DZIENNIK URZÊDOWY WOJEWÓDZTWA MA OPOLSKIEGO

(1)

TREŒÆ:

Poz.: Str.

21259

21263

21269

21295

21296

21297

Kraków, dnia 15 listopada 2006 r.

DZIENNIK URZÊDOWY

WOJEWÓDZTWA MA£OPOLSKIEGO

Nr 741

ROZPORZ¥DZENIE WOJEWODY MA£OPOLSKIEGO:

4462 — z dnia 19 paŸdziernika 2006 r. w sprawie wyznaczenia aglomeracji Tokarnia. . . .

UCHWA£Y RADY GMINY:

4463 — Rady Gminy Kamionka Wielka z dnia 23 sierpnia 2006 r. w sprawie regulaminu odprowadzania œcieków. . . .

4464 — Rady Gminy Kamionka Wielka z dnia 10 paŸdziernika 2006 r. w sprawie okreœlenia wzorów formularzy stosowanych przy wymiarze podatków: rolnego, leœnego i od nieruchomoœci.

4465 — Rady Gminy w Ropie z dnia 28 wrzeœnia 2006 r. w sprawie przyjêcia Statutu Urzêdu Gminy w Ropie. . . .

4466 — Rady Gminy w Ropie z dnia 28 wrzeœnia 2006 r. w sprawie wyznaczenia miejsca poboru

¿wiru na terenie Gminy Ropa. . . .

4467 — Rady Miejskiej w Tarnowie z dnia 12 paŸdziernika 2006 r. w sprawie okreœlenia wzorów formularzy deklaracji na podatek od nieruchomoœci, podatek rolny i podatek leœny oraz informacji w sprawie podatku od nieruchomoœci, rolnego i leœnego. . . .

4462

Rozporz¹dzenie Nr 85/06 Wojewody Ma³opolskiego z dnia 19 paŸdziernika 2006 r.

w sprawie wyznaczenia aglomeracji Tokarnia.

Na podstawie art. 43 ust. 2a Ustawy z dnia 18 lipca 2001 r.

- Prawo wodne (Dz. U. z 2005 r. Nr 239, poz. 2019 i Nr 267, poz. 2255) zarz¹dza siê, co nastêpuje:

§ 1

1. Wyznacza siê aglomeracjê Tokarnia (powiat myœlenicki) o równowa¿nej liczbie mieszkañców 13 684 z oczyszczalnia- mi œcieków w miejscowoœciach Tokarnia i Krzczonów.

2. Aglomeracja obejmuje nastêpuj¹ce miejscowoœci w Gminie Tokarnia: Skomielna Czarna, Bogdanówka, Wiêciórka, To- karnia, Krzczonów, Zawadka.

§ 2

1. Obszar i granice aglomeracji, o której mowa w § 1 okreœla mapa w skali 1:25 000, która ujêta zosta³a Za³¹cznikami Nr 1A i 1B, przy czym:

1) Za³¹cznik Nr 1 A obejmuje miejscowoœci: Bogdanówka, Skomielna Czarna, Wiêciórka, Tokarnia - czêœæ zachodnia;

2) Za³¹cznik Nr 1 B obejmuje miejscowoœci: Tokarnia - czêœæ wschodnia, Zawadka, Krzczonów.

2. Schemat po³¹czenia wymienionych w ust. 1 za³¹czników przedstawia Za³¹cznik Nr 2 do rozporz¹dzenia.

§ 3

Rozporz¹dzenie wchodzi w ¿ycie po up³ywie 14 dni od dnia og³oszenia w Dzienniku Urzêdowym Województwa Ma³opolskiego.

Wojewoda Ma³opolski: M. Klima

(2)

Za³¹cznik Nr 1 A

do Rozporz¹dzenia Nr 85/06 Wojewody Ma³opolskiego z dnia 19 paŸdziernika 2006 r.

Miejscowoœci: Bogdanówka, Skomielna Czarna, Wiêciórka, Tokarnia - czêœæ zachodnia

AGLOMERACJA TOKARNIA SKALA 1:25 000

1cm - 250m

tereny aglomeracji oczyszczalnie œcieków granice Gminy

0 250 500 750 1000m

Wojewoda Ma³opolski: M. Klima Pomniejszono do celów publikacji.

(3)

Za³¹cznik Nr 1 B

Miejscowoœci: Tokarnia - czêœæ wschodnia, Zawadka, Krzczonów

AGLOMERACJA TOKARNIA SKALA 1:25 000 1cm - 250m tereny aglomeracji oczyszczalnie œcieków granice Gminy

0 250 500 750 1000m

Pomniejszono do celów publikacji.

(4)

Za³¹cznik Nr 2

Schemat po³¹czenia za³¹czników 1A i 1B do rozporz¹dzenia

(5)

4463

Uchwa³a Nr XXXII/267/2006 Rady Gminy Kamionka Wielka

z dnia 23 sierpnia 2006 r.

w sprawie regulaminu odprowadzania œcieków.

Na podstawie art. 18 ust. 2 pkt 15 Ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorz¹dzie gminnym (Dz. U. z 2001 r., Nr 142, poz. 1591 z póŸn. zm.) oraz art. 19 ust. 1 i 2 Ustawy z dnia 7 czerwca 2001 r. o zbiorowym zaopatrzeniu w wodê i zbiorowym odprowadzeniu œcieków (Dz. U. Nr 72, poz.747 z póŸn. zm.) Rada Gminy Kamionka Wielka uchwala, co nastêpuje:

§ 1

Wprowadza siê regulamin odprowadzenia œcieków na terenie Gminy Kamionka Wielka stanowi¹cy za³¹cznik do niniejszej uchwa³y.

§ 2

Wykonanie uchwa³y powierza siê Wójtowi Gminy Kamion- ka Wielka.

§ 3

Uchwa³a wchodzi w ¿ycie po up³ywie 14 dni od dnia og³oszenia w Dzienniku Urzêdowym Województwa Ma³o- polskiego.

Przewodnicz¹cy Rady Gminy: B. Porêba

Za³¹cznik

do Uchwa³y Nr XXXII/267/06 Rady Gminy Kamionka Wielka z dnia 23 sierpnia 2006 r.

Regulamin odprowadzania œcieków

Rozdzia³ I Postanowienia ogólne

§ 1 Celem niniejszego regulaminu jest:

1) okreœlenie praw i obowi¹zków przedsiêbiorstwa kanalizacyjnego dzia³aj¹cego na obszarze Gminy,

2) oraz odbiorców us³ug kanalizacyjnych œwiadczonych przez to przedsiêbiorstwo, wynikaj¹cych z Ustawy z dnia 7 czerwca 2001 r. o zbiorowym zaopatrzeniu w wodê i zbiorowym odprowadzaniu œcieków (Dz. U. Nr 72, poz. 747) oraz z prze- pisów wykonawczych do tej Ustawy,

3) ustanowienie warunków przy³¹czenia do sieci, zgodnie z art. 15 ust. 4 Ustawy,

4) udostêpnienie wszystkim potencjalnym odbiorcom us³ug informacji o mo¿liwoœci dostêpu i warunkach przy³¹czenia do sieci,

5) udostêpnienie istniej¹cym i przysz³ym odbiorcom informacji nt. wzajemnych praw i obowi¹zków przedsiêbiorstwa kanalizacyjnego i odbiorców us³ug.

U¿yte w regulaminie okreœlenia oznaczaj¹:

1) Ustawa - Ustawa z dnia 7 czerwca 2001 r. o zbiorowym zaopatrzeniu w wodê i zbiorowym odprowadzaniu œcie- ków (Dz. U. Nr 72, poz. 747 z póŸn. zm.),

2) odbiorca - odbiorca us³ug, o którym mowa w art. 2 pkt 3 Ustawy,

3) przedsiêbiorstwo - przedsiêbiorstwo kanalizacyjne - Urz¹d Gminy,

4) umowa - umowa na odprowadzanie œcieków, o której mowa w art. 6 Ustawy

5) wodomierz - przyrz¹d pomiarowy zainstalowany na we- wnêtrznej instalacji wodoci¹gowej obiektu budowlanego lub przy punkcie czerpalnym wody,

6) wodomierz g³ówny - przyrz¹d pomiarowy, o którym mowa w art. 2 pkt 19 Ustawy,

7) wodomierz dodatkowy - przyrz¹d pomiarowy zainstalowany za wodomierzem g³ównym s³u¿¹cy ustaleniu iloœci wody bezpowrotnie zu¿ytej, zainstalowany i utrzymywa- ny na koszt odbiorcy,

8) wodomierz w³asny - przyrz¹d pomiarowy mierz¹cy iloœæ wody pobranej z w³asnych ujêæ wody, zainstalowany i utrzy- mywany na koszt odbiorcy,

9) okres obrachunkowy - okres rozliczeñ za us³ugi odprowadzania œcieków okreœlony w umowie,

10) przy³¹cze kanalizacyjne - odcinek przewodu ³¹cz¹cego wewnêtrzn¹ instalacjê kanalizacyjn¹ w nieruchomoœci odbiorcy us³ug z sieci¹ kanalizacyjn¹, za pierwsz¹ studzienk¹, licz¹c od strony budynku, a w przypadku jej braku - do granicy nieruchomoœci gruntowej.

Rozdzia³ 2

Minimalny poziom us³ug œwiadczonych przez przedsiêbiorstwo kanalizacyjne

§ 2

Przedsiêbiorstwo kanalizacyjne, zgodnie z przepisami ustawy ma obowi¹zek zapewniæ:

1) zdolnoœæ posiadanych urz¹dzeñ kanalizacyjnych do realizacji odprowadzania œcieków w sposób ci¹g³y i nie- zawodny,

2) spe³nienie wymagañ w zakresie jakoœci us³ug kanalizacyjnych, okreœlonych w zezwoleniu na prowadzenie zbiorowego odprowadzania œcieków.

§ 3

Odbiorcy us³ug zobowi¹zani s¹ do korzystania z odprowadzenia œcieków w sposób zgodny z przepisami ustawy i nie powoduj¹cy pogorszenia jakoœci us³ug œwiadczonych przez przedsiêbiorstwo kanalizacyjne oraz nie utrudniaj¹cy dzia³al- noœci przedsiêbiorstwa, w szczególnoœci do:

1) zabezpieczenia przed dostêpem osób nieuprawnionych do pomieszczenia, w którym zainstalowany jest wodomierz, 2) u¿ytkowania instalacji kanalizacyjnej w sposób nie powo-

duj¹cy zak³óceñ funkcjonowania sieci kanalizacyjnej, 3) umo¿liwienia upowa¿nionym przedstawicielom przedsiê-

biorstwa kanalizacyjnego wstêpu na teren nieruchomoœci i do pomieszczeñ w celach okreœlonych przepisami ustawy oraz niniejszego regulaminu,

4) poinformowania przedsiêbiorstwa kanalizacyjnego o w³a- snych ujêciach wody w celu prawid³owego ustalenia op³at za odprowadzenie œcieków,

5) wykorzystywania przy³¹cza kanalizacyjnego wy³¹cznie w celach okreœlonych w warunkach przy³¹czenia do sieci.

(6)

Rozdzia³ 3

Szczegó³owe warunki i tryb zawierania umów z odbiorcami us³ug

§ 4

Szczegó³owe warunki i tryb zawierania umów o odprowadzenie œcieków okreœlaj¹ przepisy art. 6 ustawy o zbiorowym zaopatrzeniu w wodê i zbiorowym odprowadzeniu œcieków.

§ 5

Odprowadzenie œcieków odbywa siê na podstawie umowy o odprowadzeniu œcieków zawartej miêdzy Przedsiêbior- stwem kanalizacyjnym a odbiorc¹ us³ug.

§ 6

1. Przedsiêbiorstwo kanalizacyjne jest zobowi¹zane do zawarcia umowy o odprowadzenie œcieków z osob¹, któ- rej nieruchomoœæ zosta³a przy³¹czona do sieci i która wyst¹pi³a z pisemnym wnioskiem o zawarcie umowy.

2. Wzór umowy stanowi za³¹cznik Nr 1 do niniejszego regulaminu.

§ 7

1. Umowa, o której mowa w § 5 zawiera w szczególnoœci postanowienia dotycz¹ce:

a) iloœci i jakoœci œwiadczonych us³ug kanalizacyjnych oraz warunków ich œwiadczenia,

b) sposobu i terminów wzajemnych rozliczeñ, c) praw i obowi¹zków stron umowy,

d) procedur i warunków kontroli urz¹dzeñ kanalizacyjnych, e) dokumentów upowa¿niaj¹cych do wstêpu na teren nie-

ruchomoœci i do pomieszczeñ odbiorcy us³ug,

f) ustaleñ zawartych w zezwoleniu, o których mowa w art. 18 Ustawy,

g) okresu obowi¹zywania umowy oraz odpowiedzialnoœci stron za niedotrzymanie warunków umowy, w tym wa- runków wypowiedzenia.

h) warunków usuwania awarii przy³¹czy kanalizacyjnych bê- d¹cych w posiadaniu odbiorcy us³ug.

2. Dokumenty, o których mowa w ust. 1 pkt e stanowi¹: dele- gacja i upowa¿nienie podpisane przez Wójta Gminy okreœla- j¹ce czynnoœci, których wykonanie wymaga wstêpu na teren nieruchomoœci us³ug, a w szczególnoœci obejmuj¹ce:

- dokonanie odczytu i sprawdzenia prawid³owoœci dzia³a- nia urz¹dzenia pomiarowego i wodomierza g³ównego lub wodomierzy w lokalach, wykonanie prac konserwa- cyjno-remontowych oraz kontrolê korzystania z us³ug zgodnie z umow¹.

§ 8

Umowa o której mowa w § 5 mo¿e byæ zawarta z osob¹, która posiada tytu³ prawny do korzystania z nieruchomoœci z któ- rej maj¹ byæ odprowadzane œcieki, albo z osob¹, która korzysta-

³a z nieruchomoœci o nieuregulowanym stanie prawnym.

§ 9

Je¿eli nieruchomoœæ jest zabudowana budynkiem wielolo- kalowym lub budynkami wielolokalowymi, umowa o której mowa w § 4, zawierana jest z ich w³aœcicielem lub zarz¹dc¹.

§ 10

Na wniosek w³aœciciela lub zarz¹dcy budynku wielolokalo- wego lub budynków wielolokalowych przedsiêbiorstwo kanalizacyjne zawiera umowê, o której mowa w § 4, tak¿e z osob¹ korzystaj¹c¹ z lokalu wskazanego we wniosku, o którym mowa w § 8 i § 9 je¿eli:

1) instalacja wodoci¹gowa w budynku jest wyposa¿ona w wo- domierze, zainstalowane zgodnie z obowi¹zuj¹cymi warunkami technicznymi, przy wszystkich punktach czerpalnych, 2) jest mo¿liwy odczyt wskazañ wodomierzy w terminie uzgod-

nionym przez przedsiêbiorstwo kanalizacyjne z w³aœcicie- lem lub zarz¹dc¹,

3) w³aœciciel lub zarz¹dca na podstawie umowy, o której mowa w § 8 i § 9 reguluje nale¿noœci wynikaj¹ce z ró¿nicy wskazañ miêdzy wodomierzem g³ównym, a sum¹ wskazañ wodomierzy zainstalowanych przy punktach czerpalnych wody.

§ 11

Przedsiêbiorstwo kanalizacyjne mo¿e wyraziæ zgodê na zawarcie umowy z osob¹ korzystaj¹c¹ z lokalu, w budynku, o którym mowa w § 9, w przypadku gdy nie s¹ spe³nione warunki o których mowa w § 10.

§ 12

Podpisanie umowy o odprowadzenie œcieków nastêpuje po podpisaniu przez strony protoko³ów odbiorów prac budowlano - monta¿owych wykonanych w zwi¹zku z przy³¹cze- niem do sieci.

§ 13

Treœæ umowy o odprowadzenie œcieków nie mo¿e ograni- czaæ praw i obowi¹zków Stron, wynikaj¹cych z przepisów Usta- wy, z przepisów wykonawczych do ustawy oraz niniejszego regulaminu.

§ 14

W przypadku zmiany odbiorcy us³ug, nastêpuje wygaœniê- cie umowy zawartej z dotychczasowym odbiorc¹.

§ 15

Taryfowe ceny i stawki op³at, s¹ wyliczane zgodnie z przepisami ustawy przez Przedsiêbiorstwo i zatwierdzone uchwa-

³¹ Rady Gminy.

Rozdzia³ 4

Sposób rozliczeñ w oparciu o ceny i stawki op³at ustalone w taryfach

§ 16

Podstawowe zasady rozliczeñ za odprowadzenie œcieków okreœlaj¹ przepisy ustaw o zbiorowym zaopatrzeniu w wodê i zbiorowym odprowadzeniu œcieków stanowi¹, ¿e:

1) rozliczenia zbiorowego odprowadzenia œcieków s¹ prowa- dzone przez przedsiêbiorstwo kanalizacyjne z odbiorcami us³ug na podstawie okreœlonych w odrêbnej uchwale cen i stawek op³at oraz iloœci dostarczanej wody i odprowadzonych œcieków,

(7)

2) iloœæ wody dostarczanej do nieruchomoœci ustala siê na podstawie wskazania wodomierza g³ównego, a w przypadku jego braku w oparciu o przeciêtne normy zu¿ycia wody, ustalone na podstawie rozporz¹dzenia o którym mowa w art. 27 Ustawy,

3) w sytuacji prowadzenia dzia³alnoœci gospodarczej w budynku mieszkalnym, op³ata pobierana bêdzie dla ca³ej iloœci zrzu- canych œcieków, w przypadku braku udokumentowania od- dzielnym urz¹dzeniem pomiarowym zainstalowanym na koszt odbiorcy us³ug- iloœci odprowadzonych œcieków oddzielnie dla mieszkania, oddzielnie dla dzia³alnoœci,

4) iloœæ odprowadzanych œcieków ustala siê na podstawie wska- zañ urz¹dzeñ pomiarowych,

5) w przypadku braku urz¹dzeñ pomiarowych iloœæ odprowadzanych œcieków ustalana bêdzie na podstawie aktualnie obowi¹zuj¹cego normatywu miesiêcznego zu¿ycia wody na jednego mieszkañca w gospodarstwach domowych (patrz Rozporz¹dzenie Ministra Infrastruktury z dnia 14 stycznia 2002 r. w sprawie przeciêtnych norm zu¿ycia wody (Dz. U. z 2002 r. Nr 8, poz. 70), tab. 1 poz. 4),

6) w rozliczeniach odprowadzanych œcieków , iloœæ bezpowrotnie zu¿ytej wody uwzglêdnia siê wy³¹cznie w przypadkach, gdy wielkoœæ jej zu¿ycia na ten cel ustalona jest na podstawie dodatkowego wodomierza zainstalowanego na koszt odbiorcy us³ug,

7) je¿eli odprowadzaj¹cym œcieki jest podmiot prowadz¹cy dzia³alnoœæ gospodarcz¹ nie posiadaj¹cy urz¹dzeñ pomiarowych, iloœæ odprowadzanych œcieków ustala siê w umowie miêdzy dostawc¹ a odbiorc¹ œcieków, z uwzglêdnieniem udokumentowanej iloœci bezpowrotnej zu¿ytej wody do ce- lów produkcyjnych i technologicznych.

§ 17

Zgodnie z przepisami rozporz¹dzenia, o którym mowa w art. 27 Ustawy:

1) odbiorca us³ug dokonuje zap³aty za odprowadzone œcieki w terminie okreœlonym w fakturze, który nie mo¿e byæ krót- szy ni¿ 14 dni od daty jej otrzymania,

2) zg³oszenie przez odbiorcê us³ug zastrze¿eñ do wysokoœci rachunku nie wstrzymuje jego zap³aty,

3) w przypadku nadp³aty , zalicza siê j¹ na poczet przysz³ych nale¿noœci , lub na ¿¹danie odbiorcy us³ug, zwraca siê j¹ w terminie 14 dni od dnia z³o¿enia wniosku w tej sprawie.

ROZDZIA£ 5

Warunki przy³¹czenia do sieci

§ 18

Zakres budowy urz¹dzeñ kanalizacyjnych, realizowanej i finansowanej przez przedsiêbiorstwo kanalizacyjne oraz przez osobê ubiegaj¹ca siê o przy³¹czenie nieruchomoœci do sieci okreœlaj¹ przepisy ustawy, zgodnie z którymi:

1) przedsiêbiorstwo kanalizacyjne jest obowi¹zane zapew- niæ realizacjê budowy i rozbudowy urz¹dzeñ kanalizacyjnych, ustalonych przez gminê w studium uwarunkowañ i kierunków zagospodarowania przestrzennego Gminy oraz miejscowym planem zagospodarowania przestrzennego w zakresie uzgodnionym w wieloletnim planie rozwoju i modernizacji,

2) realizacjê budowy przy³¹czy do sieci oraz pomieszczenia przewidzianego do lokalizacji wodomierza g³ównego i urz¹- dzenia pomiarowego zapewnia na w³asny koszt osoba ubiegaj¹ca siê o przy³¹czenie nieruchomoœci do sieci,

3) koszty nabycia, zainstalowania i utrzymania wodomierza g³ównego ponosi przedsiêbiorstwo wodoci¹gowe, a urz¹- dzenia pomiarowego - odbiorca us³ug.

§ 19

1. W przypadkach, gdy plany inwestycyjne w³aœcicieli lub zarz¹dców nieruchomoœci wyprzedzaj¹ plan inwestycyj- ny przedsiêbiorstwa kanalizacyjnego, mog¹ oni wybudo- waæ na w³asny koszt, w porozumieniu z tym przedsiêbior- stwem i Gmin¹, urz¹dzenia kanalizacyjne niezbêdne do korzystania z us³ug.

2. Urz¹dzenia, o których mowa w ust.1 na zasadach okreœlo- nych w art. 31 ustawy mog¹ byæ odp³atnie przekazane.

§ 20

Przy³¹czenie do sieci kanalizacyjnej nastêpuje po spe³nie- niu technicznych warunków przy³¹czenia, okreœlonych przez przedsiêbiorstwo, zwanych dalej "warunkami przy³¹czenia".

§ 21

1. Z wnioskiem o przy³¹czenie do sieci kanalizacyjnej mo¿e wyst¹piæ osoba, posiadaj¹ca tytu³ prawny do korzystania z nieruchomoœci , która ma byæ przy³¹czona do sieci.

2. Osoba o której mowa w ust.1 sk³ada w przedsiêbiorstwie kanalizacyjnym wniosek o okreœlenie warunków przy³¹czenia.

3. Wzór wniosku , o którym mowa w ust. 1 i 2 stanowi za³¹cznik Nr 2 do niniejszego regulaminu.

§ 22

1. Wniosek o przy³¹czenie do sieci kanalizacyjnej w szczegól- noœci zawiera:

1) oznaczenie wnioskodawcy 2) okreœlenie:

a) rodzaju i parametrów instalacji odbiorczych,

b) rodzaju i iloœci, a w przypadku przemys³owych odbior- ców us³ug równie¿ jakoœci odprowadzanych œcieków, 3) informacje okreœlaj¹ce charakterystykê techniczn¹ obiek-

tu, od którego odprowadzone bêd¹ œcieki, w szczególnoœci:

a) powierzchniê u¿ytkow¹ i rodzaj lokali (mieszkalne, u¿yt- kowe) w budynkach zasilanych wod¹,

b) wyposa¿enie lokali i obiektów w urz¹dzenia zu¿ywaj¹- ce wodê i odprowadzaj¹ce œcieki,

4) proponowany termin rozpoczêcia odprowadzenia œcieków.

2. Do wniosku, wnioskodawca zobowi¹zany jest za³¹czyæ:

a) dokument potwierdzaj¹cy tytu³ prawny do korzystania z nieruchomoœci, której dotyczy wniosek,

b) mapê sytuacyjn¹ okreœlaj¹c¹ usytuowanie nieruchomo- œci, o której mowa w ust. 1 wzglêdem istniej¹cej sieci kanalizacyjnej oraz innych obiektów i urz¹dzeñ uzbroje- nia terenu.

§ 23

1. Przedsiêbiorstwo kanalizacyjne okreœla warunki przy³¹czenia i przekazuje je wnioskodawcy w terminie nie d³u¿szym ni¿ 30 dni od dnia z³o¿enia wniosku.

2. Warunki przy³¹czenia s¹ wa¿ne dwa lata od dnia ich okreœlenia.

3. Warunki przy³¹czenia powinny okreœlaæ w szczególnoœci miejsce i sposób przy³¹czenia sieci kanalizacyjnej z instala- cjami odbiorcy.

(8)

§ 24

Warunkiem zawarcia umowy na odprowadzenie œcieków jest dostarczenie:

a) protoko³u odbioru robót,

b) geodezyjnego pomiaru powykonawczego zrealizowanego przy³¹cza oraz podanie terminu rozpoczêcia odprowadzenia œcieków.

§ 25

1. Warunki przy³¹czenia stanowi¹ podstawê do rozpo- czêcia realizacji prac projektowych i budowlano-monta¿owych.

2. Okreœlone w warunkach o przy³¹czenie odbiory czêœciowe oraz koñcowe s¹ przeprowadzane przy udziale upowa¿nio- nych przedstawicieli stron.

3. Przy³¹cz mo¿e zostaæ wykonany przez osobê lub przedsiê- biorstwo posiadaj¹ce stosowne uprawnienia do wykony- wania robót instalacyjnych pod nadzorem osoby posiada- j¹cej stosowne uprawnienia wymagane przepisami prawnymi, a nastêpnie nale¿y dokonaæ odbiorów czêœciowych i koñcowego z których nale¿y sporz¹dziæ protoko³y. Odbio- rów nale¿y dokonywaæ w obecnoœci upowa¿nionego przed- stawiciela Gminy.

4. Wyniki odbiorów, o których mowa w ust. 2, s¹ potwierdzane przez strony w protoko³ach , których wzory okreœla przed- siêbiorstwo kanalizacyjne.

ROZDZIA£ 6

Mo¿liwoœæ dostêpu do us³ug kanalizacyjnych

§ 26

Potencjalni odbiorcy us³ug kanalizacyjnych mog¹ uzyskaæ informacje dotycz¹ce tych us³ug w Urzêdzie Gminy, które udo- stêpnia nieodp³atnie do wgl¹du:

a) w studium uwarunkowañ i kierunków zagospodarowania przestrzennego gminy,

b) w miejscowy plan zagospodarowania przestrzennego, c) w regulamin œwiadczenia us³ug,

d) w warunki udzielania zezwolenia na prowadzenie zbiorowego odprowadzenia œcieków.

ROZDZIA£ 7

Sposób postêpowania w przypadku niedotrzymania ci¹g³oœci us³ug i odpowiednich parametrów odprowadzonych œcieków, a w szczególnoœci sposoby

za³atwienia reklamacji i wymiany informacji

§ 27

1. Przedsiêbiorstwo kanalizacyjne zobowi¹zane jest do udzielania odbiorcom us³ug informacji dotycz¹cych wystêpuj¹- cych zak³óceñ w odprowadzeniu œcieków oraz awarii urz¹- dzeñ kanalizacyjnych.

2. Wstrzymanie odprowadzenia œcieków mo¿e nast¹piæ bez uprzedniego zawiadomienia odbiorców w przypadkach, gdy wystêpuj¹ warunki stwarzaj¹ce zagro¿enie dla ¿ycia, zdrowia i œrodowiska lub uniemo¿liwiaj¹ce œwiadczenia us³ug, w szczególnoœci gdy:

a) z powodu awarii sieci nie ma mo¿liwoœci prowadzenia odprowadzenia œcieków,

b) dalsze funkcjonowanie sieci stwarza bezpoœrednie zagro-

¿enie dla ¿ycia, zdrowia lub œrodowiska.

3. O wstrzymaniu odprowadzenia œcieków, o których mowa w ust. 2 przedsiêbiorstwo niezw³ocznie informuje odbiorców, w sposób zwyczajowo przyjêty.

§ 28

Je¿eli strony nie ustali³y w umowie o odprowadzenie œcie- ków inaczej, obowi¹zuj¹ nastêpuj¹ce wymagania w zakresie udzielenia informacji i odpowiedzi, w zwi¹zku z niedotrzyma- niem ci¹g³oœci us³ug i odpowiednich parametrów wprowadzo- nych do sieci kanalizacyjnej œcieków:

1. udzielenie informacji na ¿¹danie odbiorców nastêpuje w ci¹gu:

a) 24-godzin - na telefoniczne ¿¹danie okreœlenia przewidy- wanego terminu usuniêcia przerw i zak³óceñ w œwiad- czeniu us³ug,

b) 7 dni - na pisemne ¿¹danie usuniêcia przerw i zak³óceñ, o których mowa w pkt a,

c) 14 dni - na pisemne i telefoniczne skargi i za¿alenia, wymagaj¹ce przeprowadzenia postêpowania wyjaœniaj¹cego.

§ 29

Przedsiêbiorstwo kanalizacyjne zobowi¹zane jest do zawiadomienia odbiorców us³ug o planowanych zmianach warun- ków technicznych odprowadzenia œcieków z wyprzedzeniem umo¿liwiaj¹cym dostosowanie instalacji do nowych warun- ków, nie krótszych ni¿ 12 miesiêcy.

§ 30

1. Odbiorca us³ug ma prawo zg³aszania reklamacji dotycz¹- cych iloœci i jakoœci œwiadczonych us³ug oraz wysokoœci op³at za us³ugi.

2. Reklamacje, o których mowa w ust. 1, wnoszone s¹ na pi- œmie osobiœcie przez zainteresowanego w siedzibie przed- siêbiorstwa, listem poleconym lub za pomoc¹ poczty elek- tronicznej i rozpatrywane s¹ przez zarz¹d przedsiêbiorstwa.

3. Przedsiêbiorstwo kanalizacyjne zobowi¹zane jest do powia- domienia zainteresowanego o sposobie za³atwiania reklamacji w terminie 14 dni od daty wp³ywu.

ROZDZIA£ 8 Postanowienia koñcowe

§ 31

Regulamin wchodzi w ¿ycie po up³ywie 14 dni od dnia og³oszenia w Dzienniku Urzêdowym Województwa Ma³o- polskiego.

(9)

Za³¹cznik Nr 1

do regulaminu odprowadzania œcieków UMOWA

Nr .../...

o odprowadzanie œcieków oraz o prowadzenie odczytów i rozliczeñ

zawarta w dniu. ... w Kamionce Wiel- kiej pomiêdzy Gmin¹ Kamionka Wielka - reprezentowan¹ przez mgr Kazimierza Siedlarz zwanym w treœci umowy

"odbiorc¹"

a PP. ...

zam. ...

...

w³aœcicielem, zwanym w treœci umowy "dostawca".

§ 1

Umowa okreœla warunki odprowadzenia œcieków pocho- dzenia komunalnego do urz¹dzeñ kanalizacyjnych bêd¹cych w³asnoœci¹ odbiorcy oraz zasady naliczania nale¿noœci za œwiadczenia bêd¹ce jej przedmiotem.

§ 2 Do obowi¹zków odbiorcy nale¿y:

1. Odbieranie œcieków odprowadzanych z nieruchomoœci bê- d¹cej w zarz¹dzie (w³asnoœci) dostawcy w sposób ci¹g³y.

2. Usuwanie awarii urz¹dzeñ bêd¹cych w jego zarz¹dzie.

Do obowi¹zków dostawcy œcieków w zakresie utrzymania i eksploatacji urz¹dzeñ kanalizacyjnych nale¿¹:

1. Urz¹dzenia kanalizacyjne do pierwszej studzienki na przy- kanaliku licz¹c od kana³u ulicznego lub miejsca przezna- czonego na jej wybudowanie (bez studzienki).

§ 3

Odbiorca nie ponosi odpowiedzialnoœci odszkodowawczej za przerwy spowodowane:

1. Koniecznoœci¹ przeprowadzenia niezbêdnych napraw urz¹- dzeñ kanalizacyjnych.

2. Przerwami w zasilaniu urz¹dzeñ kanalizacyjnych (brak pr¹du).

W razie wyst¹pienia w/w przyczyn odbiorca niezw³ocznie powiadomi dostawcê o czasie przerwy w od- biorze œcieków.

§ 4

Dostawca œcieków zobowi¹zuje siê do:

1. Utrzymania w³aœciwego stanu technicznego nale¿¹cych do niego instalacji i urz¹dzeñ kanalizacyjnych.

2. Nie wykonywanie jakichkolwiek czynnoœci mog¹cych szko- dliwie wp³yn¹æ na zmianê stanu technicznego instalacji nale¿¹cej do odbiorcy œcieków.

3. Nie odprowadzania do sieci kanalizacyjnej innych œcieków ni¿ œcieki komunalne.

4. Nie dokonywania zabudowy ani trwa³ych nasadzeñ nad przy-

³¹czami kanalizacyjnymi w pasie okreœlonym w obowi¹zu- j¹cych przepisach.

5. Zapewnienia odbiorcy mo¿liwoœci niezbêdnych napraw przy-

³¹czy kanalizacyjnych.

6. W razie nie dotrzymania przez dostawcê powy¿szych wa- runków odbiorca mo¿e odmówiæ dalszego przyjmowania œcieków lub spowodowaæ usuniêcie skutków zaniedbañ dostawcy w ramach likwidacji stanu awaryjnego i obci¹¿yæ dostawcê kosztami wynik³ymi z tego tytu³u.

§ 5

Odbiorca ma prawo kontroli instalacji wodoci¹gowej i kanalizacyjnej dostawcy. Przedstawiciele odbiorcy s¹ upraw- nieni do wstêpu do wszystkich pomieszczeñ i miejsc wyposa-

¿onych w instalacje wodoci¹gowe i kanalizacyjne oraz dokonywania odczytów wodomierza.

§ 6

Odbiorca œcieków zobowi¹zuje siê do zapewnienia kontroli przy³¹czy kanalizacyjnych, studzienek rewizyjnych jak równie¿ œcieków odprowadzanych do kanalizacji oraz umo¿liwienia poboru próbek œcieków.

§ 7

Odbiorca ma prawo kontroli wyrywkowych jakoœci i iloœci odprowadzanych œcieków. W przypadku stwierdzenia naruszenia warunków okreœlonych w par. 4 pkt 2 odbiorca zastrzega sobie prawo podjêcia kroków zmierzaj¹cych do naliczania prze- widzianych prawem kar.

§ 8

Rozliczenie nale¿noœci przys³uguj¹cych odbiorcy œcieków od dostawcy œcieków za œwiadczenia us³ug nastêpowa³o bê- dzie wed³ug poni¿szych zasad:

1. Iloœæ odprowadzanych œcieków odbiorca okreœla na podstawie iloœci wody pobranej wg wskazañ wodomierza zainstalowanego przed zaworem g³ównym.

2. W przypadku braku urz¹dzeñ pomiarowych - wodomierza - iloœæ odprowadzanych œcieków odbiorca okreœla na podstawie iloœci wody pobranej wg. norm zu¿ycia wody (Roz- porz¹dzenie Ministra Infrastruktury z dnia 14 stycznia 2002 r. w sprawie okreœlenia przeciêtnych norm zu¿ycia wody).

3. W razie niesprawnoœci wodomierza iloœæ odprowadzanych œcieków ustala siê na podstawie œredniego zu¿ycia wody w okresie ostatnich szeœciu miesiêcy poprzedzaj¹cych ujaw- nienie niesprawnoœci wodomierza.

4. W przypadku nie dokonania przez dostawcê wymiany wodomierza w terminie trzech miesiêcy od daty stwierdzenia niesprawnoœci - iloœæ wody okreœlon¹ w pkt 3 podwy¿sza siê o 10%.

5. Stawka za 1 m³ œcieków odprowadzanych do kanalizacji wynosi 2,80z³ + 7 %VAT.

6. O ka¿dorazowej zmianie wysokoœci op³aty, wprowadzeniu innych op³at oraz o zmianie wysokoœci podatku VAT odbiorca powiadomi dostawcê w formie pisemnej.

7. Jako okres rozliczeniowy przyjmuje siê kwarta³, przy czym odbiorca mo¿e okres przed³u¿yæ lub skróciæ.

8. Op³atê za odprowadzane œcieki nale¿y uiszczaæ w kasie Urzê- du Gminy lub przelewem na konto Urzêdu Gminy w Banku Spó³dzielczym w Nowym S¹czu Nr 58 881 100 060 000 000 004 330 001.

§ 9

1. Dostawca dokonuje zap³aty za odprowadzone œcieki w terminie okreœlonym w dostarczonej fakturze VAT.

(10)

2. W razie nieterminowego regulowania nale¿noœci przez do- stawcê, odbiorca pobiera³ bêdzie odsetki za zw³okê zgodnie z obowi¹zuj¹cymi przepisami.

3. Zg³oszenie przez dostawcê œcieków zastrze¿eñ co do wyso- koœci faktury nie wstrzymuje jej zap³aty.

4. W przypadku stwierdzenia nadp³aty zalicza siê j¹ na poczet przysz³ych nale¿noœci chyba ¿e zainteresowany za¿¹da jej zwrotu. Zwrot nale¿noœci nast¹pi w ci¹gu 14 dni od daty otrzymania ¿¹dania.

5. W razie zmiany w³aœciciela /zarz¹dcy/ nieruchomoœci nowe- go dostawcê obci¹¿a obowi¹zek ponoszenia op³at za œcieki, do czasu zawarcia umowy z nowym w³aœcicielem (zarz¹dc¹).

§ 10

Dostawca upowa¿nia odbiorcê do wystawiania faktur VAT za œcieki bez podpisu dostawcy.

§ 11

1. Umowa zostaje zawarta na czas nieokreœlony z moc¹ obowi¹zuj¹c¹ od dnia ...

2. Umowa mo¿e byæ rozwi¹zana przez obie strony z zachowa- niem 3 miesiêcznego okresu wypowiedzenia.

3. W razie naruszenia przez dostawcê œcieków postanowieñ umowy - odbiorca mo¿e rozwi¹zaæ umowê bez wypowiedzenia.

4. W razie opóŸnienia z zap³at¹ przez okres d³u¿szy ni¿ 6 mie- siêcy - odbiorca mo¿e rozwi¹zaæ umowê bez zachowania okresu wypowiedzenia.

5. Po rozwi¹zaniu umowy odbiorca dokonuje zamkniêcia przy-

³¹cza kanalizacyjnego.

Koszty ponownego uruchomienia przy³¹cza obci¹¿aj¹ do- stawcê.

§ 12

1. W sprawach nieuregulowanych niniejsz¹ umowê stosuje siê przepisy ustawy prawo wodne wraz z przepisami wykonaw- czymi oraz przepisy kodeksu cywilnego.

2. Strony mog¹ dodatkowo okreœliæ swoje prawa i obowi¹zki w odrêbnym regulaminie uwzglêdniaj¹cym jednak zasady okreœlone w niniejszej umowie.

3. Wszelkie zmiany niniejszej umowy wymagaj¹ formy pisemnej pod rygorem niewa¿noœci

§ 13

Umowa zosta³a sporz¹dzona w dwóch jednobrzmi¹cych eg- zemplarzach po jednym dla ka¿dej ze stron.

ODBIORCA DOSTAWCA

Do Urzêdu Gminy Kamionka Wielka Kamionka Wielka 5

33-334 Kamionka Wielka

Wniosek o przy³¹czenie do sieci kanalizacyjnej Nazwisko i imiê / nazwa podmiotu

. . . . . . . . Adres zamieszkania /siedziba

. . . . . . . . NIP. . . . Zwracam siê z uprzejm¹ proœb¹ o podanie warunków przy³¹czenia do sieci kanalizacyjnej dla nieruchomoœci po³o¿onej w m. . . . na dz. ewid. Nr . . . . 1. Rodzaj odprowadzanych œcieków . . . .

Za³¹cznik Nr 2

do regulaminu odprowadzania œcieków.

2. Iloœæ odprowadzanych œcieków . . . m³/d a) œcieki bytowe . . . m³/d b) œcieki przemys³owe . . . m³/d

3. Charakterystyka techniczna obiektu, z którego bêd¹ odprowadzane œcieki:

a) powierzchnia u¿ytkowa . . . m² b) wyposa¿enie techniczne :

- umywalka . . . szt.

- wanna . . . szt.

- natrys . . . szt.

- zlewozmywak . . . szt.

- ubikacja . . . szt.

- sposób przygotowania ciep³ej wody

. . . .

(11)

4. Iloœæ osób zamieszka³ych ( zatrudnionych, lub miejsc noclegowych - dotyczy podmiotów prowadz¹cych dzia³alnoœæ zwi¹zan¹ z us³ugami hotelarskimi). . . . 5. Powierzchnia dzia³ki. . . .m²

- w tym powierzchnia zabudowy. . . m² - powierzchnia terenów zieleni. . . m² 6. Proponowany termin rozpoczêcia odprowadzania œcieków:

. . . . Oœwiadczam, ¿e znany jest mi regulamin odprowadzania œcieków.

. . . .

podpis wnioskodawcy

Za³¹czniki :

1. Oœwiadczenie o posiadanym prawie do dysponowania nieruchomoœci¹ na cele budowlane.

2. Mapa sytuacyjno - wysokoœciowa w skali 1:500

4464

Uchwa³a Nr XXXIII/270/2006 Rady Gminy w Kamionce Wielkiej

z dnia 10 paŸdziernika 2006 r.

w sprawie okreœlenia wzorów formularzy stosowanych przy wymiarze podatków: rolnego, leœnego i od nieruchomoœci.

Dzia³aj¹c na podstawie art. 18 ust. 2 pkt 8 i art. 40 ust. 1 Ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorz¹dzie gminnym (t. j.

Dz. U. z 2001 r. Nr 142, poz. 1591, z 2002 r. Dz. U. Nr 23, poz. 220, Nr 62, poz. 558, Nr 113 poz. 984, Nr 153, poz. 1271 i Nr 214, poz. 1806, z 2003 r., Nr 80, poz. 717 i Nr 162, poz. 1568, z 2004 r. Nr 102, poz. 1055, Nr 116, poz. 1203 i Nr 167, poz. 1759 oraz z 2005 r. Nr 172, poz. 1441 i Nr 175, poz. 1457, z 2006 r. Nr 17, poz. 128), art. 6 ust. 13 Ustawy z dnia 12 stycznia 1991 r. o podatkach i op³atach lokalnych (t. j. - Dz. U. z 2006 r. Nr 121, poz. 844, Dz. U. Nr 200, poz. 1683), art. 6a ust. 11 Ustawy z dnia 15 listopada 1984 r. o podatku rolnym (t. j. Dz. U. z 2006 r. Nr 136, poz. 969), art. 6 ust. 9 Ustawy z dnia 30 paŸdziernika 2002 r. o podatku leœnym (Dz. U. Nr 200, poz. 1682, Nr 216, poz.1826 oraz z 2005 r.

Nr 143, poz. 1199, Nr 164, poz. 1365 i Nr 179, poz. 1484) Rada Gminy uchwala, co nastêpuje:

§ 1 Ustala siê wzory formularzy:

Podatek od nieruchomoœci

– Deklaracja na podatek od nieruchomoœci (DN-1), która stanowi za³¹cznik Nr 1 do uchwa³y

– Informacja w sprawie podatku od nieruchomoœci (IN-1), która stanowi za³¹cznik Nr 2 do uchwa³y

– Za³¹cznik do deklaracji i informacji: Dane o nieruchomo- œciach (ZN-1/A), która stanowi za³¹cznik Nr 3 do uchwa³y – Za³¹cznik do deklaracji i informacji: Dane o zwolnieniach podatkowych (ZN-1/B), która stanowi za³¹cznik Nr 4 do uchwa³y

Podatek rolny

– Deklaracja na podatek rolny (DR-1), która stanowi za³¹cznik Nr 5 do uchwa³y

– Informacja w sprawie podatku rolnego (IR-1), która stanowi za³¹cznik Nr 6 do uchwa³y

– Za³¹cznik do deklaracji i informacji: Dane o nieruchomo- œciach (ZR-1/A), która stanowi za³¹cznik Nr 7 do uchwa³y – Za³¹cznik do deklaracji i informacji: Dane o zwolnieniach podatkowych (ZR-1/B), która stanowi za³¹cznik Nr 8 do uchwa³y

Podatek leœny

– Deklaracja na podatek leœny (DL-1), która stanowi za³¹cznik Nr 9 do uchwa³y

– Informacja w sprawie podatku leœnego (IL-1), która stanowi za³¹cznik Nr 10 do uchwa³y

– Za³¹cznik do deklaracji i informacji: Dane o nieruchomo- œciach leœnych (ZL-1/A), która stanowi za³¹cznik Nr 11 do uchwa³y

– Za³¹cznik do deklaracji i informacji: Dane o zwolnieniach podatkowych (ZL-1/B), która stanowi za³¹cznik Nr 12 do uchwa³y

§ 2

Wykonanie uchwa³y zleca siê Wójtowi Gminy.

§ 3

Traci moc Uchwa³a Rady Gminy Kamionka Wielka Nr II/5/2002 z dnia 4 grudnia 2002 r. w sprawie okreœlenia wzorów formularzy stosowanych przy wymiarze podatków: rolnego, leœnego i od nie- ruchomoœci.

§ 4

Uchwa³a wchodzi w ¿ycie po up³ywie 14 dni od dnia og³oszenia w Dzienniku Urzêdowym Województwa Ma³o- polskiego.

(12)

Za³¹cznik Nr 1

do Uchwa³y Nr XXXIII/270/06 Rady Gminy Kamionka Wielka z dnia 10 paŸdziernika 2006 r.

1. Numer Identyfikacji Podatkowej podatnika

ÀÄÄÄÄÁÄÄÄÄÁÄÄÄÄÁÄÄÄÄÁÄÄÄÄÁÄÄÄÄÁÄÄÄÄÁÄÄÄÄÁÄÄÄÄÁÄÄÄÄÁÄÄÄÄÁ

2. Nr dokumentu

DN-1

DEKLARACJA NA PODATEK OD NIERUCHOMO

Ś

CI

3. Rok

ÀÄÄÄÄÁÄÄÄÄÁÄÄÄÄÁÄÄÄÄÙ

Podstawa prawna: Ustawa z dnia 12 stycznia 1991 r. o podatkach i opłatach lokalnych (Dz.U. z 2002 r. Nr 9, poz.84, z późn. zm.).

Składający: Formularz przeznaczony dla osób prawnych, jednostek organizacyjnych oraz spółek niemających osobowości prawnej będących właścicielami nieruchomości lub obiektów budowlanych, posiadaczami samoistnymi nieruchomości lub obiektów budowlanych, uŜytkownikami wieczystymi gruntów, posiadaczami nieruchomości lub ich części albo obiektów budowlanych lub ich części, stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego oraz dla osób fizycznych będących współwłaścicielami lub współposiadaczami z osobami prawnymi, bądź z innymi jednostkami organizacyjnymi nieposiadającymi osobowości prawnej lub ze spółkami nieposiadającymi osobowości prawnej, z wyjątkiem osób fizycznych tworzących wspólnotę mieszkaniową.

Termin składania: Do dnia 15 stycznia kaŜdego roku podatkowego lub w terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ na powstanie (wygaśnięcie) obowiązku podatkowego, lub wysokość opodatkowania.

Miejsce składania: Organ podatkowy właściwy ze względu na miejsce połoŜenia przedmiotów opodatkowania.

A. MIEJSCE SKŁADANIA DEKLARACJI

4. Nazwa i adres siedziby organu podatkowego

URZĄD GMINY W KAMIONCE WIELKIEJ 33-334 KAMIONKA WIELKA

5. Okoliczności powodujące obowiązek złoŜenia deklaracji (zaznaczyć właściwy kwadrat):

^1.deklaracja roczna

2. korekta deklaracji rocznej (miesiąc - rok) ÀÄÄÄÄÁÄÄÄÄÙ-ÀÄÄÄÄÁÄÄÄÄÁÄÄÄÄÁÄÄÄÄÙ

B. PODMIOT ZOBOWI

Ą

ZANY DO ZŁO

ś

ENIA DEKLARACJI

6. Rodzaj podmiotu (zaznaczyć właściwy kwadrat):

^{1. wła}ściciel, uŜytkownik lub posiadacz

2. współwłaściciel, współuŜytkownik lub współposiadacz

C. DANE PODATNIKA

* - dotyczy podatnika niebędącego osobą fizyczną ** - dotyczy podatnika będącego osobą fizyczną

C.1. DANE IDENTYFIKACYJNE

7. Rodzaj podatnika (zaznaczyć właściwy kwadrat):

1. osoba fizyczna

2. osoba prawna

3. jednostka organizacyjna, w tym spółka, nieposiadająca osobowości prawnej 8. Nazwa pełna * / Nazwisko **

9. Nazwa skrócona * / Pierwsze imię, drugie imię **

10. Identyfikator REGON

ÀÄÄÄÄÁÄÄÄÄÁÄÄÄÄÁÄÄÄÄÁÄÄÄÄÁÄÄÄÄÁÄÄÄÄÁÄÄÄÄÁÄÄÄÄÁÄÄÄÄÁÄÄÄÄÁÄÄÄÄÁÄÄÄÄÁÄÄÄÄÙ

11. Numer PESEL **

ÀÄÄÄÄÁÄÄÄÄÁÄÄÄÄÁÄÄÄÄÁÄÄÄÄÁÄÄÄÄÁÄÄÄÄÁÄÄÄÄÁÄÄÄÄÁÄÄÄÄÁÄÄÄÄÙ

Pola 12, 13, 14 wypełnia osoba fizyczna w przypadku, gdy numer PESEL nie został nadany.

12. Data urodzenia (dzień - miesiąc - rok)

ÀÄÄÄÄÁÄÄÄÄÙ- ÀÄÄÄÄÁÄÄÄÄÙ- ÀÄÄÄÄÁÄÄÄÄÁÄÄÄÄÁÄÄÄÄÙ

13. Imię ojca 14. Imię matki

C.2. ADRES SIEDZIBY * / ADRES ZAMIESZKANIA **

15. Kraj 16. Województwo 17. Powiat

18. Gmina 19. Ulica 20. Nr domu 21. Nr lokalu

22. Miejscowość 23. Kod pocztowy 24. Poczta

DN-1 ₍₁₎ 1_/3

POLA JASNE WYPE£NIA PODATNIK. WYPE£NIÆ NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RÊCZNIE, DU¯YMI DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM

(13)

D. DANE DOTYCZ Ą CE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA NIEPODLEGAJ Ą CYCH ZWOLNIENIU D.1. POWIERZCHNIA GRUNTÓW

Podstawa opodatkowania w m²(ha) z dokładnością

do 1 m²

Stawka podatku

zł, gr

Kwota podatku

zł, gr 1. Związane z prowadzeniem działalności

gospodarczej, bez względu na sposób zakwalifikowania w ewidencji gruntów i budynków

25.

m² 16.

, 27.

, 2. Pod jeziorami, zajęte na zbiorniki wodne

retencyjne lub elektrowni wodnych ¹)

28.

, ha 29.

, 30.

, 3. Pozostałe grunty, w tym zajęte na

prowadzenie odpłatnej statutowej działalności poŜytku publicznego przez organizacje poŜytku publicznego

31.

m² 32.

, 33.

,

D.2. POWIERZCHNIA BUDYNKÓW LUB ICH CZ ĘŚ CI

Podstawa opodatkowania w m²

Stawka podatku

zł, gr

Kwota podatku

zł, gr

1. Budynki mieszkalne-ogółem 34.

m² 35.

, 36.

w tym

- od 1,40 do 2,20 m (zaliczyć 50% powierzchni)

37.

m² kondygnacji

o wysokości: - powyŜej 2,20 m 38.

m² 2. Związane z prowadzeniem działalności

gospodarczej oraz części budynków mieszkalnych zajęte na prowadzenie działalności gospodarczej - ogółem:

39.

m² 40.

, 41.

,

w tym

- od 1,40 do 2,20 m

(zaliczyć 50% powierzchni) 42.

m² kondygnacji

o wysokości:

- powyŜej 2,20 m 43.

m² 3. Zajęte na prowadzenie działalności gospodarczej

w zakresie obrotu kwalifikowanym materiałem siewnym - ogółem

44.

m² 45.

, 46.

,

w tym

47.

m² kondygnacji

o wysokości: - powyŜej 2,20 m 48.

m² 4. Zajęte na prowadzenie działalności

gospodarczej w zakresie udzielania świadczeń zdrowotnych - ogółem

49.

m² 50.

, 51.

,

w tym

- od 1,40 do 2,20 m

(zaliczyć 50% powierzchni) 52.

m² kondygnacji

- powyŜej 2,20 m 53.

m² 5. Pozostałe, w tym zajęte na prowadzenie

odpłatnej statutowej działalności poŜytku publicznego przez organizacje poŜytku publicznego - ogółem

54.

m² 55.

, 56.

,

w tym

57.

m² kondygnacji

- powyŜej 2,20 m 58.

m²

DN-1 ₍₁₎ 2_/3

1) Nale¿y podaæ z dok³adnoœci¹ do czterech miejsc po przecinku.

(14)

D.3. WARTO ŚĆ BUDOWLI LUB ICH CZ ĘŚ CI ZWI Ą ZANYCH Z PROWADZENIEM DZIAŁALNO Ś CI GOSPODARCZEJ

Podstawa

opodatkowania w zł z dokładnością do 1 zł

Stawka podatku Kwota podatku

zł, gr

1. Budowle 59.

zł 60.

, %

61.

,

E. Ł Ą CZNA KWOTA PODATKU

Kwota podatku (w pełnych złotych) ***) 62.

zł

F. INFORMACJA O ZAŁ Ą CZNIKACH

(do niniejszej deklaracji dołączono) 63. Liczba załączników ZN-1/A

ÀÄÄÄÄÁÄÄÄÄÙ

14.Załącznik ZN-1/B składany (zaznaczyć właściwy kwadrat):

^tak

^nie

G. O Ś WIADCZENIE I PODPIS PODATNIKA / OSOBY REPREZENTUJ Ą CEJ PODATNIKA

Oświadczam, Ŝe są mi znane przepisy Kodeksu karnego skarbowego o odpowiedzialności za podanie danych niezgodnych z rzeczywistością.

65. Imię 66. Nazwisko

67. Data wypełnienia deklaracji (dzień - miesiąc - rok)

ÀÄÄÄÄÁÄÄÄÄÙ-ÀÄÄÄÄÁÄÄÄÄÙ-ÀÄÄÄÄÁÄÄÄÄÁÄÄÄÄÁÄÄÄÄÙ

68. Podpis (pieczęć) podatnika / osoby reprezentującej podatnika ²⁾

H. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO

69. Uwagi organu podatkowego

70. Data (dzień - miesiąc - rok)

71. Podpis przyjmującego formularz

DN-1 ₍₁₎ 3_/3 Przewodnicz¹cy Rady Gminy: B. Porêba

***) Pouczenie

Niniejsza deklaracja stanowi podstawê do wystawienia tytu³u wykonawczego, zgodnie z przepisami Ustawy z dnia 17 czerwca 1966 r. o postêpowaniu egzekucyjnym w administracji (Dz. U. z 2002 r. Nr 110, poz. 968 z póŸn. zm.).

2) Niepotrzebne skreœliæ.

(15)

Za³¹cznik Nr 2

IN-1 ₍₁₎ 1_/2

ÀÄÄÄÄÁÄÄÄÄÁÄÄÄÄÙ-ÀÄÄÄÄÁÄÄÄÄÁÄÄÄÄÙ-ÀÄÄÄÄÁÄÄÄÄÙ-ÀÄÄÄÄÁÄÄÄÄÙ

2. Nr dokumentu

IN-1

INFORMACJA W SPRAWIE PODATKU OD NIERUCHOMO

Ś

CI

3. Rok

ÀÄÄÄÄÁÄÄÄÄÁÄÄÄÄÁÄÄÄÄÙ

Podstawa prawna: Ustawa z dnia 12 stycznia 1991 r. o podatkach i opłatach lokalnych (Dz. U. z 2002 r. Nr 9, poz. 84 z późn. zm.).

Składający: Formularz przeznaczony dla osób fizycznych będących właścicielami nieruchomości lub obiektów budowlanych, posiadaczami samoistnymi nieruchomości lub obiektów budowlanych, uŜytkownikami wieczystymi gruntów, posiadaczami nieruchomości lub ich części albo obiektów budowlanych lub ich części, stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego.

Termin składania: W terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ na powstanie (wygaśnięcie) obowiązku podatkowego, lub wysokość opodatkowania.

Miejsce składania: Organ podatkowy właściwy ze względu na miejsce połoŜenia przedmiotu opodatkowania.

A. MIEJSCE SKŁADANIA INFORMACJI

4. Nazwa i adres siedziby organu podatkowego

URZAD GMINY W KAMIONCE WIELKIEJ

33-334 KAMIONKA WIELKA

B. OBOWI

Ą

ZEK ZŁO

ś

ENIA INFORMACJI

Podatnik ma obowiązek złoŜenia wraz z korektą informacji pisemnego uzasadnienia przyczyny korekty – art. 81 ustawy Ordynacja podatkowa.

5. Okoliczności powodujące obowiązek złoŜenia informacji (zaznaczyć właściwy kwadrat):

^1.informacja składana po raz pierwszy

2. korekta uprzednio złoŜonej informacji (miesiąc – rok) ÀÄÄÄÄÁÄÄÄÄÙ-ÀÄÄÄÄÁÄÄÄÄÁÄÄÄÄÁÄÄÄÄÙ

C. PODMIOT ZOBOWI

Ą

ZANY DO ZŁO

ś

ENIA INFORMACJI

6. Rodzaj podmiotu (zaznaczyć właściwy kwadrat):

^{1. wła}ściciel, uŜytkownik lub posiadacz

2. współwłaściciel, współuŜytkownik lub współposiadacz

D. DANE PODATNIKA

D.1. DANE IDENTYFIKACYJNE

7. Nazwisko

8. Pierwsze imię, drugie imię

10. Numer PESEL

Pola 11, 12, 13 naleŜy wypełnić w przypadku, gdy numer PESEL nie został nadany.

11. Data urodzenia

12. Imię ojca 13. Imię matki

D.2. ADRES ZAMIESZKANIA

14. Kraj 15. Województwo 16. Powiat

17. Gmina 18. Ulica 19. Nr domu 20. Nr lokalu

21. Miejscowość 22. Kod pocztowy 23. Poczta

E. DANE DOTYCZ

Ą

CE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA NIEPODLEGAJ

Ą

CYCH ZWOLNIENIU

E.1. POWIERZCHNIA GRUNTÓW Podstawa opodatkowania w

m² (ha) z dokładnością do 1 m² 1. Związane z prowadzeniem działalności gospodarczej, bez względu na sposób zakwalifikowania w

ewidencji gruntów i budynków

24.

m² 2. Pod jeziorami, zajęte na zbiorniki wodne retencyjne lub elektrowni wodnych ¹) 25.

, ha 3. Pozostałe grunty, w tym zajęte na prowadzenie odpłatnej statutowej działalności poŜytku publicznego

przez organizacje poŜytku publicznego

26.

m² 1) Nale¿y podaæ z dok³adnoœci¹ do czterech miejsc po przecinku.

(16)

E .2. POWIERZCHNIA BUDYNKÓW LUB ICH CZĘŚCI

Podstawa opodatkowania w m²

1. Mieszkalne - ^ogółem 27.

m²

w tym

- od 1,40 do 2,20 m (zaliczyć 50% powierzchni)

28.

m² kondygnacji

- powyŜej 2,20 m 29.

m² 2. Związane z prowadzeniem działalności gospodarczej oraz części budynków mieszkalnych zajęte na prowadzenie

działalności gospodarczej - ogółem

30.

m²

w tym

31.

m² kondygnacji

- powyŜej 2,20 m 32.

m² 3. Zajęte na prowadzenie działalności gospodarczej w zakresie obrotu kwalifikowanym materiałem siewnym - ogółem 33.

m²

w tym

34.

m² kondygnacji

- powyŜej 2,20 m 35.

m² 4. Zajęte na prowadzenie działalności gospodarczej w zakresie udzielania świadczeń zdrowotnych - ogółem 36.

m²

w tym

37.

m² kondygnacji

- powyŜej 2,20 m 38

m² 5. Pozostałe, w tym zajętych na prowadzenie odpłatnej statutowej działalności poŜytku publicznego przez organizacje

poŜytku publicznego – ogółem

39.

m²

w tym

40.

m² kondygnacji

- powyŜej 2,20 m 41.

m²

E.3. WARTOŚĆ BUDOWLI LUB ICH CZĘŚCI ZWIĄZANYCH Z PROWADZENIEM DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ

Podstawa opodatkowania w zł z dokładnością do 1 zł

Budowle 42.

zł

F. INFORMACJA O ZAŁ

Ą

CZNIKACH

(do niniejszej informacji dołączono) 43. Liczba załączników ZN-1/A

ÀÄÄÄÄÁÄÄÄÄÙ

44.Załącznik ZN-1/B składany (zaznaczyć właściwy kwadrat):

^tak

^nie

G. O

Ś

WIADCZENIE I PODPIS PODATNIKA / OSOBY REPREZENTUJ

Ą

CEJ PODATNIKA

Oświadczam, Ŝe są mi znane przepisy Kodeksu karnego skarbowego o odpowiedzialności za podanie danych niezgodnych z rzeczywistością.

45. Imię 46. Nazwisko

47. Data wypełnienia informacji (dzień - miesiąc - rok)

48. Podpis (pieczęć) podatnika / osoby reprezentującej podatnika ²⁾

H. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO

49. Uwagi organu podatkowego

50. Data (dzień - miesiąc - rok)

51. Podpis przyjmującego formularz

IN-1 ₍₁₎ 2_/2

2) Niepotrzebne skreœliæ.

(17)

Za³¹cznik Nr 3

ZN-1/A ₍₁₎ 1_/1

ÀÄÄÄÄÁÄÄÄÄÁÄÄÄÄÁÄÄÄÄÁÄÄÄÄÁÄÄÄÄÁÄÄÄÄÁÄÄÄÄÁÄÄÄÄÁÄÄÄÄÁÄÄÄÄÁÄÄ

2. Nr dokumentu

ZN-1/A

DANE O NIERUCHOMOŚCIACH

Załącznik ZN-1/A przeznaczony jest dla jednej nieruchomości. W przypadku, gdy podatnik posiada na terenie gminy więcej niŜ jedną nieruchomość naleŜy wypełnić odrębne załączniki.

3. Nr załącznika ÀÄÄÄÄÁÄÄÄÄÙ

A. PRZEZNACZENIE FORMULARZA

4. Niniejszy formularz stanowi załącznikdo(zaznaczyć właściwy kwadrat):

^1.deklaracji DN-1

2. informacji IN- 1

B. DANE PODATNIKA

* - dotyczy podatnika niebędącego osobą fizyczną ** - dotyczy podatnika będącego osobą fizyczną

B.1. DANE IDENTYFIKACYJNE

5. Rodzaj podatnika (zaznaczyć właściwy kwadrat):

1. osoba fizyczna

2. osoba prawna

3. jednostka organizacyjna, w tym spółka, nieposiadająca osobowości prawnej 6. Nazwa pełna * / Nazwisko **

7. Nazwa skrócona * / Pierwsze imię, drugie imię **

9. Numer PESEL **

C. DANE O NIERUCHOMOŚCIACH I OBIEKTACH BUDOWLANYCH PODLEGAJĄCYCH

OPODATKOWANIU LUB ZWOLNIENIU

C.1. POŁOśENIE NIERUCHOMOŚCI

10. PołoŜenie nieruchomości (adres)

C.2. TYTUŁ PRAWNY (zaznaczyć właściwy kwadrat):

11. Rodzaj własności

^1.^własność

2. współwłasność

12. Rodzaj posiadania samoistnego

^1.^posiadanie

2. współposiadanie 13. Rodzaj uŜytkowania

^1.uŜytkowanie wieczyste

2. współuŜytkowanie

14. Rodzaj posiadania zaleŜnego

^1.^posiadanie

2. współposiadanie

C.3. IDENTYFIKATORY GEODEZYJNE DZIAŁEK, BUDYNKÓW, LOKALI ¹⁾

15. Działki

16. Budynki

17. Lokale

C.4. KSIĘGA WIECZYSTA

18. Numer księgi wieczystej (zbioru dokumentów) 19. Nazwa sądu

1) Identyfikatory wykazuje siê, je¿eli zosta³y nadane.