Załącznik Nr 1 do Zapytania ofertowego nr ZO/4/2019
... ... dnia ...
/pieczątka firmowa/
FORMULARZ OFERTOWY
na „dostawę materiałów eksploatacyjnych
do Centralnej Sterylizacji, Kuchni Mlecznej i Pracowni Endoskopowej”
I. DANE OFERENTA
1. Pełna nazwa ...
...
2. REGON ...
3. NIP...
4. Adres oferenta ...
...
5. tel. ... faks ...
6. www. ... e-mail: ...
Oferujemy wykonanie przedmiotu zamówienia zgodnie z wymogami zawartymi w Zapytaniu ofertowym za cenę:
pakiet nr 1
cenę netto: ...zł słownie: ...
cenę brutto: ...zł słownie: ...
pakiet nr 2
cenę netto: ...zł słownie: ...
cenę brutto: ...zł słownie: ...
pakiet nr 3
cenę netto: ...zł słownie: ...
cenę brutto: ...zł słownie: ...
pakiet nr 4
cenę netto: ...zł słownie: ...
cenę brutto: ...zł słownie: ...
1
pakiet nr 5
cenę netto: ...zł słownie: ...
cenę brutto: ...zł słownie: ...
pakiet nr 6
cenę netto: ...zł słownie: ...
cenę brutto: ...zł słownie: ...
pakiet nr 7
cenę netto: ...zł słownie: ...
cenę brutto: ...zł słownie: ...
pakiet nr 8
cenę netto: ...zł słownie: ...
cenę brutto: ...zł słownie: ...
pakiet nr 9
cenę netto: ...zł słownie: ...
cenę brutto: ...zł słownie: ...
Szczegółowe wartości dla poszczególnych pozycji asortymentowych zawiera formularz asortymentowo-cenowy stanowiący załącznik nr 2 do niniejszego Zapytania ofertowego.
1. Oświadczamy, że podane powyżej ceny uwzględniają wszelkie koszty związane z wykonaniem zamówienia m. in. koszty dojazdu, koszty opakowań i dystrybucji itd.
2. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się z treścią Zapytania ofertowego, akceptujemy i spełniamy wszystkie jego warunki, oferujemy przedmiot zamówienia zgodny z wszystkimi jego zapisami, nie wnosimy do niego zastrzeżeń oraz oświadczamy, że zdobyliśmy konieczne informacje potrzebne do właściwego wykonania zamówienia.
3. Oświadczamy, że załączony do Zapytania ofertowego wzór umowy został przez nas zaakceptowany i zobowiązujemy się, w przypadku wybrania naszej oferty, do zawarcia umowy na wymienionych w niej warunkach w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego.
4. Oświadczamy, że jesteśmy związani ofertą przez okres 30 dni od daty składania ofert.
5. Oferta została złożona na ……….. stronach i kolejno ponumerowanych od nr ……… do nr
…………..
6. Pod groźbą odpowiedzialności karnej oświadczamy, iż załączone do oferty dokumenty opisują stan faktyczny i prawny, aktualny na dzień otwarcia ofert.
7. Wraz z ofertą składam następujące dokumenty i oświadczenia:
...
...
... ...
miejscowość, data pieczęć i podpis osoby/ób uprawnionej/ych do reprezentowania Wykonawcy
2
