Aneks nr 1 do Regulaminu zamówień publicznych powyżej 30.000 euro Centrum Pediatrii im Jana Pawła II w Sosnowcu Sp. z o.o.
Załącznik nr 1 do aneksu nr 1 do Regulaminu zamówień publicznych powyżej 30.000 euro
………..
/komórka wnioskująca/
Dział Administracji
………
/dział prowadzący postępowanie/
Wniosek
o wszczęcie postępowania o udzielenie zamówienia na usługi społeczne
1. Zgodnie z § 3 ust.1 Regulaminu udzielania zamówień zwracam się z wnioskiem o wszczęcie procedury na udzielenie zamówienia, którego przedmiotem jest:
……….
………
……….
Szczegółowy opis przedmiotu zamówienia oraz określenie wielkości i zakresu zamówienia, stanowi załącznik do niniejszego wniosku.
Termin wykonania usług społecznych to: od …………... do ………….. lub w terminie
………….. dni od dnia podpisania umowy.
2. Szacunkowa wartość zamówienia:
Wartość netto: ………. zł Podatek VAT …..%: ………. zł Wartość brutto: ………. zł Równowartość w euro: ……….
3. Zamówienie wymaga: … zgody uchwałą Zarządu
… zgody uchwałą Rady Nadzorczej
… zgody uchwałą Zgromadzenia Wspólników
…. nie wymaga żadnego z powyższych 4. Uzasadnienie celowości wykonania usług społecznych:
………
………
………
Sosnowiec, dnia ………. ...
/miejscowość, data/ /pieczęć i podpis wnioskującego/
zatwierdzam/ nie zatwierdzam* do realizacji
………..
/data i podpis Prezesa Zarządu/
Centrum Pediatrii im Jana Pawła II w Sosnowcu Sp. z o.o. listopad 2016
Aneks nr 1 do Regulaminu zamówień publicznych powyżej 30.000 euro Centrum Pediatrii im Jana Pawła II w Sosnowcu Sp. z o.o.
* - nie potrzebne skreślić
Centrum Pediatrii im Jana Pawła II w Sosnowcu Sp. z o.o. listopad 2016
