FORMULARZ OFERTOWY. Nazwa... Siedziba...

(1)

Załącznik nr 1 do Zapytania ofertowego POIR.03.03.03.I.8/2017

(pieczęć firmy) miejscowość, data………..

FORMULARZ OFERTOWY

Dane Wykonawcy:

Nazwa ...

Siedziba ...

Adres poczty elektronicznej (e-mail) ...

Numer telefonu ...

Numer fax ...

Numer NIP: ...

W odpowiedzi na zapytanie ofertowe nr POIR.03.03.03.I.8/2017 na kompleksową organizację pobytu przedstawicieli REMIX S.A. w Polsko-Kazachstańskim Forum Gospodarczym oraz misji gospodarczej w Kazachstanie w ramach projektu

„Internacjonalizacja marki REMIX S.A. poprzez rozwój działalności eksportowej na rynku kazachstańskim” (POIR.03.03.03- 08-0001/17) współfinansowanego ze środków Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego w ramach Programu Operacyjnego Inteligentny Rozwój, składam następującą ofertę:

Lp. Przedmiot usługi Ilość Cena

jednostkowa netto

Wartość netto

1. Organizacja transportu lotniczego Berlin-Astana

Zgodnie z pkt III.1.a Zapytania ofertowego 4 os.

2. Organizacja transportu lotniczego Astana-Berlin

Zgodnie z pkt III.1.b Zapytania ofertowego 1 os.

3. Organizacja transportu lotniczego Astana-Ałmaty

Zgodnie z pkt III.1.c Zapytania ofertowego 3 os.

4. Organizacja transportu lotniczego Ałmaty-Berlin

Zgodnie z pkt III.1.d Zapytania ofertowego 3 os.

5. Organizacja noclegu w Astanie– ilość dób …………..*

Zgodnie z pkt III.3.a Zapytania ofertowego ……..

osobodób 6.

Organizacja noclegu w Ałmaty – ilość dób …………..*

Zgodnie z pkt III.3.b Zapytania ofertowego ……..

osobodób 7.

Organizacja zaplecza misji gospodarczej (wynajem sal konf.)

Zgodnie z pkt. III.4 a Zapytania ofertowego rycz.

8.

Organizacja zaplecza misji gospodarczej (catering)

Zgodnie z pkt. III.4 b Zapytania ofertowego rycz.

RAZEM:

* w zależności od zaoferowanego rozkładu lotów

(2)

Osoba/osoby do kontaktów z Zamawiającym:

...

telefon, e-mail:

...

1. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się z opisem przedmiotu zamówienia, nie wnosimy żadnych zastrzeżeń oraz uzyskaliśmy informacje niezbędne do przygotowania oferty.

2. Oświadczamy, że wymagania stawiane Wykonawcy zostały przez nas zaakceptowane bez zastrzeżeń i zobowiązujemy się, w przypadku wyboru naszej oferty, do wykonania zamówienia w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego.

3. Oświadczam, że cena podana w ofercie uwzględnia wszystkie koszty wykonania zamówienia. Podana cena uwzględnia wszystkie podatki i inne koszty, które będą opłacane w ramach umowy.

4. Gwarantujemy, że cena podana w ofercie nie ulegnie zmianie przez okres ważności oferty (związania) oraz okres realizacji (wykonania) zamówienia.

5. Oświadczamy, że w przypadku udzielenia nam zamówienia zobowiązujemy się do zawarcia umowy w miejscu i terminie wskazanym przez Zamawiającego.

6. Oświadczamy, że składamy niniejszą ofertę we własnym imieniu.

7. Potwierdzamy, że nie uczestniczymy w jakiejkolwiek innej ofercie dotyczącej tego samego postępowania.

...

Czytelny podpis Wykonawcy

(3)

Oświadczenia Wykonawcy

Ja, niżej podpisana/podpisany oświadczam, że spełniam następujące warunki udziału w postępowaniu nr

POIR.03.03.03.I.8/2017 na kompleksową organizację pobytu przedstawicieli REMIX S.A. w Polsko-Kazachstańskim

Forum Gospodarczym oraz misji gospodarczej w Kazachstanie w ramach projektu „Internacjonalizacja marki REMIX S.A. poprzez rozwój działalności eksportowej na rynku kazachstańskim” (POIR.03.03.03-08-0001/17):

1. dotyczące braku powiązania pomiędzy podmiotami współpracującymi:

Nie jestem powiązany/-a osobowo lub kapitałowo z Zamawiającym.

Przez powiązanie kapitałowe i osobowe rozumie się:

1. uczestniczenie w spółce jako wspólnik spółki cywilnej lub osobowej;

2. posiadanie przynajmniej 10% udziałów lub akcji;

3. pełnienie funkcji członka organu nadzorczego lub zarządzającego, prokurenta, pełnomocnika;

4. Pozostawanie w związku małżeńskim, w stosunku pokrewieństwa lub powinowactwa w linii prostej, pokrewieństwa drugiego stopnia lub powinowactwa drugiego stopnia w linii bocznej lub w stosunku przysposobienia, opieki lub kurateli

2. dotyczące sytuacji prawnej pozwalającej na realizację przedmiotu Zamówienia:

a. Posiadam uprawnienia do wykonywania działalności i czynności objętych przedmiotem Zamówienia;

b. Posiadam niezbędną wiedzę i doświadczenie niezbędne do wykonywania działalności i czynności objętych przedmiotem Zamówienia;

c. Spełniam warunki stawiane w Zapytaniu ofertowym oraz oświadczam, że przyjmuję je do wiadomości i stosowania.

...

(4)

Rozkład lotów

1. Berlin – Astana – 2 osoby (przylot 05.09.2017)

Data wylotu: ... Godz. wylotu: ...

Ew. miejsce przesiadki: ... Data i godz. wylotu: ...

Data przylotu: ... Godz. przylotu: ...

Łączny czas podróży: ...

2. Berlin – Astana – 2 osoby (przylot 06.09.2017)

Data wylotu: ... Godz. wylotu: ...

3. Astana – Berlin – 1 osoba (wylot 07.09.2017)

(5)

4. Astana – Ałmaty – 7.09.2017 - 3 osoby

Godz. wylotu: ...

Godz. przylotu: ...

5. Ałmaty – Berlin – 3 osoby (wylot 9.09.2017)

Godz. wylotu: ...

...

(6)

Spełnienie kryteriów dot. noclegu

1. Astana

• Nazwa hotelu: ...

• Adres hotelu: ...

• Standard hotelu/ilość *: ...

• Odległość hotelu od Museum of the First President of the Republic of Kazachstan... km

• Data i godz. zakwaterowania: ...

• Data i godz. wymeldowania: ...

• Rodzaj pokojów: ...

• Dostępność¹:

o transport z lotniska o transport na lotnisko o bezpłatny Internet

2. Ałmaty

• Nazwa hotelu: ...

• Adres hotelu: ...

• Standard hotelu/ilość *: ...

• Data i godz. zakwaterowania: ...

• Data i godz. wymeldowania: ...

• Rodzaj pokojów: ...

• Dostępność¹:

o transport z lotniska o transport na lotnisko o bezpłatny Internet

(7)

Spełnienie kryteriów

dot. organizacji zaplecza misji gospodarczej

1. Organizacja zaplecza misji gospodarczej – ASTANA

• adres sali konferencyjnej ………

• powierzchnia sali konferencyjnej ………..………

• sprawna klimatyzacja oraz ogrzewanie

• zapewniony sprzęt multimedialny (rzutnik kompatybilny z oprogramowaniem Microsoft Windowsi iOSX; flipchart)

• zapewniona usługa cateringowa zgodnie z wymaganiami zawartymi w punkcie III.3 Zapytania ofertowego nr POIR.03.03.03.I.8/2017

2. Organizacja zaplecza misji gospodarczej – AŁMATY

• adres sali konferencyjnej ………

• powierzchnia sali konferencyjnej ………..………

• sprawna klimatyzacja oraz ogrzewanie

• zapewniony sprzęt multimedialny (rzutnik kompatybilny z oprogramowaniem Microsoft Windows i iOSX; flipchart)

• zapewniona usługa cateringowa zgodnie z wymaganiami zawartymi w punkcie III.3 Zapytania ofertowego nr POIR.03.03.03.I.8/2017

...