Załącznik nr 6 do SIWZ
Wykaz środków piorących i dezynfekcyjnych Wykonawcy przewidzianych do realizacji przedmiotu zamówienia
wraz z informacją o podstawie dysponowania tymi zasobami
A. Środki piorące:
L.p. Nazwa środka Informacja o podstawie
dysponowania zasobem*
1 2 3 4 5
B. Środki dezynfekcyjne:
L.p. Nazwa środka Informacja o podstawie
dysponowania zasobem*
1 2 3 4 5
Oświadczamy, że wyżej wymienione środki piorące i dezynfekcyjne:
- przeznaczone są do higieny szpitalnej, które posiadają dopuszczenie PZH do użytku w jednostkach ochrony zdrowia oraz pozytywną opinię Instytutu Matki i Dziecka dopuszczającą preparat do prania bielizny noworodkowej i dzieci młodszych,
- przeznaczone do realizacji przedmiotowego zamówienia wykazują działanie dezynfekcyjne w zakresie B, V, F, Tbc, spory (m.in. clostridium difficile);
- dopuszczone są do obrotu na terenie naszego kraju lub Unii Europejskiej, tj. posiadają wpis do rejestru wyrobów medycznych i produktów biobójczych oraz deklarację CE.
Jednocześnie zobowiązujemy się do okazania dokumentów poświadczających powyższe na każde żądanie Zamawiającego w terminie 3 dni od daty wezwania.
Ponadto dołączamy do oferty karty charakterystyki dla środków piorących i dezynfekujących stosowanych przy realizacji przedmiotu zamówienia oraz pozytywną opinię Instytutu Matki i Dziecka lub inny dokument równoważny.
*W przypadku gdy Wykonawca polega na środkach piorących i dezynfekcyjnych innych podmiotów, zobowiązany jest udowodnić Zamawiającemu, iż będzie nimi dysponował, tj.
musi przedstawić pisemne zobowiązanie tych podmiotów do oddania mu do dyspozycji tych zasobów na okres korzystania z nich przy wykonywaniu przedmiotu niniejszego zamówienia.
Data...
...
podpis osoby/ób uprawnionej/ych do reprezentowania Wykonawcy
2