Załącznik Nr 1

Załącznik Nr 1 FORMULARZ OFERTOWY

Dane dotyczące Wykonawcy

Pełna nazwa Wykonawcy ...

Siedziba Wykonawcy (adres)...

Nr telefonu: ... Adres e-mail ...

Numer REGON: ... Numer NIP: ...

Osoba upoważniona do kontaktu wraz z nr tel...

Dane dotyczące Zamawiającego

Instytut Inżynierii Chemicznej Polskiej Akademii Nauk ul. Bałtycka 5, 44 100 Gliwice

Zobowiązanie Wykonawcy:

Przystępując do zapytania ofertowego, którego przedmiotem jest dostawa energii elektrycznej do Instytutu Inżynierii Chemicznej PAN oraz Instytutu Informatyki Teoretycznej i Stosowanej PAN, znak sprawy KZP.262.1.2021, oferujemy wykonanie zamówienia, zgodnie z wymaganiami określonymi przez Zamawiającego w zaproszeniu do złożenia oferty za cenę jak niżej:

 cena netto... zł (słownie: ...)

 podatek VAT ……….% ...zł

 cena brutto...zł (słownie: ...) która wynika z tabeli*:

Lp.

netto w zł/j.m. Mnożnik Wartość w zł netto (kol. c x d)

Wartość w zł brutto

a b c d e f

1

w zł/MWh

90 MWh

2

6 m-cy

3

wszystkie) w zł/m-c

6 m-cy

RAZEM CENA OFERTY

Stawki podatku VAT powinny zostać naliczone zgodnie z przepisami prawa obowiązującymi w dniu składania ofert.

1. Oświadczenia

1) Oświadczamy, że zapoznaliśmy się z klauzulą informacyjną o przetwarzaniu danych osobowych (Załącznik nr 3 do Zaproszenia).

2) Oświadczamy, że wypełniliśmy obowiązki informacyjne przewidziane w art. 13 lub art. 14 RODO, wobec osób fizycznych, od których dane osobowe bezpośrednio lub pośrednio pozyskaliśmy w celu ubiegania się o udzielenie niniejszego zamówienia.

3) Oświadczamy, że cena oferty jest ostateczną sumaryczną ceną, obejmującą wszystkie koszty zawiązane z realizacją przedmiotu zamówienia z uwzględnieniem wszystkich opłat, w tym kosztów bilansowania sprzedaży energii.

4) Oświadczamy, że zapoznaliśmy się ze szczegółowymi warunkami przystąpienia do składania ofert i nie zgłaszamy do nich zastrzeżeń.

5) Oświadczamy, że działamy na warunkach określonych w ustawie Prawo energetyczne z dnia 10 kwietnia 1997 r. (tj. Dz. U. 2021 poz. 716), przepisach wykonawczych do tej ustawy, a w szczególności Rozporządzeniu Ministra Gospodarki z dnia 4 maja 2007 roku w sprawie szczegółowych warunków funkcjonowania systemu elektroenergetycznego (Dz. U. 2007 Nr 93, poz. 623 z późn.zm.).

6) Oświadczamy, że przedmiot zamówienia oferowany przez nas spełnia wszystkie wymogi określone przez Zamawiającego w zapytaniu ofertowym.

7) Oświadczamy, że wykonamy zamówienie w terminie od 01.07.2021 r. umowy do 31.12.2021 r.

8) Oświadczamy, że uważamy się za związanych ofertą przez czas wskazany w zapytaniu ofertowym.

9) Oświadczamy, że załączony do zapytania ofertowego wzór umowy został zaakceptowany bez zastrzeżeń i zobowiązujemy się w przypadku wyboru naszej oferty do zawarcia umowy w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego.

10)Oświadczamy, że posiadamy podpisaną stosowną generalną umowę dystrybucyjną z właściwym Operatorem Systemu Dystrybucyjnego tj.: TAURON Dystrybucja S.A. na obszarze, na którym znajduje się miejsce dostarczania energii.

2. Osoby do kontaktów z Zamawiającym

Osoba / osoby do kontaktów z Zamawiającym odpowiedzialne za wykonanie zobowiązań umowy:

……….. tel. Kontaktowy ……….., 3. Na potwierdzenie spełnienia wymagań, do oferty załączam/załączamy*:

1. Kserokopię aktualnej decyzji wydanej przez Prezesa Urzędu Regulacji Energetyki udzielającej Wykonawcy koncesji na prowadzenie działalności gospodarczej w zakresie obrotu energią elektryczną, poświadczoną za zgodność z oryginałem.

2.

3. Inne dokumenty

………..

………..

Data...

...

(pieczęć i podpisy osoby/osób upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy)

2

Zn. sprawy: KZP.262.1.2021

3

Zn. sprawy: KZP.262.1.2021