ZBIGNIEW PAWŁOWSKI, ALEKSANDER RYDZEWSKI (Poznań) Katedra Bio1ogii Ogólnej AM.
Poradnia Chorób Pasożytniczych Wojewódzkiej Przychodni Specjalistycznej
O WARTOŚCI NIEKTÓRYCH LEKÓW W AMBULATORYJNYM LECZENIU INWAZJI PASOŻYTAMI JELITOWYMI CZŁOWIEKA
O I.J;EHHOCTM HEKOTOPbIX TEPAIIEBTWIECKMX CPE.I(CTB
[49]
11PM AMBYJIATOPHOM JIEqEHMM MHBA3MM KMIIIEqHbIX IIAPA3MTOB qEJIOBEKA
ON THE EFFICACY OF SOME DRUGS IN THE TREATMENT OF OUT-PATIENTS FOR INVASION BY HUMAN INTESTINAL PARASITES
W arsenale leków przydatnych w zwalczaniu inwazji pasożytami jeli- towymi w ostatnich latach zaszły znaczne zmiany. Z jednej strony wpro- wadzono szer,eg nowych, małotoksyicznych środków, np. hexylr,esoircinol, pochodne piperazyny, niektóre antybiotyki, tlen, diatermię, powrócono
również do pewnych leków znanych już od dawna, np. preparaty cynowe, benzyna, nasiona dyni. Z drugiej strony wypowiedzia;rio się już zdec;ydo- wanie przeciwko dalszemu stosowaniu niektórych zbyt toksycznych środ
ków, jak np. Ol. Chenopodii i Extr. Fil,icis maris. W Poradnd. Chorób Paso-
żytniczych w Poznaniu w ciągu ubiegłych 2 lat mieliśmy możność skon- trolowania na materiale ambulatoryjnym zarówno wartości niektórych
małotoksycznych leków, jak i różnych sposobów przeprowadzania kuracji.
Z uwagi na nieliczne krajowe publikacje na ten temat uważamy za wska- zane podać do wiadomości nasze dotychczasowe wyniki.
Ascariasis
Vermizym (preparat enzymatyczny, prod. Schwab, Monachium) po- dawano przez 2 dni na czczo w dawce zależnej od w:ieku - 12-16 dra-
żetek w ciągu 4-5 godzin. Ponadto zal,ecano odpowiednią dietę i środki czyszczące (Laxarbuz). Leczono 31 osób. W trakcie kuracji u 7 osób z 22 leczonych wystąpiły objawy uboczne: osłabienie (4 przyp.), kilkudniowe biegunki (4), bóle brzucha (3), pokrzywka (2), wymioty (1). Wyniki lecze- nia 20 osób kontrolowano w czasie od 2 tygodni do 2 miesięcy po kuracji.
Wyleczono 8 osób (orient. 400/o). We wS1zystkich (4) przypadkach inten- sywnych inwazji Ascaris lumbricoides (ponad 4 pasożyty na 1 chorego) leczenie Vermizymem zawiodło. Podobnie niezadowalające wyniki uzy- skali Krep 1 er, Le i x ner i n g 1953, Ho e k en g a 1954.
Wodnik piperazyny (Piperazinum hexahydratum) stosowano w po- staci 60/o roztworu w Aq. Menthae w dawkach dz:iennych 30-75 mg/kg
wagi ciała. Lek podawano 2-3 ra:zy dzi,enn.1e po jedzeniu przez
9 Wiado'mośei Parazytologiczne nr 5 - Supplementum
130 Z. PAWŁOWSKI, A. RYDZEWSKI
3-5 dni. Leczono 51 osób. Objawów ubocznych nie zaobserwowano. Kon- trolne badania kału metodą Rivasa i dekantacji wykonano w 29 pray- padkach. Wyleczono 22 osoby - orient. 760/o. Przekonano się, że skutecz-
ność kuracji w inwazjach intensywnych jest mniejsza (orient. 50'0/o) niż
u osób zarażonych pojedyńczymi glistami (orient. 890/o). Kuracje 5-dniowe
dały lepsze wyniki (orient. 91'0/o) niż podobne 3-dniowe (orient. 630/o), na- tomiast wysokość dawki dziennej nie miała wpływu na ilość wyleczeń.
Trichuriasis
Vermizym zastosowano w 28 przypadka-eh trichuriasis w sposób po- dobny jak w glistnicy. Obj,awów ubocznych rnie z,aobserwowano. Kon- trolowano metodą Rivasa i dekantacji 19 osób. Vermizym w leczeniu in- wazji Trichuris trichiura okazał się mało przydatny, gdyż wyleczono za- ledwie 6 osób (orient. 32'0/o).
Taeniarhynchosis
Cestodin (pr.od. Nematodin, Hambwrg) podawano po j,edzeniu 3 X dziennie 1 tabletkę przez 5 dni. Na III i V dzień kuracji zalecano solny środek przeczyszczający. Lec.zono 40 osób. W 5 przypadkach wy-
stąpiły objawy uboczne w postaci bólów brzucha i uczucia ucisku w nad- brzuszu. Jak wynika z wywiadu i badań kontrolnych kału 25 osób prze- prowadzonych w pół roku po kuracji, wyleczono 20 osób (orient. 800/o).
U 3 osób w 3 miesiące po pierwszej bezskutecznej kuracji podano Cestodin po raz drugi również bez rezultatu. Mieszanina zawierająca 85% pyłu
cynowego, 140/o tlenku cynawego i 1 O/o ,chlorku cynawego zalecana przez Da d 1 ez a, Ger we 1 a i Kam ińskiego (1954) wydaje się bar- dziej skuteczna (leczono i wyleczono 10 przypadków taeniarhynchosis)
aniżeli preparat Cestodin, którego dokładny skład nie jest nam znany.