Centralna Komisja do Spraw Stopni i Tytułów
Wniosek
z dnia 29 kwietnia 2019 roku
o przeprowadzenie postępowania habilitacyjnego w dziedzinie sztuk filmowych
1. Imię i Nazwisko - Maciej Kędzielawski
2. Stopień doktora sztuki filmowej nadany uchwałą Rady Wydziału Operatorskiego i Realizacji Telewizyjnej Państwowej Wyższej Szkoły Filmowej, Telewizyjnej i Teatralnej im. Leona Schillera w Łodzi z dnia 23 maja 2012 roku
3. Tytuł osiągnięcia naukowego/artystycznego – cykl fotografii Zanikająca ziemia
4. Wskazanie jednostki organizacyjnej do przeprowadzenia postępowania habilitacyjnego Wydział Operatorski i Realizacji Telewizyjnej, Państwowa Wyższa Szkoła Filmowa, Telewizyjna i Teatralna im. Leona Schillera w Łodzi
5. Oświadczam, że zapoznałem się z klauzulą informacyjną (RODO) dotyczącą przetwarzania danych osobowych w Centralnej Komisji do Spraw Stopni i Tytułów – zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu tych danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (RODO) – dostępną na stronie www.ck.gov.pl.
…………...………..
podpis wnioskodawcy
Załączniki:
1) Dyplom uzyskania stopnia doktora
2) Dane osobowe
3) Spis treści
4) Autoreferat
5) Autoreferat w języku angielskim – Elaboration
6) Wykaz całego dorobku artystycznego
7) Wykaz dorobku artystycznego po doktoracie
8) Wykaz dorobku naukowego
9) Wykaz dorobku organizacyjnego, popularyzatorskiego i dydaktycznego po doktoracie
10) Dokumentacja dorobku artystycznego po doktoracie – wystawy indywidualne
11) Dokumentacja dorobku artystycznego po doktoracie – wystawy zbiorowe
12) Dokumentacja naukowa
13) Dokumentacja popularyzatorska, organizacyjna i dydaktyczna po doktoracie
14) Dokumentacja elektroniczna – wniosek oraz załączniki: 2 x DataTraveler
15) Płyta z pracami z cyklu „Zanikająca ziemia” 2 płyty DVD i DataTraveler 16 Gb