OSWIADCZENIE MAJ^TKOWE radnego powiatu

il. BOK@signform pi, tel /fax (D-22) 626 92 95. (0-22) 626 92 97 - papiery wartosciowe: ,.nie___dot^cz^

na kwot^: nie dot^czy - srodki pieni^^ne zgromadzone w waiucie obcej: 500,00 use

(miejsce zatrudnienig, stanowtsko lub funkcja)

po zapoznaniu si^ z przepisami ustawy z dnia 5 czerwca 1998 r. 0 samorz^dzie powiatowym (Dz. U. z 2001 r. Nr 142, poz. 1592 oraz z 2002 r. Nr23, poz. 220, Nr62, poz. 558, Nr 113, poz. 984, Nr 153, poz. 1271, Nr 200, poz.

1688 i Nr 214, poz. 1806), zgodnie z art. 25c tej ustawy oswiadczam, ze posiadam wchodz^ce w skiad matzenskiej wspolnosci maj^tkowej lub stanowi^ce m6j maj^tek odr?bny:

I.

Zasoby pieni^zne:

-srodki pieni^z;nezgromadzone wwalucie polskiej: 43.000,0021

zatrudmony w Przedsiebiorstwie Uslu^ Koinunalri^ch Sg. z- 0.0.

u_ Pioti> owska 39, 62-610 Sompolno na stanowisku prezesa zarz^du

OSWIADCZENIE MAJ^TKOWE

radnego powiatu

.SpMPOLNO, dnia 16-04-2019 r.

(miejscowo^ii) Uwaga:

1.Osoba skladaj^ca oSwiadczenie obowi^zana jest do zgodnego z prawd$, starannego i zupetnego wypetnienia kazdej z rubryk.

2.Jezeli poszczegblne rubryki nie znajdujq w konkretnym przypadku zastosowania, nale^y wpisac ,,nie dotvczv".

3.Osoba skiadajqca oswiadczenie obowi^zana jest okreslic przynaleznosc poszczegolnych skJadnikow majqtkowych, dochodow i zobowi^zari do tnaj^tku odr?bnego i majc|tku obj^tego matzerisk^

wspdlnosci^ maj^tkow^.

4.O^wiadczenie o stanie maj^tkowym dotyczy maj^tku w kraju i za granic^.

5.Oswiadczenie o stanie maj^tkowym obejmuje rowniei wierzytelnosci pieni^ine.

6.W cz^sci A oSwiadczenia zawarte s^ informacje jawne, w cz^sci B zaS informacje niejawne dotycz^ce adresu zamieszkania sktadaj^cego oswiadczenie oraz miejsca potozenia nieruchomosci.

CZ^SCA

Ja, nizej podpisany(a), Janu^z^ stankiewicz

(imiona i nazwisiio oraz nazwisko rodowe) urodzony(a) 22 ma^a 1965w Kole

Kopl^ ofiw ztaionego W

X (0-22) 626 92 96, (0-22) 6:

tv.

1. Posiadam akcje w spdtkach handlowych z udziatem powiatowych os6b prawnych lub przedsi^biorcdw, w ktorych uczestnicz^ takie osoby — nale2y podac liczb^ i emitenta akcji:

Z tego tytutu osi^gn^tem(^tam) w roku ubiegtym dochod wwysoko^ci: nie dotyczy

2. Posiadam udziaty w innych spotkach handlowych — nale^y podac liczb^ i emitenta udziatdw:

Z tego tytutu osi^gn^tem(^tam) w roku ubiegtym dochbd w wysokosci: nie dtyczy

udziaty te stanowi^ pakiet wi^kszy niz 10% udziatow w spdtce: nie dotyczy

tytut prawny: I. wspolwlasnosc mai^enska, 2. wspdlwiasno^c ^nai^ehska, 3. wspoiw^as^osc !}]alzeriska

IL

1. Posiadam udziaty w spotkach handlowych z udziatem powiatowych osdb prawnych lub

przedsi^biorcow, w ktorych uczestnicz^ takie osoby — nale^y podac liczb i emitenta udziatow:

nie dotyczy

IL

1.Dom o powierzchni:305 m2, owartosci: ,s.co._oo_o, o^ _zl tytuf prawny: w^^olwlasnosc^malzens^ka

2.Mieszkanie o powierzchni: n;Ll_.dotyzym 2- warto^i: ,n i_e ^ dot yc zy_

tytut prawny: nie dotyczy__

3.Gospodarstwo rolne:

rodzaj gospodarstwa: nie dotyczy, powierzchnia: .n,ie^dotyc:zy O wartO^Ci: nie_..dot^czy

rodzaj zabudowy: nie dotyczy tytut prawny: nie dotyczy

Z tego tytutu osi^gn^tem(^am) w roku ubiegtym przychod i dochod w wysokosci: .nie dotycz^

nie dctyczy..

4.Inne nieruchomo^ci:

powierzchnia: l. 0, 9519 ha (dzialka na ktorej^j=_t^i__^w/w....dqm}^, 2 . budynek garazowy o pow. 68,85 jn^ J..-...0., 6^ J^a ....(.nieuzytek)

owartoci: 1. - so.000,00 zi. , 2. - 30.oqq,qo zi., 3. 3.000,00 zi.

© www signfnrm.pl Sp. z d.d , e-mail BOK@signform pi, tel./fax (0-2Z) 626 92 95, (0-22) 626 92 97 Kopla o^wiaticzenla malqtkowego

^loioneno Wfljewoo^IC W

-wspblnie z innymi osobami: nie dotyczy

Z tego tytutu osi^gn^tem(etam) w roku ubiegtym przychod i dochod w wysokosci: nie dotyczy Z tego tytutu osi^gn^tem(etam) w roku ubiegtym przychod i dochod w wysoko^ci: nie dotyczy

2. Zarz^dzam dziatalnosci^ gospodarcz^ lub jestem przedstawicielem petnomocnikiem takiej dziatainosci (nalezy podac forme prawn^ i przedmiot dziatalnosci):

-OSObiSCie: nie.dotyczy

-wspolnie z innymi osobami: nie

VL

1. Prowadze dziatalnosc gospodarcz^ (nalezy podac forme prawn^ i przedmiot dziatalnosci):

nie dotyczy

-OSObiSCie: nie dotyczy V.

Nabytem(am) (nabyt mdj mateonek, z wyl^czeniem mienia przynaleznego do jego maj^tku

odr^bnego) od Skarbu Paristwa, innej paiistwowej osoby prawnej, jednostek samorz^du terytorialnego, ich zwi^zkow lub od komunalnej osoby prawnej nast^puj^ce mienie, ktore podlegato zbyciu w drodze przetargu — nalezy podac opis mienia i dat^ nabycia, od kogo:

Z tego tytutu osi^gn^em(^tam) w roku ubiegtym dochod w wysokosci: nie dotyczy akcje te stanowi^ pakret wi?kszy niz 10% akcji w spolce: nie dotyczy

Ztego tytutu osi^gn^iemfetam) w roku ubiegtym doch6d w wysokosci: nie do^yczy

2. Posiadam akcje w innych spotkach handlowych — nalezy podac liczb? i emitenta akcji:

w.signform.plSp, zo.o., e-mail1 BOK@Bigntorm.pl, tel/tax (0-22)626 92 95, (0-22)626 9!

X

Zobowi^zania pieni^zne 0 warto^ci powyzej 10 000 zlotych, w tym zaci^gni^te kredyty i po^yczki

oraz warunki, na jakich zostaly udzielone (wobec kogo, w zwi^zku z jakim zdarzeniem, w jakiej

wysoko^ci):

Bank Credit A^ricole S.A.- kredyt hipoteczny(konsolidacy^n^)na budow^ domu

DC

Skladniki mienia ruchomego o warto^ci powyzej 10 000 zlotych (w przypadku pojazdow

mechanicznych nalezy podad mark^, model i rok produkcji): samochod osobowy

umowa zlec_- - p.p. ^iU STAN POL _ Sp. z o. p_.____z^iedziba ...Vf....l5.?.l^...-....2.-.64_0/ 00 ^zl^, dieta radne^o gowiatu - 31.762,18 zl. ;

umowa zlec. - Z.P.H.U. TOMALA z siedziba'w Sompolnie- 2.880,00 zl.

Z tego tytulu osi^gn^lem(^lam) w roku ubieglym dochod w wysoko^ci: nie dot^czy

V1IL

Inne dochody osi^gane z tytulu zatrudnienia lub innej dzialalnosct zarobkowej lub zaj^6, z podaniem kwot uzyskiwanych z ka^dego tytulu:

kontrakt menadzerski - PUK Sp. z 0.0. ^....Som^olnis^^-^^ie^.^eOS^^^zl -jestem czlonkiem rady nadzorczej (od kiedy): nie^dotycz^

-jestem czlonkiem komisji rewizyjnej (od kiedy): nie. dotyczy VII.

WspOtkach handlowych (nazwa, Sledziba spotkt): PrzedsiebiorstwoJJslug Komui^al.^ych^

.?.• ^ 9.-9.1 ^. Sonj^olnie ul. Piotrkowska 39, 62-610 Sompolno -jestem czlonkiem zarz^du (od kiedy): 01.97.1999___r_.

^wwwsigntormpl.Sp z a a . a-mail BOK@signtorm.p[, teJ/ran (0-3^)826 92 85.(0-22)6^6 9 Koi'i^ o^'Ia(ls2snia miti^ttaw^co

ito2onsBt; Wnfcivo^te WiBl^opolsSdamu

Powyzsze oswiadczenie sktadam swiadomy(a), iz na podstawie art. 233 1 Kodeksu karnego za podanie nieprawdy lub zatajenie prawdy grozi kara pozbawienia wolnosci.

CZ^SCB