Krakowska Akademia
im. Andrzeja Frycza Modrzewskiego
Karta przedmiotu
obowiązuje studentów, którzy rozpoczęli studia w roku akademickim 2013/2014 WydziałLekarski i Nauk o Zdrowiu
Kierunek studiów: Pielęgniarstwo Profil: Praktyczny
Forma studiów: Stacjonarne Kod kierunku: PIEL
Stopień studiów: I
Specjalności: bez specjalności
1 Przedmiot
Nazwa przedmiotu Anestezjologia i pielęgniarstwo w zagrożeniu życia
Kod przedmiotu WLINZ PIELP1S OS1 13/14
Kategoria przedmiotu Opieka specjalistyczna
Liczba punktów ECTS 6
Język wykładowy polski
2 Forma zajęć, liczba godzin w planie studiów
Semestr W C K S L I Zp Pz Sk
6 45 0 0 0 0 0 40 40 30
Legenda: W — WykładC — ĆwiczeniaK — KonwersatoriumS — SeminariumL — LaboratoriumI — Zp,pz,sk Zp — Zajęcia PraktycznePz — Praktyka ZawodowaSk
— Samokształcenie
Cel 1 Celem przedmiotu jest zdobycie przez studenta wiedzy, umiejętności oraz kompetencji społecznych umożli- wiających opiekę nad chorym znieczulanym i w stanie zagrożenia życia.
Cel 2 Celem praktyki zawodowej jest kształtowanie kompetencji zawodowych koniecznych do sprawowania opieki nad pacjentem znieczulonym, leczonym w oddziale intensywnej terapii oraz rozwijanie umiejętności pracy zespołowej.
4 Modułowe efekty kształcenia
MW1 D.W1. Wymienia objawy zagrożenia życia u pacjenta w różnym wieku.
MW2 D.W5. Zna zasady diagnozowania w pielęgniarstwie anestezjologicznym.
MW3 D.W8. Charakteryzuje grupy leków i ich działanie na układ i narządy chorego w różnych schorzeniach, w zależ- ności od wieku i stanu zdrowia, z uwzględnieniem działań niepożądanych, interakcji z innymi lekami i dróg po- dania.
MW4 D.W14. Zna swoiste zasady organizacji intensywnej opieki medycznej.
MW5 D.W26. Zna metody, techniki i narzędzia oceny stanu świadomości i przytomności.
MW6 D.W40. Zna standardy i procedury postępowania w stanach nagłych i zabiegach ratujących życie.
MW7 D.W41. Zna zasady przygotowania sali operacyjnej do zabiegu w znieczuleniu ogólnym i regionalnym.
MW8 D.W42. Charakteryzuje kierunki obserwacji pacjenta w trakcie zabiegu operacyjnego, obejmujące monitoro- wanie w zakresie podstawowym i rozszerzonym.
MW9 D.W43. Zna przebieg procesu znieczulenia oraz zasady i metody opieki nad pacjentem po znieczuleniu.
MW10 D.W44. Charakteryzuje metody znieczulenia regionalnego i zadania pielęgniarki anestezjologicznej w trakcie i po znieczuleniu regionalnym.
MW11 D.W45. Rozpoznaje stany zagrożenia życia i opisuje monitorowanie pacjentów metodami przyrządowymi i bezprzyrządowymi.
MW12 D.W46. Objaśnia algorytmy postępowania resuscytacyjnego w zakresie zaawansowanego podtrzymywania życia (ALS - advanced life suport).
MU13 D.U1. Gromadzi informacje, formułuje diagnozę pielęgniarską, ustala cele i plan opieki, wdraża interwencje pielęgniarskie oraz dokonuje ewaluacji opieki zdrowia.
MU14 D.U9. Pobiera materiał do badań diagnostycznych.
MU15 D.U16. Rozpoznaje stany nagłego zagrożenia zdrowia.
MU16 D.U19. Prowadzi żywienie enteralne i parenteralne dorosłych i dzieci z wykorzystaniem różnych technik w tym pompy obrotowo-perystaltycznej.
MU17 D.U21. Pielęgnuje pacjenta z przetoką, rurką intubacyjną i tacheostomijną.
MU18 D.U25. Prowadzi, dokumentuje i ocenia bilans płynów pacjenta.
MU19 D.U28. Prowadzi dokumentację opieki nad chorym: kartę obserwacji, zabiegów pielęgnacyjnych i raportów, kartę rejestru zakażeń szpitalnych, profilaktyki i leczenia odleżyn oraz kartę informacyjną z zaleceniami w za- kresie samoopieki.
MU20 D.U29. Ocenia poziom bólu, reakcje chorego na ból i nasilenie bólu oraz stosuje postępowanie przeciwbólowe.
MU21 D.U33. Przygotowuje i podaje leki różnymi drogami, samodzielnie lub na zlecenie lekarza.
MK22 D.K2. Systematycznie wzbogaca wiedzę zawodową i kształtuje umiejętności,dążąc do profesjonalizmu.
MK23 D.K5. Przestrzega praw pacjenta.
MK24 D.K6. Rzetelnie i dokładnie wykonuje powierzone obowiązki zawodowe.
MK25 D.K7. Przestrzega tajemnicy zawodowej.
MK26 D.K8. Współdziała w ramach zespołu interdyscyplinarnego w rozwiązywaniu dylematów etycznych z zacho- waniem zasad kodeksu etyki zawodowej.
MK27 D.K10. Przejawia empatię w relacji z pacjentem i jego rodziną oraz współpracownikami.
5 Treści programowe
Wykład
Lp Tematyka zajęć Liczba godzin
Opis szczegółowy bloków tematycznych W1
Ból i jego leczenie - patofizjologia bólu ostrego, metody oceny chorego z bólem, techniki analgezji, zasady prowadzenia analgezji w zależności od oceny nasilenia
bólu i stopnia sedacji, zadania pielęgniarki, sposoby dokumentowania, omówienie programu „Szpital bez bólu
6
W2
Znieczulenie ogólne - przygotowanie chorego, etapy znieczulenia ogólnego, ocena ryzyka znieczulenia ogólnego, leki stosowane w znieczuleniu ogólnym,
powikłania, znieczulenie w stanach nagłych, opieka pielęgniarska.
5 W3 Sedacja - przygotowanie chorego, ocena ryzyka sedacji, leki stosowane w sedacji,
powikłania, opieka pielęgniarska. 2
W4
Znieczulenie regionalne - klasyfikacja i charakterystyka znieczuleń regionalnych, stosowane leki, powikłania, zasady podawania leków drogą zewnątrzoponową,
zadania pielęgniarki.
6
W5
Bezpieczeństwo znieczulenia - uwarunkowania prawne, wyposażenie i sprzęt do znieczulenia, monitorowanie, drożność dróg oddechowych, dostęp naczyniowy,
dokumentacja znieczulenia, sala nadzoru pooperacyjnego.
4
W6
Ostra niewydolność oddechowa - przyczyny, mechanizm, rozpoznanie, postępowanie, opieka pielęgniarska. Drenaż klatki piersiowej - wskazania, opieka
pielęgniarska.
3
W7 Pielęgnowanie chorego z ostrą niewydolnością krążenia. 2
W8 Wstrząs - przyczyny, rozpoznanie, diagnostyka różnicowa, postępowanie
terapeutyczne, opieka pielęgniarska. 2
W9 Sepsa - etiologia, rozpoznanie, leczenie, opieka pielęgniarska. 2 W10 Śpiączki - przyczyny, rozpoznanie, ocena zaburzeń głębokości świadomości
(skale diagnostyczne), pielęgnowanie pacjenta nieprzytomnego. 2 W11 Algorytm postępowania resuscytacyjnego w zakresie zaawansowanego
podtrzymywania życia (ALS) u osób dorosłych i dzieci. 4 W12 Farmakoterapia i tlenoterapia w reanimacji i intensywnej terapii. 2 W13 Zatrucie - pierwsza pomoc i opieka nad chorym w intensywnej terapii. 2 W14 Przetaczanie płynów infuzyjnych i krwi - podstawowe zapotrzebowanie na
płyny, powikłania, zasady postępowania pielęgniarskiego. 3
Razem 45
Praktyka Zawodowa
Lp Tematyka zajęć Liczba godzin
Opis szczegółowy bloków tematycznych Pz1
Zapoznanie studenta z organizacją oddziału intensywnej terapii, zadaniami pielęgniarki sprawującej opiekę nad chorym oraz pozostałych
członków zespołu terapeutycznego.
8
Pz2
Zapoznanie studenta ze stanem zdrowia chorych hospitalizowanych w oddziale intensywnej terapii oraz obowiązującą dokumentacją medyczną. Procedura
przyjęcia pacjenta w oddział.
8
Pz3
Udział studentów w procedurach diagnostycznych i terapeutycznych w oddziale intensywnej terapii oraz pielęgnowanie chorego zgodnie z obowiązującymi
standardami i procedurami.
8 Pz4 Nawiązanie kontaktu terapeutycznego z chorym i jego rodziną. Przygotowania
chorego do samoopieki - edukacja zdrowotna, wsparcie chorego/jego rodziny. 8 Pz5
Zindywidualizowane opracowanie, założenie i prowadzenie procesu pielęgnowania. Ocena studenta w zakresie wiedzy/umiejętności/kompetencji
społecznych. Samoocena wyników pracy studenta.
8
Razem 40
Samokształcenie
Lp Tematyka zajęć Liczba godzin
Opis szczegółowy bloków tematycznych
Sk1
Przygotowanie prezentacji multimedialnej z dziedziny pielęgniarstwa anestezjologicznego lub intensywnej terapii. Zakres tematyczny: 1. Specyficzne
problemy i opieka pielęgniarska nad znieczulanym: - dzieckiem - pacjentem w podeszłym wieku - pacjentem do zabiegów neurochirurgicznych / ginekologicznych i położniczych / ortopedycznych / laryngologicznych / endokrynologicznych / okulistycznych / urologicznych - pacjentem w chirurgii
jednego dnia. 2. Pielęgnowanie chorego: - z ostrą niewydolnością nerek - w chorobach układu nerwowo-mięśniowego - w chorobach przewodu
pokarmowego - z obrażeniami wielonarządowymi.
30
Razem 30
Zajęcia Praktyczne
Lp Tematyka zajęć Liczba godzin
Opis szczegółowy bloków tematycznych Zp1
Ćwiczenia: udrażnianie dróg oddechowych za pomocą rurki ustno-gardłowej, nosowo-gardłowej; zasady zakładania maski krtaniowej i intubacyjnej; toaleta
drzewa oskrzelowego; wentylacja za pomocą worka samorozprężalnego.
8
Zp2
Organizacja i wyposażenie oddziałów intensywnej terapii - standardy.
Monitorowanie stanu chorego w intensywnej terapii (pomiar i interpretacja:
ciśnienia tętniczego krwi, OCŻ, pulsoksymetrii, kapnometrii, gazometrii).
8 Zp3 Opieka nad chorym żywionym dojelitowo i pozajelitowo - techniki żywienia,
podłączenie pompy do żywienia, monitorowanie chorego. 8
Zp4
Pielęgnowanie chorego z niewydolnością oddechową wentylowanego mechanicznie - monitorowanie sprawności respiratora, pielęgnowanie chorego zaintubowanego / z rurką tracheostomijną, wymiana rurki, zmiana opatrunku
wokół rurki tracheostomijnej, kontrola szczelności rurki, ocena skuteczności wentylacji, odłączenie / podłączenie chorego od / do respiratora.
8
Zp5 Przygotowanie aparatury, sprzętu i leków do znieczulenia, nadzór nad
pacjentem znieczulanym. 4
Zp6 Opieka nad pacjentem po sedacji, znieczuleniu ogólnym i regionalnym. 4
Razem 40
6 Metody oceny
Student za zaliczenie: wykładów otrzymuje 3 punkty ECTS, zajęć praktycznych 2 punkty ECTS, praktyki zawodowej 1 punkt ECTS.
Ocena podsumowująca P7. Test jednokrotnego wyboru P11. Aktywność na zajęciach P10. Obserwacja
P15. Dzienniczek praktyk I1. Ćwiczenia praktyczne I2. Raport pielęgniarski I3. Proces pielęgnowania I4. Samoocena
I5. OCENĘ USTALA NAUCZYCIEL - WEDUG KRYTERIÓW DLA KIERUNKU PIELGNIARSTWO
Warunki zaliczenia przedmiotu
1 Zasady dopuszczenia do egzaminu: zaliczenie zajęć praktycznych, zaliczenie samokształcenia (praca własna studenta).
2 Zasady zaliczenia zajęć praktycznych: obowiązkowa 100% obecność na zajęciach, przestrzeganie regulaminu zajęć praktycznych, zaliczenie procesu pielęgnowania, zaliczenie efektów kształcenia wg dzienniczka i karty przedmiotu.
3 Warunki zaliczenia praktyki zawodowej: obowiązkowa 100% obecność na zajęciach, przestrzeganie regulami- nu praktyk zawodowych, zaliczenie efektów kształcenia wg dzienniczka. Zaliczenie na ocenę przez opiekuna dydaktycznego praktyk w porozumieniu z opiekunem praktyk / pielęgniarką z ramienia zakładu pracy.
Kryteria oceny
Na ocenę 3
Efekty kształcenia opanowane na poziomie podstawowym. Wymaga ukierunkowania w zdobywaniu wiedzy, umiejętności, prowadzeniu procesu pielęgnowania oraz w kształtowaniu kompetencji społecznych. Korzysta z podanego piśmiennictwa podstawowego w ograniczonym zakresie. Aktywność na zajęciach minimalna, w pracy zespołowej wymaga pomocy. Test
egzaminacyjny rozwiązuje na poziomie: 60 - 65% max ilości punktów.
Na ocenę 3.5
Efekty kształcenia opanowane na poziomie podstawowym, usystematyzowane.
Wymaga niewielkiego ukierunkowania w zdobywaniu wiedzy, umiejętności, prowadzeniu procesu pielęgnowania oraz w kształtowaniu kompetencji społecznych. Korzysta z podanego piśmiennictwa podstawowego w pełnym zakresie. Aktywność na zajęciach mała, w pracy zespołowej wymaga pomocy w niewielkim zakresie. Test egzaminacyjny rozwiązuje na poziomie: 70 - 66% max ilości punktów.
Na ocenę 4
Efekty kształcenia opanowane na poziomie ponad podstawowym,
usystematyzowane. Samodzielny w sytuacjach typowych w zdobywaniu wiedzy, umiejętności, prowadzeniu procesu pielęgnowania oraz w kształtowaniu
kompetencji społecznych. Formułuje wnioski z podjętych działań. Korzysta z podanego piśmiennictwa podstawowego w pełni, a z piśmiennictwa
uzupełniającego w ograniczonym zakresie. Aktywność na zajęciach zadowalająca, w pracy zespołowej nie wymaga pomocy w sytuacjach nowych. Test
egzaminacyjny rozwiązuje na poziomie: 84 - 71% max ilości punktów.
Na ocenę 4.5
Efekty kształcenia opanowane na poziomie zadowalającym. Wykazuje samodzielność w sytuacjach nowych w zdobywaniu wiedzy, umiejętności, prowadzeniu procesu pielęgnowania oraz w kształtowaniu kompetencji społecznych. Sprawnie korzysta z podanego piśmiennictwa podstawowego
i uzupełniającego. Aktywność na zajęciach duża, w pracy zespołowej nie wymaga pomocy w sytuacjach nowych. Test egzaminacyjny rozwiązuje na poziomie: 89 - 85% max ilości punktów.
Na ocenę 5
Efekty kształcenia opanowane na poziomie wysokim. Wykazuje samodzielność w sytuacjach złożonych (problemowych) w zdobywaniu wiedzy, umiejętności, prowadzeniu procesu pielęgnowania oraz w kształtowaniu kompetencji społecznych. Samodzielnie poszukuje informacji korzystając z piśmiennictwa z poza listy podstawowej i uzupełniającej. Aktywność na zajęciach bardzo duża, w pracy zespołowej nie wymaga pomocy w sytuacjach nowych i złożonych. Test egzaminacyjny rozwiązuje na poziomie: 90 - 100% max ilości punktów.
7 Wykaz literatury
Literatura podstawowa:
[1] Wołowicka L., Dyk D.(red.) — Anestezjologia i intensywna terapia. Klinika i pielęgniarstwo, Warszawa, 2007, PZWL
[2] Mayzner-Zawadzka E. (red. wyd. pol.) — Anestezjologia praktyczna, Warszawa, 2006, PZWL [3] Andres J. (red. wyd. pol.) — Wytyczne resuscytacji 2010, Kraków, 2010, Polska Rada Resuscytacji Literatura uzupełniająca:
[1] Dobrogowski J., Wordliczek J. (red.) — Medycyna bólu, Warszawa, 2004, PZWL
[2] Kózka M. (red.) — Stany zagrożenia życia. Wybrane standardy i procedury postępowania pielęgniarskiego, Kraków, 2001, Wydawnictwo Uniwersytetu Jagiellońskiego
8 Informacje o nauczycielach akademickich
Oboba odpowiedzialna za kartę
prof. KAAFM dr hab. n. med. Lucyna Tomaszek (kontakt: ltomaszek@igrabka.edu.pl) Oboby prowadzące przedmiot
prof. KAAFM dr hab. n. med. Lucyna Tomaszek (kontakt: ltomaszek@igrabka.edu.pl) Ewa Kurleto-Kalitowska (kontakt: gavagaj@op.pl)
Marta Maj-Boczkowska
