Krakowska Akademia
im. Andrzeja Frycza Modrzewskiego
Karta przedmiotu
obowiązuje studentów, którzy rozpoczęli studia w roku akademickim 2018/2019 WydziałLekarski i Nauk o Zdrowiu
Kierunek studiów: Pielęgniarstwo Profil: Praktyczny
Forma studiów: Stacjonarne Kod kierunku: PIEL
Stopień studiów: I
Specjalności: bez specjalności
1 Przedmiot
Nazwa przedmiotu Anestezjologia i pielęgniarstwo w zagrożeniu życia
Kod przedmiotu WLINZ PIELP1S OS1 18/19
Kategoria przedmiotu Opieka specjalistyczna
Liczba punktów ECTS 5
Język wykładowy polski
2 Forma zajęć, liczba godzin w planie studiów
Semestr W C K S L I Zp Pz Sk
6 50 0 0 0 0 0 40 0 25
Legenda: W — WykładC — ĆwiczeniaK — KonwersatoriumS — SeminariumL — LaboratoriumI — Zp,pz,sk Zp — Zajęcia PraktycznePz — Praktyka ZawodowaSk
— Samokształcenie
3 Cele przedmiotu
Cel 1 Celem przedmiotu jest zdobycie przez studenta wiedzy, umiejętności oraz kompetencji społecznych umożli- wiających opiekę nad chorym znieczulanym i w stanie zagrożenia życia.
Cel 2 Celem praktyki zawodowej jest kształtowanie kompetencji zawodowych koniecznych do sprawowania opieki nad pacjentem znieczulonym, leczonym w oddziale intensywnej terapii oraz rozwijanie umiejętności pracy zespołowej.
4 Modułowe efekty kształcenia
MW1 D.W1. Wymienia objawy zagrożenia życia u pacjenta w różnym wieku.
MW2 D.W5. Zna zasady diagnozowania w pielęgniarstwie anestezjologicznym.
MW3 D.W8. Charakteryzuje grupy leków i ich działanie na układ i narządy chorego w różnych schorzeniach, w zależ- ności od wieku i stanu zdrowia, z uwzględnieniem działań niepożądanych, interakcji z innymi lekami i dróg po- dania.
MW4 D.W14. Zna swoiste zasady organizacji intensywnej opieki medycznej.
MW5 D.W26. Zna metody, techniki i narzędzia oceny stanu świadomości i przytomności.
MW6 D.W40. Zna standardy i procedury postępowania w stanach nagłych i zabiegach ratujących życie.
MW7 D.W41. Zna zasady przygotowania sali operacyjnej do zabiegu w znieczuleniu ogólnym i regionalnym.
MW8 D.W42. Charakteryzuje kierunki obserwacji pacjenta w trakcie zabiegu operacyjnego, obejmujące monitoro- wanie w zakresie podstawowym i rozszerzonym.
MW9 D.W43. Zna przebieg procesu znieczulenia oraz zasady i metody opieki nad pacjentem po znieczuleniu.
MW10 D.W44. Charakteryzuje metody znieczulenia regionalnego i zadania pielęgniarki anestezjologicznej w trakcie i po znieczuleniu regionalnym.
MW11 D.W45. Rozpoznaje stany zagrożenia życia i opisuje monitorowanie pacjentów metodami przyrządowymi i bezprzyrządowymi.
MW12 D.W46. Objaśnia algorytmy postępowania resuscytacyjnego w zakresie zaawansowanego podtrzymywania życia (ALS - advanced life suport).
MU13 D.U1. Gromadzi informacje, formułuje diagnozę pielęgniarską, ustala cele i plan opieki, wdraża interwencje pielęgniarskie oraz dokonuje ewaluacji opieki zdrowia.
MU14 D.U9. Pobiera materiał do badań diagnostycznych.
MU15 D.U16. Rozpoznaje stany nagłego zagrożenia zdrowia.
MU16 D.U19. Prowadzi żywienie enteralne i parenteralne dorosłych i dzieci z wykorzystaniem różnych technik w tym pompy obrotowo-perystaltycznej.
MU17 D.U21. Pielęgnuje pacjenta z przetoką, rurką intubacyjną i tacheostomijną.
MU18 D.U25. Prowadzi, dokumentuje i ocenia bilans płynów pacjenta.
MU19 D.U28. Prowadzi dokumentację opieki nad chorym: kartę obserwacji, zabiegów pielęgnacyjnych i raportów, kartę rejestru zakażeń szpitalnych, profilaktyki i leczenia odleżyn oraz kartę informacyjną z zaleceniami w za- kresie samoopieki.
MU20 D.U29. Ocenia poziom bólu, reakcje chorego na ból i nasilenie bólu oraz stosuje postępowanie przeciwbólowe.
MU21 D.U33. Przygotowuje i podaje leki różnymi drogami, samodzielnie lub na zlecenie lekarza.
MK22 D.K2. Systematycznie wzbogaca wiedzę zawodową i kształtuje umiejętności,dążąc do profesjonalizmu.
MK23 D.K5. Przestrzega praw pacjenta.
MK24 D.K6. Rzetelnie i dokładnie wykonuje powierzone obowiązki zawodowe.
MK25 D.K7. Przestrzega tajemnicy zawodowej.
MK26 D.K8. Współdziała w ramach zespołu interdyscyplinarnego w rozwiązywaniu dylematów etycznych z zacho- waniem zasad kodeksu etyki zawodowej.
MK27 D.K10. Przejawia empatię w relacji z pacjentem i jego rodziną oraz współpracownikami.
5 Treści programowe
Wykład
Lp Tematyka zajęć Liczba godzin
Opis szczegółowy bloków tematycznych W1
Ból i jego leczenie patofizjologia bólu ostrego, techniki analgezji. Zasady prowadzenia analgezji przez pielęgniarkę w zależności od oceny nasilenia bólu
i stopnia sedacji, dokumentowanie bólu.
6
W2
Znieczulenie ogólne - przygotowanie chorego, etapy znieczulenia ogólnego, ocena ryzyka znieczulenia, leki stosowane w znieczuleniu ogólnym, powikłania,
znieczulenie w stanach nagłych.
5 W3 Sedacja - przygotowanie chorego, ocena ryzyka sedacji, leki stosowane w sedacji,
powikłania, opieka pielęgniarska. 1
W4
Znieczulenie regionalne - klasyfikacja i charakterystyka znieczuleń regionalnych, stosowane leki, powikłania, zasady podawania leków drogą zewnątrzoponową,
zadania pielęgniarki.
6
W5
Bezpieczeństwo znieczulenia - uwarunkowania prawne, wyposażenie i sprzęt do znieczulenia, monitorowanie, drożność dróg oddechowych, dostęp naczyniowy,
dokumentacja znieczulenia, sala nadzoru pooperacyjnego.
4
W6
Wspomaganie układu oddechowego u pacjentów w oddziale anestezjologii i intensywnej terapii hipoksemia, ostra niewydolność oddechowa, metody
terapeutyczne.
3
W7 Wstrząs kardiogenny (e-learning) 4
W8 Sepsa i wstrząs septyczny (e-learning). 4
W9 Patofizjologia i leczenie wstrząsu oligowolemicznego, anafilaktycznego oraz
neurogennego. 2
W10 Odwracalne przyczyny zatrzymania krążenia przyczyny, rozpoznanie, leczenie. 1 W11
Wewnątrzszpitalna resuscytacja krążeniowo-oddechowa u dorosłych i dzieci, drogi oddechowe i wentylacja, farmakologiczne wspomaganie krążenia,
defibrylacja, algorytmy.
5
W12 Opieka poresuscytacyjna. 2
W13 Płynoterapia podczas znieczulenia i operacji oraz przetaczanie krwi i jej
składników. 2
W14 Kryteria przyjmowania pacjentów na oddział anestezjologii i intensywnej
terapii. 1
W15
Wspomaganie układu nerwowego u pacjentów w oddziale anestezjologii i intensywnej terapii stany drgawkowe, sedacja i zwiotczenie, specjalistyczne
techniki monitorowania.
1 W16 Coma - causes, diagnosis, assessment of disturbances in the depth of
consciousness (diagnostic scales), caring for an unconscious patient. 2 W17 Pielęgnowanie pacjenta z założonym balonem do kontrapulsacji
wewnątrzaortalnej (platforma e-learningowa). 1
Razem 50
Samokształcenie
Lp Tematyka zajęć Liczba godzin
Opis szczegółowy bloków tematycznych
Sk1
Przygotowanie prezentacji multimedialnej z dziedziny pielęgniarstwa anestezjologicznego lub intensywnej terapii. Zakres tematyczny: 1. Specyficzne
problemy i opieka pielęgniarska nad znieczulanym: - dzieckiem - pacjentem w podeszłym wieku - pacjentem do zabiegów neurochirurgicznych / ginekologicznych i położniczych / ortopedycznych / laryngologicznych / endokrynologicznych / okulistycznych / urologicznych - pacjentem w chirurgii
jednego dnia. 2. Pielęgnowanie chorego: - z ostrą niewydolnością nerek - w chorobach układu nerwowo-mięśniowego - w chorobach przewodu pokarmowego - z obrażeniami wielonarządowymi. 3. Zatrucie - pierwsza pomoc
i opieka nad chorym w intensywnej terapii.
25
Razem 25
Zajęcia Praktyczne
Lp Tematyka zajęć Liczba godzin
Opis szczegółowy bloków tematycznych Zp1
Ćwiczenia: udrażnianie dróg oddechowych za pomocą rurki ustno-gardłowej, nosowo-gardłowej; zasady zakładania maski krtaniowej i intubacyjnej; toaleta
drzewa oskrzelowego; wentylacja za pomocą worka samorozprężalnego.
8
Zp2
Organizacja i wyposażenie oddziałów intensywnej terapii - standardy.
Monitorowanie stanu chorego w intensywnej terapii (pomiar i interpretacja:
ciśnienia tętniczego krwi, OCŻ, pulsoksymetrii, kapnometrii, gazometrii).
8 Zp3 Opieka nad chorym żywionym dojelitowo i pozajelitowo - techniki żywienia,
podłączenie pompy do żywienia, monitorowanie chorego. 8
Zp4
Pielęgnowanie chorego z niewydolnością oddechową wentylowanego mechanicznie - monitorowanie sprawności respiratora, pielęgnowanie chorego zaintubowanego / z rurką tracheostomijną, wymiana rurki, zmiana opatrunku
wokół rurki tracheostomijnej, kontrola szczelności rurki, ocena skuteczności wentylacji, odłączenie / podłączenie chorego od / do respiratora.
8
Zp5 Przygotowanie aparatury, sprzętu i leków do znieczulenia, nadzór nad
pacjentem znieczulanym. 4
Zp6 Opieka nad pacjentem po sedacji, znieczuleniu ogólnym i regionalnym. 4
Razem 40
6 Metody oceny
Student za zaliczenie: wykładów otrzymuje 3 punkty ECTS, zajęć praktycznych 2 punkty ECTS, praktyki zawodowej 1 punkt ECTS.
Ocena podsumowująca P7. Test jednokrotnego wyboru P11. Aktywność na zajęciach P10. Obserwacja
P15. Dzienniczek praktyk I1. Ćwiczenia praktyczne I2. Raport pielęgniarski I3. Proces pielęgnowania I4. Samoocena
I5. OCENĘ USTALA NAUCZYCIEL - WEDUG KRYTERIÓW DLA KIERUNKU PIELGNIARSTWO Warunki zaliczenia przedmiotu
1 Zasady dopuszczenia do egzaminu: zaliczenie zajęć praktycznych, zaliczenie samokształcenia (praca własna studenta).
2 Zasady zaliczenia zajęć praktycznych: obowiązkowa 100% obecność na zajęciach, przestrzeganie regulaminu zajęć praktycznych, zaliczenie procesu pielęgnowania, zaliczenie efektów kształcenia wg dzienniczka i karty przedmiotu.
3 Warunki zaliczenia praktyki zawodowej: obowiązkowa 100% obecność na zajęciach, przestrzeganie regulami- nu praktyk zawodowych, zaliczenie efektów kształcenia wg dzienniczka. Zaliczenie na ocenę przez opiekuna dydaktycznego praktyk w porozumieniu z opiekunem praktyk / pielęgniarką z ramienia zakładu pracy.
Kryteria oceny
Na ocenę 3
Efekty kształcenia opanowane na poziomie podstawowym. Wymaga ukierunkowania w zdobywaniu wiedzy, umiejętności, prowadzeniu procesu pielęgnowania oraz w kształtowaniu kompetencji społecznych. Korzysta z podanego piśmiennictwa podstawowego w ograniczonym zakresie. Aktywność na zajęciach minimalna, w pracy zespołowej wymaga pomocy. Test
egzaminacyjny rozwiązuje na poziomie: 60 - 65% max ilości punktów.
Na ocenę 3.5
Efekty kształcenia opanowane na poziomie podstawowym, usystematyzowane.
Wymaga niewielkiego ukierunkowania w zdobywaniu wiedzy, umiejętności, prowadzeniu procesu pielęgnowania oraz w kształtowaniu kompetencji społecznych. Korzysta z podanego piśmiennictwa podstawowego w pełnym zakresie. Aktywność na zajęciach mała, w pracy zespołowej wymaga pomocy w niewielkim zakresie. Test egzaminacyjny rozwiązuje na poziomie: 70 - 66% max ilości punktów.
Na ocenę 4
Efekty kształcenia opanowane na poziomie ponad podstawowym,
usystematyzowane. Samodzielny w sytuacjach typowych w zdobywaniu wiedzy, umiejętności, prowadzeniu procesu pielęgnowania oraz w kształtowaniu
kompetencji społecznych. Formułuje wnioski z podjętych działań. Korzysta z podanego piśmiennictwa podstawowego w pełni, a z piśmiennictwa
uzupełniającego w ograniczonym zakresie. Aktywność na zajęciach zadowalająca, w pracy zespołowej nie wymaga pomocy w sytuacjach nowych. Test
egzaminacyjny rozwiązuje na poziomie: 84 - 71% max ilości punktów.
Na ocenę 4.5
Efekty kształcenia opanowane na poziomie zadowalającym. Wykazuje samodzielność w sytuacjach nowych w zdobywaniu wiedzy, umiejętności, prowadzeniu procesu pielęgnowania oraz w kształtowaniu kompetencji społecznych. Sprawnie korzysta z podanego piśmiennictwa podstawowego
i uzupełniającego. Aktywność na zajęciach duża, w pracy zespołowej nie wymaga pomocy w sytuacjach nowych. Test egzaminacyjny rozwiązuje na poziomie: 89 - 85% max ilości punktów.
Na ocenę 5
Efekty kształcenia opanowane na poziomie wysokim. Wykazuje samodzielność w sytuacjach złożonych (problemowych) w zdobywaniu wiedzy, umiejętności, prowadzeniu procesu pielęgnowania oraz w kształtowaniu kompetencji społecznych. Samodzielnie poszukuje informacji korzystając z piśmiennictwa z poza listy podstawowej i uzupełniającej. Aktywność na zajęciach bardzo duża, w pracy zespołowej nie wymaga pomocy w sytuacjach nowych i złożonych. Test egzaminacyjny rozwiązuje na poziomie: 90 - 100% max ilości punktów.
7 Wykaz literatury
Literatura podstawowa:
[1] Dyk D, Wołowicka L. (red.) — Anestezjologia i intensywna terapia. Klinika i pielęgniarstwo, Warszawa, 2020, PZWL
[2] Krajewska-Kułak E., Rolka H., Jankowiak B. (red.) — Standardy anestezjologicznej opieki pielęgniar- skiej, Warszawa, 2014, PZWL
[3] - — Wytyczne resuscytacji 2021, -, 2021, Polska Rada Resuscytacji [https://www.prc.krakow.pl/wytyczne_2021.html]
Literatura uzupełniająca:
[1] Wordliczek J, Zajączkowska R, Dziki A, i wsp. — Uśmierzanie bólu pooperacyjnego w chirurgii ogólnej - zalecenia Towarzystwa Chirurgów Polskich, Polskiego Towarzystwa Anestezjologii i Intensywnej Terapii, Polskiego Towarzystwa Badania Bólu oraz Polskiego Towarzystwa Znieczulenia Regionalnego i Leczenia, -, 2019, Polski Przegląd Chirurgiczny [91(1), 4768.]
[2] Wordliczek J, Dobrogowski J. (red.) — Leczenie bólu, Warszawa, 2017, PZWL
8 Informacje o nauczycielach akademickich
Oboba odpowiedzialna za kartę
prof. KAAFM dr hab. n. med. Lucyna Tomaszek (kontakt: ltomaszek@igrabka.edu.pl) Oboby prowadzące przedmiot
mgr Paulina Kurleto (kontakt: paulinakurleto@wp.pl) Hubert Hymczak (kontakt: hymczak@op.pl)
Marzena Pegiel (kontakt: m.pegiel@5wszk.com.pl) Józefa Tomala (kontakt: jozefa.tomala@onet.pl) Barbara Wójcik (kontakt: b.i.wojcik@gmail.com) Lucyna Tomaszek (kontakt: ltomaszek@afm.edu.pl)
