Otyłość i jej powikłania powodują wzrost kosztów pośrednich związanych z pogorszeniem stanu zdrowia, których wzrost jak oszacowano w niektórych kra-jach są większy niż koszt opieki zdrowotnej. Badanie przeprowadzone w Chinach wykazało, że w latach 2000–2015 koszty pośrednie związane z otyłością i jej powi-kłaniami spowodowały zwiększenie produktu krajowego brutto od 3,6% do 8,7%. W Kanadzie koszty pośrednie stanowią 2/3 całkowitych kosztów otyłości. Nato-miast w populacji szwedzkich kobiet stwierdzono, że 10% wszystkich zwolnień chorobowych i rent inwalidzkich było spowodowanych otyłością.
Mimo różnic w systemach ubezpieczeń społecznych, niezależnie od kraju pra-codawca ponosi znaczną część kosztów pośrednich i/lub bezpośrednich. Zatem wdrożenie przez pracodawców programów promocji zdrowia, których celem jest zmniejszenie częstości zachorowań na nadwagę i otyłość oraz zahamowanie postę-pu tej choroby jest uzasadnione ekonomicznie.
Polepszenie stanu zdrowia pracowników poprawi również wydajność pracy oraz pozwoli na ich dłuższe zatrzymanie w systemie aktywności zawodowej. Dłuż-sza aktywność zawodowa pracowników, zwłaszcza wykwalifikowanych, w których zwiększenie umiejętności również nierzadko inwestowali pracodawcy stanowi dla nich wymierną korzyść ekonomiczną. Poza tym w perspektywie długotermi-nowej zmniejszenie zachorowań na nadwagę i otyłość oraz ich powikłania może zapobiec konieczności zwiększenia kosztów pracy w wyniku podniesienia składki rentowej i emerytalnej żeby zachować wydolność systemu.
Podsumowanie
Środowisko pracy istotnie wpływa na rozwój nadwagi i otyłości, a te schorze-nia stanowią obciążenie nie tylko indywidualne, ale również społeczne. Powikła-nia zdrowotne otyłości powodują zwiększenie kosztów pracy poprzez zmniejszenie efektywności, korzystanie ze zwolnień chorobowych oraz przedwczesne zakoń-czenie aktywności zawodowej. Dlatego w interesie pracodawcy jest inwestowanie w działania poprawiające szeroko pojęte warunki pracy tak aby jak najdłużej zacho-wać dobre zdrowie pracowników. Polityka zdrowotna powinna być kształtowana tak, żeby ułatwiać pracodawcom inwestowanie w zdrowie pracowników. Udział pra-codawców w programach promocji zdrowia i profilaktyki jest ważnym elementem zwiększenia ich efektywności poprzez ułatwienie zmiany oraz stanowi ważny ele-ment wsparcia społecznego niezbędnego do długoterminowego dokonania zmiany.
Bibliografia
Alavinia, S.M, van den Berg, T.I.J, van Duivenbooden, C., Elders, L.A.M. i Burdorf, A. (2009). Impact of work-related factors, lifestyle, and work ability on sickness absence among Dutch construction workers. Scand J Work Environ Health, (35), 325–333. Atkinson, G., Fullick, S., Grindey, C., Maclaren, D. i Waterhouse, J. (2008). Exercise,
Ener-gy Balance and the Shift Worker Sports Med, 38, 671–685.
Barbadoro, P., Ponzio, E., Chiatti, CJ., Di Stanislao, F., D’Errico, M.M. i Prospero, E. (2016). New market labor and obesity: a nation-wide Italian cross-sectional study. Internat J Occup Med Environm Health, (29), 903–914.
Barbadoro, P., Santarelli, L., Croce, N., Bracci, M., Vincitorio, D., et al. (2013). Rotating shift-work as an independent risk factor for overweight Italian workers: A cross-sec-tional study. PLoS ONE, 8(5), e63289. doi:10.1371/journal.pone.0063289.
Berset, M., Semmer, N.K., Elfering, A., Jacobshagen, N. i Meier, L.L. (2011). Does stress at work make you gain weight? A two-year longitudinal study. Scand J Work Environ Health, (37), 45–53.
Bezerra, I.W.L., Oliveira, A.G., Pinheiro, L.G.B., Morais, C.M.M. i Sampaio, L.M.B. (2017). Evaluation of the nutritional status of workers of transformation industries adherent to the Brazilian Workers’ Food Program. A comparative study. PLoS ONE, 12: e0171821. doi:10.1371/journal.pone.0171821.
Capodaglio, P., Castelnuovo, G., Brunani, A., Vismara, L., Villa, V., Capodaglio, E.M. Functional limitations and occupational issues in obesity: A Review. (2010). JOSE, (16), 507–523.
Jackson, C.L., Wee, C.C., Hurtado, D.A. i Kawachi, I. (2016). Obesity trends by industry of employment in the United States, 2004 to 2011. BMC Obesity, 3(20).
Lallukka, T., Laaksonen, M., Martikainen, P., Sarlio-Lahteenkorva, S. i Lahelma, E. (2005). Psychosocial working conditions and weight gain among employees. Internat J Obes,
Leinonen, T., Pietiläinen, O., Laaksonen, M., Rahkonen, O., Lahelma, E. i Martikainen, P. (2011). Occupational social class and disability retirement among municipal employees – the contribution of health behaviors and working conditions. Scand J Work Environ
Health, (37), 464–472. doi:10.5271/sjweh.3182.
Marchand, A., Beauregard, N. i Blanc, M.E. (2015). Work and non-work stressors, psycho-logical distress and obesity: evidence from a 14-year study on Canadian workers. BMJ
Open, 5:e006285. doi:10.1136/bmjopen-2014-006285.
Nyberg, S.T., Heikkila, K., Fransson, E.I. i in. (2012). Job strain in relation to body mass in-dex: pooled analysis of 160 000 adults from 13 cohort studies. J Intern Med, (272), 65–73. Obara-Gołębiowska, M. (2016). Employment discrimination against obese women in
obe-sity clinic’s patients perspective. Rocz Panstw Zakl Hig, (67), 147–153.
Robroek, S.J.W., Reeuwijk, K.G., Hillier, F.C., Bambra, C.L., van Rijn, R.M. i Burdorf, A. (2013). The contribution of overweight, obesity, and lack of physical activity to exit from paid employ-ment: a meta-analysis. Scand J Work Environ Health, (39), 233–240. doi:10.5271/sjweh.3354. Robroek, S.J.W., Schuring, M., Croezen, S., Stattin, M. i Burdorf, A. (2013). Poor
health, un-healthy behaviors, and unfavorable work characteristics influence pathways of exit from paid employment among older workers in Europe: a four year follow-up study. Scand J Work Environ Health, (39), 125–133. doi:10.5271/sjweh.3319.
Robroek, S.J.W., Järvholm, B,, van der Beek, A.J., Proper, K.I., Wahlström, J. i Burdorf, A. (2017). Influence of obesity and physical workload on disability benefits among construction workers followed up for 37 years. Occup Environ Med, (74), 621–627. doi:10.1136/oemed-2016-104059.
Roos, E., Laaksonen, M., Rahkonen, O., Lahelma, E. i Lallukka, T. (2013). Relative weight and disability retirement: a prospective cohort study. Scand J Work Environ Health, (39), 259–267. doi:10.5271/sjweh.3328.
Schmier, J.K., Jones, M.L. i Halpern, M.T. (2006 ). Cost of obesity in the workplace. Scand J Work Environ Health, (32), 5–11.
Schuring, M., Robroek, S.J.W., Otten, F.W.J., Arts, C.H. i Burdorf, A. (2013). The effect of ill health and socioeconomic status on labor force exit and re-employment: a prospective study with ten years follow-up in the Netherlands. Scand J Work Environ Health, (39), 134–143. doi:10.5271/sjweh.3321.
Solovieva, S., Lallukka, T., Virtanen, M. i Viikari-Juntura, E. (2013). Psychosocial factors at work, long work hours, and obesity: a systematic review. Scand J Work Environ Health, (39), 241–258. doi:10.5271/sjweh.3364.
van den Berg, T.I., Robroek, S.J., Plat, J.F., Koopmanschap, M.A. i Burdorf, A. (2011). The importance of job control for workers with decreased work ability to remain pro-ductive at work. Int Arch Occup Environ Health, (84), 705–712.
van Duijvenbode, D.C., Hoozemans, M.J.M., van Poppel, M.N.M. i Proper, K.I. (2009). The relationship between overweight and obesity, and sick leave: a systematic review. Internat J Obes, (33), 807–816.
Wahrendorf, M., Akinwale, B., Landy, R., Matthews, K. i Blane, D. (2017). Who in Europe Works beyond the State Pension Age and under which Conditions? Results from SHA-RE. Population Ageing, (10), 269–285.