Załącznik nr 1 do SIWZ......................................................................... / nazwa i adres Wykonawcy/NIP: ..................................................................REGON : ......................................................

Załącznik nr 1 do SIWZ ...

/ nazwa i adres Wykonawcy/

NIP: ...

REGON : ...

e-mail ...

Centrum Pediatrii im. Jana Pawła II w Sosnowcu Sp. z o.o.

ul. G. Zapolskiej 3 41-218 Sosnowiec

Oferta Przetargowa nr ...

(

)

Odpowiadając na zaproszenie do wzięcia udziału w postępowaniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego na „zakup energii elektryczne na potrzeby obiektów Centrum Pediatrii im. Jana Pawła II w Sosnowcu Sp. z o.o.” zgodnie z wymaganiami określonymi w SIWZ, opublikowane w ……… nr ………..….. z dnia ………..

1.Oferujemy realizację przedmiotu zamówienia za cenę:

Sosnowiec ul. Zapolskiej 3

1 kWh - cena netto ... zł

słownie...

1 kWh - cena brutto ... zł

słownie ...

Wartość netto (810 000 kWh x cena netto za 1 kWh): ...zł słownie ...

Wartość brutto (810 000 kWh x cena brutto za 1 kWh): ...zł słownie ...

Sosnowiec ul. Wawel 3

1 kWh - cena netto ... zł

słownie...

1 kWh - cena brutto ... zł

słownie ...

Wartość netto (10 000 kWh x cena netto za 1 kWh): ...zł słownie ...

Wartość brutto (10 000 kWh x cena brutto za 1 kWh): ...zł słownie ...

2. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się ze specyfikacją istotnych warunków zamówienia oraz

wzorem umowy i nie wnosimy do nich zastrzeżeń oraz posiadamy wszelkie informacje niezbędne do właściwego przygotowania oferty.

3. Oświadczamy, że przedmiot zamówienia zamierzamy wykonać sami/zamierzamy powierzyć podwykonawcom* następujące części zamówienia:

a) ………...

b) ………...

c) ………...

4. Oświadczamy, że jesteśmy związani ofertą przez okres 30 dni od daty składania ofert.

5. W przypadku przyznania nam zamówienia, zobowiązujemy się do zawarcia umowy w miejscu i terminie wskazanym przez Zamawiającego.

6. Oświadczamy, iż jesteśmy / nie jesteśmy * małym lub średnim przedsiębiorcą (*niepotrzebne skreślić).

7. Informujemy, iż w myśl art. 91 ust. 3a ustawy Pzp, wybór naszej oferty prowadzi / nie prowadzi do powstania obowiązku podatkowego po stornie Zamawiającego. (*niepotrzebne skreślić).

8. Akceptujemy 30 dniowy termin płatności za dostarczony przedmiot umowy.

9. Oferta została złożona na ... stronach podpisanych kolejno, ponumerowanych od nr ... do nr ...

10. Informujemy, iż informacje stanowiące tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów ustawy o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji zawarte są na stronach od ……do ……… i jako takie nie mogą być ogólnie udostępnione. Na potwierdzenie, iż wskazane informacje stanowią tajemnicę przedsiębiorstwa przedstawiamy pisemne uzasadnienie stanowiące załącznik do niniejszej oferty.

(Uwaga: Nie ujawnia się w/w informacji jeżeli Wykonawca, nie później niż w terminie składania ofert zastrzegł je oraz wykazał, że wskazane informacje stanowią tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów ustawy o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji. W sytuacji niedopełnienia w/w obowiązku przez Wykonawcę, Zamawiający uznaje informacje jako jawne).

10.Wszelką korespondencję w sprawie niniejszego postępowania kierować należy na poniższy adres………..

………..

………

tel ………..fax………..………

e-mail ………..……….

11. Pod groźbą odpowiedzialności karnej oświadczamy, iż załączone do oferty dokumenty i złożone oświadczenia opisują stan faktyczny i prawny, aktualny na dzień złożenia oferty.

... ...

/miejscowość, data/ /podpis osoby /ób

uprawnionej/ych

do reprezentowania wykonawcy/

* niepotrzebne skreślić