• Nie Znaleziono Wyników

Sprawozdanie Związku Gospodarczego Lekarzy Polaków Województwa Śląskiego za rok 1932

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2022

Share "Sprawozdanie Związku Gospodarczego Lekarzy Polaków Województwa Śląskiego za rok 1932"

Copied!
83
0
0

Pełen tekst

(1)

SPRAWOZDANIE

Związku Gospodarczego

Lekarzy Polaków Województwa Śląskiego

1932

Nakładem własnym.

(2)

. .. ■

H.. . Ci *,

•v. '

r \

....

i j >'..'1 V.

t<ks W'Vv ■',!/

. ,r-

•v .?

v"-rr

. ■?f;r

-V .

r

" i ■

-

f i

. , .. i <; • !' •< » f •- v- i y •••• \

i a

'■> r; ; ■ ! - i

, C i

'■■■■■ .. ...

(3)

"7 sporni lenie pośmiertne. str.

’7 31Q P .

Obrona stawek lekarskich.

Obrona taryfy lekarskiej.

Inne ważniejsze sprawy.

1 9 3 3.

Czen Najmował się ^arząb ""wiąz ku na zebra­

niach ^arządu.

Sprawozdanie finansowe . Budżet.

’Bładze Związkowe /Zarząd, Zarządy Sekcji, Sąd Koleżeński/.

Spis lekarzy Zojewództwa Śląskiego.

Przyrost lekarzy w ’Województwie Śląskiem.

Frekwencja członków za czas od 1925 - 1932r.

Zestawienie członków nw.G-osp.Lek . Pol ."’o j . 31*

a lekarzy nisz organizowanych.

Z e s twie ui o ilościowe lekarzy na Śląsku wod-.

ług narodowości i powiatów.

Zestawienie ilościowe lekarzy "Joj . SI .według specjalności .

Zydatki Kas Chorych na lekarzy:

Przemysłowe Zasy Chcrych•

Owólno Ziej scowe Kasy"Chorych.

Stawki' lekarskie w Przemysł .Kasach Chorych.

"Stawki Lekarskie w Og.Ziejsc.Easach Chorych, w innych Kasach Chorych

Szpitale Zoj.Ś1.szefowie,asystencj praktyk.

Organizacjo lekarskie

Organizacje Kas Chorych Zoj.Sl.

" 1 - *

"5-21

" 22 - 31

" 32 - 40

" 41 - 43

" 44 - 46

" 47 40

" 49 - 51

" 52 - 60

" 61

" 62 - 63

" 64

" 65

" 66 - 69

" 68 - 69

" 70

" 71

" 72

" 72 - 73

" 74 - 75

" 76 - 77 77 - 70.

(4)

i s p o :i i: i 7 s :.I I E 1 T N E

Z ii O'."Gro Bytomia urodzony dnia 10.II.13S5 zmarł dnia 4. stycznia 193

z Iliedobczyc

urodzony dnia 1.1.190 .arł dnia 27 . st cz ma

z Pszczyny.

urodzony dnia 1.1. i379r.

zmarł dnia 9 . lutom 1932r

C i c :i A 3 I Ę C I ! !

(5)

77 roku 1932 przypadło na a w udziale zadanie niezwykle ciężkie,zadanie przekraczające często nasze skromne siły. Mu­

sieliśmy bronił stanu posiadania zawodu lekarskiewo w warun­

kach niewymownie trudnych,wprost beznadziejnych,bo wynik wal­

ki był zwykle z ~ury na naszą niekorzyść przesądzony, "aiste, trzeba było niezmiernie dużo poświęcenia i zaparcia się sie­

bie , aby w tych okolicznościach nie rzucić wszystkiego a wy-

ł

trwać na przykrym posterunku.

Ody jednak obecnie przechodzimy myślą wydarzenia zeszło­

roczne, doz naj emy mimo wszystko pewnego wewnętrznego zadowole­

nia,bo widzimy poza sobą ogrom dokonanej pracy;świadczy o tern rćwnicż niniejsze sprawozdanie roczne,aczkolwiek poru- ' szać może ono tylko kursorycznie poszczerćlne wypadki i o wielu rzeczach wspominać nie może.

A wynik realny naszej pracy? - nie należy się łudzić i trzeba wyznać szczerze i otwarcie,że saldo końcowe,patrząc na nie z punktu widzenia materjaluego,jost ujemne. Było to zresztą rzeczą nieuniknioną,przowidywaną z ^ćry w ostatnim sprawozdaniu rocznym. loco czy wolno wartość pracy oceniać wyłącznie wadłu^ konkretnych,materjalnych jej wynikćw? Takie grubo daterjalistycsne ujmowanie sprawy przeoczą całkiem war­

tość moralną,ktćra tkwi w samym fekcio obrony słusznej spra­

wy - niezależnie.od wyniku wal i- Jesteśmy odpowiedzialni za los stanu lekarskiego mioty1ko wobec siebie samych i naszej rodziny lecz także wobec pćzniejszych generacji. Obrona nawet

"contra sporn" jest zatem naszym (bomu ązk zeu.

ii i o można jednakże tej walce, choćby i pozornie całkiem przc.g n:j o-..mćwić takż, pewnych ezultat./z praktycznych.Bądź

(6)

2

co bądź stanowi ona poważny hamulec w rozpędzie akcji z niż- kowej,kt ćra ogarnęła nie tylko nasz stan,lecz cały świat.

Dalszy jej wynik dodatni to zdobycie przez nas mimo wo­

li pewnego doświadczenia w metodach obrony,przez uświadomie­

nie sobie samym w toku narzuconej walki naszeco groźnego po­

łożenia,a co zatem idzie,naszych praw i słusznych argumentów przemawiających głośno za nami,- argument ów,któro dotąd, nie były przez nas wcale wykorzystane,bo walka była zawsze dła stanu lekarskiego nietylko przykrą,lecz wprost sprzeczną z jego istotą i zdawało nam się,że nie przedstawiała ona problemów godnych zastanawiania się nad niemi. Wykazaliśmy i stale wykazywać będziemy różnicę jaka zachodzi między u- rządnikiem a lekarzem i to na niekorzyść lekarza /porćwnaj dalsze sprawozdanie: "Obrona stawek lekarskich’*/. Dowiedliś­

my matematycznie,że obniżenie poborćw lekarza o 10/ stanowi de facto obniżkę 20/ jego właściwego zarobku,dalsza 10h ob­

niżka to uszczerbek 22.90/ ,a potem wzrasta ton procent na 31.44/,42.30/,54.44/,aczkolwiek kasy chorych zawsze mówią tylko o 10/ obniżce /porównaj dalsze sprawozdanie:' "Obrona Taryfy Lekarskiej"/. Wykazaliśmy,że jako pracownicy umysło- . w i mamy bezsprzeczne prawo do te "•o, by umowy i stawki nasze

były wypowiadane,nawet w razie braku piśmiennej umowy,tylko, w terminie 3-tygodniowym przód końcem kwartału;a chociaż ka­

sy chorych dotąd i Honorowały ten armmont, to w roku 1933 po­

staramy się o rozstrzygnięcie tej sprawy, w Tarszawie. Wyli­

czyliśmy przedstawicielom kas chorych,jak upokarzająco i nę­

dznie opłacają oni obecnie lekarza'praktyka,jak za jedną konsultacją,łącznie-ze wszystkiemu zabiegami i odwiedzinami

chorego,dają lekarzowi wynagrodzenie czyste 20 - 30 Toszy;

mimo to mają oni pretensje do lekarzy,by za to "honorarjum"

(7)

byli uprzej mi, stali do dyspozycji chorobo duioa i nccą, sarai płacili swych zastępców,a w ras i o nieobecności swej,wracali kasie chorych koszta powstałe przez przywołanie lekarza pry­

watnego ,i to nie czasem we wysokości owych 20 - 30 ^roszy, które kasa chorych płaci danemu lekarzowi,lecz w całej peł­

ni ;przyczea znamy wypadki,w których rachunek ten przekraczał całomiesiączne "pobory" lekarza praktyka.- Wytykaliśmy usta­

wicznie, że samowolne redukcje Urzędowej Lekarskiej Taksy Mi­

nimalnej są karygodnej, łamaniem ustaw.

I choó argumenty nasze odbijały sie zwykle,jak troch o ścianą,to jednak ustawicznej nawracaniem do nich i populary­

zowaniem ich,obudziliśmy tu i ówdzie w jednostkach sprawied­

liwych sumienie;usunęliśmy ponadto bajką.dla nas tak szkod­

liwą,o fantastycznych dochodach lekarskich. Słowem,wysiłki nasze przyczyniły sią bądź co bądź do złagodzenia nieprzy­

chylnej dla nas atmosfery,w której jeszcze z początku roku 1932 prowadź ió musieliśmy układy.

■I końcu jeszcze kilka słów pod adresem tych,którzy przy­

gnębieni bezustannemi obniżkami,bezradni wobec katastrofal­

nego kurczenia sią ich budżetu,a najbardziej przybici smut­

ną koniecznością obniżenia poziomu lecznictwa /502 kolorów posiadających samochody zostało przez nędzną zapłatą ze strony kas chorych zmuszonych do wyrzeczenia sią ich; inni musieli oddalió siły pomocnicze ,zrcz;'’iłować z opalania po­

czekalni i t.p./ - wylewają ową rorycz pod adresom Rwiązku.

’’Co daje nam ^wiązek za nasze składki, gdy ni o może nas nawet obronić przed ruiną materjaIną?" - ^rorzkniałym kolerom od­

powiadamy : "Chcecie stwierdzić, co daje wam '’wiązek? Rozwiąż­

my Twiązek na rok,a po roku zbadajmy,jak przedstawiać sią będzie nasz stan posiadania.- Różnica jaką wotedy stwierdzi­

my - to zasługa istnienia i pr cy Twiązku". lecz poco tracić

(8)

— 4. —

słowa? Przeczytajcie uważnie niniejsze sprawozdanie roczne i osądźcie sami spokojnie i sprawiedliwie. Jeżeli praca,ja­

ką się - mówimy szczerze - z dumą wykasuj esy, wam nie wystar­

cza, wy sami jesteście współwinnymi,bo waszym obowiązkiem by­

ło współpracować i błędy naprawiać.- "apraszamy was znćw do współpracy,bo czasy,które idą,będą jeszcze cięższe,a otrzy­

macie od "wiązku znów tylko tyle, ile mu sami dacie!

"arząd "wiązku

Gospodarczego Lekarzy Polakćw Województwa śląskiego.

(9)

OBROJA STAT:EK iEKARS.01 JIT

Sytuacja gospodarcza lojowldztwa Śląskiego pogorszyła sig w roku 1932 w sposób,którego ais przewidywali najwięksi pesymiści a z tern nastały czasy niezwykle ciężkie,r^-nież dla stanu lekarskiego. Śmiało rzoc możemy,że ucierpiał on nie tylko równomiernie ze wszystkieai innymi zawodami,lecz znacznie więcej. Każdy zwolniony z pracy robotnik stanowi

bowiem dla lekarza ubywającego członka kasy chorych,a zatem przyczynia się do zmniejszenia dochodu lekarza,obliczonego przez kasy chorych wedługgłów ubezpieczonych. A jak potwor­

nie- wyglądają u nas liczby bezrobotnych w roku 1932,o tern świadczy następujące zestawienie,porównujące rok 1922 z ro­

kiem 1932:

Ilość bezrobotnych w "To;j ewództwie Śląskiem w latach 1922 i 1932.

/liczby urzędowe są za rok 1932 z mniej ozone,bo uwzględniają tylko tych bezrobotnych,którzy otrzymują wsparcie./

miesiąc 1922 32 wzrost o c z y 1 i 0 A>

kwiecień 29.000 109.000 20,000 275.27;

maj 25.000 100.0,1 24.000 33ß

czerwiec 22.000 110..JO 22.000 400 ^

lipiec 19.000 113.000 94.000 ' 494.77; ' si e.rpień IS.700 114:000 97.300 5U2 S wrzesień 15.200 115.0.0 99.200 553.5:5 I październik

1 i 14.000 117.000 102.200

L

690.5:5

.

7/ porównaniu z roki o a 1920 wzrosła liczba bezrobotnych u nas prawi3 siedmiokrotnie.

grudnia 1932r .wynosiła ona w całej Polsce 192.009;

z toj liczby przypadło na jedno "ro j ewóds two Śląskie 59.2 wszystkich bezrobotnych.

(10)

b

Leer/, roduke 1 c poborów lekarskich nie postępowały bynaj- Lmioj tvlko równomiernie 3 wzrosłem bezrobocia i zmniejeza- niera się liczby ubezpieczonych • kiozaleźnie od tero znnioj- szyły się ono j oszcw.o ras ,z po woi 1 poważnowo obniżenia stawek, które narzuciły lekarz0.1 wszystkie kasy chorych. 7 jaki spo­

sób doszło do tych obniżek,o tea mówimy poniżej .

Już niespełna 3-tygodnie przed ostatni en kalnem "obra­

ni o a "wiązku Gospodarczego /13.grudnia 193Ir./,bo dnia 4.XII.

31r.otrzymaliśmy od Wyższego Urzędu Ubezpioczeń pismo datowa­

ne z dnia 24.XI.31r.,w któram wezwał nas Wyższy Urząd Ubez­

pieczeń w Mysłowicach,aby lekarze począwszy od 1.1.32r .z, u- wawi na konieczność obniżenia składek w kasach chorych.zre­

zygnowali dobrowolnie 3 25 - 32/ swero wynagrodzenia. ”T od­

powiedzi naszej z dnia 4.XII.31r.wskazywaliśmy nato,ża uprze­

dziliśmy już propozycję 7yższof,o Urzędu Ubezpieczeń,bo pobo­

ry 1ekarsy spadły na skutek r3dukcji ub3z pieczonych o więcej niż 20 - 3 0/. ;* stan 13 k a r sl: i n i mc t o z rodził się ponadto

jeszcze debr iwo lnie u:, dalszą obniżkę srawek o 10 - 15/ w Spółce 3 rac kiep i v. u:, okt órrch 0." ólnc ki ej scowych kasach' Chorych. Sprośtov'alit. _y por ów n-;. u 1 okurzy z stanem urzęd­

niczym, które .u użył Vj :j Urząd • zpioczuń,wskazując nato, że z poborów lekarza , y potr . ;i ó 5L/ na koszta własne, że lekarz płnsi pode.as rrLopu sam swe -c zastępcę,że nie jest ubc:pieczony- na wypadek choroby,że niema emerytury,u- beapiecżo.iia wdowy i sierot, zniżki kolej owej i zniżki dla d c .ec i s z k v 1 a o h, ż o p r a c u j e d n i o m i n o wą, w yk o nu j e p rs cę peł­

ną odpowie!',] al...ości za zdrowi o i życic chorobo, narażając sic!.'i 3 i ro '.zinę ustawicznie aa niobezpi "c.eństwo zarażenia;

wskazaliśmy dalej nato,że ka- z chory cl wydają na lekarzy tyl- o znikomą rzęść swych rozchodów /Spółka iracka 4.12/, Prze-

(11)

sią cząśCicw'o takso nadużyćiani w nich popoł-nianemi .

77 dwa dni po "a lnem "abraniu, w dniu 15:XII.31r.odbyła sią w Xo j ewódz twie koni oranej a przedstawicieli kas chorych pod przewodnictwem p ."licowej ewody w której brał udział rów­

nież przewodniczący 1wiązku nassewo,a która onawiała zmniej­

szenie Świadczeń kas chorych, podyktowane koniecznością zmniej­

szenia składek członkowskich. x7ie uległo naj mniejszej wątpli­

wości, że przy tej okazji na. pierwszya niejscu ulegną redukcji pobory lekarzy, w związku z tą konferencją wysłaliśmy zatem już dnia 29.XII.31r. na zlecenie p ."licowo j owody na ? ące p. Wo­

jewody- Dr.Grażyńskiego aeaorjał przedstawiający,jak nasz om . zdaniem omawiane w dniu 15.XI1.3Ir.redukcje świadczeń socja­

lnych w kasach chorych wyglądać winny,aby uchronić kasy cno­

ry ch przed grożącemi ia trudnościami finanooweai. rodkr Sia­

liśmy,że głównem zadaniom kas chorych jest leczenie ciążko chorych,lecz bezwzglądu neto.czy jest to członek czy Jogo rodzina;że nie należy zatem, w t-ch wypadkach ograniczać le­

czenia żon i dzieci,bo w ton sposób spycha sią cały ciążar na członków żonatych obarczonych .Liczną rodź j.ną, przoz co

zmoże sią ilość chorób zakaznych,gruz 1icy,chorób weneryes- : nych i zwiąkszy sią smidtolność n: iowląt. Proponowaliśmy, natomiast by ubezpiecz oni a także ich rodzina otrzymywali wolne lekarstwo tylko wtedy,gdy jest ono konieczne dla rato­

wania życia, jak surowce., salwarsan, insulina, zastrzyki przy porodzie etc.;domagaliśmy sią zaś worowadcenią dopłat przez wszystkich ubezpieczonych za leki przepisane według recepty, a ponoszenia całkowitych kosztów za nacierania,środki wzma­

cniaj ąco i kosmetyki. 1'ropono aliśmę rozszerzenie karor j i na zasiłek z 4 na 7 d n.. i wskazywaliśmy ni to, że wszy’tie wy-

(12)

- 8 -

liczono zalany mogłyby być wprowadzone u nas bez zalany ustaw, a na drodze rozporządzeń analogicznych do itotvorordnung na

Śląsku Jieaieckim.

Powyżej podany aeaorjał był podyktowany troską o dobro ubezpieczonych,a także o dobro kas chorych,ktćrych niewypła­

calność przyniosłaby ciężkie straty również naszeau stanowi.

Jak w roku 1931 tak i w rrku 1932 rozpoczęła redukcja poborów,jako pierwsza ze wszystkich instytucji,Spółka Bracka.

Obniżyła ona już w roku 1931 od 1.VII.stawkę o 1QU /z 8.40 na 7.55 zł,/, naco otrzymała wtedy z wodę lekarzy okręgowych, a dalej od 1.XII.0 dalsze 7.5%,aiuo protestu lekarzy. Ody dnia 1.1.32r.wprowadzono trzecią obniżkę 10$ w Spółce Brac­

kiej , powzięło la Ino ’’obranie Lekarzy Spółki Brackiej zwoła­

ne na dzień 23.I.32r.uchwałę,że lekarze wodzą się dobrowol­

nie jedynie na przedłużenie pierwszej 101 obniżki do 31.III.

1933r.,że kredytują atoli dalsze dwie obniżki /razem 17.5$/, aż do 31.111.33r.,z tern jednakże,że gdyby Administracja

Spółki Brackiej zmierzała ponownie zmniejszyć pobory leka­

rzy,kredyt ten zostałby cofnięty. Bla jaśniejszego przedsta­

wienia całokształtu spraw dotyczących Spółki Brackiej,musi­

my odbiedz nieco od chronolo?"j i. Spółka Bracka pismem z dnia 25.1.32r.doniosła nam,że niezgodziła się na wspomnianą po­

życzkę ze strony lekarzy;wobec terno oddaliśmy spór dnia 2.

iV.32r.pod arbitraż Wyższego Urzędu S-órn: czewo. Dnia l.VI.32r.

zarządziła tymczasem Administracja Spółki Brackiej nowe ob­

liczenie członków,przyczem nie doliczono 1550 inwalidów, którzy przybyli od ostatniego obliczenia. Ja mocy tego obli­

czenia ukrócono wszystkim lekarzom ponownie pobory. U nie­

których lekarzy obniżka ta dochodziła do 30$. lecz tern nie­

zadowolił się p.Br.Bptyka,bo dnia 1.VII.32r.nastąpiła obniż­

ka stawek za porody z 33 na 28 zł. Japróżno wskazywaliśmy

(13)

dnia 25.VI.32r.nato,że oszczędności,które osiągnie Spółka Bracka z tej redukcji, będą znikome w porównaniu do zapłaty akuszerek i w porównaniu do odpowiedzialności,którą lekarz

ponosi w tej chwili za życie dwojga osób,wdzie spędza często*

całą noc bezsennie lub opuszcza rodziny przyjęć,że praca j eat bardzo ciężka a zapłata stanowi zaledwie skromne wynagrodze­

nie za zniszczone ubranie,zużyciu instrument ów,rumowych ręka­

wiczek etc.

V.T końcu zapowiedziała Spółka Bracka dnia 3.XII .32r . j ess- cze jedną dalszą obniżkę 15/ od I.I.33r. I tu zaprotestowa­

liśmy,dnia 9.XII.32r.wskazując nato,że 50/ poborów lekarzy okręgowych i specjalistów to tylko zwrot kosztów własnych, które ci lekarze wykładają dla Admini straćji,j ak dzierżawa za pracownię i poczekalnię,telefon,opał,o świetlenie,~az,asy- • stentka ,służąca,zastępca,utrzymanie samochodu etc.. To też każ­

da obniżka poborów brutto jest faktycznie eonajmniej podwójną obniżką poborów netto. Lekarze Spółki Brackiej zbliżają się do tej chwili,gdzie faktycznie nie będą otrzymywać od Spćłki Brackiej nawet tyle,ile wynoszą koszta własno ponoszone przez nich dla tej instytucji. Innomi słowy,że będzie dopłacał Spół*

ce Brackiej za honor tytułu lekarza brackiego.

Sąd Romjenczy,który ma rozstrzygnąć spór między lekarza­

mi okręgowymi ż. specjalistami Spółki Brackiej a Administracją Spółki Brackiej,odbędzie się przypuszczalnie w połowie stycz­

nia 1933r. Termin ulowi kilkakrotni e przesunięciu ,z powodów od stron i sądu niezależnych. nie wątpimy w to,że sprawę wy­

gramy, bo po naszej stronie jest słuszność,. jak nas zapewnia­

ją nasi doradcy prawni,także i litera prawn .

Przy tej okazji przypominamy,że Spółka Bracka obniżyła pobory nietylko lekarzom okręgowym,lecz również i lekarzom szpitalnym, '’robiła to ona całkiem samowolnie, nie krępując

(14)

się zgoła przojisąmi prawnęmi ,kture nakazują zachowanie

pewnych t :rminćw ustawowych ws~lędea pracownik'w umysłowych.

Tak poleciła Administracja Spćłki Brackiej dnia 19.IV.31r.

lecznicom obniżyć pobory lekarzy szpitalnych i to wstecz V!/

od 1. V. 31 r. o 5/o, w dniu 23 . XI .31r. poleciła ona zmniejszyć im pobory od l.XII.31r. o 7.5/6,zaś w dniu 9.1.32r . o 105» począw­

szy 'od 1.1.32r. Twiązek oddał i tę sprawą Wyższemu Urzędowi G-ćrniczemu, celem obrony poszkodowanych lekarzy asystentów.

Przyrz eczono nam,że rozprawa odbędzie się w tej sprawie z początkiem roku 1933.

a końcu nadmieniamy jeszcze,że pan Dyrektor Spćłki Brackiej Dr.Potyka i pan inspektor Bacik,przeprowadziwszy wspomniane powyżej obniżki poborćw lekarzy w Spćłce Brac­

kie j ,posunęli się jeszcze o krok dalszy. Byli oni inicjato­

rami obniżek w Przemysłowych Kasach Chorych i głównym moto­

rem akcji zbiorowej tych instytucji.

Ke Spćłką Biacką łączy się ściśle Biuro Opiek i lekar­

skiej dla Bezrobotnych przez nią prowadzone, "wrastająca sta­

le liczba bezrobotnych skłoniła ’"oj ewćdżtwo do oddania opie~*

ki lekarskiej nad niemi,którą zaj _owaly się przedtem wminy, tak jak już w latach 1923 - 28, z dniom I.I.32r.w ręce tej instytucji. Przed tym terminem płaciły rminy lekarzom s'”oim stawki Taksy Minimalnej lub ryczałt za obopolną z^odą usta­

lony. B.O.L.3.,ustalając stawkę 35 groszy od głowy bezrobot­

nego na miesiąc za całą pomoc lekarską włącznie z leczeniem specjałistycz nom,pomocą akuszeryj ną przy poronieniach i ko­

sztami za wyjazdy,przyczyniło się z natury -rzeczy do poważ­

nych redukcji poborćw zaiteresn anych lekarzy,ktćrych stare umowy teraz upadły. Lecz wkrćtcu nastąpiła dalsza niemiła niespodzianka. r*o j ewćdz two zredukowało na~le /dnia 1.71./

kwotę płaconą na cele 3.O.L.B. /w roku 1928 płaciło ’"oj c-

(15)

wództwo do 3.0-£.3.jeszcze 1.75 zł.od b6z robotnego na niey siąc,w roku 1932 zaś do 1.VI. 1 zł.;lekarze otrzymywali w roku 1923 miesięcznie od bezrobotnego 50 ^roszy;stawka

obecna 35 Groszowa stanowiła zatem z erćry 304 obniżkę/, i wyznaczyło ryczałt znacznie mniejszy,bo 70.000 zł.nie«

sięcznie ,bez względu na liczbą bezrobotnych*, r’T myśl naszej umowy,według której przypadać aa na wszystkich lekarzy prak tyków i specjalistów,włącznie z kosztami wyjazdów 354 docho­

dów B.3.1.3.,obniżyła sią odpowiednio i ta kwota na 24.500 zł. Liczba bezrobotnych przekroczyła atoli już w paździer­

niku 100.000 i wzrasta bezustannie. Biorąc pod uwarą tylko tą liczbą,stwierdzany już obniżką 304. Procent ten wzrośnie w miarą jak podniesie sią liczba bezrobotnych;lekarz będzie otrzymywał ten mniej,im, więcej będzie miał pracy.

Chcąc przedstawić całokształt obniżek wprowadzonych przez Spółką Bracką porzuciliśmy na chwilę, chronolosrją wyda­

rzeń. Powracamy teraz do dwóch konferencji z kasami chorych, które sią odbyły w dniu 27.1.32r . i w dniu 4.11.32$*. ,a które

miały dla.nas znaczenie decydujące. Ba pierwszej konferencji pertraktowaliśmy jedynie ze Twiązkiem Ogólno Miejscowych Kas Chorych. Żądano od nas z?ody na 304 obniżką stawek,oraz 254 rabat od Taksy Minimalnej. Konferencja ni o dała jednakże, z powodu oporu z naszej strony,żadnego wyniku. Ma drugiej konferencji dnia 4.II.32r.wskazywaliśmy napróżno nato,źe

ostatnia obniżka /wynosiła ona 10.' jednakże nie poniżej ♦ stawki 7.50 zł./-, na którą zwodziliśmy się dnia 9.X1.31r.

miała być ostateczną,że kasy chorych wiąże wobec lekarzy umowa ustna,którą należy wypowiedzieć na 6-ty«?odni przed kwartałem,że stawki kas chorych są i tak już śmiesznie ni­

skie, bo za pojedynczą konsultacją nie płacą one lekarzowi nawet 60 crr.a po potrąceniu je^o kosztów własnych, poz os ta­

(16)

12 -

je lekarzowi zaledwie 30 groszy; że potrącenie 10r= w roku 1931 stanowiło de facto obniżenie 20^ pobor 'w czystych,do cz ewo doszła 30^ obniżka przez spadek członków kasowych;

że rozmiar pracy lekarskiej mimo to wzrćsł w porównaniu do czasów normalnych;że kasy chorych redukują wprawdzie słcaapliwie pobory lekarzy, lecz nie kwapią się z obniżką własnych składek członkowskich.

Układy skończyły się na tea,że przedstawiciele leka­

rzy złożyli na konferencji w dniu 4.11.32r.następującą de­

klarację:

"Zgodnie s otrzymanemi na zebraniu lekarzy z dnia 3.

11.32r.instrukcjami oświadczany,że lekarze kas chorych są pracownikaai umysłowymi ,.w myśl ustawy co wynika choćby z brzmienia ustawy o pracownikach umysłowych z r.1927,w my śi której lekarz kasowy podlega obowiązkowi ubezpiecze­

nia w' Nakładzie Ubezpieczeń. "7obec tego obowiązuje praco­

dawcą w tym wypadku kasy chorych - termin trzymiesięcz­

nego wypowiedzenia istniejącej umowy ustnej. Do te^o ter­

minu kasy chorych są zobowiązane wypłacać lekarzom honora- rja w wysokości stawek obecnych,swe wo czasu obopćlnie usta­

lonych. Dopiero po upływie trzymiesięcznego terminu przy­

stąpią lekarze do rozpatrzenia wniosku kas chorych o obniż­

kę stawek i to tern wszechstronniej,ponieważ wtedy łatwiej zorj entują się,czy i w jakiej mierze kasy chorych zreduko­

wały w międzyczasie swe składki członkowskie. 0 ile nie doszłoby wtedy do uzgodnienia powiatów,lekarze zaproponu­

ją sąd rozjemczy pod przewodnictwem sędziego zawodowego.

Od siebie wysuną propozycją,by kasy chorych tak jak w ca­

łej Polsce wyznaczały na pobory lekarzy 20^ swych dochodów brutto. 0 ile atoli kasy chorych samowolnie obniżyłyby po­

bory lekarzy przed upływem 3-missiącznągo terminu,lekarze przyjmować będą wypłacone im honorarja wyłącznie a konto

(17)

i z zastrzeżeniem dochodzenia reszty. Roz strzygnięcia tego nie będą uznawać i odwołają siq od nieco. Co do stawek tak­

sy minimalnej ,to obniżenie ich przez kasy chorych jest bez­

prawne .

K imieniu Przemysłowych Kas Chorych oświadczył na to p.insp.Bacik:

"Przemysłowe Kasy Chorych przystąpią z dniem l.II.do

• obniżenia stawek lekarzy praktyków ponownie o 10£,lecz nie poniżej 6.75 zł.i bez zmiany stawek za świadczenia specja­

lne: T rachunkćw lekarzy specjalistów i lekarzy szpitalnych potrącać będą 157K-"

Pan Dyrektor Dragon oświadczył,że także i Ogólno Kie j - scowe Kasy Chorych obniżą od 1.II.stawki lekarzy praktyków również o dalsze 1 OK,lecz nie poniżej 6.75 zł.,a uzrodnie- nie obniżenia składek za świadczenia specjalne powierzy się pertraktacjom poszczególnych kas -chorych z ich lekarka­

mi. Co do rachunków lekarzy specjalistów i szpitalnych po­

stąpią Ogólno Kioj scowe Kasy Chorych tak samo,jak przemy­

słowe Kasy Chorych,to znaczy będą z nich potrącać 15K.

Przedstawiciele lekarzy zastrzegli sobie wobec tych dekla­

racji kas chorych wolną ręką w dalszych poczynieniach.

Dnia 3.11.32r.powiadomiliśmy jeszcze raz '’wiązek Ogól­

no Ki oj scowych Kas Chorych i Przemysłowych Kas Chorych o na szyn punkcie widzenia. Na zebraniu larządu ""wiązku z dnia 10.II.32r.przedyskutowano szczegółowo położenie ,które wy­

tworzyło się przez nielegalne wystąpienie kas chorych. U - chwalono donieść wszystkie kasom chorych,że nie uznajemy uchwały Iwiązku Kas Chorych z dnia 4. ii.3;tr.,a do wszyst- kich Urzędów Ubezpieczeń oraz do Nyższe-o Urzędu Ubezpie-

czeń zwróciliśmy się z prośbą o dopilnowanie stanu prawne- go i pouczenie kas chorych,by trzymały się przepisów ustar

(18)

— 14 —

Bnia 20.II.32riprosiliśmy ponadto Wyższy Urząd Ubezpieczeń o wyznaczenie arbitrażu,któryby spór załatwił polubownie.

/9.1V.32r./ 2 lekarzami Wieńcami odbyła sie, dnia 19.11.32r.

konferencja w Katowicach,celem utworzenia w tych sprawach jednolitego frontu. Wystosowali oni analogiczne protestują­

ce pisma do Uyządów Ubezpieczeń i "'yżernego Urzędu Ubezpie­

czeń. Aby wyczerpać wszystkie drogi,stojące nam do dyspozy­

cji ,postanowiliśmy wysłać jeszcze delegacją do pana Wojewody Dnia 25.II.32r.wręczyła dolewaćja "arządu ^wiązku, w skład której wchodzili kol.Hanke,koi.Kujawski,kol W-ilinow- ski , osobiście p.Wojewodzie nenorjał wskazujący na koni ecz~>

noeó przyciągnięcia lekarzy przez kasy chorych do bliższej współpracy,tak jak to się dzieje w reszcie Polski,gdzie

obok dyrektora,stoi jako równorzędny czynnik lekarz naczel­

ny i gdzie istnieją Rady Lekarskie,służące kasom chorych fachową pomocą. Stwierdziliśmy także,że w chwili,gdy logika domaga się zapoczątkowania współpracy z lekarzami dla dob­

ra ubezpieczonych,z winy kas chorych ni otylko nie następu­

je zbliżenie się obopólne,lecz przeciwnie wprowadza się niepotrzebny rozdźwięk. Omówiliśmy w związku z tern obszer­

nie nielegalne wystąpienie kas chorych i prosiliśmy "oj o- wództwo o interwencję. TL końcu rozprawiliśmy się z pogło­

ską kolportowaną wówczas złośliwie,jakoby lekarze zarabia­

li bajońskie sumy. Domagaliśmy się,aby tak jak w reszcie Polski 20% dochodów kas chorych przeznaczono na odszkodo- wanio. lekarzy kasowych.

Tymczasem starały się kasy chorych,widząc,że pertrak- tacje w dniu 4.II.się rozbiły o nasz opór,pozyskać z wodę poszczególnych lekarzy na warunki wówczas.podyktowane,

dniu 9.II.32r.wydała Ogólno miejscowa Kasa Chorych na powiat Katowice Kies do wszystkich lekarzy praktyków i specjalistów

(19)

deklarację o następującej treści:

związku z otrzymanesm pismem z Or u Ino ..lie j scowej Ka­

sy Chorych na powiat Katowice ""icś w Katowicach z dnia 10.

ll.br. podpisany jako lekarz okręgowy toj że Kasy oświ ad cza, że zgadza się na obniżenie jego wynagrodzenia o 20ż pierwot­

nych stawek z ważnością od 1.lut owo 1932r. Obniżka ta obo­

wiązuje na czas kryzysu gospodarczego."

Komunikat en nr.4 z dnia 11.II.32r.ostrzegliśmy naszych członków przed podpisywaniem tej deklaracji i przeprowadzi­

liśmy analogiczną akcją wśród lekarzy Kiemeów i Żydów z do­

brym rezultatom.

Aczkolwiek kasy chorych dufno w silną pozycję “praco­

dawcy” przeprowadziły wszędzie stawki zapowiedziane w dniu 4.11.32r.nie uznaliśmy stanu togo,i dnia 12.III.32r .roze­

słaliśmy ponownie do posz.czogólnych Urzędów Ubezpieczeń,do 1 Kyższego Urzędu Ubezpieczeń w Kys łowi each, do Wydziału '’d re­

wia Publicznego i wydziału Pracy i Opieki Społecznej obszer­

ny memorjałjdo którego dołączyliśmy wywody prawnicze nasze­

go doradcy prawnego. Rozprawia się on również z pismem

Kwiązku Ogólno miejscowych i Wiejskich Kas Chorych przes Pa­

nam nam w dniu 22.11.32r.,w którem negowano,żeby między le­

karzami a kasami chorych istniała wogóle umowa i żeby leka- rze mogli byj kwalifikowani jako pracownicy umysłowi,a da- lej odrzucano propozycję arbitrażu. '7 memorjale naszym wy­

kazaliśmy, że niezaistniał między lekarzami a kasami chorych stan bozkontraktowy,ponieważ kasy chorych nadal przesyłały lekarzom swych chorych,dostarczały lekarzom formularzy re­

ceptowych i wszelkich druków potrzebnych.wymieniały z niemi listy na temat leczenia chorych,posyłały im pisma zaadreso­

wane ”do lekarza kasowo-o",uznawały ich zaświadczenia na za­

siłek etc .;ponieważ płaciły lekarzom'honorarja obopólnie

(20)

16

uprzednio uzgodnione a nie płaciły i_i odszkodowania według stawek Taksy Lininalne j , do cze^o byłyby zobowiązane , gdyby umowa już nie istniała; ponieważ w myśl 3 3 Umowy o Sądach Rozjeaczych z dnia 11.1V.1930r.zobowiązały sią kasy chorych zastąpić umowę pierwotną jednolitą umową,czero dotąd nie uczyniły;ponieważ 5 363 R.V.O.nakłada na kasy chorych obo­

wiązek zawierania z lekarzami unuw i nie przewiduje zatrud­

nienia lekarzy bez umów;ponieważ kasy chorych przyznały sa­

me, żo umowa jednak istniała i istniej e,pisząc najwyraźniej

"T.7 razie nieprzyjęcia przez lekarzy kasowych nowo ustalo­

nych stawekjci odwołać sią będą mogli do odnośnych komisji rozjemczych ... ponieważ przepisy 3 3 wspomnianej umowy

... stanowiącej część integralną umowy ustaliły tok postą powania"./Jak mogą sią lekarze odwołać dc paragrafu nie i si­

niej ącej umowy'?/

Gdyby kasy chorych chciały obstawać przy twierdzeniu, że umowy nie było,/co zresztą było niemożliwe/ musiałyby przyznać lekarzom prawo do likwidowania'wszelkich zabiegów dokonanych w czasie "bezkontraktowym" według stawek Taksy minimalnej. /Rachunki stąd wynikaj ąco byłyby tak wielkie,

że fundusze kas chorych nie wystarczyłyby na ich uregulowa­

nie/, musiałyby, dalej przyznać się do tero,że nie dotrzymały Umowy o Sądach Rozjemczych i wykroczyły przeciw § 338 R.V.0 musiałyby wreszcie przyznać Lekarzom prawo odszkodowania za niedotrzymanie 3 3 Umowy o Sądach Rozjemczych.

Uobec to-o zatem,żo umowa istniała,kasy chorych były zobowiązane przy' wypowiedzeniu jej do przestrzegania termi­

nu ustawowego, istnioją tylko dwie katerorje pracowników:

umysłowi i fizyczni - ; innych niema, lekarze są pracownika mi umysłowemi i jako tacy przez ustawą uznani. Rieprzestrze ganię-terminu wypowiedzenia było wiąc bezprawiem. Tak

(21)

brzmiał w skróceniu nasz menorjał.

Prosiliśmy teraz ponownie TTładzo Nadzorcze o wydanie zarządzenia,by wypłacono lekarzom niesłusznie'zatrzymane pobory.

1 piśmie i dnia 13.IV .30rPJyższy Urząd Ubezpieczeń doniusł nam,że nie wie,jakie kasy chorych nie dotrzymały terminów wypowiedzenia umów,zaś co do sądu rozjemczego,to należy sprawą tą załatwić wprzód w komisjach rozjemczych przy kasach chorych,poczen dopiero Wyższy Urząd Ubezpieczeń byłby kompetentny do dalszych intervenej i,'bo zwołania sądu rozjemczero nie może domagać sią Iwiązok Gospodarczy jako taki,lecz tylko poszczególni lekarze kasowi.

Odpowiedzieliśmy dnia 17.V.32r.,że obstajemy mimo wszy­

stka przy naszej prośbie,aby pouczono kasy chorych,by trzy­

mały sią przepisów ustaw,a mianowicie: by nie zmieniały sa­

mowolnie Wojewódzkiej Taksy Minimalnej,by zmieniając stawką ryczałtową uwz-"lądniały, że lekarze są pracownikami umysłowe- mi i że zmiana taka. jest możliwą jedynie w czasokresie usta­

wowo ustalonymi

Prosiliśmy ponowni o,aby Niższy Urząd Ubezpieczeń za- proponował Przemysłowym Kasom Chorych, któro riic-

siada ją woal o komisyj rozjemczych,arbitraż dla załatwie­

nia sporu,a równocześnie przesłaliśmy zgodnie z życzeniem 100 zł.a konto kosztów takiego arbitrażu. Od te~o czasu

sprawa utknąła na martwym punkcie. Wyższy Urząd Ubezpieczeń nie zaproponował Przemysłowym Kasom Chorych sądu rozjemcze­

go,nie wystąpił dotąd wobec kas chorych i nie zganił ich nielegalnego postępowania. marny jednakże niezłomną nadzie­

ją, że prądzej,czy później,wypowie sią w tej sprawie,której nie popuścimy,odwołując sią ewentualnie i do dalszych in­

stytucji.

(22)

IB -

1 lipcu 1932r.rozpoczęła sią za przykładem 3półki Brac­

kiej i pod presją pand”; Br .Po tyk i i insp.Bacika obniżka świadczeń specjalnych /za porody, zastrzyki salwarsanu/ w Przemysłowych Pasach Chorych. Iszystkie Pasy Chorych wypo­

wiedziały swe u^owy,zapowiadając nowy jednolity tekst umowy'.

Był on przedmiotem konferencji ze "»wiązki02 naszym w dniu 17.%.32r.i 30.%II.32r.,na której został uzro^niony.

Tymczasem rozpoczęły sią w kwietniu 1932r.obniżki po­

borów urządnik ów państwowych i komunalnych i Już w roku 1931 ukrócono pobory urzędnicze od l.?.31r.o 153,później zmniej- szono dodatek wojewódzki.: 4C na 207% a od l.B,31r.zredukowa­

no dodatek wojewódzki niższym wrupom od 5 - 107^ a wyższym od 15 - lOOp. T.T roku 1932 zaś odebrano urzędnik om od 1 .IV.

32r. resztą dodatku wojewódzki co /2oV,od l.V.32r.podwyż- szono wkładką potrącaną im z poborów na emeryturą o 5z 3 na B p,a od 1.VI*32r.potrącono ponadto 1C i z pensji zasad­

niczej. Obniżki wspomniane,które w wrupach zwykle przyzna­

wanych lekarzom wynoszą przeciętnie •; roku 1932 cr.30,V,dały sią we znaki także stanowi lekarski z_u,bo liczba lekarzy u- rządników woj okowy ch, hole j.owych, szkolnych, d raz' szpitalnych, opłacanych według pragmatyki państzowoj jest bardzo znaczna.

Niestety dotknęły one lekarzy naowdł ciążoj niż urzędników, bo z poborów lekarzy urządnika dajmy nato lekarza kolejowe­

go, należy odliczyć poważną część na wydatki związane z wyko­

naniom praktyki lekarskiej;a koszta to nie maleją przy re­

dukcji poborów,przez co czyste pobory lokarza obniżają sią conaj^nioj o procent jeszcze raz taki wielki niż pobory u- rządnika,który spotrzebowaó może pensją s; ą w pełni dla sie­

bie i rodziny.

Przy tej okazji pozwalany sobie,wstazac , dla u-^upe^ni e- Qia obrazu,na redukcją płac w ciężkim przemyśle,ctvre sane

(23)

n sobie są znaeonie mniejszo niż obniżki poborów urzę&ni- cnych,a 2 potworneęii redukcjami poborów lekarzy ani równać sią nie aofrą.

1 .w górnictwie: obniżono płaco 0 U/^ V7 lutym br.

2.7/ przom.metal: 11 II " 7% 7/ lutym 1931r.

It U II II (1 " 7^ 77 kwietniu 1932r.

3." prz om.żelazn.: " 11 "11^ 7/ ozerwo u br.płace akordowe

4." lrz om.prz etw.: " H w październiku 1931r 5 . prąc own. umysł or;.: " 11 li 5^ 77 marcu 1932r.

Ił II II 11 " 0 'o 7/ październiku 1932r Coprawda trzeba dla sprawiedliwości przyznać,że - o ile rozchodzi się o robotników,a nie o urzędników przemysło­

wych - główną klęską dla nich stanowi nie obniżka a swiętom­

ki; w przeciwstawianiu do tych kat erorji pracowników,lekarz na pracy coraz więcej,/j odynio praktyka prywatna zamarła doszczętnie/,bo w miarą jak kurczy się liczba ubezpieczo­

nych,a zatem i pac-j entów,kasy chorych a w pierwszym rzędzie Spółka Bracka,zwala na nas wciąż nowe "statystyki" i pracę piśmienną a dochodów coraz mniej przyznaj o.

Pod wpływem ustawicznych żalów naszych kolegów na nie­

możność utrzymania się na stało na Śląsku w obecnych cięż­

kich warunkach,rozesłaliśmy dnia 20.'I.32r.do wszystkich kas chorych pismo przedstawiające trudności egzystencji lekarzy;

prosiliśmy o pokrycie ze stron-? kas chorych choć drobnej części naszych wydadkćw własny oh,w ten sposób,aby kasy cho­

rych zapewniły lekarzom wolny wąeiel dla pracowni i pocze­

kalni i zwracały koszta za telefon. Przypomnieliśmy,że w re­

szcie Polski wszystkie wydadki połączono z leczeniem-chorych ponoszą wyłącznie kasy chorych,utrzymując własnym kosztem ambulatorja i cały personal pomocniczy i kancelaryjny,wobec cze-^o tamtejsi lekarze nie są zmuszeni do utrzymywania du-

(24)

- 20 -

żych -mieszkań centralnie położonych. Pismo nasze pozostało bez odpowiedzi .

Roz ej rzmy się w końcu jeszcze raz v; sytuac j j.+kt óra się wytworzyła przez bezwzględne redukcje stawek lekarskich w roku 1932.

Spółka.. Bracka obecnie płaci, stawkę S. 33 zł.,którą za­

mierza obniżyć o 15,ó; Przemysłowe Rasy Chorych mają stnwkę między 7.50 a 6.75 zł.,Ogólno Kiejscowe Rasy Chorych płacą od 7.50 do 5.10 zł. Dokładniejszy obraz otrzymamy,gdy obli­

czymy jaka zapłata wypada przeciętnie na jedną kartkę pora­

dy. Kwoty te są niesłychanie rozbieżne; przeważnie wahają się one od 2.50 do 1.50 zł. Przyjmując w jedoyc miesiącu

3-5 porad względnie wizyt,przekonamy się,że lekarz otrzy- muje ma poradę od GO - 30 gr. /przeciętnie 40 broszy/ brut^

.to,czyli netto /po potrąceniu kosztów własnych/ 20 ?r. ^a~

iste obraz smutny•i przygnębiający, łaj łatwiej można się

z or j entowaó w okolicach,"/ których mieszka tylko jeden lekarz.

Stwierdziliśmy,że dochody z wszystkich kas chorych,włącznie 2 Biurem Opieki Lekarskiej dla Bezrobotnych,wynoszą w takim okręgu,zamieszkałym przez 10.000 osób,zł.1500 brutto,czyli netto 750 zł.co równa się pensji urzędnika 600 zł. A są to przecież posady na wskroś lukratywne ,bo zwykle siedzi w ta­

kim okręeu 2 - 3 'lekarzy. Ra Śląsku niemieckim wynoszą do­

chody brutto z kas chorych w analogicznych warunkach koło 5200 RK:

.Oto obraz,który się przed nami roztacza przy końcu ro­

ku 1932. Ki etiadorno co przyniesie przyszłość,niewiadomo jak długo potrwa przesilenie gospodarcze .do czego w końcu doj-

(25)

äzioay. A mi^o wszystko ni o wolno naa spuścić głowy. Tatia­

nie lekarza jest wielkie , tak ściśle zav-otiewe, jak i socjalne;

jest ono dla nas tea większo,bo los postawił nas w śrotinni- sku bz cz e-olnie z nąkanem przez przesilenie. Cierpimy nie sami,bo wkoło nas szczerzy wszędzie nqdza swe ząby. ”acho­

wajmy wiąc porodę ducha i stańmy się mimo wszystko ośrod­

kiem otuchy i pocieszenia dla dru-ich; uświadomienie naszej aisji ułatwi nam borykanie sią z trudnościami piątrząceai się' wokoło.

____ ____ L_

(26)

- 22

0ÜR01JA TARYFY ITYIRTITJ.

r. nowy rok 1932 weszliśmy o poważnemi horoskopami. Dob­

rowolna . zgoda na obniżenie taksy minimalnej o 10fo obowiązy­

wać miała od l.X.31r.i to naraz i o tylko do końca ęrudnia ro- ku 1931. Jednak już na zebraniu w dniu 27.I.32r.wystąpił Związek Ogólno miejscowych Kas Chorych r propozycją dalszoj

obniżki o 15^,naco jednak przedstawiciele "wiązku Gospodar­

czego Lekarzy Polaków Toj.Śl.nie mo^li Wyrazić swej zwody;- pertraktacje te skończyły się bez wyn Leu.

Krotko potem,bo już"dnia 4.II.,odbyła się. w tej sprawie ponowna konferencja między Związkiem Gospodarczym Lekarzy Polaków Tloj.Śl.a przedstawicielami tak "wiązku Ogólno :liej- scowych Kas Chorych 'jak '’'wiąziu rrz G-ysłowych .(as Cnorycn.

Przedstawiciele kas chorych mimo bardzo stanowczych proto- v stćwi przekonywujących argumentów z naszej strony,oświad­

czyli,iż z dniem 1.II.32r.zastosują dalszą potrącenia w wy­

sokości 10^ tak,iż w całości obniżenie wynosić bądzie 20^..

Cobec takiej sytuacji uważali przedstawiciele naszego Związku za stosowne z łozyc neilarację o treści niżej poo.an.ej,

ć rą również przesłano poszczę, ul ny—: i a o o m c ho r j c n do w i a** . domości: "7?odui6 z otrzymanomi na zebraniu lekarzy z dnia 3.II.32r.instrukcjami oświadczamy,że lekarze kas chorych są pracownikami umysłowymi w myśl ustawy,wobec cze?o obowiązu­

je . pracodawcę - w tym wypadku masy Chorych - termin 3-miesięczne?o wypowiedzenia istnieje,coj umowy ustnej. Do

te?o terminu kasy Chorych są zobowiązane wypłacać lekarzom honorarja w wysokości stawek obecnych,swe^o czasu obopól­

nie ustalonych. Dopiero po upływie 3-miesięczne?o terminu przystąpią lekarze do rozpatrzenia wniosku kas chorych o obniżkę stawek. 0 ileby wówczas nie doszło do uzgodnienia

(27)

poglądów,lekarz 3 zaproponują Sąd Rozjemczy."

■" tej sprawie zostało zwołane na dzień 12.11.wspólne Walne Zebranie Sekcji Lekarzy Szpitalnych oraz lekarzy Spe­

cjalistów , na które u uchwalono podpisanie przez poszczegól­

nych specjalistów następującej deklaracji:

" Oświadczam,że nie wyrażę zwody z mej strony na obni­

żenie obowiązujących stawek "W je~ÓAzkiej Lekarskiej Taksy minimalnej więcej ni źo'10/», jak też ,źe nie zgodzę się na obni­

żenie ryczałtu,względnie innych stawek ponad 10%,i że nic będę na własną rękę z Kasami Chorych na temat obniżek per­

traktować, a o próbach podjętych przez Kasy Chorych nie­

zwłocznie uwiadomią 1wiązek Lekarzy. Odyby Kasy Chorych po­

trąciły z mych należności więcej niż 12%,odstępuj ą preten­

sje stąd dla mnie powstałe '"wiązkowi Gospodarczemu lekarzy Polaków loj.31."

Dnia 20.II.wysłaliśmy do ^wiązku Przemysłowych Kas Chorych pismo,w którem zaznaczyliśmy,iż do obniżenia stawek Taksy Linimaimej Kasy Chorych nie są uprawnione,że prze- strzegąc muszą terminów ustawowych dla pracowników umysło­

wych, w myśl których umowy mogą być wypowiadane jedynie na S-ty-wodni przed kwartałem i że odwołaliśmy się do Wojewódz­

twa o wyznaczenie arbitrażu,który ; ten spór rozstrzygnął.

Interpretacją ustawy o pracownikach umysłowych opraco­

waną przez naszego cowdeą prawne o przesłaliśmy dnia 12.

III.kasom chorych do wiadomości.

Kasy chorych,widząc u nas taki jednomyślny opór prze­

ciwko bezprawnemu obniżaniu Taksy ..in.i_alnej ,postanowiły csy.ny swe zalegalizować i zwrócimy się do 7ojewódzkiego Wy­

działu Tdrowia z formalnym wnioskiem o obniżenie taksy mini- malnej. Dnia 7.111.wysłaliśmy wobec to~o obszerny memorjał do Lojowóczkie^o ly działu ^drewia,w którym wykazaliśmy zu-

(28)

- 24 -

pełny brak podstaw do obniżania taksy lekarskiej . Trudno było nie uznaj naszych argumentów. Konferencja przedstawi­

cieli "wiązku I kas chorych w Wojewódzkim Wydziale "drowia Publicznego pod przewodnictwem naczelnika rydziału nie dała wyniku i urzędowa taryfa lekarska nie uległa na razie zmia*»

nie. .

Kasy chorych tymczasem narzuciły nam z dniem 1.IV.za­

powiedzianą obniżką taryfy i to w sposób dosyć chaotyczny.

Istniało bowiem wówczas,o ile sią tak można wyrazić,kilka odmiennych od siebie "taryf lekarski ch", podyktowanych wła-*

snowolnie przez poszczególne kasy chorych,bo potrącały one według własnego widzimisię, to 10 to 15/0,a nawet 2Om rabatu;

ponadto mieliśmy urzędową taryfę lekarską w stanie "nioczyn­

nym" . Jależy na tern miejscu zaznaczyć, iż wradze wojewódzkie okazały- się wobec kas chorych bezsilne i nie umiały ich

zmusić do respektowania urzędowej taryfy lekarekiej,nie re­

agowały ponadto na naszą prośbę o "yznaczenie arbitrażu.

Stan taki był istotnie bardzo przykry i znalazł nawet swój ' epilor na sali sądowej i to słusznie,bo niestety była i

jest to obecnie jedy'na droma,która nas broni przeciwko bez­

prawiu z.e strony kas chorych. ..,us i my 1 zonales o równocześnie z uznaniem podkreślić?iż niektóre kasy cnorych ustosunkowa­

ły się wobec lekarzy bardzo zy osi: .;ie , nozdując zasadzie, iż nie chodzi im o zaspokojenie poszczególnych osobistych am- bicy;,ale wyłącznie o dobro ubezpieczonych członków;nie

obrały one fałszywej drori -skazywanej im przez "wiązek Kas Chorych i -łaśnie dlatego poczyniły znaczne oszczędności.

Przecież i Pomoc Lekarska dla Urzędników Państwowych i Wojewódzkich zmniejszyła także w tym ro.tu wydatki swe na lecznictwo. Jie zmieniła ona j ed naw że stawek lekarskich,a przerzuciła opłaty za oporacj o, oraz .co oz ta aptekarskie na

(29)

rzeszo funkcjonariuszy; toteż nic dziwnego, iż wobec tych pra­

cowników ustosunkowałiśmy sią bardzo życzliwi o, ograniczając samorzutnie nasz o- honorarja za zabiegi operacyjne do minimum.

Dnia 2.V.32r.rozpuściły kasy chorych pogłoską,że łoje- wódz two wydało nową taksą minimalną zpkt.1.21 zł.obowiązu­

jącą wstecz od 1 .IV. "*robec tero, że okólnik kas chorych powo­

ływał sią wyraźnie na Wojewódzki Wydział Tdrowia ,uwierzyliś­

my początkowo twierdzeniom kas chorych i z te^o powodu wysła­

liśmy dnia S5.V.do wszystkich kas chorych wezwanie,aby z oka­

zji noweeo uregulowania taksy minimalnej zwróciły lekarzom bezprawnie potrącone kwoty, ^wiązek Przemysłowych Kas Chorych poprosił nas wtedy o konforoncją /30.V./,na której był obec- ny także przedstawiciel "wiązku Ogólno .iiej scowych Kas Oho- rych. Panowie ci domagali sią,aby "wiązek Doopodarcsy wydał - do taksy minimalnej komentarz analogiczny do komenatrzy abo- wriązujących w Niemczech,a regulujący sposób likwidowania w

poszczególnych chorobach. .

Stanęliśmy na stanowisku,iż wprzód należy usunąć stan bezprawia i zwrócić lekarzom zale-łosci.Pan insp.Sacik przy­

rzekł wtedy,że. sporządzi zestawienie kwot,które zalewają po- . szczególne Przemysłowe .,asy mnorych specjalistom, co tez u—, czynił, ^-międzyczasie stwierdziła delegacja Sekcji Lekarzy Specjalistów w'Wojewódzkim Wydziale "drowia,że powłoska roz­

szerzona przez kasy chorych była fałszywą,co podaliśmy kole­

gom w komunikacie z dnia 2U.V.do wiadomo.ści. łobec togo,że

"wiązok Przemysłowych Kas Chorych nadal domagał się opraco­

wań i a wspomnianego powyżej komentarza , p r j e n o t a i o n o sprawę dnia 3.Vl.NalnomU "ebraniu Sekcji Lekarzy Specjalistów»któ­

re uchwaliło odmowę uzasadnić tern,że kasy chorych stworzyły przez bezprawne potrącanie rabatu z laryfy ..minimalnej otan nielegalny,®obae czego w tych warunkach ./o ^e 1 ie komentarze

(30)

- 26

są zbyt ec ne a nawet ni el oralne, bo Taksą Linimalną wydały władze a nie Związek Lekarzy.

Zarząd Związku Przemysłowych Las Chorych zareagował nato w sposób niezwykły,bo doniósł nam w piśmie z dnia 2.

Vl.32r.co następuje:

" 7 ty a stanie rzeczy nie pozostało, nam nic innego, jak zlecić kasom chorych zrzeszonym w naszym "wiąsku,aby w wy­

konaniu uchwały lalnoro "obrania naszego Związku z dnia 20.

lipca 1931r.orraniczyły wydatki na cele leczenia u specjali­

stów do wysokości 15^ normalnego odszkodowania lekarzy okrę­

gowych - poza wynagrodzeniem za osobne zabiegi,jak porody, zastrzyki i t.p. Kwoty przewyższające powyżej ustaloną -ra- nicą potrącą więc kasy chorych z poborów lekarzy okręgowych przy upływie każdego ćwierdrocza.“

Po omówieniu nowej sytuacji na nadzwyczaj nom '""a lnem Tebraaiu Lekarzy Specjalistów i Lszarzy Szpitalnych uchwa­

lono wysłać nato obszerny memorjar do ministerstwa Pracy i Opieki Społecznej, do ":oje"ódzkie^o Wydziału "drowia Pu- bliczno^o,7ydziału Pracy i Opieki >połecznej ,oraz do ’"yt- s z o w o Urzędu Ubezpieczeń, Leaorjał ten z dnia 19.17.32r.za­

czepił legalność "wiązku Las Chorych "układów Przemysłowych, wskazując na C 406 Reichsversichorun^sordnung,według które­

go Spółka Bracka nic może się łączyć z innemi kasami cho*_

rych w jedną organizację.

Gdybyśmy nawet chcieli przyjąć legalność "wiązku,musie­

liby ś my uznać uchwałę z dnia 2 0. "V11.31 r .za ni oz wodną z usta­

wą, bo kasy chorych są zobowiązane do leczenia specjalistycz­

nego na wła sny koszt,a nie na koszt lekarza przekazującego, /Komentarz Stier - Sarnio do , 102 R.V.O./ Prosiliśmy o u- chylenie uchwały "wiązka Przemysłowych Las Chorych z dnia 20.Vii.31r.oraz o zbadanie legalności te~oż 7wiązku. ~ ob-

(31)

szernym aneksie do te^o memorjału zobrazowaliśmy stan lecz­

nictwa kas owe ero na G-urny a • Śląsku,omówiliśmy wynagrodzenie lekarzy praktyków i specjalistów i sposób przekazywania cho­

rych do toczenia specjalistycznego. Pi nadstawiliśmy genezą pisną Związku Xas Chorych i przsdstawilisay,jak wyglądałoby urzeczywistnienie uchwały Twiąsku Przenysłowych Kas Chorych w liczbach. Wykazałi Sny wreszcie nionoralne nastąpstwa ,do którychby taki stan rzeczy prowadził,tak dla ubezpieczonych

jak i kas chorych,oraz lekarzy.

. 3a memorjał ton odpowiedział Wyższy Urząd Ubezpieczeń dnia 25.X.32r . "'’wiązek Przemysłowych Kas Chorych Kojowództwa Śląskiego nie jest wprawdzie '’wiązki en, uprawniony a do prze- prowadzenia-zadań określonych w 1 407 Ordynacji Ubezpieczę-’

niowej, atoli i on jest związkiem le walnym,albowiem istnie­

nie- jego nie sprzeciwia się przepisom tejże Ordynacji,względ­

nie innyn postanowieniom prawnym. Ustawodawcą 'zgodził sią milcząco na zakładanie i istnienie takich ""wiązków, gdyż ina­

czej nie byłby uregulował w j 414 Ordynacji Ubezpieczeniowej kwestji używania środków kas chorych na cele "innych swiąz- ków Kas" aniżeli Kwiązków,utworzonych na podstawie S 40G Ordynacji."

Co do uchwały Kwiązku Przemysłowych Kas Chorych z dnia 20.VII.31r.,!yższy Urząd Ubezpieczeń dotąd się nie wypowie- dział.

0 ile nam wiadomo,zwróciło sią atoli Ministerstwo pracy i Opieki Społecznej do Województwa Śląskiego zlecając zba- danie poruszonej przez nas sprawy.

U zabiorach o zalegalizowanie narzuconej lekarzom ob- niżki wpadła Ogólno miejscowa masa Chorych na powiat Katowi­

ce 7ioS na pomysł wysłania do lekarzy szpitalnych i specja­

listów pisma wraz z dołączoną deklaracją do podpisania,iż wy-

(32)

- 2Ü -

ra&ają zgodą aa potrącenie przez kasą chorych 20# od taksy minimalnej i to wstecz od l.II.1932r. "arząd '’wiązku był wobec tero zmuszony zwołać zebranie lekarzy specjalistów

i szpitalnych, na k turem uchwalono ni epodpisywać deklaracji.

Zwrócono sią pozatem do Ogólno Miejscowej Kasy Chorych na powiat Katowice Wieś z prośbą o nawiązanie pertraktacyj ustnych,naco otrzymaliśmy powiadomienie,iż Kasy postanowi­

ły stosować od dnia 1.X.rabat tylko 15# zamiast 20# i zara­

zem zakomunikowano nam,iż sprawa deklaracji staje sią nie­

aktualną. Żądaliśmy teraz osobistych pertraktacyj z Związ­

kiem Ogólno Miejscowych Kas Chorych,jadnakże,jak dotych­

czas, bez wyniku. T" sposób podobny zwróciły sią do nas w li­

stopadzie poszczególne Przemysłowe Kasy Chorych z żądaniem podpisania deklaracji. Jednak i w tym wypadku deklaracji

nie podpisywano,a na zebraniu w tym celu zwo łanem uchwalono, iż w imieniu kolegów zaiteresowanych odpowie Sekcja lekarzy Specjalistów;nadmieniono.że obejmuj o cna wszelkie pertrak­

tacje w sprawie obniżki taksy minimalnej oraz,że jednocześ­

nie lekarze specjaliści niezwadzają sią ze wzglądów zasad­

niczych na żadne podpisywanie deklaracji.

Obecnie przy końcu roku 1932 istnieje tero rodzaju stan rzeczy,że kasy chorych potrącają z naszych rachunków 15# ra­

batu; potrącają nam zatem,ujmując sprawą formalnie,5# za du»

żo. Wątpimy , czy te 5# zbawi kasy chorych,?/z~lądnie, czy dzię­

ki temu ustrzegą się te instytucje przed rzek omem załamaniem, tak jak twierdziły. Matomiast jest faktem niezaprzeczalnym, iż te 5# stały sią jabłkiem ni oz rody,utrud niającem współpra­

cą z kasami chorych na niekorzyść ubezpieczonych. Ma tern miejscu musimy jeszcze raz uwypuklić przwczynw,które nas spowodowały,iż nie mogliśmy zgodzić sią na dalsze obniżenie taksy minimalnej. Przyczyn takich jest sporo. Kie poruszamy

(33)

już w tej chwili spraw formalnych,według których do zmiany taksy minimalnej był jedynie upełnomocniony minister Pracy i. Opieki Społecznej Wyliczaliśmy kasom chorych punkt za punktem krzywdy wyrządzone zawodowi lekarskiemu.

Wskazywaliśmy,że każda obniżka nam podyktowana ,która wynosi X^,de facto jest dla lekarza obniżką eonajmnioj 2 x &

Połowa poborów naszych to tylko zwrot kosztów własnych.

Jeżeli obniża sią stawką lekarską o 1 U/,, dajmy nato staw­

ką 10 zł.na 9 zł.,to obniżono rzeczywiście nasz zarobek

• czysty,który w tym wypadku wynosił 5 zł.na 4 zł./czyli o_2 Oki/ bo koszta własne wynoszą tak przed jak i po ob- .niżce w tym wypadku bez zmiany 5 zł. Ody nastąpuje dal­

sza obniżka,sprawa przedstawia sią dla lekarza jeszcze gorzej. Pozostajemy przy użytom przez nas przykładzie, że druga 10a> obniżka redukuje wspomnianą stawką 9 zł.

na J.lOzł. ./'obec tego, że nawet teras wynoszą nasze koszta własne bez zmiany nadal 5 zł.zmniejszono, nasz • zarobek de facto z 4 zł.na 3.10.zł.czyli nie ponownie o IO/» lecz o 22.5/°.

Dalsze "dziesięcioprocentowe " obniżki przedstawiają sią jak nastąpuje:

przy siódmej obniżce dopłacamy kasie chorych 22 srrosze,

• bo stawka brutto 4.70 zł.nie starczy już na pokrycie kosztów własnych.

Prsypoóndd^iy, że opodatkowaliśmy sią dobrowolnie w v -so­

le ości l/j na rzecz bezrobocia-, prac i my za światło elektryczne, ęr/i, telef on .0 5 - 10/ wiącej . Jesteśmy teraz, zmuszeni wszel­

kie preparaty bakterjolowiczno przesyła.' jako listy polecone

(34)

- 30 -

/I.50 zł./,płacimy te sama składki za nasz perso.hał do kas chorych i Takładu Übez pieczeń,a czynsz za mieszkania płaci­

my bardzo- wysoki /uznano nasze mieszkania za służące celom przemysłowym/,wydatki na instrumenty lekarskie i aparaty wzrosły niepomiernie na skutek podwyższonych stawek celnych,

opłaty za czasopisma tak krajowe jak i zagraniczne nie uleg­

ły zmianie,ubezpieczenia na życie tak dla siebie jak i rodzi­

ny nie zmieniły się,utrzymanie samochodu,kturę dla wykonywa­

nia praktyki często jest niezbędny,po wprowadzeniu podatku drogowego wzrosło znacznie itd.itd. Najważniejszym jednak argumentem to fakt,że dochody nasze opadają bez porównania w większym stop-ni.u aniżeli pensje urzędników i opadać bę­

dą nadal,poza obniżką spowodowaną przez zmniejszenie stawek, jeszcze proporcjonalnie do wzrostu bezrobocia,bo każdy li­

czebny spadek członków kas chorych,to bezpośrednie zmniej­

szenie się naszych dochodów.

Tak wyglądają nasze argumenty ,które są wzięte z co- ' .

»dziennego życia lekarza ua Śląsku.

.Tymczasem walka o taryfę lekarską,którą przejęliśmy po Rzeszy Niemieckiej,wydaje się dobierać do końca. 17 Dzien­

niku Ustaw Rzeczypospolitej Polskiej z dnia 30.9.ukazało się bowiem rozporządzenie Prezydenta Rzeczypospolitej z ' dnia 25.9.32r.o wykonywaniu praktyki lekarskiej.Tamże u- mieszczony art.21 zasadniczo zmienia dotychczasowy stan rzeczy i sposób ustalania cennika lekarskiego. Brzmi on

jak następuje: ■

"U rasie nio.zawarćia oddzielnej umowy z lekarzem o na­

leżność za udzielenie porady,sa zabieg lekarski lub za leczenie,lekarz obowiązany jest przyjąć ją w wysokoś­

ci odpowiadaj8,00j skalom cennika należności lekarskich ogłaszanego przez "roj ewćdzką władzę ogólną po zasiąf- n/ąciu.opinji Izby Lekarskiej.Instytucje Rządowe,Samo- . rządowe,Opieki Społeczne Ubezpieczeń Społecznych i Do­

broczynne korzystają z ulg,określonych przoz tą władzę,

(35)

/2/ 7/ rasie sporu o słussność lub wysokość należności, żądanych przez lekarza zaiteresowanya stronom przy­

sługuje prawe s w r 7 c e ui a się do Sądu Polubownego

Izby Lekarskiej o rozstrzygnięcie te^o sporu; ęrze- • esenia Sądu Polubownego są ostateczne.

/3/ T chwilą wyrażenia przez obi i strony pisemnej zgo­

dy na rozstrzygnięcie sporu przez Sąd Polubowny, zwracanie sią"na aro^ę sądową jest niedopuszczalne."

Artykuł 21,który należałoby nazwać "artykułom gospodar­

czym" powinien właściwie kłaść raz na zawsze kres wszelkim nieporozumieniom,ktćrym na imię "Taryfa Lekarska" i z pew­

nością tam gdzie istnieją izby Lekarskiej,a więc wszędzie, za’wyjątkiem Śląska nastąpi na tym odcinku uspokojenie!

r

Lecz u nas na Śląsku,kto zastępuje Lz.bę Lekarską, kto może • reprezentować stan lekarski i je^o interesy,kto utworzy Sąd Polubowny w razie sporu? Odpowiedz na te pytania przy­

niesie nam zapewne rok 1933.

Tymczasem nowa Taryfa Lekarska wprowadzona przez Woje­

wódzki Wydział "drowia Publicznego,przeliczająca nietylko stawkę według mnożnika 1.21 zł*lecz ponadto zmniejszająca również szereg"pozycji,znaj duje się podobno już w druku i ukaże się niebawem.

.

Wdajemy sobie trzozwo sprawę z tego,iż w ogólnym maraz­

mie gospodarczym i zawód lekarza.musi ponieść ofiary, lizną»*

jemy jednak tezę, iż musi to dziać się jedynie ściśle w myśl- obowiązujących przepisów i ustaw,oraz w myśl dobrych obycza­

j lw -

Przed dalszćą obniżką bronić się będziemy -zawzięcie, '.dyż tu już będzie nam się rozchodzić o nasz byt*o naszą e- gzystencj ę. Niechaj więc rok 1932 zamknie ten okres walki, który -'-przyznajemy ęię szczerze - -prowadziliśmy niechętnie, lalka została nam narzucona wbrew naszej woli.

(36)

IME lAŻiJIEJS^E SPBA"Y.

Obrona stawek lekarskich i taryfy lekarskiej nie wyczer­

pywała działalności "arządu '"’wiązku. Ustawicznie wypływały nowe sprawy,które wymagały interwencji "’wiązku,wzglądnie zor­

ganizowania wspólnych kroków ze strony zaiteresowanych leka­

rzy.

Część tych spraw dotyczyła Spółki Brackiej .

V lutym rozpoczęły się utarczki o "oszczędną" recepturą.

Spółka Bracka sporządzała już od dłuższego czasu statystykę, porządkującą lekarzy według kolejności kosztów spowodowanych

ich recepturą,przeliczoną na jedną kartę porady. Teraz udzie­

lała naj różniej szyn lekarzom upomnień grożących rozwiązań,i en umowy. Zainteresowani lokrrze w momorjale wspólnym z dnia 5.

III ,32r .wykazywałi,że statystyka Spółki Brackiej nie uwzględ­

nia ani rabatu 30ft,który Spółka Bracka otrzymuje od aptek, ani też faktu,że rodziny i inwalidzi płacą połowę ceny re­

ceptury ,a przez to celowo wykazuje ceny za wysokie,których Spółka Bracka wcale nie ponosiła;nie uwzwlądnia także,że Ci lekarze,którzy więcej pacjentów przekazują do specjalistów, szpitali i klinik,osiągają przez to tańszą statystyką recep­

turową,niż ci,którzy sobie zadają trud i leczą ich sami,;

przepisując im medykamenty; że ilość kartek wpływa zasadni­

czo na przeciętną cenę receptury,a jest znany fakt,że czę­

sto lekarz nie zdoła dopilnować przyniesienia kartek przez pacj entów,których zna osobiście,jako członków Spółki Brac­

kiej ,zwłasz cza,gdy chodzi o odnowienie wykazu na nowy mie­

siąc lub o "wypadki nagłe,i że są lekarz o,którzy gromadzą różnomi sposobami znaczne ilości wykazów. Także pobieranie środków podręcznych w większej ilości z o szpitali i oddawa­

nie ich chorym bezpośrednio,jak i odsyłanie chorych na błon-

(37)

nicę i kiłą dla zastrzyków dyftorytycznych i salwarsanu do szpital i lub gruźlików po leki do sióstr opiekunek /prakty­

kowane przez wielu lekarzy,celem uniknięcia wystawienia re­

cepty i obciążania swojej receptury/ wpływa na przeciętną wysokość kosztów receptury w batdzo znaczny a stopniu. r"ie- lu lekarzy jest także zmuszonych zapisywać irygatory,opaski i inne drobno środki lecznicze z aptek,gdyż szpital ich o- krągu nie zawsze może tych środków dostarczyć,przez co ob­

ciążają swą recepturę. Statystyka Spółki Brackiej nie

uwzględnia również,że ci lekarz o,którym przydzielono rów- . nież większą ilość członków nieżonatych do toczenia,z natu­

ry rzeczy mają w większej mierze do czynienia z symulanta­

mi i lekko chorymi,a przez to mają tańszą recepturę ,zaś w rolniczych okręgachj ze względu na wielkie odległości,pacjen ci dopiero w cięższych wypadkach szukają pomocy lekarza i przez to powodują zwiększoną ceną receptury na jednego cho­

rego. "asadniczo nie opieramy się tomu,by Spółka Bracka ba­

dała ceny recept i -zwracała uwa^i lekarzom,gdy spowodowali wydatek rzeczywiście niepotrzebny,lecz może to dziać się tylko za pośrednictwa lekarza, który jedynie jest zdolny • ocenie postępowanie drwicwo lekarza. Powinien on w każdym oddzielnym przypadku zbadać przyczyny wydatku,wydającego się nadmiernym,a dopiero gdy dojdzie do przekonania,że wy- datku tego rzeczywiście można było uniknąć,zwrócić się do danego lekarza z odpowiednią uwagą,i to w charakterze dorad cy?gdyż nie zawsze lekarzowi leczącemu będzie możliwo dzie­

lić zdanie innego lekarza bez zastrzeżeń.

0 ile nam wiadomo,obecnie Spółka Bracka nie wywiera już na lekarzy presji dotyczącej receptury,która się ujaw­

niała jeszcze w początku roku 1932.

Podobną polemiką wywołało wprowadzenie przez Spółkę

(38)

— 34- —

Bracką jut w końcu roku 1931 numerów statystycznych,które mają lekarze wpisywać na receptach i kartach porady./numer członkowstwa pacj enta,numer choroby/ 'Wykazaliśmy,że staty­

styka taka niema najmniej szogo znaczenia,że obciąża bardzo znacznie budżet Spółki Brackiej,a dla lekarza jest obcią­

żeniem, odbiera jącem mu czas na właściwe leczenie. honorjał nasz z dnia 13.IV.32r.streszczał tą sprawą jak następuj e:

Uznajemy tylko taką statystyką,która jest prawdziwą i celo­

wą. Statystyka Spółki Brackiej ni o jest prawdziwą i nie mo­

że bią być,bo: lekarz nie może ustalić odrazu diagnozy,a potrzebuje do te<"o niekiedy kilku tygodni,zwykle, przychodzą chorzy z kilkoma chorobami,a urządzenie powersowe może tyl­

ko jedną chorobą uwzględnić; chorzy w ciąru tej camej choro’-, by przedkładają kilka wykazów i figurują w statystyce Spół­

ki Brackiej z tą samą diagnozą kilkakrotnie,co fałszuje statystykę,lekarz zaś nie ma czasu na bawienie się, w pisar­

ka i zwykle w końcu miesiąca dla zaspokojenia Spółki Brac­

kiej wypisuje jalco "diagnozę" dowolno numery cze^o jednkaże pragnęlibyśmy uniknąć. Satystyka Spółki Brackiej nie jest ce­

lową bo: rozporządzenie o przymusie numerowania chorób i recept w celach statystycznych wprowadzono bez uprzedniego porozumienia się z lekarzami,a zatem w sposób niefachowy i niewykonalny; pisanina ta,sprzeczna z duchem,którym winien być. owiany prawdziwy lekarz,zabija w lekarzu wszelką radość do pracy; a bez niej jest ledze nie rzeczywiście nie do po­

myślenia ,tak samo jak twurc-z ość• artystyczna-,która test po­

krewną dziłalności lekarskiej. Przedsiębiorstwo.którego pracownicy odczuwają przepisy dyrekcji jako szykaną osobi­

stą, którzy w sercu swem’nienawidzą ją,jest już z teco same­

go powodu skłazane na zagładę; prawni omy gorąco,by taki stan rzeczy nie wytworzył się w Spółce Brackiej,a przeciw­

(39)

nąć żadnych praktycznych wniosków, zniorza jący ch do uspraw-*- nienia administracji.

Spółka Bracka stanąła ostatecznie na odmiennym od nas punkcie widzenia. Frzyrz eczono nam uroczyście ,że zostanie opublikowana statystyka,która przekona wszyotkieh o celo­

wości tego zarządzenia. Ja statystykę tą czekamy do dziś dnia. Powrócimy do tej sprawy,gdy sią ona pojawi.

1 początkiem roku powołała Spółka Bracka na lekarza zaufania pana Dr.Orszuloka. Opróżnione w ton sposub stano­

wisko Naczelnika T7yd ziału Tarów ia Publicznego objął pan Dr.Sączyk. ^ybór pana Dr.Orszuloka i fakt, że w obradach Tarządu Spółki Brackiej bierze teraz udział lekarz,powita­

liśmy z radością. Jedynie regulamin lekarza zaufania,który zastał już pan Dr.Orszulok,zmuszał nas do pewnych zastrze­

żeń. /pismo z dnia 7.1i1.30r./

Rozchodziło sią tn o przepisy dotyczące kontroli le­

karzy,którą uważaliśmy za niemożliwą,z uwari na fakt,że wy­

konywanie zawodu lekarski ego jest sztuką a nie rzemiosłom, a więc funkcją całkiem indywidualną, ^upewnienia otrzymane od Administracji i ~arządu Spółki Brackiej rozproszyły na­

sze zarzuty.

Dnia 11 i 13 II.32r.zawarł "arząd Spółki Brackiej z o Związkiem Nas Chorych Takładów Przemysłowych umową,na pod­

stawie której przyjął na siebie leczenie szpitalne i ambu­

latoryjne w lecznicach Spółki Brackiej chorych z tychże kas chorych Przemysłowych. Wystąpiliśmy przeciw tej umowie wska­

zując Spółce Brackiej,że umowa powyższa sprzeciwia sią sta­

tutowi Spółki Brackiej,który przewiduje.że zarówno instytu­

cja Spółki jak i jej wszystkie urządzenia,służyć mają tylko

(40)

członkom Spółki Brackiej. Umowa została zawarta pomiędzy organizacjami,które wprawdzie przedstawiają odmienne jed­

nostki prawno,jednakowóż reprezentowano są na zewnątrz przez jeden i ten sam zarząd,ktUre^o prezesem jest Dyrek­

tor Spółki Brackiej ,p.Br.Potyka. Porozumienie więc i umowa zawarte zostały de facto przez jedną i tą samą osobą. Umo­

wa powyższa zamraża egzystencji Szpitali Samorządowych,ktu­

ro ponosić muszą znaczne ofiary na korzyść ^wiązkćw ubogich, przyczon chorzy kasowi,jako stosunkowo najlepiej opłacani, stanowią jedyną podporą w koniecznościach budżetowych.

Szpitale te ,będąc z natury rzeczy mniej bogato uposażone i prowadzone na mniejszą skalą nie będą mogły oprzeć się • konkurencji wielkich lecznic Spćłki Brackiej. Jeżeli więc Spółka Bracka,chce rozszerzyć swój zakres działania,to po- winnaby przystosować ceny kosztów leczenia do wymagań wszy­

stkich gmin i magistratów i udostępnić zakłady swój o,dla wszystkich bez wyjątku chorych,a nie tylko tych,ktćrzv się

opłacają. Taksamo przyjmować powinna wszystkie katemorje chorych,a więc i zakaźnie i umysłowo chorych,którzy są mo­

że mniej przyjenni,ale również na leczenie zasługują. Umowa cytowana,narzuca nowo i nieprzewidziane obowiązki lekarzom, pracującym w lecznicach Spółki Brackiej,boz ich wiedzy i zgody,traktując ich niewłaściwie i zmusza ich nadmierną pracą swoją i za marne stosunkowo wynagrodzenie,ratować nadwyrężony budżet Spćłki Brackiej . Umowa powyższa godzi w podstawą bytu lekarzy,wykonujących praktykę prywatną,ponie­

waż stwarza szerokie możliwości leczenia w ambularorjach i zakładach rentgenowskich i fizykoterapji,przyczem prze­

widziane w umowie wynagrodźenie za czynności lekarskie,nie stoją w żadnym stosunku do rzeczywistych kosztów lecznictwa, przeprowadzonego poza zakładami. J ten sposób lekarze pry-

Cytaty

Powiązane dokumenty

Współpraca między naszem Związkiem a poszczegól- nemi Kasami coraz więcej ulega zmianie na lepsze,dzięki również wpływom centralnym.Uznanie dla naszego Związku

io wydatków na lekarzy w Przemysłowych Kasach Chorych,Ogól- o Miejscowych Kasach Chorych i Kolej i,Prz odstawia się ono ak Kasy chorych zapłaciły lekarzom 1.9U5.205.

Niższych stawek członkom brać nie wolno... Hora; pisma wysłanych przez Zarząd od dnia Jlr-go stycznia do 5.. 69 Oddział Lekarzy kolejowych ... 39 Oddział Lekarzy

stron. 2 Biurem Opieki Lekarskiej dla Bezrobotnych udało się Związkowi zawrzeć pierwszą umowę zbiorową... odbyło się posiedzenie przedstawicieli Zarządu Związku

8- Związek Gospodarczy Lekarzy Polaków loj .ŚLZ)kręg Śląski Związku Lekarzy Państwa Polskiego/ płaci składki do centrali na tych samych warunkach jak inne okręgi.. Otrzyma

sztów,wydatkowanych przez lekarzy okręgowych w interesie Spółki Brackiej,a dalej przy uwzględnieniu obniżki,spowo dawanej już redukcją liczby członków Spółki Brackiej..

Sprzedaż wyrobów własnej produkcji 1 usług, zatrudnienie i osobowy fundusz płac w przemyśle uspołecznionym według grup gałęzi przemysłu w 1977 .... Wskaźniki

Uwaga, Ponadto u oaób zatrudnionych na innej podstawie ni* stosunek pracy zanotowano 113 poszkodowanych w wypadkach przy pracy /w tym 2 w wypadkach śmiertelnych, 2 powo­.