisko:

……….

Wydział:

………..

Kierunek:

……….

Rok studiów:

………..

nr albumu:

………

Uprzejmie proszę o wydanie duplikatu elektronicznej legitymacji studenckiej (ELS).

Jednocześnie przekazuję potwierdzenie dokonania wpłaty za wydanie duplikatu ELS.

Uzasadnienie:

(proszę podać powody wydania duplikatu ELS, np.: zmiana danych osobowych; zniszczenie, zagubienie, kradzież; w przypadku zgubienia/kradzieży ELS proszę podać okoliczności, datę oraz miejsce utraty legitymacji)

………

………

………

………

………

……….. ………

(pieczęć i podpis pracownika Dziekanatu) (podpis studenta)

Cytaty

Powiązane dokumenty

□ wnoszę o wydanie Toruńskiej Karty Dużej Rodziny dla nowego członka rodziny wielodzietnej8. □ nie wnoszę o przyznanie Toruńskiej Karty

Oświadczamy, że bierzemy na siebie pełną odpowiedzialność prawną za bezpieczeństwo dziecka od momentu jego odbioru z Ekologicznego Klubu Malucha „Koziołek Niematołek”

Przyznanie dodatkowej – tradycyjnej formy Karty Dużej Rodziny jest możliwe wyłącznie wtedy, gdy członek rodziny wielodzietnej posiada ważną Kartę w formie elektronicznej.. Wniosek

w chwili składania wniosku jest w wieku do 18 roku życia lub w wieku do 25 roku życia, jeżeli uczy się w szkole lub szkole wyższej, bez ograniczeń wiekowych, jeżeli legitymuje

Do kogo należy obowiązek zapewnienia wykonywania pomiarów kontrolnych oraz pomiarów przemieszczeń i odkształceń obiektu budowlanego w trakcie budowy

W przypadku prośby o przesłanie duplikatu pod w/w adres do kosztów duplikatu należy doliczyć koszt przesyłki w wysokości 8,50 zł – opłata za potwierdzeniem odbioru.

272 KK –Kto wyłudza poświadczenie nieprawdy poprzez podstępne wprowadzenie w błąd funkcjonariusza publicznego lub innej osoby upoważnionej do wystawienia dokumentu, podlega

Wiertła kręte są podstawowym rodzajem narzędzi przeznaczonych do wykonywania otworów walcowych, ich zastosowanie można określić następująco:..  wiercenie otworów „na