h7^ tl L%ra*t'",n^" w za kres ie Jolh'w1 ym Ratownictwie w Garwolinie popiera ('lt,t Garwolin, dlnia 18 stycznia 20L7 prawnym z udzialem

0

lat zabiegaliSmy, aby ZRM mialy

w

Garwolinie popiera

ym

Ratownictwie Ratownictwa

prawnym

z

^udzialem

nego ^(ZRM),

w

wielu ia konkursowego czqSi

bezpieczefistwa

ko nt ra kty

Padstwowym

w

^{za kres ie}

W niu Zarzqdu OZPSP

L%ra*t'",n^"

Jolh'w1

0

o t'0

cl.)

h7^

tl

('lt,t L

Garwolin, dlnia 18 stycznia 20L7

ll

I

Os6l qz

Szpiiali PowiatowychI

ul.

,

O

^el/fqx 25 68 43 708

Nl 17

^{os t<fs: 0ooo1.o477}

i

ioLNO|OLSKt Zwv\zEK )Dt\WCOW

PllALt POWtA|OWYCII

16 marca 2017 r.

Garwo n, dn a

STANOWISKO

M

ll4JNiSTLl[iST'VVO _{ZDBG i,VrA.}

ci-952 \4/AIlSZAl^,'A

uJ.. Miodowa 15

lhQt ^10i{tli

^2ll1i

l'"v

096lnopolskiego

Zwiqzku Pracodawc6w Szpitali Powiafowych

w

sprawie

wydfuienia

okresu rozliczeniowego 2OL:7r,

W zwiqzku z planowanym terminem wdro2enia reformy systemu ophrony zdrowia ^poprzez iqdzy innymi wprowadzenie sieci szpitali

na

paldziernik biezqcego

roku, a

w zwiqzku

z

tym OZPSP wnosi o Do 30/09-2017r.

lejnego aneksowania um6w,

ze

skutkiem

do

korica wrzednia bie2qcegg roku e wsp6lnego okresu rozliczeniowego obejmujqcego okres od 1tlO7-lOt7rr.

obecnie realizowanych um6w.

Z powazaniem

P rezes Zarzqdu Waldema r Ma linowski

Wiceprezes Zarz4du Zbyszko Przybylski

Wiceprezes Krzysztof Zochowski

Czto nek Tarzqdu Sa bina Bigos-Jaworowska

Czlonek Zarzqdu Andrzej Bujnowski

oFoLsKt zwt4zEK ACODAWCOW

lTAu POWIAI]OWYCH

NIP: 6141608617 Regon: 364120908 jcnS' OOoOro+zz

Garwolin, dnia 16 marca 2017 r.

i

STANOWISKO

096lnopolskiego

Zwigzku Pracodawc6w Szpitali

powi{towych w

sprawie ztagodzenia

skutk6w

braku kadr medycznych

W nawiqzaniu do znanej sytuacji zagro2enia przejSciem na emerytulrq licznych pielqgniarek i

jRolo2nVch

w

najbli2szych

2

latach, przy braku realnych mo2liwoSci zastq$ienia ich przez _mlodsze ]roczniki postulujemy na okres przejSciowy dopuszczenie do wykonywaniaj mozliwych,czynnodci w loddziatach szpitalnyc;h przez opiekunki medyczne

i

ratownik6w medycznych

,

^ktorzy odciq2yliby izakres wykonywanyr:h

obecnie

czynno3ci

przez

pielqgniarki,

a

niewymagajqcych kwalifikacji pielqgniarskich. Jedn<lcze6nie postulujemy, aby

to

rozwiqzanie skutkowalo stosownym ^obnizeniem

lnorm

zatrudnienia

dla

pielqgniarek

i

poto2nych, Podtrzymujemy

swoje,

wczeSniej wyrazone stanowisko wspierania inicjatyw reaktywacji ksztatcenia pielqgniarek

i

poto2nych na poziomie szk6i Srednich i pomaturalnych.

i ^wtpieramy

wszelkie dzia*enia podejmowane przez Ministerstwo

fdrowia

majqce na celu lPozYskanie kadry lekarskiej. jednoczeinie prosimy o przyspieszenie prac nad modyfikacjq ksztalcenia iPodYPlomowego lekarzy,

tak, aby

ukierunkowa6 mtodych lekarzy

na

podstawowe dziedziny jmedycyny, takie jak: interna, chirurgia, pediatria, medycyna rodzinna,

Z powa2aniem

P rezes Zarzqdu Wa ldema r Ma linowski

Wiceprezes Zarzqdu Zbyszko Przybylski

Wiceprezes Krzysztof Zochowski

Cztonek Zarzqdu Sa bi na Bigos-Jaworowska

Cztonek TarzqdunnOr.l

Ji n"*rf,i

$tpq

I.IiNISTI]BSTWO ZDBOWTA 03"952

wARSZA.\,'A

1 6 ^ti1,it,

ZliZ

^r:1. i'v{iodowa 15

nY/

fl

IoLNOI'OLSKI ZWILZEK RACODATVC]OW

ZPI ll\Ll POWII{IOWYCI1

Garwolin, dnia 16 marca 2017 r.

;

STANOWISKO

096lnopolsklego

Zwiqzku Pracodawc6w Szpitali

powiatowych

w

sprawie nocnej

ambulatoryjnej iwyjazdowej opieki

lekarskieJ,l pielqgniarskiej"

OZPSP

inforrnuje o

zagro2eniu zaprzestania

ustug w

^zakresiq

nocnej i

Swiqtecznej ambulatoryjnej iwyjazdirwej opieki lekarskiej i pielqgniarskiej z powodu brali6w kadrowych orazzbyt niskiej wyceny Swiadczef w tym zakresie. W zwiqzku z tym wnosimy o zwiq(5zenie stawki dobowego zabezpieczenia oraz ustawowego zobowiqzania lekarzy POZ do uczestniczenia w zabezpieczeniu tych

I

lSwiadcze6"

Wnosimy r6wnie2 o

modyfikacjq

wymog6w

Swiadczenia,

nocnej idwiqtecznej

i

iambulatoryjnej i wyjazdowej opieki lekarskiej i pielqgniarskiej, tak, aby

umo2liwii lSwiadczeniodawcom podjqcie

siq

realizacji

tego zadania.

Brak funkcjon,qwania NpL spowoduje lOarali2

systemu opieki zdrowotnej w Polsce oraz bqdzie stanowil krytyczne

zagrozenie jbezpieczefstwa zdrowotnego dla mieszkadc6w.

Prezes Tarzqdw Wa ldema r Ma linowski

Wiceprezes Zarzqdu Zbyszko Przybylski

Wice prezes Krzysztof Zocher.,r.aki

Czlonek Tarzqdu Sa bina Bigos-jaworowska

Cztonek Zarzqdu Andrzej Bujnowski

&qu

I'dINISTETISTWO ZDBOWIA

a3-952\{.a,fiSZAV,'A ui.

ir4iorlowa ^'I5 1 6 f{Ait. 2017

f:4/-

nr-)

LNOPOLSKI ZWIi}ZET:.

I\ACODAVVCOW

Z P tl)\L I POWII\IO\{YCH

Garwqlin, dnia 16 marca 2017 r.

STANOWISKO

096llnopolskiego Zwiqzku pracodawc6w

szpitali powiptowych w sprawie

rozporzqdzefi wykonawczych do ustawy

o

podstawowym

zabezpieczeniu szpitalnym

Po przeanalizowaniu zalole1 projektu ustawy

o

zmianie ustawy

o

finansowaniu ^Swiadczefi jzdrowotnych ze Srodli6w publicznych ozpsp zgrasza nastqpujqce uwagi:

t.

^OZPSP

stoi na

stanowisku,

ze

dotychczasowe iwiadczenia rozliczane,

jako

nie

limitowe

powinniijiimi

pozosta

(,

oraz powinny zosta6 uzupetnione o Swiadczenia OIT i leczenie udar6w m6zgu.

2.

^OZPSP wnosi

o

mo2liwo5i wprowadzenia

na p. 5

S

3.L

rpzporzqdzenia ministra zdroraria na I stopieri referencyjnoSci oddziat6w okulistycznych, neurologicznych, bez

udar6w,

kardiologii

bez

OZW,

urologii i

pulmonologii,

,co wynika z

^licznvcn

post u I at6w zarz4dzajqcych sz p ita ^I a m i pow i a towym i.

3.

^OZPSP wnosi

o

kompatybilno5i poradni przyszpitalnych

z

dostqpnymi zakresami

profili procedur

szpitalnych finansowanych

w

ramach

I

^ryczaltu,

.

^Klasycznym

przykladem

jest poradnia

urologiczna,

kt6ra nie

figur:uje

w spisie

poradni przysz:pitalnych skojarzonych

z

oddzialem chirurgii og6lnej,i Nale2y nadmieni6, ze

ryczaft

na

oddziat chirurgii o96lnej obejmuje r6wniez procedury urologiczne, a

poradnia urologiczna, nie jest planowana do finansowania ry systemie ryczaltowym

na lstopniu

referencyjno6ci. Wznosimy r6wnie2

o

przefllu2enie (aneksowanie) pozostatych zakres6w um6w AoS, niewchodzqcych

w

ryczqit, zgodnie z terminami um6w w zakresie lecznictwa szpitalnego (czteroletnie),

4'

^{W zwiqzku z} planowanq reformq OZPSP oczekuje zmiany rozporzqdze6 koszykowych, szczeg6lnie

w

zakresie wymaga6, gl6wnie

w

zakresie wymagafi kadrowych poprzez ich zlagodzenie.

l,{INISTIiRSTVVO ZDBOWLA ^I

0t-952\{ARSZ./\V"A

1 6 t,tAl,

2017 ^d'

^{h{iodowa 15}

na^

096lnopolski _Zwiqzek pracodawc6w Szi:itali powiatowych ul. Lubelska 50, 08-400 Garwolin telffAx _{25 68} 43 708 NIP: 6141608617 Regon: 3641209081KRS; 000010477

5.

^OZPSP wnosi o

iiuletnienie projektu

rozporzqdzenia _MZr

w

sprawie _{ryczaitu na} pierwszy okres rozriczeniowy

o

zapisy zapewniaiqce finer,,rsowanie podwyzek _dra pielqrgniarek ipofo2nych. _Tak jak w rozporzqdzeniu na koleln,e okresy rozliczeniowe _S 2 punkt 13,

6.

^{OZPSP proponuje} wprowadzenie mozliwo5ci konsorcjum podwykonawstwa. Dotyczy

to

artykulu

4

^projektu ustaw\4,

nie skutkowatoby

koniecznoSciq uzyskania

wpisu

w

szpitali

obok

instytucji

, Stworzenie konsorcjum

rejestrze

podmiot6w wykonujqcych dziala I nod6 medycznq,

7'

Wnosimy

o

przedstawienie

w trybie

pirnym _symuracji

projekt6w

_{budzet6w dra} szpitali, czlonk6w zwiqzku OZpsp.

8.

^OZPSP oczekuje wyja6nienia, czy bqdzie utrzymany dotychc4qsowy algorytm podzialu

$rodk6w

na

poszczeg6rne wojew6dztwa, je2eri

nie to

p1osimy

o

przedstawienre nowych _zasad

i ich

nastqpstw, Jednoczejnie OZpSp podkrejla,

2e

najwiqkszym

zagro2eniem ratr[owadzanej reformy jest pozolpawienie,

_aktualnycn

niedostatecznych Srodk6w finansowych przeznaczanvch

lpa

leczenie szpitalne i s pecja listyczne,

Z powa2aniem

Prezes Zarzqdu Waldemar Mal inowski

Wiceprezes Zarzqdu Zbyszko przybylski

Wiceprezes Kr;zysztof 2ochowski

Cztonek Tarz4du Sa bina Bigos-Jaworowska

Czto n e k Zarzqdu _{an d rzej} iTjiibws ki

POLSKI ZWTAZEK WCOW

PITALT IJOWIATOWYCH

O96lnopolski Zwiqzel< Pracodawc6w Szpitali Powiatowych ul. Lubelska s0, 08-400 Garwolin tel/fox 25 68 43 709 NIP: 5L4L608517 Regon: 364120908 l(RS; 000010477

Garwolin, dnia 27 marca 2017 r,

Sz.P.

Konstanty Radziwifl

Minister Zdrowia / ^, a, ^,17..*

STANOWISKO

096lnopolskiego

Zwiqzku Pracodawc6w Szpitali

powiqtowych w

sprawie konkursu

w

rodzaju: rehabilitacja lecznicza

w

zakresie:

fizjoterapia ambulatoryjna

Stanowisko OZPSP w sprawie konkursu

w

rodzaju: rehabilitacja lecznicza w zakresie:

fizjoterapia

ambulalloryjna.

Informujemy,

ze zgodnie

z

wykazem

oraz warunkami

realizacji

Swiadczef gwarantowanych z zakresu rehabilitacji leczniczej

(Rozporzqdzenie Ministra

Zdrowia z dnia 06 listopada 2013 (poz.

1522)

zostanie utrudniony dostqp pacjent6w

do Swiadczeri.

Punkt 1b) fizjoterapia ambulatoryjna (wymagana jest realizacja,

zabieg6w fizjoterapeutycznych

oraz wizyt

fizjoterapeutycznych,

kt6re w poprzednim

postqpowaniu byty dodatkowo oceniane, a teraz sq wymagane).

Do wizyty fizjoterapeutycznej wymagany jest specjalista

w

dziedzinie fizjoterapii gdzie

dostqpno6itakiego

specjalisty

jest

utrudniona z braku specjalist6w na rynku. Z naszej wiedzy wynika, ^2e takich specjalist6w

w

Polsce jest okofo 700.

W dniu

dzisiejszym

tj. 27.03.20L7 r, dostali5my potwierdzenie z

^NFZ,

2e w/w

specjalista

jest obligatoryjny.

Kolejnq zmianq

jest _wym69

_masa2ysty

do

realizacji zabiegu masazu. Czy mgr

fizjoterapii

ma za mafe kwalifikacje? Czy mo2e

za

du2e? Tak

kr6tki termin

un iemo2liwia

podmiotom

znalezien ie wymaga nego personel u.

Poprzednie Flozporzqdzenie

Ministra

Zdrowia z

dnia

06,10.201.0

r,

zal.

nr l

^zawiera

wizytq

fizjoterapeultycznq

jak _r6wnie2

zabieg

fizjoterapeutyczny w ten sam spos6b,

co zarzqdzenie

Ministra Tdrowia z listopada 2Ot3 r. To samo dotyczy wymogu

masazysty,

Dlaczego

teraz pracownicy

_{NFZ ,}

interpretujq inaczej te zapisy

twf

erdzqc, ze

specjalista fizjoterapii i masazysta sq wymogami.

Z powa2aniem,

L

OGOLNOPOLSKI N/VIAZIK TIRAC(JQAWCdW SZPIIALI POWIATOWYOH

08400 Garwolin, ul. Lubelsl5a 50 KRS c000G10477 '

NlPi 6141608617; REGON: 364120908

-

I

Garwolin 21

kwietnia2}lT

r.

wny Pan

Radziwill inister Zdrowia

W imieniu pracodawc6w

zrzeszonych

w Og6lnopolskim Zwt4zku

Pracodawc6w Powiatowych

z

siedzib4

wtGarwolinie, ul,

Lubelska 50, napodstawie art.

3lsb

ust.1 Lawy z

dnia27

sieqpnia 2004

r.

o$uiadczeniach opieki zdrowotnej fi.nansowanej ^ze

irodk1w blicznych, wnoszq o uznanie' Og6lnopolskiego Zwi1zku -Pracodawc6w

Szpitali iatowych

za r epv ezentatywn _4i organizacj g Swia d czenio d awc6w.

lnopolski Zwiqzek Pracodawp6w Szpitali Powiatowych,

zrzesza,

zgodnie z wlw

Lqcznie na dzieh pisem Swiadczenriodawc6w, u

kt6rych

liczba os6b zatrudnionych wynosi

iejszy

48

653 praoownik6w.

swiadomy o dpowiedzialno soi karnej za zlozenie falszywe go o swiadczenia.

powazaniem

. Prezes Zarzqdu

.

WiceprezesZarzqill

. Wiceprezes Zarzqdu

, Cztronek Zaruqdu

. Cztonek Zaru7du

Waldemar

Malinowski

Zbyszko Przybylski

Krzysdof

Zochowski

Sabina Bigos

-

^Jaworo

l,\l

^ALr%

I

j _a,Q'f.

Andrzej

ocoLNoPOLSKt ZwthzEK PRACODAWCOW

SZPITALI POWIATOWYCH

I I

096lnopolski _Zwiqzek pracodawcdw _Szi-itati powiatowych ui. Lubelska 50, 08-400 Gar'.volin tel/fax 25 58 43 7OB NIP: 6141.6086L7 Regon: 364120908 t(RS: 000010477

Garwolin, dnia 17 maja20t7 r.

Sz.P. Kamila Mdinowska Ministerstwo Zdrowia

STANOWISKO

096lnopolskiego

Zwiqzku pracodawc6w

szpitali powiqtowych

w

sprawie projrektu Rozporzqdzenia

Ministra

Zdrowia

w

sprawie

okrejlenia

wykazu Swiadczefi opieki

zdrowotnej

wymagajqcych ustalenia odrgbnego sposobu finansowania.

Stanowisko OZPSP w sprawie projektu Rozporzqdzenia Ministra Zdrowia w sprawie projektu Rozporzqdzenia

Minlstra

Zdrowia

w

^sprawie okreSlenia wykazu Swiadczeri

opieki

zdrowotnej wymagajqcych usta le nia od rqbnego sposobu fina nsowa nia.

lnformujemy, i2 po ernalizie projektu Rozporzqdzenia Ministra Zdrowia,

o

kt6rym mowa powy2ej, OZPSP zglasza nastqpujqce postulaty:

"Swiodczenio realizowane w oddzialach anestezjotogii i intensywnej terapii".

.

wskazai,

ie w/w

iwiodczenia oroz iwiodczenia opisone

w g 2

bqdq finansowane w/g bieiqcego rozmiaru potrzeb, w tym ponod ustalonq kwotq zobowiqzania,

za

wyjqtkiem

pkt

1, B,J-0 iwiadczert rehabititacji teczniczej innych ni2 rehabilitacja kardiologiczna oraz neurologiczna ciqika.

W imieniu Zarzqdu,

OCOLNOPOLS KI Z\4/IAZE K PRACODAWCOW

SZPITALI POWIATOWYCFI

Ogolnopolski _Zwiqzek Pracodawcdw _Sqpitali powiatowych ul. Lubeiska 50, 08"400 Garwolin tel/fax 25 68 43 7OB NIP: 61416086L7 _Regon; 364120908 _KRS: 0O0Ol_0477

Garwolin, dnia L7 maja20t7 r.

Sz.P. Kamila Malinowska Ministerstwo Zdrowia

STANOWISKO

096lnopolskiego

Zwiqzku pracodawc6w

szpitali

powilatowych

w

sprawie

projektu

Rozporzqdzenia

Ministra

Zdrowia

w

sprawie okre5lenia _sposobu ustalania ryczaltu systemu podstawowego szpitalnego zabezpieczgnia Swiadcze6 opieki

zdrowotnej

na pierwszy okres rozliczeniowy.

Stanowisko OZPSP

w sprawie projektu

Rozporzqdzenia

Ministra

Zdrowia

w

sprawie

okreilenia

sposobut ustalania

ryczaltu

systemu

podstawowego

szpitalnego zabezpieczenia Swiadczed opieki zclrowotnej na pierwszy okres rozriczeniowy,

Informujemy, iz po analizie projektu

Rozporzqdzenia

Ministra Zdrowia, o kt6rym

mowa powyzej, OZPSP zglasza nastqpujqcy postulat:

ich wysokoSci w celu zapewnienia poziomu finansowonia

odpowiadajqcemu zapowiedzianemu

wzrostowi ceny punktu do wys, 54 zl w

leczeniu szpitalnym

i

odpowiedniemu wzrostowiceny punktu w iwiodczeniach innych niZ szpitqlne.

W imieniu Zarzqdu,

Zwiqrku Prar:orlnwe6w

$

^{ZPI'IALI RACODAWCOWLNOPOLSKI} POWIATOWYCH^ZWIAZEK

Ogo I n o p o lski Zwiqzel< P ra cod awc6w Szpli:a I i Powi atowych ul. Lubelska 50, 08-400 Garwolin tel/fax 25 68 43 7OB

20908 l(RS:000010477

$

5 fi6

^?B1l

(

PT-

g$.j"Ft

in, dnia 2czerwca2017 r.

STANOWISKO

096lnopolskiego Zwiqzku Pracodawc6w Szpitali Powiatowych w sprawie finansowania Nocnej i Swiqtecznej Opieki Zdrowotnej

Og6lnopolski Zwiqzek Pracodawc6w Szpitali Powiatowych stanowczo oczekuje zwiqkszenia

$rodk6w na prowadzenie Swiadczefi

w

zakresie Nocnej

i

Swiqtecznej Opieki Zdrowotnej. Aktualnie proponowany poziorn finansowania

w

zwiqzku

z

ogromnymi dysproparcjami

w

stosunku do

finansowania POZ, uniemozliwia

jednostkom

pozyskiwanie

wla$ciwej kadry,

niezbqdnej do prowadzenie tej dziafalnoSci,

Brak wla6ciwej wyceny

w

zakresie Nocnej

i

Swiqtecznej Opieki Zdrowotnej, spowoduje wypowiedzenie i nie podpisywanie nowych um6w przez szpitale bqdqce czlonkami naszego Zwiqzku.

Z powa2aniem,

Prezes Zarzqdu Wa ldema r Ma linowski

Wice prezes Zarzqdu Zby szko P rzybylski

Wiceprezes Zarzqdu Krzysztof Zochowski

Cztonek Zarzqdu Andrzej Bujnowski

r\Ar_r{r);r,.r,r,'r..f

l :iliii;- _i,

I ocoLNoPOLSKt ZWt4ZEK PRACODAWCOW

SZI'ITALI POWIATOWYCH

096lnopolski Zwiqzek Pracodawcdw Sipitali powiatowych ul. Lubelska 50, 08.400 Garwolin tel/fax ZS 68 43 708 NIP: 61416086l"7 Regon: 3641,2090q _KRS: 000010477

Garwolin, dnia L6 czerwca 2017 r.

Sz.P.

Beata Szydlo + ^zoh'

Prezes Rady Miinistr6w _,

firrsa,>{

STANOWISKO

096lnopolskiego Zwiqzku pracodawc6w szpitali poyqiatowych w sprawie uruchomienia centralnej rezerwy

NFZ

096lnopolski Zwiqzek pracoOawcOw Szpitali Powiatowych zwracq

siq z

apetem

o

^pilne

uruchomienie centralnej rezerwy NFZ,

W

naszym najglqbs:zym przekonaniu bez uruchomienia

tych

Srodk6w

nie ma

realnych szans na

wprowadzenie reformy ta kiej

jak

,/

Ustawa o sieciszpitali;

,/

_{Ustawa o} minimalnym wynagrodzeniu pracownik6w medycznych sluZby zdrowia.

Majqc na wzglqdzie bezpieczedltwo zdrowotne mieszkaric6w Polski powiatowej oraz wagi zmian, kt6re majq miejsce w naszej ojczyinie, bardzo prosimyo powa2ne potraktowanie naszego apetu.

L,

^{Sz. P.} Konstottty Radziwilt

-

Minister Zdrowio;

2.

^{Sz. P.} Andrzej Jocyna

-

^p,o. Prezesq NFZ

ocoLNoPoLsKr zwt4zEK I'I\ACODAWCOW

SZI' ITALI I)OVVIA]'OWYCH

I

I

096l ⁿ opolski Twiqzek Pra cod awc6w STpita I i Powiatowych ul. Lubelska 50, 08-400 Garwolin tel/fax 25 68 43 708 NIP: 614160861"7 Regon: 36412090q _l(RS: 000010477

Garwolin, dnia 16 czerwca 2017 r,

Sz.P.

Konstanty Ra{ziwill Mipister Zdrowia

STANOWISKO

096lnropolskiego Zwiqzku Pracodawc6w Szpitali powiatowych w sprau/ie finansgwania Nocnej

i

Swiqtecznej Opiekir4drowotnej

096lnopolski

Zwiqzek Pracodawc6w

Szpitali

Powiatowych

po raz kolejny apeluje

o

wypracowanie realnych propozycji dotyczqcych funkcjonowania N|SOZ.

'

:

OZPSP

stoi na

stanowisku,

2e

organizacja NISOZ przy, szpitalach peWiatowych

jest

_dobrym

rozwiqzaniem, Jednakze muszE za tym p6j5i adekwatne Srodkifinansowe.

W

ocenie OZPSP

nie

moze

byi

stawki ni2szej ni2 3,00

zl

na jednego lpacjenta.

W

^przypadku

zaproponowania prz:ez Minister5two Zdrowia, czy NFZ Srodk6w ni2szych,Qd wskazanych powy2ej, szpitale powiatowe nie bqdq w stanie podjqi siq wykonania tego zadania.

Z powaianiem,

Do wiadomoici:

1..

Sz. P. Beata lizydto

-

Prezes Rady Ministr1w;

2,

^{Sz, P.} Andrzej Jacyna

-

^p.o, Prezesa NFZ

'OLSKI ZWIiiZEK WCOW

096lnopolski _Zwiqzek Pracodawc6w Szpitali powiatowych ul. Lubelska 50, 08-400 Garwolin tel/f?x,25 68 43 7Og NIP: 6141608617 _Regon: 364120908 t(RS: 000010477 PITALI IOVVIATOWYCH

Garwolin, dnia22 czerwca 2017 r.

Sz.P.

Konstanty Radziwifl Minister Zdrowia

Tarzqd Og6lnopolskiego Zwiqzku Pracodawc6w Szpitali Powiatowych zwraca siq

do

^pana

inistra z uprzejmq pro5bq o prledstawienie informacji, odno$nie wprowadzonych zmian w systemie rony zdrowia (Ustawa o sieci szpitali, kwestia ryczaltowego finansowania qzpitali).

W

trakcie sweElo wystqpienia podczas konferencji 096lnopolskiego Zwiqzku pracodawc6w Powiatowych

w

Warszawie,

w dniu 26

maja

2Ot7 r, pan.Minister

poinformowal, ie wadzane zmiany sq oparte nt _fUynit

r.XSStror.ilbqdqcych

podstawq podejmowanych decyzji.

bec powy2szego Zarzqd OZPSP prosi o wskazanie, na podstawie jakich danych zostaly dokonane otowe obliczenia i jakimi metodami.

W imieniu Zarzqdu,

Xrzy s z

iil

^- 2o" fu.*, _H

u,-'"o

LNOfOLSKI Z\{lr\ZEK WCOW

ITALI l'O\,VIATOWYCH

096lnopolski Zwiqzek Pracodawc6w Szpitali Powiatowych ul. L.ubelska 50, 08".400 Garwolin Lel/fax2l 68 43 708 NIP: 6141608617 Regon: 364t209.08 l(R$: 00001_0477

Garwolin,

dnia2t

czerwca 2017 r.

Sz. P.

Konstanty Radziwitt Minister Zdrqwia

^'

Sz. P.

AndrzejJacyna

Prezes

Narodowego Funduszu Zdrowia

i

W imieniu 096lnopolskiego Twiqzku Pracodawc6w

Srf

it.ti

Powiatowych formujemy

, ⁱ²

otrzltmane propozycje

finansowe w

zakresie

t"irnicjlr,

szpitatnego oraz

I

)zostate

na lll kwartal 2017 r. daleko odbiegajq od

naszych

ocze(iwa6, sq dla

nas

w

qkszo6ci nie do przyjqcia i

tym

samy nie mozemy zgodzic siq na ich po{pisanie"I

Niejednokrotnie podczas rozm6w w ^ubiegfym roku

dotyczqdych kontraktowania adczef medycznych na rok 2OL7 ( | p6frocze) zapewniano nas, i2 pro$ozycje finansowe od

a b,r, bqdq na duzo wyzszym poziomie. Tak niestety nie

jest.

]

Biorqc pod Ltwagq

znaczEcy

wzrost koszt6w statych w rlaszych

^podmiotach

iczych spowodowany miqdzy innymi od stycznia wzrostem piacy minimalnej, a od lipca bowiqzkowym

wprowadzeniem ustawy o

sposobie ustalania najnizszego wynagrodzenia

sadniczego

pracownik6w

wykonujqcych zawody medyczne zatrudnionych

w

^podmiotach

niczych,

jak r6wniez innych os6b, o ^kt6rych' mowa w ustawie obecne

propozycJe ansowe na

lll

kwartat jeszcze bardziej pogtqbiq naszE juz

trudnq

sytuacjq finansowq,

Obecny rok jest rokiem wielkich zmian systemowych w ,opiece

zdrowotnej,

ejednokrotnie

podczas

rozm6w w

NFZ

oraz MZ zapewniano nas o wzro5cie wartojci

ktowej od lipca b.r., jednak _wzrost ten jak widzimy jest _na

dzi-e,6 dzisiejszy

nie

^jest pewniony, Od pald:ziernika 20L7 r. wchodzi

w

2ycie ustawa tworzqcq

tzw.

sie6 szpitali

i

^z wnoSciq

nie

przycz:yni

siq od razu do

lepszego

finansowania

Swiddcze6 medycznych, Iny brak Srodk6w finansowych

w

systemie opieki

zdrowotnej

nie mgze

doprowadzai

do

nia jakosci udzielanych jwiadcze6

medycznych,

wzrostu

ziqdtu2enia

czy

nawet padku

szpitali powiatowych, kt6re od lat

oczekujq zwiqkszenia

finahsowania

_swiadcze6.

pitale

_musza

ciqgle dostosowai siq do

^przepis6w

prawa

powszeclnnie obowiqzujqcego,

yli _swoim

kosztern wprowadzad

w

2ycie wszystkie

wymogi, na ktdre ju2 nikt z

nas nie

a

Srodk6w

finansowych.

^przyktad;

podany powyiej, tj,

ptaca rninimalna, czy wzrost agrodzenia wynifiajqcy z ustawy _{i inne, o} kt6rych niejednokrotnie mt6wilismy i pisalismy.

Tylko i wytqcznie z tych powod6w

_oczekujem

v

^znacznego

wzrostu

finansowania aszych

szpitali powiatowych, _r6wnie2 w ^bardzo waznym

zakresiet

jakim jest _nocna

_i

wiqteczna opieka

zdrowotna,

kt6ra

jest

kontynuacjq

pracy

_{poz, na}

ktdrq

nakiady _z roku na k znacznie wzrastajq

i

dalej.rosnq

od

stycznia

2o!7 r,

natomiast'NiSoz

jest

_{nadal znacznie}

iedofinansowana.

R6wnoczeinie 096lnopolski Zwiqzek Pracodawc6w szpitali

nowi{towych

informuje, iz

imieniu szpitali jest w

dalszym

ciqgu otwarty tak jak d o teJ poriy

^I

na

konstruktywne

mowy w

tej kwestii.

I

I

W imigniu Zarzqdu

Do

wiodomoici:

- Pani Beata Szydlo

-

^{premier Rp}

- _Pan Mateusz

l/lorawiecki-

Minister _Finans6w

rFrazog

Zwiqrku pracoCos.i

hviiio*ti[""""'

I _'

oc 0 r.N o PO t..s K|zw _{| 47.v.K}

PI\AC]ODT\WCQW .szl't IALI POWlAl0!V11Cl I

i

096l nopolskl Twi1zek Pra co d awcdw Szpi[a I i Powi a Lowyclr ul. Lubelska 50, 0B-400 Garwolin tellfai,x25 ^6B 43 708 NIP: 614160861.7 Regonr 364120908 KRS: 00001.0477

Garwolin, dnia 20lipca20L7 r,

STANOWISKO

096lnopolskiego Zwiqzku Pracodawc6w Szpitali Powiafowych w kwestii finansowania Swiadczefi zdrowotnych od ¹ paldziernika 2Ot7 r,

oraz na nastepne okresy

rozliczeniowe

^,

W zwiqzku z wej6ciem

w

zycie od dnia L paldziernika ^201.7 r. ustawy tworzqcej tzw,

siei szpitali,

^OZPSzP

wnosi o

przedstawienie

do

korica sierpnia Q,r. ostatecznej wersji Rozporzqdzenia l/linistra Zdrowia dotyczqcego ustalenia ryczattu podsfawowego szpitalnego zabezpieczenia Srrviadczerl opieki zdrowotnej na kolejne okresy rozliczeniowe ^{poczqwszy od} stycznia 2OI8 r.

Informacjr: takie sq dla nas niezbqdne dla ustalenia wia5ciwejtstruktury udzielanych

$wiadczeri

w

lV

kwartale20IT

roku, a tak2e planowania inwestycji, np, w zakresie zakupow, remont6w, dostosowania siq do wymog6w, abezzabezpieczenia finansowania Swiadczeri na

odpowiednim ^proziomie oraz przy stale ^rosnqcych

^kosztach

I staiych, o

^kt6rych

niejednokrotnie informowaliSmy, ^Szpitale powiatowe bqdq w dalszymiciqgu pogtqbiai swojq obecnie bardzo trudnq sytuacjq finansowq, co przetozy siq ^na

jako5i

pdzielanych Swiadczei zdrowotnvch,

Z powa2aniem

Prezes Zar:zqdu Waldemar M al inowski

Wicep rezes Zarzqdu Zbyszko Przybylski

Wiceprezes Zarzqdu Krzysztof Zoch ows ki

Czlonek Zarzqdu Sabina Bigos-Jaworowska

htP

/. H'"k !/tq"q J, ^{U, o?|t*.}

w

oco r.N o POLS Kr'/,W _{| 47.8K} PI\ACOt)r$vV(lOlV

SZlrl lAl.l POWIrtl OWYCI t

NIP: 61.4160861-7 Regon: 3641.20908 l(flSr 000010477

n, dnia 20lipca 20t7 r.

STANOWISKO

0g6lnopolskiego Zwiqzku Pracodawc6w Szpitali w sprawie Nocnej i Swi4tecznej OpiekiZdrowot

OZPSzP

wnosi o

zwiekszenie

stawki

ryczattowej

w

^zakre Swiadczeri Nocnej stawienie obecnego i Swiqtecznej Opieki Zdrowotnej na 2 zl na jednego mieszkafca oraz

sposobu finansowania od 1 paZdziernika 2017 r. R6wnoczeSnie wni kujemy

o

odej6cie od obligatoryjnego obowiAzku'stwierdzania zgon6w przez lekarza

i

Swiqtecznej Opieki Zdrowotnej,

jak

r6wnie2 nietworzenie nowych Swiadczeri

w tym

zak e

w

szpitalach tzw, monospecjalistycznych od dnia L paidziernika 2077 r, w formie ^okreS nej

w

Rozporzqdzeniu Ministra Zdrowia z dnia z dnia 28 czerwca 2077

r,

zmieniaiace ro rzqdzenie

w

sprawie Swiadczef gwarantowanych z zakresu podstawowej opieki zdrow

OZPSzP zwraca uwagq na wiele ryzyk przy tworzeniu docelow go modelu udzielania

owo stworzyi

model Swiadczeri

w tyrn

zakresie

i

deklaruje dalszq wsp6ipracq

aby

d

akceptowany ^przez wszystkie zainteresowane

strony,

^I

O obecnych problemach funkcjonowania ^NISOZ niejednokrotn{e informowali6my MZ

oraz NFZ, a utworzenie tych zakres6w w

szczeg6lnoSci I

lw szpitalach

tzw, monospecjalistycznych,

kt6re do tej ^pory ich nie

udzielaly,

,Oo*dUr1.

^jeszcze wiqksze probf e my zwiqzane

z

zabezpiecze nie m medycznym w sz pita lach powia{owych,

Z pqwa2aniem Prezes Zar';zqdu Waldemar M alinowski

Wiceprezes Zarzqdu Zbyszko Przybylski

Wiceprezes Zarzqdu Krzysztof Zoch ows ki

Czlonek Zarzqdu Sabina Bigos-Jaworowska

IIl|I(

ItItl

"-:-

⁽

oPoLSKl ZWt|IZEK CODAWCOW

ITAI-I POWIA'TOWYCH

Ogdlnopolski Zwiqzek Pracodawc6w Szpilali Powiatowych ul, Lubelska 50,.08-400 Garwolin tel/fa6 25 68 43 708 NIP: 6141608617 Regon: 364120908 KftS: 000010477

Garwolirl, dnia 4 sierpnia 2017 r.

Zwiqzku proroao*r6w Szpitali Powiatowych do projektu

zarzqdzenia NFZ

ireolizocjoum6w-nocndiiwiqteczndopiekazdrowotna

12 pkt. 5

wka bazowa okre6lona w zafqczniku nr

l

^{pkt 1-, okre6lana jest przez} Dyrekiora Oddzialu Funduszu, ka okre6lona w pkt. 2 wynosi nie mniej ni2 50 000,00 zlotych miesiqcznie ira populacjq ^{50 000.}

L2

pkt.6

ai wsp6lczynnik korygu jqcy 2,0 dla Swiadczeri r

rowotnej finansowanych ze Srodk6w publicznych.

I

ndywidualne Swiadczenia zdrowotn,e udzielone dla przypadkowych pacientbw, zgodnie rowinny byi rozliczone w ramach izby. przyjq( w szpitalach jednoprofilowych. ^j

z profilem, :awka okre6lona w pkt. 2 wynosi nie mniej ni2 50 O0O,O0 zlotych miesiqcznie fra populacjq 50 000.

L2

pkt.6

odai wsp6lczynnik korygujqcy 2,0 dla Swiadczefi r

lrzyjqta

do

kalkulacji cena porady lekarskiej po dzielanej

w

miejscu zamieszkania

lub

pobytu 'sp6tczynnik 2,0 w sto,sunku do ceny porady lekars przyjqta do kalkulacji cena wizyty pielqgniarskiej ^p ena

wizyty

pielqgniarskiej realizowanej

w

mie orygowana powinna

byi

o wsp6lczynnik 2,0 w st

r warunkach ambulatoryjnych.

:dnoczeSnie wnosimy

o

^zmiany

w

zapisach, kt6r odstawie art.

1ust.7'w

Ustawa z dnia 23 marca

W imieniu Zarzqdu,

oPoLsKl zwl\zEK

WCO\,V t'tTALt l,ovvtArowYcH

096lnopolski ZwiEZek Pracodawcdw Szpitqli Powiatowych ui. Lubelska 50, 0B-400 Garwc.rlin tel/faxi25 68 43108 NIP: 61416086'I7 _Regon: 364120908 KRg: 000010477

Garwolin, _Qnia24 sierpnia 2017 r.

Sz.P.

Konstanty Radziwilt Minister Zdrowia

WNIOSEK

096lnopolskiego Zwiqzku Pracodawc6w Szpitali powiatowych o wyjasnienie

i

zajqcie stanowiska w.poniiej poruszonei kwestii

W

zwiqzku

z

uruchomieniem Srodk6w finansowych

na

wzrost wynagrodzeri

dla

ratownik6w medycznych

i

dyspozytor6w

w

okresie od 01,07,2017r,

do

31.12.2017r. prgsimy

o

wyja$nienie

nastgpuj 4cych w4tpliwo6ci :

1'

W ustaleniachprzyjgtych

w

Warszawie

w dniu

18.07.2011r. przezMinistra ZdrowiaMarka Tombarkiewioza

z

reprezentacj4 Komitetu Protestacyjnego Ratownik6w Medycznych oraz Sekcji Krajowej Pogotowia Ratunkowego

i

Ratownictwa Medycznege NSZZ ,,SolidarnoS6"

w

Ministerstwie

Zdrowia w

^punkcie

I ^jest

^zapis ,,wplowadzenib Sredniego wzrostu miesiqcznego wynagrodzenia wraz ze ws4rstkimi

innymi

sktradnikpmi

i

pochodnymi w ptzeliczeniu

na

etat

albo

r6wnowaLnik etatu

dia

ratownika medycznego, dyspozytora medycznego

w

pozaszpitalnym

systemie

Paristwowego

Ratoqnictwa

Medycznego niezaleLnie od

formy

zatrudnienia o 400,00 zL

od

01.07.2017r. oraz kolejne 400,00

zl,

od 01.01.2018r."

, a ^w

przesl.anych przezNFZ aneksie do umowy oludzielanie Swiadczeri

opieki zdrowotnej ratownictwo

medyczne

"jest _zapis

,,..,,.riezrost miesigcznego wynagrodzenia brutto obejmuj4cego wszystkie skladniki

i

pochodne od wynagro dzeh, w szczeg6lno$ci: dodatek sta2owy, dodatek

za

^pracQ

w

pol'ze nocnejl dodatek Swiqteczny, sktadki na ube:zpieczenia spoleczne, FGSP i FP o 400,00 zl. , w okresip od dnia 0:^0: .2017r.

do dnia 31'12.2017r.

w

przeliczeniu na etat albo /bwnowaznik etatul'. Postulujemy zatem, aby wprowadzic

do ilw

^umowy sformulowania

w

brzmieniu

z

^pstaleri przyjEtych w Warszawie

w

clniu 18.07.2017r. lub wyda6 oficjalne wyja$nienie , ze ^ci,hodzi o Sredni wzrost miesigczny

o

^2100,00 zl,

W

przeciwny razie dojdzie do paradoksalnjch sytuacji, np.: przy zaloleniu kwoty wzrostu dokladnie o 400,00 21. ratownik z wigkszym stazem pracy orrzyma

I

LNOI'OL5Kt ZWt|ZLK

WCO\,V

096lnopolski Zwiqzek Pracodawc6w Szpitali powiatowych ul, Lubelska 50,'08-400 Garwolin tel/fax25 68 43 708 NIP: 5141608617 Regon: 364120908 KRg: 000010477 ,ITALI I)OWIATOWYCFI

znaczqco mniqszy wzrost wynagrodzenia zasadniczego od ratownika medycznego bez sta1u

pracy uprawniaj4cego

do

dodatku stazowego, chyba ze podwyzka bgdzie wyplacana w

formie dodatku,

Chcieliby6my podkre6lid,

2e w

^przypadku

rvzrostu

rniesigcznego wynagrodzenia

dla

pielggniarek

i

^poloznych zapisy

o

$rednim wzroScie miesigoznego wynagrodzenia

wraz ze

wszystkimi pochodnymi

i

skladnikami

byty takie

same w porozumieniu zvri4zk6xv zawodowych

i Ministru

Zdrowia

i

Rozporzqdzeniu Ministra Zdrowia

z

dntia

8

wrzesnia 2015r.

w

sprawie og6lnych warunk6ry um6w

o

udzielanie Swiadczefi opieki zdrowotnej ( Dz, U. z20t5r, poz. _{1400 ).}

2.

W Zadnym z t,ych dw6ch dokument6w, o kt6rych mowa w punkcie l,i nie wynik a, Le wzrost miesigcznego wynagradzenia

ma by6

realizowany

jako

podniepienie wynagrodzenia

zasadniczego ratownika medycznego, prosimy wigc

o

potwierdzenib mozliwoSci wyplaty

kwoty wzroslu

miesigcznego wynagrodzenia

w

dowolnej

formig,

r6wnieL

w

^formie

mieszanej: czg$ci kwoty jako wynagrodzeniazasadniczego-r czgSci ja[ro _dodatku.

3.

Prosimy r6wniiez o potryierdzenie, Le ze 6rodk6w finansowych, kt6re bEd4przekazryane na wzrost miesigoznego wynagrodzenia dla ratownik6w medycznych z$odnie z Aneksem Nr 612017

do umowy Nr

14-00-01331-111002116/1/RTM

o

udzielatriie $wiadczeri opieki

zdrowotnej - ratownictwo

medyczne

mohe by6

wyplacany

;wzrost

miesigcznego wynagrodzenitr

dla r4townik6w

medycznych

ktorzy kieruj4 i

'zarzqdzaj4 _zespolami ratownictwa rrLedycznego ( kierownik, z-cakierownika ) tak jak w prpypadku pielggniarek i poloZnych kieruj4cych

i

zarzqdzaj1cych zespolami pielggniarek

i _foloznych (

naczelna pielggniarek, pielggniarka oddzialowa, koordynuj4ca

itp.,

kt6rym lvyplacany

jest

sredni wzrostu miesiq:cznego ryynagrod zenia na podstawie Rozpor-z4dzenia Ministr a Zdrowia

z

dnia

14 paidziernika 2015r, zmieniajqcego rozporzqdzen,ie

w

sprawie og6lnych warunk6w um6w

o

udzielanie tiwiadczeri opieki zdrowotnej

( Dz. U, z

2075r. pozt, 1628

),

^{zgodnie ze}

stanowiskiem Ministra _Zdrowia

w tej

sprawie, kt6re dolEczamy do riiniejszego pisma jako przyktadrozstt'zygnigcia podobnej w4tpliwo6ci w formie stanowiska MinisterstwaZdrowia.

Z powoianiem,

wiadomo{ci:

*

Sz. P. Andrzej Jacyna

-

^{p.o. Prezesa NFZ}

oPOLsKt zwthzlK

I].ACODAWCOW ZI'IlNLI I'OWIA'TOWYC FI

096lnopolski Zwiqzek Fracodawc6w Szpifali Powiatowych ul. Lubelska 50, 08..400 Garwolin tel/fai< 2s 68 43108 NIP: 61"41608617 Regon: 364120908 KfiS: 00001.0477

Sz.P.

Konstanty Radziwilf Minister Zdrowia

Powiptowych WNIOSEK

096lnopolskiego Zwiqzku Pracodawc6w Szpitali

o

wyja6nienie

i"zajqcie

stanowiska w przedmiotoweljkwestii

,

Wobec nafo2enia na szpitale powiatowe, kt6re wesztydo tzw, sieciszpitali naipodstawie nowelizacji Ustowy

z dnia

27,04.2008

r. o

iwiadczeniach opieki zdrowotnej finan),owanych

ze

lrodk6w publicznych (Dz. U. z- 2016

n'poz.

1-793 ze zm.)- datej u.5.o,2. obowiqzkq prowadzenia N1SOZ,

096lnopolski Zwiqzek Pracodawc6w Szpitali Powiatowych zwraca

siq zi

uprzejmq pro6bq o wyjaSnienie poni2ej opisa nej sytuacji:

,/

_W

jaki

sposdb nale2y podej66

do

podwy2ek pielqgniarskich, kt6ryrih wysoko6i na dzierl O7,Og.2Ot7 r. wynosi L 2OO,0O zl,

a

ktore zostaty wyliczone dla pielqgniarek pracujqcych u

I

Swiadczeniodawc6w aktualnie wypetniajqcych zadania NiSOZ.

Wielu z nich po

dniu 30.09,20L7

r. straci kontrakt,

JednoczeSnie

z dniem

OLIO.2OI7

r, wiele

szpitali powiatowych rozpocznie wykonywanie zadad

z

zakresu N|SOZ, Kt6rych wcze$niej ^nie wykonywafy, a do kt6rych sq zobligowane powy2ej wskazanq w pismig ustawq,

Z oczywistych wzglqd6w Dyrektorzy szpitali nie byli w stanie zglosii Wcze5niej pielqgniarek, kt6re mogty wykonywai te Swiadczenia, Moze

to

budzii obawq poflnoszenia przez grupq zawodowq pir: lqgnia rskq argument6w n ier6wnego tra ktowa n ia.

przejmie proszq o ustosunkowanie siq do kwestii poruszonej w niniejszym piSinie,

Z powaioniem, LL wrze6nia 2017 r.

*

Sz. P. Andrzej Jacynq

-

^{p,o, Prezesq NFZ}

)co LNOl,oLS Kt Z\N | |'ZEK :()t)AWCO\{/

096l nopolsl<i Zwiqzek P ra cod awc6w Szpit! ^t i Powi atowych ul. Lubelska 50, 08-400 Garwolin tel/far 25 68 43 7OB NIP: 6l-416086'17 Regon: 364120908 KfiS: 000010477 l'n A L t t)ovv lA'l o\A/YC ll

Garwolin, dnih 2 paZdziernika 2017 r.

Sz.P.

Konstanty Radzipfifl Minister Zdrowiat

STANOWISKO

096lnorpolskiego Zwiqzku Pracodawc6w Szpitali

Po

wia towych

Og6lnopolskli Zwiqzek Pracodawc6w Szpitali Powiatowych

wnqsi, aby przy

pracach nad Ustawq z dnia 3L stycznia 1959 r. o cmentarzach i chowoniu zmarlygh (Dz. lJ.

z

1959 r. Nr L1,

poz,62l

ustanowi6 instvtucie koronera w celu stwierdzenia zgonu.

Na

dzief

dzisiejszy szpitale

powiatowe

Swiadczqce usfugi

w

zakresie ilrtocnel

i

Swiqtecznej

Opieki Zdro.wotnej nie otrzymujq wynagrodzenia za stwierdzenie jzgonu przez

lekarzy dy2urujqcych na danym obszarze zabezpieczenia

medycznego.

^:

Tarzqd OZPSP

uprzejmie informuje,

i2

w

zwiqzku

z brakiem

regulacji

w

powy2szym zakresie zgonv bqdq stwierdzane przez lekarzy N|SOZ

do3t.t2.2OL7

r,; ^p zatem do kor{ca b,r,

Natomiast od 01.01,2018 r. przedmiotowe czynnoSci nie

bqdq i

wykonywane

przez wskazanych lekarzy, poniewa2 nie mieszczq siq one w zakresie Swiadczeii ^N|SOZ,

Wobec powy2szego Zarzqd OZPSP uprzejmie prosi

o

wydanie stosownej regulacji

w

kwestii opisanej

w

niniejszym ^piSmie.

Z powaianiem,

Ol'OLSKI ZWlI\ZLK IODAWCOW

I'|1ALI t)OWtAt'OWYCFl

i

I

il

Ogdlnopolski Zwiqzek Pracodawcdw Szpifali Powiatowych ul, Lubelska 50, 0B-400 Garwolin tel/faX 25 68 43 708 NIP: 61416086L7 Regon: 364120908 l([S: 000010477

j

Garwolin, dnia 5 paZdziernika 2017 r.

Sz.P.

Andrzej Jacyna

J tao6"bv

poza przez

Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia

STANOWISKO

096lnoltolskiego Zwiqzku Pracodawc6w Szpitali Powi,atowych

w

sprawie

finansowania

Swiadczef Oddziaf6w

lntensywnej

Opieki llledycznej

w

ramach systemu podstawowego zabezpieczenia szpitalnego Swiadczeri opieiki

zdrowotnej w

lV

kwartale

2017 roku

Og6lnopolski Zlwiqzek Pracodawc6w Szpitali Powiatowych po raz kplejny podnosi, ze

niem umieszczenie oddziat6w intensywnej opieki medycznej bezpo6re$nio

w

^ryczatcie,

riadczeniami finansowanymi odrqbnie jest _blqdem

i

wymaga ponownego iprzeanalizowania inisterstwo Zdrowia.

obecnej sytuacji 096lnopolski Zwiqzek Pracodawc6w Szpitali Powiat zwraca uwagq na

astqpujqcq okolicznosli" Swiadczenia szpita I ne pod legajq sprawozdawa ^{n i u} iero po zakoficzeniu spitalizacji,

bqdi po

przekazaniu pacjenta

do

innego oddziatu fina ego odrqbnq umowq.

dnocze6nie w przypadk6w OIOM czas przebywania pacjent6w na oddziale ekstremalnie dlugi, oddziaiu. Powoduje szcza w sytuacji, kiedy pacjenta nie da siq wypisai, ani ^przekaza( do inn

,

2e niekt6rzy pacjenci

o

wysokim koszcie leczenia przebywajq

w

tych iesiqcy. Mo2e

to

powodowai, 2e

z

chwilq zakoficzenia okresu rozlicze

oddzialach przez kilka

iowego, przy obecnie bowiqzujqcych przepisach, czq5i pacjent6w, na rzecz kt6rych wykonywano ne Swiadczenia

e

bqdzie mogla

byi

sprawozdana

do

publicznego ptatnika,

co w

skraj przypadkach moze dzii do obni2enia ryczaltu na kolejny okres rozliczeniowy.

wyeliminowad tego rodzaju zagro2enie 096lnopolski Zwiqzek Pracoda Szpitali Powiatowych

uje, aby na dzied

zakof

czenie okresu

rozliczeniowego bylo

mo2liwe

,,czq5ciowe"

prawozdanie wykonanych Swiadczef

u

pacjent6w hospitalizowanych

w

O

,

^na zasadzie sumy nkt6w TISS-28 wykonanych

w tym

okresie. Takie rozwiqzanie ograniczy

iwo$i

niewtaSciwej

sprawozdawczo6ci Swiadczef wpfywajqcych niekorzystnie

na

spos$b ksztiltowania _{ryczatt6w na}

I

kolejny okres

rozliczeniowy.

i

I

oczywi$cie r6wnie dobrym rozwiqzaniem bytaby mo2liwo5i miesi{cznego rozliczenia _tych pacjent6w.

Z powoianiem,

i

Ogdl Ez

Szpilaii Powiatowych_'I i

ul. ,0

^{el/faxl5 68 43708}

Nl L7

0B KRS:000010477

;oLNO|)OL5Kt ZWtlr',ZLK

)f)Awcow Pn'ALt t,owtArowYctl

i

Garwolin, dnia

{f

paZdziernika 2Ot7 r.

'

Sz.P.

Konstanty Radziwiflj Minister Zdrowia

STANOWISKO

096lnropolskiego Zwiqzku Pracodawc6w Szpitali PowiatQwych

w

sprawie wyceny Swiadcze6 zdrowotnych

w

kolejnych okresach rfozliczeniowych

Zarz4d OZPSP zwraca uwagq na brak w Rozporzqdzeniu Ministra Zdroyvia z dnia 22 wrzeinia roku w sprawie sposobu ustalania ryczaltu systemu podstawowego szpilalnego zabezpieczenia czed opieki zdrowotnej (Dz.U, z dnia 26.09.2017 roku poz. 1-783) mechanizm6w pokrywajqcych ty wzrostu wynagrodzef pracowniczych,

Wszystkie zaktady opieki zdrowotnej, w tym szpitale zrzeszone

* ^nrriryr

^{zwiqzku, sq mocq}

nych regulacji prawnych zobowiqzane do podwy2szania wynagrodzeri, Sq to Zar6wno skutkiwzrosty acy minimalnej od 01 stycznia ka2dego roku (w roku 20L8 22000 zl na 2L0Q zt), jak skutki ustawy o inimalnych wynagrodzeniach

w

sluzbie zdrowia, W tym drugim przypadkulNFZ podni6sl

w

2O!7 u wyceny Swiadcze6,

choi

nie we wszystkich rodzajach, o 4/o,lecz nie istnieje taka regulacja na

ta kolejne, choi skutki stopniowego wzrostu wynagrodzed bqdq wy2sze ^(2QY,o r62nicy miqdzy ^placq ktualnq a docelowq w roku 2018 vs"

t0%w

roku 2017),

Zarzqd OZPSF, oczekuje wprowadzenia

stalego

mechanizmu ak[ualizujqcego wycenq medycznyclr zar6wno od 01. stycznia ka2dego roku (wzrost ^ptacy r4inimalnej), jak

iod

0L.

pca ka2dego roku ^(w:zrost wynagrodzef wynikajqcych z ustawy o minimalnych wynagrodzeniach w u2bie zdrowia). Propronujemy, aby wzrost wyceny odbywat siq poprzez znlianq wartoSci punktu

iczeniowego, aby nie ^zaburza(, procesu urealniania taryf Swiadczert przez AQTMiT,

Z powoioniem, ot7

OCOLNOI'OLS Kl ZWI i\;ZL K PI\ACODAWC]O\,V

szt)t1'A Ll t)ovvtAt'owYCH

096lnopolski Zwiqzek Pracodawcdw:Szpitali Powiatowych ul, Lubelska 50, 08-400 Garwolin tel/fax 25 68 43 708 NIP: 6141608617 Regon: 364120908 KRS: 000010477

Garwolin, dnia 19 pa2dziernika 2017 r,

Sz.P"

Konstanty Radziwilf Minister Zdrowia

WNIOSEK

096lnopolskiego

Zwiqzku Pracodawc6w Szpitali Powiatowych

Zarzqd Og6lnopolskiego Zwiqzku Pracodawc6w Szpitali Powiatowych zwraca siq

do

Pana

Ministra zuprzejrnq pro5bq o wlqcznie przedstawicieli zwiqzku do zespolu, kt6ry bqdzie zajmowat siq

aktualnym problernem strajku rezydent6w.

Z powa2aniem,

NOlroLSKt zwt\zt:K

RACODA\,V(:O\,V I'l tALt t)owtA1 O\,VYCFl

Ogolnopolski Zwiqzek pracodawc6w _Szpi ul. Lubelska 50, 08-400 Garwolin tel/fa NIP: 6L416086L7 Regon: 364120908 K

Garwolin,

Sz.P.

Konstanty Radziw Minister Zdrowia

STANOWISKO

096lnopolskiego

Zwiqzku pracodawc6w. Szpitali

urnakfad6w

_na ochronq zdrowia

zarzqd 096lrropolskiego zwiqzku pracodawc6w Szpitali ^powiat niepokojenie sytuaciq

w

systemie ochrony zdrowia

w

^polsce, Maiqc

edbad

w

nakladach na

ten

^jakze wazny sektor zadari publicznych s

nt PKB przeznaczony na ochronq zdrowia w ^polsce powinien byi pafstwach bqdqcych na podobnym stopniu rozwoju cywilizacyjnego.

zmierzaiqce

w tym kierunku, Mamy r6wnie2

swiadomosi jonalnych kadr rnedycznych, Liczymy,2e w drodze dialogu wzajemnego, da siq r6wnie2 przezwyciq2yi wieloletnie zaniedbania w tym zakresie.

Mamy nadzieiq, 2e trudne chwile, ktdre aktualnie prze2ywamy w zwi

,

^przelo2q siq na dobre rozwiqzania sluiqce powierzonym _na zdrowotnemu naszego kraju.

ali Powiatowych 25 68 43 708

: Q00010477

25paldziernika20t7 _r.

wyraza gtqbokie moSC wieloletnich

imy

na stanowisku, i2

alny z nakladami w nadziejq patrzymy _na

ogromnego

_deficytu

szacunku i zrozumienia

z protestem lekarzy opiece pacjentom i

Z powaianiem,

Procsdang ily

096lnopolski Twiqzel< Pracod awc6w Sz

ul. Lubelska 50, 08-400 Garwolin 0l'ol5Kt z\,vt4zEK

!VC:O\.V

l'l'l^Ll l,ow lAfov\/\,c11

Garwolin,

Sz.P.

Konstanty

Radzi

Minister Zdrowia

owny Panie Ministrze,

W imieniu Zarzqdu Og6lnopolskiego Zwiqzku Pracodawc6w Szpitali iq do Pana z pro6bq o interpretacjq Rozporzqdzenia Ministra Zdrowia z d

Dz. U. ^RP z dnia

27

czerwca 2016 roku poz. 918)

i

podjqcia takich decyzj kwidacjq miejsc udzielania 6wiadczei

w

nale2qcych do Zwiqzku szpital

Zgodnie z Rozporzqdzeniem podmioty udzielajqce Swiadczeri w za

zobowiqzane

do

wykonania okreSlonej liczby endoprotezoplastyk, a

zielania Swiadczei w tym ^zakresie. Wqtpliwo5ci Zwiqzku wzbudzajq nastqp

t,

Nieokre$lony

w

Rozporzqdzeniu okres, kt6ry

jest

brany p

wykonania wymaganych endoprotezoplastyk,

2.

^Ujqcie w wymogach liczby zabieg6w rewizyjnych (20 w ciqgu ich jako warunku sine qua non dla realizacji pozostalych proc

toku ^prac nad

Rozporzqdzeniem kwalifikujqcym

szpitale

do bezpieczenia dopuszczono posiadanie oddziat6w ortopedycznych prz

qce _wiqkszoSi czlonk6w naszego zwiqzku. Wprowadzenie obecni a dotyczqcego iloSci wykonanych zabieg6w rewizyjnych, mo2e d

kwidacji du2ej czq6ci tych oddziat6w, pomimo posiadania umowy z NFZ ata.

OZPSP stoi na stanowisku, 2e niezwykle wa2na systemowo jest dbalo dczed,

z

kt6rq wiq2e siq iloSi wykonywanych zabieg6w,

a

^{przez to}

nych. Jednocze$nie zwracamy uwagQ, 2e wysoka jako6i przy zabieg

: 614'160861.7 Regon : 364120908

zmniejszenie ilo6ci zabieg6w rewizyjnych, za6 nie istniejq do tej centralne rejestry i Powiatowych

25 68 43 708 :000010477

nia L4 listopada 2017 r,

iatowych zwracamy 20 czerwca 201-6 roku

kt6re nie ^pozwolq zakwalifikowa nych

ie endoprotezoplastyki

byiy

uprawnione do ce kwestie:

d

uwagq przy liczeniu

rzech lat) ur.

rpowrEzante

nych

poziom6w

z szpitale I

^stopnia,

szrywnego wymogu,

dzii

do faktycznej iqzujqcej przez cztery

o jako5i udzielanych sjonalizm zespol6w endo protezoplastyki

na do

pacjent6w

poddanyr:h endoprotezoplastyce,

kt6re pozwalalyby

na poszczeg6l nych o$rod k6w. wobec powy2szego _{dom nie ma n} ie n iskiej ^ja ko6ci

w

mniejszych szpitalach, wynikajqcej z mniejszej iloSci wykonywanych p

intuicyjny, Nadmieniamy

takie, 2e ilosi

wykonywanych zabieg6w

nie j

poszczeg6lnych osrodk6w, lecz majEcq charakter historyczny wa rto(ciq szpitalom przez Na rodowy Fu nd us z V_drowia.

Zarzqd _OZPSP sugeruje, aby iloSci wykonywanych zabieg6w endopro przez

rok 2ot8 z

ewentualnymi decyzjami administracyjnymi

od

01,01, wykonywania mniejsi:ej

ni2

oczekiwana

ilosci

zabieg6w poszczeg6lnych sankcje dotyczylyby

tylko

okreSlonego rodzaju zabieg6w,

a ^nie

^cate

przydzielane przez Nirrodowy Fundusz Zdrowia

w roku

2o1g powinny ilo5ci zabi,eg6w wszystkich typ6w, JednoczeSnie rozpoczqto by

rejestr6w wykonanych zabieg6w operacyjnych z

^obserwacjq

oprotezoplastyce w celu oceny jakoSci wszystkich oSrodk6w wykonujq Zwracamy Panu Ministrowi uwagq, 2e administracyjna eliminacja zna

uacji znacznych kolejek do zabieg6w endoprotezoplastyki, przy jed lych o6rodk6w (ograniczona ilo6i sal operacyjnych, anestezjolog6w,

.)

^mo2e

doprowadzii do

znacznego ograniczenia dostqpnoSci, za!;

peracyjne ulegnq nieodwracalnej utracie,

ocenq jako6ci

pracy bieg6w wykonywanych

r

ma tylko charakter

st

zwiqzana

z

^jako5ciq kt6w przydzielanych

ezoplastyki byly liczone

9

roku.

W

^przypadk- rodzaj6w, ewentualne

spektrum.

Kontrakty

zwalai na

wykonanie ce nad utworzeniem

jent6w

poddanych

w/w zabiegi,

liczby oSrodk6w w nym braku potencjatu lo2ek, fizjote ra pe ut6w, zlikwidowane zespoty

Z powa2oniem,