Umieralność w województwie wrocławskim w latach 1980-1989

WOJEWÓDZKI URZĄD STATYSTYCZNY WE WROCŁAWIU

UMIERALNOŚĆ

W WOJ. WROCŁAWSKIM W LATACH 1980-1909

WROCŁAW KWIECIEŃ 1991

• «Ml

WOJEWÓDZKI URZĄD STATYSTYCZNY WE WROCŁAWIU

UMIERALNOŚĆ

W WOJ. WROCŁAWSKIM W LATACH 1980-1989

WROCLAW KWIECIEŃ 1991

PRZEÜMOWA

Publikacja niniejsza jest statystyczny analizy zgonów według przyczyn, wieKu, płci i miejsca zamieszkanie /miasta-wieś/

oraz umieralności niemowlęt w województwie wrocławskie w la­

tach 1980-1989.

Opracowane została z inicjatywy Wojewódzkiego Urzędu Statys­

tycznego we Wrocławiu przez or Ireneusza Kuropkę - pracownika

naukowego Akademii Ekonomicznej im.Oskara Langego we Wrocławiu.

Stanowi ona kontynuację wydanej przez Urzyd w 1986 r. analo­

gicznej tematycznie publikacji obejaujęcej lata 1976-1984.

Ola pełniejszego naświetlenie analizowanych zjawisk w publi­

kacji zamieszczono wykresy ilustrujące kształtowanie się

współczynników natężenia zgonów /na 100 000 ludności/ w okre­

sie 14 lat /1976-1989/•

Wojewódzki Urzyć Statystyczny we Wrocławiu wyraża potizękowe- nie lek. chirurg. Kazimierzowi Sroczyńskiemu - Lekarzowi

Wojewódzkiemu za przekazane przez Wydział Zdrowia Urzęou Wojewódzkiego uwagi Oo niniejszego opracowania.

mgr Jacek Kaleta Dyrektor

Wojewódzkiego Urzędu Statystycznego

we Wrocławiu

Wrocław.kwiecień 1991 r„

4

SPIS TREŚCI

Strona WPROWADZENIE... ... 5 Z. ZGONY WEDŁUG PRZYCZYN... 6

# •

II. ZGONY WEDŁUG WIEKU ... 13 III. UMIERALNOŚĆ NIEMOWLĄT ... 17 IV. UMIERALNOŚĆ W WOJEWÓDZTWIE WROCŁAWSKIM NA TLE UMIERALNOŚCI

W POLSCE ... 24 V. UWAGI KOFśCOE ... 26 ANEKS /Wykrasy/:

1. Zgony z powodu chorób układu krążenia w latach 1975-1909 ... 30 2. Zgony z powodu nowotworów złośliwych w latach 1576-1989 ... 30 3. Zgony z powodu urazów i zatruć w latach 1976-1989 ... 31 4. Zgony z .uwodu chorób układu oddechowego w lat men 1976-1989 . . 31 5. Zgony z powodu chorob zakaźnych 1 pasożytniczych w latach

1976-1969 ... 32 6. Zgony

z

powodu cnorób układu trawiennego w iatacn 1976-1989 .. 32 7. Zgony z powodu chorób gruczołów wydzielania wewnętrznago w

latach 1976-1989 ... 33 ä. Zgony z powodu chorób układu nerwowego 1 narzędów zavału w

latach 1976-1989 ... «... 33 9. Zgony z powodu cnorób płodow i noworodków w latach 1976-1989.. 34 10. Zgony z powodu cnorób narzędów moczowo-płciowych w latach

1976-1989 ... 34

a

WPROWADZENIE 5 Niniejsze opracowanie stanowi kontynuację prac zapoczętkowanych w 1986 roku, e poświęconych analizie umieralności według przyczyn w woj. wrocławskim. Poprzednie badania obejmowały lata 1976-1984^.

Oak wiadomo wszystkie choroby, urazy 1 przyczyny zgonów podzielo­

ne sę w Polsce od 1959 roku na 17 grup:

I Choroby zakaźne i pasożytnicze, II Nowotwory,

III Choroby gruczołów wydzielania wewnętrznego i przemiany materii oraz zaburzenie odżywiania i immunologiczne,

IV Choroby krwi 1 narzędów krwiotwórczych, V Zaburzenia psychiczne,

VI Choroby układu nerwowego i narzędów zmysłu, VII Choroby układu krężenia,

VIII Choroby układu oddechowego, IX Choroby układu trawiennego,

X Choroby układu moczowo-płciowego,

XI Powikłania cięży, porodu 1 połogu, XII Choroby skóry i tkanki podskórnej,

XIII Choroby układu mięsniowo-kostnego i tkanki łęczneJ, XIV Wady rozwojowe, wrodzone,

XV Stany chorobowe płodów lub noworodków powstajęce w okresie okołoporodowym,

XVI Objawy, oznaki i stany niedokładnie określone, XVII Urazy 1 zatrucie.

Podział na wymienione klasy nie jest doskonały, m.in. dlatego,że opiera się ne kilku kryteriach. Według przyczyn powstawania chorób,tj.

wg kryterium etiologicznego wyróżnione zostały grupy o numerach: I,

II, III, V, XI, XIV; według umiejscowienie choroby w narzędach wewnę­

trznych, tj. wg kryterium, anatomicznego wyszczególnione zostały grupy:

IV, VJ, VII, VIII, IX, X, XII, XIII; grupę XV wydzielono przyjmujęc za

#

kryterium wiek zmarłego, a grupę XVII bioręc za podstawę rodzaj, uszko­

dzenia, które to czieli się na urazy mechaniczne, oparzenia, urazy

nerwów oraz skutki szkodliwego działania środków chemicznych, leczni­

czych i in. Ponadto urazy i zatrucie można podzielić wg zewnętrznej przyczyny ich powstania.

Od czasu zmiany podziału administracyjnego Polski w 1975 roku do chwili obecnej obowiązywały w zakładach służby zdrowia dwie klasyfika-

_ ... . , * - ———— -

1/ Umieralność według przyczyn w woj. wrocławskim w latach 1976-1984, WUS, Wrocław 1986.

6

cje chorób, urazów i przyczyn, Do 1 stycznia 1980 r. stosowano była tzw. VIII Rewizja, a od tego dnia IX Rewizja Międzynarodowej Klasyfi­

kacji Chorób, Urazów i Przyczyn Zgonów przyjęta przez XXIX Ogólne Zgro­

madzanie światowej Organizacji Zdrowia w maju 1976 r. * związku z tymi zmianami w obecnym opracowaniu skoncentrowaliśmy się na badaniu umie­

ralności w latach 1960-1989, czyli w okresie kiedy obowiązywała jedno­

lita klasyfikacja. Chcieliśmy także przedstawić zmiany natężenie zgo­

nów w ciągu jednej dekady, «V niektórych fragmentach opracowania będzie­

my odwoływać się do informacji dotyczących w roku 1576 celem przedsta­

wienia tendencji zmian zjawiska w dłuższym przedziale czasu. Z tece sa­

mego powodu w przedstawionym opracowaniu zachowaliśmy ukłae tablic przyjęty we wcześniejszej puolikacji.

W badaniu wykorzystane zostały dane statystyczne o zgonacn według przyczyn opracowywane w Głównym Urzędzie Statystycznym.

I. ZGONY WEDŁUG PRZYCZYN

W okresie 1980-1989 ogólny współczynnik zgonów w woj. wrocławt ^ki.^t, zwiększył się z 9tC,9 do 921,5 zgonów na 10C 000 ludności, czvli

wzrósł o 13,6 Większy wzrost *z 772,0 do 882,3 zgoncw /na 10C 000/»

t J. o 14,3

%

nastąpił w subpopulacji miejskiej a mniejszy

z

9C8,9 dc 1032,7 /na 100 000/, tj• o 13,5

%

w subpopulacji wiejskiej.

Wzrost ogólnego współczynnika zgonów mógł byc spowodowany o'■zez niekorzystne zmiany struktury populacji według wieku jan i

przez

^zwięfc

szanis się natężenia samej umieralności.

Wyodrębniając pięć grup wieku: 0-19, 20-29, 30-39, 40-59 oraz 6C lat i więcej obliczyliśmy indeksy dynamiki Laapeyresa dla województwa ogółem. Przyjęły one następujące wartości:

! 93,1 1 = 122,5 ,b. Oznacza to. Ze gdyby w latacn I960

L 3L ' L'JL ■

I 1989 struktura ludności weoług wlaku była taka sama /na poziomie

“V #» »r» »• «## • • 4k . * 4 » en» .»Mk. ^ ->n ■ «r 4M « «V* - «»«IM «««■- m» < .-*> ••» -'•» -- BP A • PPMfc * * * • ^ •* + - ^ *4- ^ • M—• i

1980 reku/, wówczas ogólny współczynnik umieralności zmalałby o 6,9 ra skutek zmniejszenia natężenia zgonów, Natomiast w wyniku samvcn

przesunięć w strukturze wieku /przy niezmiennych cząstkowych współczyn­

nikach zgonów - na poziomie 1990 roku/ mieszkańców woj. wrocławskiego umieralność wzrosłaby o 22,5 %.

Stwierdzić więc można, ze zacnodząc/

Kierunek

zmian badanego zja­

wisk# Jest korzystny. Postępujące starzenie się ludności jest Dowie*

zjawiskiem niezależny® od czynników zawnę t rzrtych, a ssadek natężenia zgonów Jest Ja* najbardziej pożądany. ia* jednak Dokażemy « rozfzifcit

II zmiany współczynników zgonot* w wyedrgonionych grupach wieku były

# • •

znacznie zróżnicowane.

Tebl. i. /gony według przyczyn i miejsca zamieszkania na lO

XI III

IV

VI VII VIII

IX

XI XII XIII XIV XV

XVI XVII

WYSZCZEGÓLNIENIE

OGÓŁEM

Choroby zakaźne i pasożytnicze

Nowotwory złośliwe

Choroby gruczołów wydzielania wewnętrzn. i przemiany mate­

rii oraz zaburzenia odżywie­

nia 1 Immunologiczne

Choroby krwi 1 narządów krwiotwórczych

Zaburzenia psychiczne

Choroby układu nerwowego i narzędów zmysłu

Choroby układu krężenie

Choroby układu oddechowego Choroby układu trawiennego

Choroby układu moczowo-płcio­

wego

Powikłania cięży, porodu i połogu

Choroby skóry 1 tkanki podskórnej

Choroby układu mlęśniowo- -kostnego 1 tkanki łęcznej

"Wady rozwojowe, wrodzono

Stany chorobowe płodów lub no­

worodków powstajęcc w okresie okołoporodowym

Objawy,oznaki i etany nledokł.

określone

Urazy i zatrucia

1980

agółem miasto wieś 810,9 772,0 908,7

11,1 9,1 16,2 168,0 166,0 173,1

6,3 6,9 6,1

0,6 0,6 0,5

• e •

2,3 1,9 3,8

395,1 384,0 423,1 38,3 32,9 52,1 18,9 18,0 21,9

0,5 0,5 0,0

0,6 0,4 0,7

• # •

# ^{e ' »}

10,3 10,0 n,i

•18,7 19,1

H

co

o

13.3 73.3

9,1

65.2

IN

000 ludności w latach 1980 i 1989 1969

ogółem! miasto I wieś

5,8

1.0 1.5 6,9 494,6

0.2

0.2

1.5 7,9

921,5 862,3 4,8 199,5 201,5

12,9 13,0 1.1 1.7

6,6

470,0 36,4 I 31,9 31,0 30,9

11,2 10,0

0,1

0,2 1.6

7,2

13.1 I 12,0 19,11 17,9

78.1 I 70,9

1032,7 8,5 193,9

12,6

0,7

1,0

7,8 564,2 49,1 31,3

113,6 114,3 52,3 52,7 118,8 121,4

204,8 188,4 166,7 183,3

300.0 347,4 125,2 122,4 95,0 97,0 164.0 171,7

14,7,2240,0 2000,0

0,3 33,3 25,0 0,0

1.4

9,9| 76,7 I 72,0

16,0|.70,1 I 62,8 22,5| 143,6 I 196,7 90,51 106,5 I 108,7

wieś 113,6

52,4 312,0

206,6 140,0

205.3 133.3

94,2 142,9

0,0

42,9

89,2

88,8

89

^{e6 Ki} 103,8 r1

8

Analiza zmian umieralności według przyczyn w latach 1980^1989

pokazuje, że w tym okresie zmniejszyło się natężenie zgonów z powodu:

chorób zakaźnych i pasożytniczych, chorób układu oddechowego, powikłań cięży, porodu 1 połogu, wad rozwojowych wrodzonych oraz chorób płodów i noworodków* Największy spadek umieralności odnotowano w grupie zgo­

nów spowodowanych powikłaniami cięży, porodu i połogu. Natomiast naj­

większy dynamikę charakteryzowało się natężenie z tytułu chorób układu rnwo-ołclowego$ w omawianym okresie liczba zgonów spowodowanych ty­

mi chorobami wzrosła z 5 w roku 1980 do 126 w ostatnia roku badania.

Dość nieoczekiwanym wydaje się wzrost natężenia zgonów z powodu objawów 1 etanów niedokładnie określonych /z wyjętkiem subpopulacji

miejskiej/. Przyczynę takiego stanu rzeczy może byc pojawienie się no­

wych zagrożeń dla zdrowia lub niedbałe orowadzenie statystyki zgonów.

W badanych latach znacznie zróżnicowane były tendencje zmian umieral­

ności z powodu grup przyczyn, co pokazuję zamieszczone w Aneksie wykre­

sy1/ Wyraźny, rosnęcy trend występował w natężeniu zgonów z powodu:

chorób układu krężenia, nowotworów /złośliwych/, chorób gruczołów wy­

dzielania wewnętrznego /do 1988 r./. Zgony powodowane chorobami z grup VI i IX utrzymywały się na zbliżonym poziomie do 1983 r., w następnym

roku - 1984 - nas tępił wzrost ich natężenia i w kolejnych latach znów kształtowały się na prawie stałym poziomie, ale znacznie wyzszym. Ä

1984 r. została także powstrzymane roenęca tendencja natężenia zgonów wywołanych chorobami układu moczowo-płciowego.

ś

Zmiany umieralności z powodu chorób układu oddechowego miały w la­

tach 1930-tych trend, którego kształt opisać można parabolę o ramio­

nach skierowanych w dół. Największe natężenie zgonow wywołanych Tymi chorobami wyatępiło w latach 1984-1986.

iV całym omawianym okresie

z

powodu Ii-ej i 111-ej grupy przyczyn wyższe umieralność występowała wśród mieszkańców miast niż wsi, nato­

miast natężenie zgonów wywołanycn przyczynami nalazęcymi do gruo: 1, VII, VIII, X, XIV, XV i XVII większe oyło w suDooculacji wiejskiej niz miejskiej.

Różna dynamika oraz trendy umieralności

z

tytułu więicszosci grup przyczyn nie spowodowały istotniejszych zmian struktury zgonow w bada­

nym okresie.

1/ Dla lepszego zobrazowania awolucji natlenia zgonów z ocwodu wyors- nych grup przyczyn na wykresach naniesione sę dane oc 1976 r.

##

Tabl

9

!

Struktura zaonów według przyczyn i miejsca zamieszkania w latach 1900, 1985 i 1989

XI XII XIII XIV

XV

XVI

III

I960 1985 I 1989

OGÓŁEM

W 0.0 E W ö D 2 T W C

00,0 100,0 100,0

Choroby układu trawiennego Choroby układu moczowo­

-płciowego

Powikłania cięży, porodu i połogu

Choroby skóry i tkanKi poaskórnej

Chorooy układu mięsniowo- -kostnego i tkanki łącznej Wady rozwojowe, wrodzone

Stanv chorooowe płodóv, lub noworodków powstające n

okresie okołoporodowym Objawy, oznaki i stany niedokładnie określone XVIII Urazy i zatrucia

1,2

Choroby zekazne i pasożyt­

nicze

Nowotwory

III

I

Choroby gruczołom wvozie- lania wewnętrzn. i prze­

miany materii oraz zabu­

rzenia odżywienia i i immunologiczne

Choroby krwi i narządom krwiotwórczych

Zaburzenia psychiczne

Choroby układu nerwowego i narządów zmysłu

VII j Choroby

ukłaou Krążenia

VIII Choroby układu oddechowego I 0,0

22,1 21,1 21,7

0,2

c . -

0,1

1,6

9,6 KI AL TA

1.0

0,2

0,2

0,6

52,1 5C.1 53,7 5,2

5,7 1,5 0,0

0,0

0,2 1,0

2,0

2.0

8,7

0,6

3,9 3,4

0,0

0,9

1,4

kolejność prz czyn zgonów

6-9

12-14

12-14

0,0 12-14 15-17

6-9

j R * ' Z E M 100,0 100,0 100,0

X

j Choroby zakazne i pasożyt­

nicze 1.2 1,0 0,6 • 8-9

w

j Ncwotwory 22,5 23,6 22,9 2

* j Choroby gruczoł ów-wydzie-

j lenia wewnęt rzr. .i orze- [ gnany materii oraz zabu-

‘ rżenie odżyw.i immunolog,

O H

! 1,9|_i 1,5 10

7-8

13-14

14-17 13-14

10

7-6

10

przy-j WYSZCZEGÓLNIENIE 1980 1985 1989 [ czyn I

VII VIII

XII XIII XIV

XVI XVII

III

VII VIII

kolejność przy czyn zgonów

MIASTA /dok./

Choroby krwi i narządów

krwiotwórczych 0.2 0,1 0,1

12

Zaburzenia psychiczne • 0.2

0,2

^«

Choroby układu nerwowego

i narzędów zmysłu 0.3 0.9 0.8 11

Choroby układu krążenia 53,0 49,5 53,3

1

Choroby układu oddechowego 4,5 4,0 3,6

4

Choroby układu trawiennego

2.6

3.9

3,5

i

5-6

Choroby układu moczowo-

-płciowego 0.1 1.4 _i.i

13-14

Powikłania cięży, porodu

i połogu o.i o.o

0,0 13-14

Choroby skóry i tkanki

podskórnej • 0,0

0,0

^#

Choroby układu aięśniowe-

-koetnego i tkanki łęcznej # 0,2 0,2 ^• Wady rozwojowe, wrodzone 1.4 1,0 3,8 / Stany chorobowe płodów lub

noworodków powstające w

okresie okołoporodowym 2,6 1.8 1.4 5-6 Objawy, oznaki i stany

niedokładnie określone

1.2

1,3 2,0 3-9

Urazy i zatrucia 9.0 .3,4 ‘ 8,0 3

I

|

a

A

Z 6 M

WIEŚ

100,0 100,0 100,0 ^X 1 Choroby zakaźne i pasożyt­

nicze 1.9

0,9 0,6 ³

Nowotwory 20,5 18,2 18,3

2

Choroby gruczołów wydziela­

nia wewnętrzn. i przemiany materii oraz zaburzenia

odżywiania i immunolog!cz. C.7j

j

^1.3

^1.2

10

!

Choroby krwi i narzędów

krwiotwórczych

0,1 0,2 0,1

•

Zaourzenia psychiczne # 0,1

0,1

^•

Choroby układu nerwowego

i narządów zmysłu 0,5

0,5 0,6 11

Choroby układu krążenia 50,0 51,7

54,6

Choroby układu Trawiennego

6,1

5.1 4.9

4

Choroby układu trawiennego

2,61 2,3 3,0| 1 6 t

15 13-14

10-11

16-17

16-17

13-14

8 o

3

11-12

13-15 13-15

-* *

11

XII XIII

XV

XVI

WYSZCZEGÓLNIENIE 1960 1985

WIES /dok./

Choroby układu aoczowc- -płcioweao

Powikłania cięży, porodu 1 połogu

Choroby skóry i tkanki podskórnej

Choroby układu mięsnlowo- -kostnego i tkanki łęcznej XIV I Wady rozwojowe, wrodzone

Stany chorobowe płodow lub noworodków powstające w

okresie okołoporooowym Objawy, oznaki 1 stany

niedokładnie określone XVII j Urazy 1 zatrucia

0.0

1.3

2.1

2,9

11.2

1.6

0,0 0.0 0,3

3.3 9,5

dok.

1989

I

kolejność przy czyn zgonów

0.0 0,0

0,1

1.0

9,5

Choroby układu kręzenia w cięgu lat 1980-tych spowodowały ponad

połowę wszystkich zgonów, zarówno w mieście jak i na wsi, a razem z no­

wotworami przyczyniły się do prawie 75 ogółu zejec śmiertelnych w

woj, wrocławskim*' . Udziały zgonow z powodu tych grup przyczyn nie u- legły w zasadzie zmianom w omawianych latach, Zmniejszył się natomiast udział zgonów z powodu trzeciej, najgroźniejszej przyczyny, tj. urazów i zatruć. Fcdobnę malejęcę tenoencję charakteryzował się odsetek zgo­

now wywołanych następującymi przyczynami: VIII, XIV i XV. Rósł nato­

miast trend udziału zgonow spowodowanym chorobami z grup: III, VI, IX i X.

współczynnik zgonow wywołanych chorobami układu kręzenia w 1980r.

wynosił 395,1; w kolejnym latach wykazywał systematyczny wzrost, osię- gejęc w 1989 r. poziom: 494,6 zgonów r.a 10C 000 luanosci.

jest to konsekwencję znacznego wzrostu natężenia zgonów spowodowanych miażdżycę. Choroba te wywołuje 70 & wszystkich zgonów z grupy chorób

układu <ręzenia, przy czym w większym stopniu umieralność z jej powodu wzrosłe ne wsi r.iz w mieście. Pozostałe schorzenia z tej grupy wywołu­

ję znacznie mniej zgonow i nie oodlegały tar. dużym zmianom.

V Co jest cecnę cnarakterystycznę wzorca uoiieralno^ci typowego dis społeczeństw “nowoczesnych“.

12

Tabl« 3. Zgony z powodu niektórych chorób układu kręzenia według

miejsca zamieszkania na 100 000 ludności w latach 1980, 1965 i 1989

A /SZCZECÖL- NIENIE

Ogółem Miasta V« ieś

Choroba reumaty­

czna

Niedokrwienna choroba serca w tym:

ostry zawał serca

Choroba nadciśr»

nieniowa Miażdżyca

Choroby narzędów mózgu

1980 11985 11989 11980

I

^{11985 1989 [1980 1985}

a,5 7,5 6,4 7,6 7,4 6.3 ! 10,3 9,1 Ó4.1 66,9| 66,4 58,1 70,2 63,9 | 54,0 56,2

56,0

,

49,9 53,7 59,ó 52,4 51,0 46,7 43,3 7,8

192,6

14,0|

270,3

6,0 343,1

4,9 191,1

12,0 253,2

6,0|

326,8

15,3 196,4

19,2 315,2 36,1 28,0|

1

^33.4 30,8|1 28,3 32,4|

1

^{37,0 27,0}

1959

5,8 73,3

61,3 5.6

Zwrócic należy uwagę na fakt, Iż relatywnie wszystkie z wymienionych w tabl, 3 chorób układu krążenia pochłaniają więcej ofiar na wsi niz

w mieście, a umieralność z powodu niedokrwiennej cnoroDy serca wykazy wała w tych subpopulacjach różnokierunkowe trendy: na wsi rosła, a w

miastach malała.

Table 4. Zgony z powodu nowotworów złośliwych według płci na 100 000 ' ludności w latach 1980, 1985 i 1989

VW YQ 7P7CrAl

Ogółem Mężczyzn! -

NIENIE I 1980 I 1935 I 1989 j I960 I 1985 I 1989

Kobiety

1980 I 1985I 198 3aoy ustnej

i gardła

Układu trawien­

nego i ctrzewn.

Układu oddecho­

wego i narządów klatki pieraiow Kości, tkanek

miękkich, skóry i sutka

Narządów moczowo -płciowych

Tkanki limfety­

czne j i krwio­

twórczej

3 innych i bil ze nieokreślonych umiejscowie­

niach

2,4 3,7 4,0 3,5 5,5 6,8 1,5

j

!

i,o

_1,4

62,3 61,7 61,3 65,7 53,6 66,5 59,2 59,6

56,4

i

45,9 54,0 63,5 79,9 93,6 108,9 13,8 16,3

20,9

12,9 17,0 14,4 3,1 5,7 4,6 22,1 27,6 23,6 22.4 26,9 IS,6 18,2 21,7 7,5 26.3 31,8 29,0

6,8

11.3

•

12,4 11.1 11.7 15,4 6,5 10,1

9,5

12,3 16,6 17,3 11,7 16,1 16.2 12,9 17,1 16,6

Z powodu drugiej z najgroźniejszych grup chorób, tj. schorzeń no­

wotworowych, a głównie nowotworów złośliwych1^, umieralność wykazywała także cięgły wzrost w badanym okresie. Liczba zgonów wzrosła z 1800 w 1980 r. do 2250 w roku 1989, Przy czym natężenie zgonów wśród mężczyzn wzrosło ze 195,2 do 246,3, a wśród kobiet ze 142,4 do 155,5 na 100 000

osób danej płci, czyli umieralność mężczyzn rosła szybciej niż kobiet, Wśród mężczyzn największym, i rosnęcym w dekadzie lat 1980-tych, natężeniem charakteryzowały się zgony z powodu nowotworów układu odde­

chowego i norzędów klatki piersiowej. Nowotwory innych części organiz­

mu powodowały znacznie mniej zgonów. Wśród kobiet domlnujęcę przyczynę zejść śmiertelnych były nowotwory układu trawiennego i otrzewnej.

Natężenie trzeciej w kolejności największej przyczyny zgonu, tj*

urazów i zatruć zwiększyło się w latach 1980-1989 z 73,3 do 78rl zgo­

nów na 100 000 ludności. Najważniejszymi przyczynami zewnętrznymi ura­

zów i zatruć były wypadki pojazdów mechanicznych i samobójstwa. Zgony

z

wymienionych przyczyn stanowiły w 1989 r. 46,7 yv wszystkich zgonów

tej grupy. Przy czym większy był w badanym okresie przyrost samobójstw, których liczba wzrosła z 68 do 183, a liczba zgonów spowodowanych wy­

padkami pojazdów mechanicznych z 112 do 227.

Pozostałe grupy przyczyn, w 1969 roku, nie spowodowały nawet 17 &

e

ogólnej liczby zgonów, czyli ich udział w ogólnej liczbie zgonów utrzy­

mywał się na poziomie z roku i960.

Ł

13

II. ZGONY WEDŁUG WIEKU

analiza zmian umieralności uwzględniające wiek osobników zmarłych jest konieczna dla właściwej oceny kierunku zachodzących przemian zja­

wiska. Stwierdziliśmy, że ogólny współczynnik zgonów w woj. wrocławs­

kim wzrósł w iotacn 1960-1969 z powodu starzenia się ludności, nato­

miast samo natężenie zgonów oddziaływało w kierunku przeciwnym.

Tablica 5 pokazuje, jakie zmiany następiły w umieralności według przy­

czyn w

wyodrębnionych

wcześniej b grupacn wieku i 0-19, 20-29, 30-39, 40-59 oraz 60 lat i więcej.

9

?' •

1/ Udział zgonów z powodu nowotworów niezłośliwych w 1969 r. wynosił 0,5 /u wszystkich zgonów wywołanych chorobami nowotworowymi.

14

Table 5, Zgony według wybranych przyczyn oraz wieku zmarłych na 100

WYSZCZEGÓLNIENIE

1980

OGÓŁEM w tymi

Choroby zakaźne 1 pa­

sożytnicze

Nowotwory złośliwe Cukrzyca

Zaburzenia psycniczne Choroby układu nerwo­

wego i narz. zmysłu

16,9 6.9

0,0

5,7 Choroby układu krężenia 2,8

w tyms-oatry zawał _

0,0 -miażdżyca

0,0

Choroby układu odde­

chowego 18,9

w tym;-zapalenie płuc 18,2 -zapalenie

oskrzeli

Choroby układu trawie nego

Chorooy układu moczowi -płciowego

Choroby układu mięsni wo-kostnego

Wady rozwojowe wrodzone objawy, oznaki i stan J

niedokładnie określo­

ne

Urazy i zatrucia

0,3 1,3

0,0

32,4

w tym:

1,6

.29,3 - wypadki po­

jazdów me­

chanicznych - samobójstwa |

ó,3 0,5

0-19

179,4 116,5

4,1 4,1

0,0

0,0

0.0 4,9 4.6

0,3

21,2

25,3

9,0 3,2

24.3 59.4

66,7 3,2 114,3 0.0

25,9 25,3

100,0

1,5 115,4 0.0

2,6 162,5 65,4

86,3

142,9 533,3

0,0 10,6

0,0

17.3 3.0 0,0

0,8

0,0

1,3

0,0

20-29 1989 I

1989 1980« 1980 1989

«100

64,9 108,3 106,2

0,0

8.2

0,0

7,0 1,3

0.0 0.6

0.6

0,0

1.3

1989 1980-

«100

98,1

77,4

6,3 1575,0 40,5 43,3

75,0 75,0

i

1,9 146,2

0,0

1,3 I 100,0

4,4 258,8 65,6 I 70,1 106,9

'

10,2 25,9 253,9 5,5 14,51 263,6

15 000 ludności w cane j grupie wieku w latach 1980 1 1989

40-59 60 lat 1 więcej

1989 1989 1989

1980 1930= 1960 1989 1980

«100

1980 1989 1980«

«100 «100

937,3

16

Na jaj podstawie stwierdzić można, że w latach 1980-tych w najmłodszej grupie wieku, tj. wśród dzieci i młodzieży nas tępił znaczny spadek

współczynnika zgonów, umieralność osób w wieku 20-59 lat nie uległa istotnej zmianie, natomiat natężenie umieralności osób starszych

zmniejszyło się o ponad 6

%.

W każdej jednak z wyodrębnionych grup wie­

ku zmiany umieralności z poszczególnych przyczyn były bardzo zróżnico­

wane, z powodu jednych natężenie zgonów rosło, a z innych malało.

Trzy z wymienionych przyczyn: choroby układu trawiennego, wypadki po­

jazdów mechanicznycn oraz samobójstwa spowodowały wzrost natężenia zgo­

nów we wszystkich grupach wieku. Każdy wzrost umieralności jest niepo- kojęcy, ale wywołany samobójstwami w szczególnościf a właśnie z tej

przyczyny natężenie zgonów wzrosło ponad 5 razy wśróo osób w wieku

0-19 lat w badanym okresie, Wszystkie przyczyny gwałtowne powoduję naj­

więcej zgonów wśród ludzi młodych, tj. w wieku do 40 lat, Ola starszych roczników wieku, najczęstszę przyczynę zgonów były choroby układu krą­

żenia, które wśród osób w wieku poprodukcyjnym"*^ spowodowały ponao 60

%

zejść śmiertelnych,

fabl, 6, Struktura zgonów według wybranycn przyczyn 1 wieku zmarłych w latach 1980 i 1989

I

WYSZCZEGÓLNIENIE

Choroby zakaźne i pasożytnicze Nowotwory złośliwe

Cukrzyca

Choroby układu krężenia

w tym: - ostry zawał serca - miażdżyca

Choroby układu oddechowego w tym: - zapalenie płuc

- zapalenie oskrzeli Choroby układu trawiennego

Choroby układu moczowo-płciowego Urazy i zatrucia

w tym:

- wypadki pojazdów mechanicznycn - samobójstwa

0-19

1980| 1989

20-29

1980 1989 w odsetkach zgonów w danej

grupie przyczyn 45,3 21,5

0,2 0,0

14,6

2,0

11,8

0,0

0,2

4,2

0,0

0,5

0,0

9,9 I 19,7 17,9 I 13,7 I 21,4 19,1

0,9

12,6

18,1

1/ Przyjmując za dolną granicę tego wieku 6G lat ,

17

WYSZCZEGÓLNIENIE

Choroby zakaźne i pa­

sożytnicze

Nowotwory złośliwe Cukrzyca

Choroby układu krąże­

nia

w tym:

- ostry zawał sercu - miażdżyca

Choroby ukłaau odde­

chowego w tym:

- zapalenie płuc

- zapalenie oskrzeli]

Choroby układu tra­

wiennego

Choroby układu moczo­

wo-płciowego

Urazy i zatrucia w tym:

- wypadki pojazdów mechanicznych

- samobójstwa

1980 I 1989 I 1980 I 1989 || 1960 1989

w odsetkach zgonów w danej grupie przyczyn i

30-39 40-59

ook.

60 lat i więcej

2,4

3,6

0,0

0,6 2,0

14,4

7,7 4,2

6,0

2,6 2,6

4,3 2.4

10.7 16,5 14.7 28,4

26,1 10,6 36,9 27,3 22,6 15,0

19,4 14,7 35,9

16,8 16,9 15,1 15,5 19,3 14,3 36,0 24,9

16,1 33,4 I 26,2

26,0 32,8

26,9 56,1 69,3 77,5 56.6 90.6 67,2 56.4 75.5

53,5

20,7

17,0 14,7

60,0

63,1 57.6 90.7 76,0

66,9 62,4 66,5 200,0 79,9 26,9

23,7

20,2

W 1989 roku następiły /w stosunku do wyjściowego roku Oddania/

zmiany w strukturze zgonów z danej przyczyny w zależności oc wieku.

Zmalał udział zgonów osób najmłodszych, a wzrósł w najstarszej grupie wieku._#

III. UMIERALNOŚĆ NIEMuWL^T

W badanym okresie umieralność niemowląt podlegała znacznym, nie zawsze pożędanym, zmianom.

Najwyzszę wartość, 22 zgony na 1000 urodzeń żywych, współczynnik zgo­

nów osięgnęł w 1980 r.. a najnizszę 16,5 w 1963 r., aby rok później wzrosnęc do 20. W drugiej połowie lat 1980-tych oscylował wokół 18 zgonów na 1000 urodzeń żywych.

18

Tabl. 7, Zgony niemowlęt na 1000 urodzeń żywych w latach 1980-1989

W latach 1980-1989 najwięcej zgonów wśród niemowlęt powodowały choroby okresu okołoporodowego oraz wady rozwojowe i wrodzone.

Odsetek zgonów z przyczyn zaliczonych do pierwszej z wymienionych grup charakteryzował się tendencję rosnęcę. W drugiej połowie lat 1980-tych schorzenia te powodowały ponad połowę zejść śmiertelnych wśród niemo­

wlęt, Z tytułu wad udział zgonów utrzymywał się na prawie stałym po­

ziomie,

• ł- ,. ^4 # iwm** e#^ę w • • • w# * ## • •' w , i • • • # • % •• v

Tabl, 8, Struktura umieralności niemowlęt według wybranych przyczyn

m

WYSZCZEGÓLNIENIE

OGÓŁEM

w tym: l

Choroby zakaźne i pasożyt­

nicze

w tym posocznica

i

Nowotwory

Choroby układu nerwowego i narzędów zmysłu

Choroby układu krężenia

Choroby układu oddechowego

• • s

w tym zapalenie płuc

Choroby układu trawiennego Wady rozwojowe, wrodzone

w tym wady serca

Stany chorobowe płodów lub noworodków powstajęce

w okresie okołoporodowym Objawy, oznaki 1 etany

niedokładnie określone Urazy i zatrucia

1960 1981 1982 1983

1

¹⁹⁸⁴

100,0 100,0 100,0 100,0 100,0

11,0 ' 7,4 8.5 3.8 6,6

8,6 4,6 5,6 1.8 4,1

0,2 1 0,6 0.6 0,3 0,2

5,2 3,! 2,8 3,6 4,8

0,9 8,0 4,8 6.3 2,7

12,4 11,7 11,8 ii,3 ; 8,5 11.8 10,3 11,6 11,3 i 7.2

1,4 2,3 1,1 1.5 1,8

21,0 15,7 22,0 23,8 24,2

9,0 6,6 10,1 11,9 8,2

45,2 49,3 46,3 43,7 47,4

0,2 0.3 0,3 1.0

1,6

1

^{1.1 0,6}

1

^{3.6 1.5}

19

WYSZCZEGÓLNIENIE

^{1985 1986 1987 1988 1989}

OGÓŁEM 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0

-

^{w tym:}

Choroby zakaźne i pasożyt­

nicze

4,2

I 5,0

^{4?7 7,4}

j

^3,1

w tym posocznica 3,9 3,8 3,2 5,9 I 2,7

'

Nowotwory 0,9 0,4

Choroby układu nerwowego

i narządów zmysłu 3,9 0,9 1,1 • 1.1 1.9

Choroby układu krążenia 1.5 ! 2,8 1,8 2,6 2,3 Choroby układu oddechowego -8,0

!

^{5.7 6,8 6.3 4,3}

w tym zapalenie płuc

7,4

4,7 6,1 | 5,5 4,3 Choroby układu trawiennego 1.2 0,6 1,1

! *

^{2,2 1.6}

Wady rozwojowe, wrodzone 25,0 24,6 21,2 20,7 23,7

w tym wady serce 11,3 8,8 9,7 7,0 11,7

Stany chorobowe płodów lub noworodków powstające

w okresie okołoporodowym 53,6 53,3 60,8 56,1 57,2 Objawy, oznaki i stany

niedokładnie określone 0,6 2.5 1.4 1.1 1,9

Urazy i zatrucia

1 1,2 i 1,91 '

^1.1

'

^{2,2 1 1.6}

Innymi ważnymi przyczynami zgonów niemowlęt były w omawianym

czasie choroby układu oddechowego, wśród których dominowało zapalenie płuc. oraz choroby zakaźne 1 pasożytnicze, spośród których najgroźniej sza była posocznica. Odsetek zgonów, przez te choroby powodowanych.

ulał tendencję malejęcę.

w skrajnych latach dekady lat 1980-tych większe było natężenie zgonów niemowlęt w mieście niż na wsi.

20

Tab3.• 9. Zgony niemowlęt według wybranych przyczyn i miejsca zanieu^ ²¹

kania na 1000 urodzeń żywych

1985

1986 1987 1988 1989

wieś wieś ,

wieś

21.05

“abl. 10. Zgony niemowlęt według przyczyn i wieku 22

1980 1961 1962

WYSZCZEGÓLNIENIE

jo G 0 c c M 282

B

i w tym:

ICnoroby zakaźne

I i pasożytnicze 8 I w tym

I posocznica 5

Nowotwory Choroby

wowego zmysłu

układu nar i

narządów

Choroby układu kręzenia

Choroby układu oddechowego

w tym

zapalenie płuc Choroby układu

trawiennego

Wady rozwojowe, wrodzone

w tym

wady serca

Stany cnorooowe pło dćw Iuo noworodkom powstające w okre­

sie okołoporodowym Objawy

,

oznaki i

stany niedokładnie określone

200

1983

wiek w rcie

Urazy i zatrucia

-11 jo I 1-11 0

^1-11

0

_1-11

160 261 90 243 111 224 112

41

10

_{16 5 25} 4

1

9

33

b 10

⁴ 16 3 3

1

2 1

1 1

* w

21 1

^{4 7}

1

9

12

3

22 6 12 5

19 2

41

12

#

29

9

33 3 35

39 12

²⁴

■*

9 32 3 35

6 4 4

2

² 3 2

38

35 20

47 31 45 35

20 12 11

16

20

17 23

172

. i

¹⁶³

1

146

1

1

1 1

6

i

3

1 1 1

U

23

1964 1985 1986 1987 1969

sięcach ukończonych

1-11 1-11

1-11 1-11

1-11

24

Najgroźniejsze z wymienionych, przyczyny umieralności niemowlęt, w większości lat badanego okresu pochłaniały relatywnie więcej ofiar w miastach niz na wsi. Natomiast choroby układu oddechowego i zakazne

powodowały większe natężenie zgonów na wsi niż w miastach do 1986 r.

Od 1967 roku sytuacja ta uległa zmianie na korzyść niemowlęc wiejskich.

vt

całym omawianym okresie utrzymywała się znaczna, rosnąca, róż­

nica między umieralnoscię endo- i egzogenicznę. Zgonów niemowlęt w

pierwszym miesiącu życia było poczętkowo około dwukrotnie więcej niż w pozostałych 11 miesiącach, a w końcowych latach ponad 3 razy więcej, kóżnica ta spowodowana jest, wspomnianym wcześniej, bardzo dużym natę­

żeniem zgonów z tytułu chorób okresu okołoporodowego uraz wad, które prowadzę do śmierci zazwyczaj w pierwszych dniach życia noworodka.

Odwrotnie oddziaływają choroby zakaźne, choroby układu nerwowego i od­

dechowego. Zgony z ich powodu następowały przeważnie wsróo dzieci, któ­

re przeżyły pierwszy miesiąc.

IV.

UrtiE ERALNOŚfc

«* WOJ. WROCŁAWSKIM

NA

TLE UMIERALNOŚCI

W

^POLSCE

Nacęzenio zgonów ludności woj. wrocławskiego w latach 1960-1989 kształtowało się pa niższym poziomie niż przeciętnie w całym kraju i to zarówno w miastach jak i na wei. Jednak tempo wzrostu umieralności

#

w woj. wrocławskim było znacznie większe. Ogólny współczynnik zgonów wzrósł w tym okresie w Polsce o 1,4

%

a w woj. wrocławskim

o

13,6 ,j.

# t « 1 -

Z upływem więc lat relatywnie korzystna sytuacja w zakresie umieral­

ności pogorszyła się w omawianym okresie. Współczynnik zgonów w woj.

wrocławskim wyrażony w procentach współczynnika zgonów dla kraju

wzrósł z 92,4 w 1960 r. /a w 1976 r. stanowił 78,3 a

J

do 92,1 w 1989 r.

Tabl. 11. Współczynnik zgonów w woj. wrocławskim w procentach współ­

czynników zgonów w P0lsce według wybranych przyczyn WYSZCZEGÓL­

NIENIE

1980 1985 1989

OGÖ^lEH

Choroby zakaźne 1 pasożytnicze Nowotwory zlośl Niedokrwienna

chorobę serca

Choroba nadcis- nieniowa

Miażdżyca

ogó­

łem

mia­

sta i wies ogó­

łem

mia­

sta wieś j1 ogó-

| łerc

mia­

sta jIwiee i

+ 1

82,a 83,9 34,6 85,3 87,4

85,5

^{92,1 92,6} 95,3 73,3 69,2 94,1 72,7 84,0 65,4 71,6 66,7 90,4 100,0 97,1 105,5 106,7 106,5 95,4 105,9 104,1 107,4 69,6 70,1 63,5 72,0 69,5 71,6 52,9 52,7 76,3

40,0 31,3 55.6 60,s! 63,2 65,5 i 31,3 39,2 23,1 318,5 121,6 116,71 125,6|!126,5 133,5|1152,7 154,6 158,4

25

1980 1985 1989

WYSZCZEGÓL­

NIENIE ogo-

wies wieś

Choroby układu oddechowego

Wady rozwojowe, wrodzone

Urazy i zatrucia

Oak pokazuję dane tabl. 11 różne grupy przyczyn miały różny udział w zachodzęcych zmianacn. Umieralność z powodu chorób zakaźnych i paso­

żytniczych, niedokrwiennej choroby serca, choroby nadciśnieniowej, cho­

rób ukłaou oddechowego kształtowała się w woj. wrocławskim na nizszym poziomie niż przeciętny w całym kraju. Nowotwory złośliwe, miażdżyce oraz urazy i zatrucia powodowały natomiast w badanym okresie coraz

gorszę relatywnie sytuację w woj. wrocławskim w zakresie umieralności.

W roku 1960 woj. wrocławskie zajmowało 22 miejsce wśród województw w Polsce pod względem umieralności niemowląt, natomiast w 1989 roku

tylko w szesciu województwach: chełmskim, katowickim, krośnieńskim, łom­

żyńskie*!, łódzkim oraz toruńskim natężenie zgonow najmłodszych osobni­

ków było wyzsze niz w woj. wrocławskim. Oednoczesrie w tym ostatnim niemowlęta umierały prawie dwukrotnie częściej niz w, najlepszym pod względem umieralności, woj. olsztyńskim, gdzie natężenie zgonow w tej

grupie wieku wynosiło 5,4 na 100C urodzeń żywych.

Tabl. 12. Umieralność niemowląt wg przyczyn w Polsce /na 1000 urodzeń żywych/

1330

w c yn

^r.crooy zsKa;- ne i pasożyt­

nicze

o,0

Choroby ukłaou odoschowcgc

26

/dok./

1980 1985 1989

NIEME wieś

Choroby układu nerwowego«na­

rządów zmysłu i układu krą­

żenia

Wady rozwojowe, wrodzone

Stany chorobowe płodów lub no­

worodków pow­

stające w okre okresie około­

porodowym

Urazy i zatru­

cia

Relatywnie gorzej w takie porównaniu wypadają miasta woj. wroc­

ławskiego. Przez pałą dekadę lat 1980-tych natężenie zgonów na tych

obszarach było wyższe niż przeciętnie w Polsce. Sytuacja taka spowodo­

wana była głównie wyższą umieralnością z powodu chorób Okresu okołopo­

rodowego, chorób zakaźnych i układu oddechowego. Na terenach wiejskicn woj. wrocławskiego sytuacja była korzystniejsza niż w kraju, za wyjąt­

kiem ostatniego roku badania♦ Spowodowane to było głównie niźszvm na­

tężeniem zgonów wywoływanych chorooaral okresu okołoporodowego i waaami rozwojowymi.

UWAGI KOŃCOWE

Przeprowadzona analiza zmian umieralności pokazała, że w omawia­

nym okresie 1980-1989 nastąpił spadek rzecz/wistage natężenia zconow w woj. wrocławskim. Stwierdzić można, ze zmniejszył się znacznie

współczynnik zconow osób najmłodszych, tj. ^a wieku 0-19 lat /zob.tabl.

1

f

5/, wzrosła natomiast o 0,9 umieralność osód w wieku orooukcyjnvm*

Największym zagrożenie n dla życia były cnorooy układu krążenia, nowo­

twory oraz zevinątrzne przyczyny urazów i zatruć, czvii tzw. chcrooy

cywilizacyjne. Największa dynamiką charakteryzowały się współczynniki zgonów wywołanych cnorooami układu moczowo-płciowego, chorobami ukłu­

ły Cako przedział wieku produkcyjnego przyjęto 2C-5- lat.

27 du nerwowego i narzędów zmysłu a także chorobami gruczołów wydzielanie wewnętrznego i przemiany materii.

Umieralność z tych powodów wzrosłe kilku-, a nawet klikudziesięciokro- tnie.

Charakteryzując zmiany umieralności w woj. wrocławskim podkreślić należy cięgle gorszę, w tej dziedzinie, sytuację ne wsi r.iż w mieście /zob. tabl. !/• Spośród -ozwazanycn przyczyn zgonów większość, m.in.;

choroby układu kręzenie, urazy i zatrucia, choroby układu oddechowego, choroby zakszne i pasożytnicze powodowały więcej zgonów na wsi.

Odwrotna była sytuacja w zakresie: nowotworów, chorób gruczołów wydzie­

lania wewnętrznego, chorówb krwi, które częściej prowadziły do zgonów w miastach.

w badanym okresie relatywnie pcgorszyła się sytuacje woj.wrocławs­

kiego wsróc pozostałych województw w kraju. Największy w tym udział miały: nowotwory złośliwe, miażdżyce oraz urazy i zatrucia,z powodu

Których natężenie zgonów wzrastało w woj. wrocławskim. Szczególnie niekorzystkie zmieniło się miejsce tego województwa w zakresie umie­

ralności niemowlęt.

ogólnie zmian umieralności mieszkańców woj. wrocławskiego w deka­

dzie lat 1980-tycn nie można uznać za w pełni zadowalajęce.

wydaje się, ze przyczyn tece stanu rzeczy jest wiele. Upraszczajęc,

stan zdrowie ludności, a tym samym poziom umieralności jest wypadkowę działanie zagrozen zdrowia oraz działań prozdrowotnych. Dc. tych

pierwszych zaliczyć możne m.ir.. postępujęcę dewastację środowiska na­

turalnego , rozprzestrzenianie się zjawisk patologicznych, pogarszaję­

ce się zaspokojenia potrzeć żywnościowych.

u rosnęcy® zanieczyszczeniu środowiska w woj. wrocławskim świadczy wzrost emisji zenieczyszczeń pyłowych z 36,0 tys. t w 1980 r. do

95,5 tys. t w roku 1989 i odpowiednie - oazowych z 42,6 tys.t do 64,8 tys.t. Analiza czystości rzek kontrolowanych w 1969 r. odkażała, ze

100 ^ oaaanycr occińkow, to wody nadmiernie zanieczyszczone. Degrada­

cje sroaowiske jest więc procesem bardzo szybko postępujęcym.

Niezadowalające przebiegały w omawianych latach zmiany w spożyciu żywności, zwłaszcza artykułów wysokobiałkowyen oraz owoców i warzyw.

C ile w 1980 r. przeciętny mieszkaniec woj. wrocławskiego spożywał

66,7 kę mięsa i oodrobpw, to w 1969 r. 6C,7 kg, ryz odpowiednio 5,7 i

9

5,4 ^kc, ja; 22P 1 211. Zmniejszyło się tekze «pożycie owoców-

z

^{57,4 kę}

do 40,7 ^kc. Taki kierunek zmian sprzyjał pogłębieniu się zagrożeń zwi&- zanven z nieprawidłowym odżywianiem.

28

\

Tabl. 13. Wskaźniki charakteryzujące stan ochrony zdrowia

w

^{woj. wro­}

cławskim na 10 COO mieszkańców WYSZCZEGÓLNIENIE

Liczba zatrudnio­

nych lekarzy

Liczba pielęgnia ren_a#

Liczba łóżek szpitalnych

1980 19811 1982

58,6 90,9

28,J 28,7 59,d 56,1

19831198411985 1986

29,4 30,4 56,3 59,0 90,ój 89,6 |87,2 90,4

31,1 32,4 61,8

96,3

62,

1987 :988 1989

32,3 33,1 32,9 64,9 65,5

96,0 96,0

65,7 96,2

1/Bez lotek dla noworodków i wcześniaków.

Możliwości służby zdrowia,Jak pokazuje powyższa tablica,uległy w bada­

nym okresie poprawie;jednek coraz mniejsza troska ludzi

o

stan własne go zdrowia /wskazuje na to spadek wydatków na higienę osobistę 1 ochro­

nę zdrowia na 1 osobę w budżecie gospodarstw domowych w latach

1980-

1989 z 3,5

%

^{do 2,3}

%

/ ni# pozwala oczekiwać poprawy w zakresie umie­

ralności mieszkańców woj• wrocławskiego.

ANEKS

30

Ufs

f

?

c:

ny n

ki

z

3O on Uf /

n

i

_/

590 i i

i

540

490

440

Rys. i Zgony z powodu cltorob ukl adu krążę ma » latach 1976-1989

1976

I i LI 9 • j I » » j I • ! • f i

I * ' '4 H

e- -o-

9

^{j o}

/,

A"/

r V

*-

4

i

-I -

H

-i

80 82 34

86

88 1990

sgółem

miasto

• ś

wt£

Rys. 2 Zgony z powodu nowotworów zł os) i

wych w latach 1976-1989

' *

> 200

n 180

►.4

1976 78 ₁₉₉₀

ogoietü

miasto

ni ei

czas

ftłz.2 Zgony z powodu urazov . zatruć

w latach 1976-1989

czar

tys.4 Zgonu- : powodu chor ot utiaa :ie

Qhowpqo u

łatach l??ć~i98r

51

ogołeif

■uartc

uue*

ogrten,

m arte

wie»

Rys. 5 Zgony z powodu chorób zaktfnycji i pasożytniczych w ietach 1976-1989

:

i W

1976 88 1990

rgtił-erc

mi aste

wies

czas

Rys.6 Zgony z powodu chorób układu tra wiernego w latach 1976-1989

c 35

1990

3grł«r

•laste wieś

33

?y:.T Zjron^ : ^foucł. chordt ęruciołoui wa

oj i ej ar,¹6 u^unetrznegc * latarń 1976-198$

og&łew

»i arte eres

*

$

T

C

c>

: yri r%_«•

; ęo

r,ć

u

e r-T

4

i-

-

U

r

h

na

i 2

iys.S Zgonu z pourau zrzrćb uŁfraiu ner we*

wegc i rtarraaou, ;%tsfv u .atacr 1976-196$

1 i i

s

*

t

z

i

i

fl

i!

V

r 4'1

* f

c

ę

V

/ ^r

V* v

T-i-G- 0)6fer

JO Br! M t-C -j

^{Wi es}

1

-I

J

i

i Ft T^C czas

Hi

5

ö

Z ny

n

ki

2*i$. 9 Zgorvj : powodu chorób P. cocw i -«xorodJcou m latać 1976-1959

1976 78 30 82 34 86 86 1990 czas

w

5

l

_'{

r\

ny

i

n

z

g

0n

wA /n

a

O 1 O

s

Z

3cr,y : powodu ofciowcn w i

18 r _{I 1}

i-

*

i

* f ł * t -

* ^{■ •}

12

vO

JO

1976 79

ao

^{32 34 36 38 1990}

ago iw

•ni as to

wieś

cgcie^

mi art*

dies

Druk OP WUS we Wrocławiu, zam.fi'v-'/ n*kł.

.