~a~ę~;e~ podpisany(aj,.. k.f.~9:... ~rq~.~.a... Q~f.ąq~k... ~... d ". KQ.p.~...,

Uwaga:

OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE radnego powiatu

c ')_

G~~~.~ .. M9f.. .. , dnia'"~:.~~. ~.?9.~9. ^r.

(miejscowość)

1. Osoba składająca oświadczenie obowiązana jest do zgodnego z prawdą, starannego i zupełnego wypełnienia każdej z rubryk.

2. Jeżeli poszczególne rubryki nie znajdują w konkretnym przypadku zastosowania, należy wpisać "nie dotvczy".- 3. Osoba składająca oświadczenie obowiązana jest określić przynależność poszczególnych składników

majątkowych, dochodów i zobowiązań do majątku odrębnego i majątku objętego małżeńską wspólnością majątkową·

4. Oświadczenie o stanie majątkowym dotyczy majątku w kraju i za granicą.

5. Oświadczenie o stanie majątkowym obejmuje również wierzytelności pieniężne.

6. W części A oświadczenia zawarte są informacje jawne, w części B zaś informacje niejawne dotyczące adresu zamieszkania składającego oświadczenie oraz miejsca położenia nier.uchomości.

~a~Ę~;e~

podpisany(aJ, ..

k.f.~9: ^.... ~rq~.~.a ^... Q~f.ąq~k ^.... ~ ^... d". KQ.p.~ ... ,

. _ G

(imior~ nazwi5~o oraz nazwisko(!.odowe)

urodzony(a)

. Pi,. o.5!· .. ^~q~ .. (, .. ~ ...

^{cw ...}

9.-gq.Q.Z:l.ł. ~~~ ... ... . V.~ffitd .. q.~. ~. ~'\.~ .. H .. ~~~\ .. w.e!~ . ( .. ~ ~.~.~\)~~ ... G.~~ ·~\l1""l ~ .. ~ .. ?S,Jł.~. ~ . . ;. ~~ ~ .~ ... . . l:-:-.~ ... II. ~.~f. .M. ~.q ... ~!~ .~ .. rt:~p..~~. $..kl· ~·9Q ·I\Q .. ~~b.\e.1- .... 5? . ~ .. ~ .. y'ł.. . ~.g{U .:-: . ~'9.~~t-ęr~.tNO Sf> .~· ~fo. ... ^{\~· ~t~} ... cl . . ~ ... ()ldt11.\.I(\.~.~t.r.Q~p: ... ~ .. p.~.O.rt\cx:.~( . t~d .. ~:.v.1.4~.~.~J ... ,

(miejsce zatrudnienia. stanowisko I~b funkcja)

po zapoznaniu się z przepisami ustawy z dnia 5 czerwca 1998 r. o samorządzie powiatowym (Dz. U. z 2017 r. poz. 1868), zgodnie z art. 25c tej ustawy oświadczam, że posiadam wchodzące w skład małżeńskiej wspólności majątkowej lub stanowiące mój majątek odrębny'

I.

Zasoby pieniężne: ^{( r}

'(qf "

, dk' . . . d . . '. ':',+-0 h oc.d'Z.{o"::>t

hl:;,

t ~ ^bLIo.. l

- sro ^I plenlęzne zgroma zone w walucie polskieJ ... ,...I.~

...

:-r.-, ... ^{I ..}

"'t ...

c: ... '.:) ... ^T.. I~ ... .

(

-

środki pieniężne

zgromadzone w walucie obcej: ...

~.'\~.ę.; ^... d. ~.~.~y ... ..

• • ł •• , • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • , • • • • • • • • • • , • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • , •••• , • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •

........ ... l ... ... ..

- papiery

wartościowe:

...

n~e.. ... ^a9.1~c.?Y ... ..

::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::: : :::::'~~'k~';~~;':::::::":::"":::::"::":.':": : .':.':::.':::::.'::::::::::::::.i1~ .·e;::.·~·.??j::::::::::::::

II. ~. '""

1. Dom o powierzchni: ...

J~g ... m2~

o

wartości: +'t~tlS.tq . ~.~~ .\. G. ~~!. l'

... ..

tytuł

prawny: ..

N :~. pqI~9.-.?.n.9~.~ ... ~c..:-r.-te.\1 . .s.Kq .. J\".Q.t<:f..f~Q .... g, ... ..

2 Mi _. esz anie o powlerzc k ' . h" !li . ... 1::'3 :.1:-" ...... m , o wartoscl. ^{2 ' '.} .4,Q ? c.H .. (.. .. ..h.! ·.""\..;:;> ~ ...

Lr

-.:.. ... .

\f'l I' '{. L'! . V ...L.~ . d • • L - ..,

.\c

tytuł prawny: ...

7.. ?9. ...

w .!.Q.>.(1.0;>. ... U . ..ct:'.~r.s.Q~n..: .. tr.\9,.t:2r.ę.t-:l.:'J. ....

q ... .

3. Gospodarstwo rolne:

l 4 kG

rodzaj gospodarstwa: ..

f.o ..

n.~

... ,

powierzchnia: ....

/.. 9. ...

Q.hą

... ..

o

wa~ości:

^..

i.~ .?~ . ~.b=i\ .... ty.~.~~~ ... :~T.Q.t~ .~k ... .

rodzaj zabudowy: ... b.~2.

..

~U.orOIĄ\Q.n ... ..

<T -

^{< • J;..,} l r .- L ...

tytuł prawny: ....

w.:=:!pO' ..

M-1.v~;>..n\O~s:;:,.

... v... f1 . \ . a..w. o.w. a ...

I:':\.~.O"' .. 2.-.~i!\.~i'".O""

... .

Z tego

tytułu osiągnąłem(ęłam)

^{w roku}

ubiegłym

przychód i dochód w

wysokości: ~Je. . .J.O+,--, .c.2..~ ... .

4. Inne nieruchomości: ( ~

powierzchnia:

. 'O.łO'9 .l:1q, .. cl.u.~ .k.cl .. 2..QhU.d.O'l~.o..t1.U!.

^..

w.A9 . S8.( ... do.\t.·H~ . .

(1:) ..

m.\e.s.gkQ.((1~111

..

W.~.\s.~~a\1.'jm

...

\~

... pKh ..

~

• .

l\ ... ..

o

wartości: . stQ .. :h"S\.ę..~ .. :iI'~ch ... .

. ... ... .... .... ... ...

^,,~

... , ... , ... " .. " .... .,., .... k: ... .

tytuł

^prawny:

.""'\. ~ .\<'.O., .~Q~t.1 .0!:łG.

^...

UL:s.ł:Q.hlO~ą

^....

tr.'\a.,::z .. ę;\1.. ~

...

Cł. ... .

III.

1. Posiadam udziały w spółkach handlowych z udziałem powiatowych osób prawnych lub

przedsiębiorców, w których uczestniczą takie osoby - należy podać liczbę i e~itenta udziałów:

... nt.e · d.d-9G'Z.Li ... .

...

^,

...

^,

...

,

...

,

...

,

~d~;~·i~·~~·~~·~·~·~·~;~·~~ki·~~·~i·~·k~~·~·~·i±·~O%··~·d·~;~łÓ~·~

^..

~~Ół~~;· .. : .. ::::.·: .... : ... :: .. :~·.e: ... dd:9. ai1 ... : ... ..

~·~~~~·~~~·~·ł~··~·~;~~~~ł~~(~ł~~i·~·~·~·k~·~·b·i~~ł~~·d~~hÓd·~·~~~~k~~~;;·:: .... ::nfe: .. ^:do~ .r;ii{:::::: .. ::::::::

2.

~~~.i.~.~.~.~

^..

~.~~.i.~~~.~

^..

i.~.~.:.~~.~.~~.~~~.~~.~~~~~~~~~.~

^..

~.~.~.I.~.~:

^..

~.~~.~.~.~~~~.~.~

^..

i.~~~r.~

^..

~d~CiL{ :::::::::::::

~·~~~~·~~~·~·ł~··~·~;~~~~ł~·~(~ł~~i·~·~~·k~··~·b·i~~i~~·d~~hÓd·~·~~~~k~~~;;· .. : .. : .. :: .. _tj.'f~:: .. d . 0f4. i.iC(: .. ::: .. : : ::

IV.

1. Posiadam akcje w spółkach handlowych z udziałem powiatowych osób pl(§lwnych.. lub przedsiębiorców,

w których

uczestniczą

takie osoby -

należy podać liczbę

i emitenta akcji: ....

t.1J. e .... clO·h .. 'fr"Z..~ ... ..

...

^"

. .

^,

^...

^, ... .

(;

akcje te

stanowią

^pakiet

większy niż

10% akcji w

spółce:

...

J1.t. e. ... ck&.:oł~ .. .

~i·~~~~·~~~ł~·~·~;~~·~·~·ł~·~·i~~;~;·~·~~k~·~b;~~~;~·d~~h·Ód·~·~~~·;k~·Ś~i·;·.·.·.·.·.·.·.·.·.·.·.·.·.·.·.·.·.·.·.·.·.·.·,,·fę.·.·.·.ąą~{~1f.r·.·

2. Posiadam akcje w innych

spółkach

handlowych -

należy podać liczbę

i emitenta akcj i:t:1.<e ..

dcll.{CU; ...

V.

Nabyłem(am) (nabył mój małżonek, z wyłączeniem mienia przynależnego do jego majątku odrębnego) od Skarbu Państwa, innej państwowej osoby prawnej, jednostek samorządu terytorialnego, ich zwią~ków, komunalnej osoby pr~wnej I~b ~Wią~ku. n:'etropolital~ego nastę:ujące ~eniecr~re podlegało

~.~.:.~:~.~.~.~.~.~.~~.:.~.~~~~~.~,~.~.~~~~~.:.~.~.~,~,~.~:.:~

^..

~,I,~.~.I,~,.I.~~~.~

^..

~.~.~.~.~:~.'

^..

~.~.,~.~.~.~

... ' ...

~

^... , ...

~

^..

~

^{... ..}

VI.

1. Prowadzę działalność gospodarczą (należy podać formę prawną i przedmiot działalności): ... ..

...

^"

...

^,.,

...

^.{

... .

-

osobiście

^...... , ... , ...

~.\.~

^...

do.t'1~

...

.:

... .

- wspólnie z innymi osobami ...

r.I.le. .. dot~ .~~

i·~~~~·~~~·~ł·~·~~i~~~·~ł~·~i~t~~i·~ · ~~·k~·~b;~~t~~·~~·~;~·h·6·d··i·d~·~hÓd·~·~;~~k~i~·i·:·::·.::n~e. :: ó:o.t.q~::

2. Zarządzam działalnością gospodarczą lub jestem przedstawicielem, pełnomocnikiem takiej działalności (należy podać formę prawną i przedmiot działalności): ... ..

~·,·~·~~·b'ii~·i·~·:·.::·.::·.::::::·.·.·.·.::::::·.·.::

.. : .. ::::::: . . ... :: .... ' . ... ... : ... : ... ' . ... : ... :: ... : .. : .. : .... : ... :: ...

:::·.r.\~ę;

...

^·.tl~h{:~

... ...

^'(.

... .

- wspólnie z innymi osobami ...

ń~. e,

^...

dot~."'~

... .c, ... ..

Z tego

tytułu osiągnąłem(ęłam)

^{w roku}

ubiegłym

^{dochód w}

wysokości:

...

Y.\~e. .... ~9.t1.<:.-'5

VIII.

Inne dochody osiągane z tytułu zatrudnienia lub innej działalności zarobkowej Jub zajęć, z podaniem kwot uzyskiwanych z

każdego tytułu : w.~n~(Q.d:~.e.(l.te. .. ~ .. t\..f~. Z.Qt.r.M.dr.Hg.i1 .~~ . We .. V. . G .:-:7 ..

--:-.. 1~. ;.r. .. 7P..ił .. bo:ułts::t ... ~. :t:q~ .. ^{n· 9,.9lf . 9d.Q, .. h.\Q(.t. g ... ~J . 6"!12 ' I:-:- ...} 0.~.p~:9.W. o...5A. .~~.9.t . ~ ... .

tfj:~~~~~W~~~.v.r{C::C:l.~e ··· ... \ ... ·· 4 .· ... · .. ^~ .. · ..

^{1 ...}

z. .... ^::? ' ^.... :'Q.' ^ę,

^...

:~~~Y"' ^~ :-:-{~'

^...

^~ ~?JG.~~

...

. 1., . ~::~.q~ .... ^d~ ... t.Q. . ~. l~ .. U'o.4. ... '~~~I~ ; ~~ " .. i2 .. """'" 4.. 2 . 82.

IX.

Składniki mienia ruchomego o wartości powyżej 10000 złotych (w przypadku pojazdów mechaniQnych c

należy podać markę,

model i rok produkcji):

. F.Q. t.J ... .. qe.~TQ.. .. .

Q...O.),J.Il ....

~,.Qli .- .. r.;..~~oTw.s. .. '11. ~~~.

X.

Zobowiązania pieniężne o wartości powyżej 10 000 złotych, w tym zaciągnięte kredyty i pożyczki oraz warunki, na jakich zostały udzielone (wobec kogo, w związku z jakim zdarzeniem, w jakiej wysokości): ... .

::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::~1:~:::: ą: Qtq :~~ ::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::: : :::::: : ::::::::

... ^, ... . ............... :.,

...

CZĘŚĆ B

Adres zamieszkania osob'kskładającej oświadczenie:

- r • • I

Powyższe oświadczenie składam świadomy(aL iż na podstawie art. 233 § 1 Kodeksu karnego za podanie nieprawdy lub zatajenie prawdy grozi kara pozbawienia wolności.

qV.~.?".k~~ c .. ~9:(" ^.. ~~:?l . ^'l.OZQ ... {!2~ ....

(miejscowość, data) (podpis)