EsIAweI kwrf (Bwrq dw ivdysæi nwgirk) jw piaweie prmwx dy qor 'qy r~ky gey purwxy BwrqI pwsport di nkl[

______________________

ਗਾਹਕ ਦਾ ਨਾਮ: Mr. / Ms. / Mrs. / Dr. / Prof._______________________________________________________________________________________

ਰਪੁ ਏ ਦੀ ਰਕਮ ___________________________ ਪੈਸੇ _________________ ਚੈੱਕ ਨੰਬਰ ਦਆੁ ਰਾ ਭੁਗਤਾਨ ਕੀਤਾ ਿਗਆ ________________________

ਨਾਮਜ਼ਦ ਨਾਮ: _______________________________________________________________________________________________________

ਬਕ ਅਿਧਕਾਰੀ ਦਾ ਨਾਮ _____________________________________

ਤਾਰੀਖ਼ ____________________

ਈ - ਮੇਲ

nri@equitasbank.com

ਨੱੈਟ ਬਿਕੰਗ

www.equitasbank.com ਫੋਨ ਬਿਕੰਗ

ਟੋਲ ਫਰੀ ਨੰਬਰ : 1800 300 1222 ਗੈਰ ਟੋਲ ਫੀ ਨੰਬਰ : +91-44-3089 8 88⁸

mrcYNt nyvI dw Gosæxw p~qr

ਂਜੇ ਤੁਸੀ ਭਾਰਤੀ ਮੂਲ ਦੇ ਿਵਅਕਤੀ ਹੋ (PIO) ਵਪਾਰੀ ਨੇਵੀ ਦੇ ਨਾਲ ਨੌਕਰੀ ਕੀਤੀ (ਸਮੁੰਦਰੀ ਜਹਾਜ਼) NRIKwqw/ jmHw Pwrm cY~kilst:

1. ikrpw krky v~fy A~KrW ivc pUrw Pwrm Bro, kwlw pY~n vrqx dI isPwirS kIqI jWdI hY[

2. Pwrm ivc iksy vI qbdIlI leI qbdIlI dy nyVy ibnYkwrW dy pUry dsqKq loVINdy hoxgy[

3. ikrpw krky Bwrq ivc quhwfy mOjUdw bYNk Kwqy qoN SurUAwqI Bugqwn cY~k dy nwl hyTW id~qI geI cY~kilst muqwbk dsqwvyjæ n~QI kro[ cY~k EQUITAS SMALL FINANCE BANK Kwqy dy nwm (quhwfw nwm) 'qy hoxw cwhIdw hY[ jykr qusIN Awpxy Kwqy ƒ ifmWf fRwPt rwhIN Pµf krnw cwhuµdy ho, qW inXm muqwbk quhwƒ iek pRmwx n~QI krnw hovygw ik fIfI quhwfy Awpxy BwrqI gYr-pRvwsI bYNk Kwqy qoN lgwieAw igAw sI[ ikrpw krky iDAwn idE ik AsIN ivdysæI bYNk KwiqAW qoN cY~k svIkwr nhIN krdy hW[

4. ikrpw krky iksy ƒ vI Awpxy Kwqy KolHx vwilAW dsqwvyjæW nwl nkd nw idE[

5 swrIAW PotokwpIAW ƒ svY-pRmwixq kIqw jwxw cwhIdw hY[ koeI vI vwD¨ pRmwixkqw EQUITAS SMALL FINANCE bYNk dy AiDkwrI jW quhwfy bYNkr jW BwrqI dUqwvws jW dsqwvyjæW ƒ notrweIz krn leI AiDkwrq iksy ivdysæI kwƒnI pysæyvr AiDkwrI duAwrw kIqI jwxI cwhIdI hY[

6. ikrpw krky ieh XkInI bxwE ik Pwrm 'qy kIqy dsqKq quhwfy pwsport Aqy Pwrm dy nwl jmHW dsqwvyjæW 'qy kIqy dsqKq nwl myl KWdy hn[

7. nvyN AYnAwr kyvweIsI gir~f dy muqwbk - gwhkW duAwrw jmHw kIqy swry kyvweIsI 'qy pRmwixq kIqy jwx vwly EvIfI lwzmI qOr 'qy iehnW duAwrw pRmwixq kIqy jwxy cwhIdy hn (i) Bwrq ivc rijstrf Anus¨icq vpwrk bYNkW dIAW ivdysæI sæwKwvW dy AiDkwrq AiDkwrI[ (ii) BwrqI bYNkW idAW sbµDq bYNkW dIAW ivdysæI sæwKwvW (iii) ivdySI jnqk notrI(iv) kort mYijstryt (v) j~j (vi) BwrqI d¨qwvws / aus dysæ iv~c kONsUlyt jnrl ij~Qy AYnAwrAweI rihµdw hY[

ਲਾਜ਼ਮੀ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ ਅਿਤਿਰਕਤ ਦਸਤਾਵੇਜ਼

ਂਜੇ ਤੁਸੀ NRI. (ਭਾਰਤੀ ਪਾਸਪੋਰਟ ਧਾਰਕ)

ਭਾਰਤੀ ਪਾਸਪੋਰਟ ਦੀ ਕਾੱਪੀ * ਜਾਇਜ਼ ਮੌਜੂਦਾ ਪਾਸਪੋਰਟ ਦੀ ਕਾੱਪੀ *

vYD vIjæw^ / vrk / rYjæIfYNs primt dI nkl EsIAweI kwrf (Bwrq dw ivdysæI nwgirk) jW pIAweIE pRmwx dy qOr 'qy r~Ky gey purwxy BwrqI pwsport dI nkl[

vYD iekrwrnwmy dI nkl jW

ipRµsIpl/ eyjµt/ lwiezn v~loN mUl p~qr myilµg pqy dw pRmwx (hyTW id~qw not dyKo)

(Kwqw KolHx vyly cuixAw igAw BwrqI jW ivdysæI pqw) @@

myilµg pqy dw pRmwx (ivdysæI pqy dw pRmwx pIAweIE @@

leI lwzmI hY) (hyTW ivcoN koeI vI) ਤਾਜ਼ਾ ਅਸਲ ਿਵਦੇਸ਼ੀ 3 ਮਹੀਨੇ ਦੇ ਬਕ ਸਟੇਟਮਟ ਤਾਜ਼ਾ ਅਸਲ ਕੈਿਡਟ ਕਾਰਡ ਸਟੇਟਮਟ

nvInqm m¨l X¨itiltI ibl (ibjlI dw ib~l, lYNflweIn / mobweIl, tYlIPon dw ib~l, ieµtrnY~t dw ib~l)

ਕੰਪਨੀ ਦਾ ਅਸਲ ਪੱਤਰ:

(ਇਕਰਾਰਨਾਮ ੇਦ ੇਵੇਰਵ ੇਪਦਾਨ ਕਰਦ ੇਹਨ)

1. ਕਰਮਚਾਰੀ ਦਾ ਨਾਮ

2. ਿਪੰਸੀਪਲ ਿਸ਼ਿਪੰਗ ਕੰਪਨੀ ਿਵਚ ਰਜ਼ੁਗਾਰ 3. ਭਾਂਡੇ ਅਤੇ ਝੰਡੇ ਦਾ ਨਾਮ

4. ਪੋਰਟ ਨਾਲ ਜੁੜਨ ਦਾ ਨਾਮ 5. ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ ਦੀ ਸ਼ੁਰਆੂ ਤ 6. ਕਾਰਜਕਾਲ

7. ਿਵਦੇਸ਼ੀ ਕਰੰਸੀ ਿਵਚ ਤਨਖਾਹ 8. ਪਾਸਪੋਰਟ ਨੰਬਰ ਅਤੇ ਸੀ.ਡੀ.ਸੀ.

ਤਾਜ਼ਾ ਫੋਟੋ (ਿਸਰਫ ਪਾਸਪੋਰਟ ਦਾ ਆਕਾਰ)

Pys-t¨-Pys AYplIkysæn leI nvInqm BwrqI pRvysæ (ArweIvl) iemIgRysæn stYNipµg pyj dI nkl[

gYr-Pys-tU-Pys AYplIkysæn Aqy AYnAwrAweI dy r¨p ivc pihlI vwr ivdyS Xwqrw krn vwly ivAkqI leI iesdI loV nhIN[

hr Kwqy jW jmHw dI mµg leI sæur¨AwqI Bugqwn^^[

quhwfy mOj¨dw BwrqI AYnAwreI/AYnAwrE bYNk KwiqAW qoN sæur¨AwqI Bugqwn cY~k dI loV huµdI hY[

AsIN ivdysæI mudrw dy cY~k/ifmWf frwPt svIkwr nhIN krdy hW[

sIfIsI bu~klyt nklW Aqy sI1fI vIjæw (nvInqm ifscwrj stYNp/Bwrq Awaux dI Aµqm imqI, jW iek Gosæxw ik qusIN pihlI vwr Xwqrw kr rhy ho)

ku~l cwr dsqKq, ikrpw krky ieh XkInI bxwE ik qusIN koeI vI KwlHI nhIN C~ifAw hY (5vyN pµny 'qy Poto 'qy kIqy dsqKq smyq)

*vYD pwsport dI nkl: pwsport idAW pµinAW dI nkl ijhnW au~pr nwm, pqw, dsqKq, PotogRwPæ, jwrI hox Aqy imAwd pu~gx dI imqI Aqy sIl/pwsport jwrI krqw AiDkwrI dy dsqKq sp~St qOr 'qy idKweI dyx

^^AYNtrI vIzw/ vrk vIzw- vrk vIzw 'qy pihlI vwr Xwqrw krn vwilAW krmcwrIAW leI - Kwqw KolHx dy dsqwvyjæ dy nwl ivdysæI sµgTn duAwrw Byjy gey AwPr lYtr dw hoxw lwjæmI hY[ iesdy ielwvw, vIzw dI vYD imAwd dy Aµdr gwhk duAwrw Kwqw KolHx dy bwAd vIjæw dI nkl (stYNp smyq) jmHw krwauxw loVINdw hY[

@@ivdySI pqy dw pRmwx: hyT iliKAW iv~coN koeI vI jmHw krvwieAw jw skdw hY - XUitiltI ib~l (ibjlI/gYs/tYlIPon/pwxI) jW bYNk stytmYNt jW kRYift kwrf stytmYNt (koeI vI dsqwvyjæ 3 mhIinAW qoN v~D purwxy nhIN hoxy cwhIdy hn)[ ivdySI pqy dw pRmwx kyvl Pys-tU-Pys Kwqw KolHx leI[

@BwrqI pqy dw pRmwx: hyT iliKAW iv~coN koeI vI jmHw krvwieAw jw skdw hY - pwsport dI nkl, BwrqI fRweIivµg lweIsYNs, AwDwr kwrf, votr AweIfI jW AwrbIAweI duAwrw AiDkwrq koeI hor pqw pRmwx[

^^Sur¨AwqI Bugqwn: AYnAwreI Aqy AYnAwrE Kwqy KolHx leI sæur¨AwqI Bugqwn lwjæmI hY[ jykr iksy kwrn qoN ieh auplbD nhIN huµdw hY, qW bYNk fYibt PRIjæ mof ivc AYnAwr Kwqy KolH dyvygw Aqy gwhk v~loN ausdy Kwqy ivc pYsy pRwpq hox 'qy (Bwrq ivc tRWsPr krky jW ivdysæ qoN Byj ky) fYibt PRIj htw id~qw jwvygw

ਪਵਾਨਗੀ

ਂਖਾਤਾ ਖੋਲਣ ਲਈ ਕੋਈ ਖਰਚਾ ਨਹੀ ਲਾਇਆ ਿਗਆ ਹੈ ਸੀਰੀਅਲ ਨੰ

ਨਾਮਜ਼ਦਗੀ ਫਾਰਮ ਜਮਾਂ: ਹਾਂ ਨਹੀਂ

ਬਕ ਅਿਧਕਾਰੀ ਦੇ ਦਸਤਖਤ

(ਿਕਸ ੇਵੀ ਦੇਸ਼ ਤ)

ਤਾਜ਼ਾ ਫੋਟੋ (ਿਸਰਫ ਪਾਸਪੋਰਟ ਦਾ ਆਕਾਰ) ਤਾਜ਼ਾ ਫੋਟੋ (ਿਸਰਫ ਪਾਸਪੋਰਟ ਦਾ ਆਕਾਰ)

AYnAwr Kwqy dI AYktIvysæn dy bwAd ivdySI bYNk Kwqy qoN ByjI rkm vjoN sæur¨AwqI Bugqwn^^[

Pys-t¨-Pys AYplIkysæn leI nvInqm BwrqI pRvysæ (ArweIvl) iemIgRysæn stYNipµg pyj dI nkl[

gYr-Pys-tU-Pys AYplIkysæn Aqy AYnAwrAweI dy r¨p ivc pihlI vwr ivdyS Xwqrw krn vwly ivAkqI leI iesdI loV nhIN[

Pys-t¨-Pys AYplIkysæn leI nvInqm BwrqI pRvysæ (ArweIvl) iemIgRysæn stYNipµg pyj dI

nkl[gYr-Pys-tU-Pys AYplIkysæn Aqy AYnAwrAweI dy r¨p ivc pihlI vwr ivdyS Xwqrw krn vwly ivAkqI leI iesdI loV nhIN[

ku~l ਪੰਜ dsqKq, ikrpw krky ieh XkInI bxwE ik qusIN koeI vI KwlHI nhIN C~ifAw hY (5vyN pµny 'qy Poto 'qy kIqy dsqKq smyq)

ku~l ਪੰਜ dsqKq, ikrpw krky ieh XkInI bxwE ik qusIN koeI vI KwlHI nhIN C~ifAw hY (5vyN pµny 'qy Poto 'qy kIqy dsqKq smyq)

VERSION1.3 - JULY - 2019

ਿਨਯਮ ਅਤੇ ਸ਼ਰਤਾਂ - ਗਾਹਕ ਨਕਲ

1. invwsI dyS dy bwhr auqpwd Aqy syvw pRwpq krn leI gwhk dI GoSxw

mYN/AsIN ieh pRmwixq krdy hW ik mYN/AsIN ……… (ivdysæI dysæ) dy vsnIk hW Aqy ieh ik AsIN Bwrq dy dOry dy dOrwn ieh auqpwd/ sh¨lq/ syvw pRwpq kIqI hY Aqy Bwrq ivc (Sihr/ielwky)

……… ivc rihx dy dOrwn Aijhy auqpwd jW syvw nwl juVy swry dsqwvyjæ jmHw krvwey hn, jo inrµqr ADwr 'qy numwieµdgI, vwrµtI, sihmqI pyS krdy hn ik: (a) smyN-smyN 'qy aukq invyS/invySW/

myry/swfy duAwrw aukq sh¨lqW jW syvwvW p@dwrwpq krn smyq EQUITAS SMALL FINANCE BANK LTD. ivc myry/swfy sbµD ƒ bxwey r~Kx dy pRqI koeI kwƒnI jW rYg¨lytrI pwbµdIAW jW rukwvtW nhIN hoxgIAW[[ (b) smyN-smyN 'qy myry/swfy duAwrw aukq sh¨lqW jW syvwvW pRwpq krn dy sbµD ivc auprokq invysæ krn ivc[ mYN/AsIN ieh XkInI krWgy ik mYN/AsIN swirAW kwƒnW Aqy inXmW dI p¨rI pwlxw krWgy, ijs ivc iksy sImw dy ibnHw, myry/swfy dysæ ivc lwg¨ hox vwly AYkscyNj inXµqrx/tYks lgwaux dy kwƒn/inXm Swml hoxgy[ mYN/AsIN Aijhy lYx-dyx dy sbµD ivc swrIAW lwzmI rYg¨lytrI pRvwngIAW pihlW hI pRwpq kr leIAW hn/kr lvWgy, jykr loV hovy, Aqy myry/swfy dyS ivc sbµDq AiDkwrIAW ƒ smyN isr lwzmI rYg¨lytrI s¨cnw dy dyvWgw/dyvWgy Aqy mYN/AsIN mµg kIqy jwx 'qy pRvwngIAW dIAW nklW, jykr koeI hY, bYNk ƒ pRdwn krn dI sihmqI idµdy hW[ (c) smyN-smyN 'qy auprokq sh¨lqW jW syvwvW dy pRwpq aukq invyS krn leI kIqy gey swry PYsly myry/swfy Awpxy hn/hoxgy, Aqy smyN-smyN 'qy bYNk jW ies idAW numwieµidAW duAwrw ivAkq muqwbk iksy ivcwr jW rwey 'qy inrBr nhIN kIqy jWdy hn, jykr koeI hovy, Aqy myry/swfy invysæ idAW mµqvW, iv~qI siQqI Aqy ivSyS/Kws loVW Aqy jær¨rqW ƒ iDAwn iv~c r~Kdy hoey joKmW, lwBW, inXmW Aqy særqW dy ivAkqIgq ivsælysæx Aqy iDAwn nwl ivcwr krn dy bwAd phuµcwey jWdy hn[ mYN/AsIN bYNk, iesdy AYPIlIeyts Aqy numwieµidAW, sihXogI, syvw pRdwqwvW Aqy bYNk Aqy iesdy AYPIlIeyts idAW ruzgwrdwqwvW ƒ bynqI krdy hW ik myry/swfy nwl smyN-smyN 'qy bYNk jW iesdy AYPIlIeyts dy nwl myry auqpwdW/sbµD nwl juVy syvw mu~idAW bwry tYlIPon, jW iksy hor sµBv swDn rwhIN smyN-smyN 'qy sµprk kIqw jwvy[ auprokq dy ielwvw, bYNk, iesdy AYPIlIeyts Aqy numwieµdy, sihXogI, syvw pRdwqw Aqy bYNk dy krmcwrI, iesdy AYPIlIeyts myry nwl smyN-smyN 'qy tYlIPon, jW iksy vI hor sµBv swDn rwhIN bYNk jW iesdy AYPIlIeyts idAW nivAW auqpwdW, syvwvW dy sbµD ivc sµprk krn[ mYN/AsIN myry/swfy nwm 'qy auprokq sh¨lqW jW syvwvW pRwpq krn /auprokq auqpwdW ivc invyS krn ivc myrI/swfI mdd leI bYNkW, ies idAW numwieµidAW, krmcwrIAW Aqy eyjµtW ƒ auhnW duAwrw kIqI mdd Aqy auhnW dIAW syvwvW nwl juVy swirAW nukswnW, lwgqW, KricAW, muk~dimAW, hwnIAW leI muAwvzw dyvWgw/dyvWgI/dyvWgy[ mYN/AsIN svIkwr krdy hW ik bYNk myry/swfy nwl sbµD ivksq krn/kwiem r~Kx Aqy smyN- smyN 'qy swƒ auprokq sh¨lqW/syvwvW pRdwn krn dI sihmqI leI myry/swfy numwieµidAW, vwrµtIAW, zuµmyvwrIAW Aqy ibAwnW 'qy inrBr krdw hY[

2. pIeIpI GoSxw

pIeIpI GoSxw : rwjnIqk qOr 'qy aujwgr ivAkqI (pIeIpI) auh ivAkqI huµdy hn ijnHW ƒ ivdyS iv~c pRmu~K jnqk kwrj sONpy jWdy hn, ijvyN ik, rwj jW srkwrW dy pRmu~K, sInIAr rwjnIqk, sInIAr srkwrI / inAWiek / sYink AiDkwrI, rwj dI mlkIAq qihq ingmW dy sInIAr krmcwrI, rwjnIiqk pwrtI dy mh~qvp¨rn AiDkwrI, Awid[ iesdy ielwvw, iek 'rwjnIiqk qOr 'qy aujwgr ivAkqI' ivc iek rwjnIqk qOr 'qy aujwgr ivAkqI dy pirvwrk sd~s ijvyN ik pqI/pqnI, b~cy, mwqw-ipqw Aqy hor irsæqydwr sæwml huµdy hn[ rwjnIqk qOr 'qy aujwgr ivAkqI ivc iek rwjnIqk qOr 'qy aujwgr ivAkqI dy slwhkwr, sk~qr Aqy hor sihXogIAW vrgy krIbI sihXogI vI Swml huµdy hn jo ik aus rwjnIqk qOr 'qy aujwgr ivAkqI dI qrPoN lYx-dyx krdy hn[

3. Awm GoSxw

ies Kwqy leI bxwey r~KI jwx vwly AOsqn mwisk bkwieAw (eyAYmbI) hY ru. _________(mYtRo/SihrI: `10000, ArD-sæihrI: `5000, gRwmIx: `2500)

mYN/AsIN EQUITAS SMALL FINANCE BANK nwl Kwqw KolHx sbµDI Aqy hyTW id~qIAW v~K-v~K syvwvW sbµDI inXmW Aqy særqW ƒ pVH Aqy smJ ilAw hY ijvyN ik (a) eytIAYm (b) Pon bYNikµg (c) nY~t bYNikµg (d) fYibt kwrf (e) mobweIl bYNikµg (f) ib~l Bugqwn sh¨lq (g) ieµstw AYlrt shUlq (h) eImyl stytmYNts, pr ieh iehnW q~k hI sImq nhIN[ mYN/AsIN bYNk dIAW zuµmyvwrIAW ƒ htwaux/sImq krn smyq aukq inXmW Aqy SrqW duAwrw b~iJAw jwx leI svIikRqI Aqy sihmqI idµdy hW[ mYN/AsIN smJdy hW ik bYNk Awpxy ivvyk nwl mYƒ/swfy ƒ koeI vI noits dy G~to-G~t 30 idnW ivc iksy vI syvwvW ƒ p¨rI qrHW jW Aµsæk qOr 'qy bµd kr skdw hY Aqy/jW mYƒ/swƒ horW syvwvW 'qy qbdIl hox dw ivklp pRdwn kr skdw hY[ mYN sihmqI idµdw/idµdI hW ik bYNk smyN-smyN 'qy, pRdwn kIqIAW syvwvW leI KricAW ƒ myry Kwqy qoN fYibt kr skdw hY[ mYN/AsIN bYNk ƒ myry Kwqy dI srivs dy mµqv leI EQUITAS SMALL FINANCE BANK dy iksy pyrYNt/ shwiek, AYPIlIeyt Aqy sihXogI ƒ smyN'smyN 'qy myry b~cq Kwqy nwl sbµDq jwxkwrI sp~St krn dw AiDkwr idµdw/idµdI hW[

I. mYN/AsIN GoSxw krdw/krdI/krdy hW ik mYN/AsIN ivdysæI AYkscyNj pRbµDn AYkt (1999) dy muqwbk Pymw ("FEMA") ivc pirBwsæq kIqy ivinXmW, inXmW, notIiPkysæn, hdwieq, jW hukm dy qihq pirBwSq BwrqI m¨l dy gYr-pRvwsI jW pI 10 hW[ mYN/AsIN smJdy hW ik myry/swfy ibAwnW/GosæxwvW dy ADwr 'qy auprokq Kwqw KoilHAw jwvygw, Aqy mYN/AsIN ieh vI sihmqI idµdy hW ik jykr aukq ibAwn/ GosæxwvW ivc koeI vI vyrvy shI nhIN pwey jWdy hn qW qusIN myry/swfy duAwrw jmHW rkm 'qy koeI ivAwj Adw krn leI zuµmyvwr nhIN hovogy[ mYN/AsIN myry/swfy Bwrq Awaux 'qy qurµq sQweI invws bwry quhwƒ s¨icq krWgy Aqy EQUITAS SMALL FINANCE BANK ivKy AYnAwr KwiqAW ƒ irhwiesæI Kwqy iv~c qbdIl kr dyvWgy jW bµd kr dyvWgy, jo vI sµBv hovy[

ii. mYN/AsIN sihmqI idµdw/idµdI/idµdy hW ik jmHw rkm dI imAwd pu~gx dI imqI dy bwAd iksy vI smyN leI jmHw rkm 'qy ivAwj leI myry/swfy duAwrw koeI dwAvw nhIN kIqw jweygw[ imAwd pu~gx dy bwAd jmHw rkm dy kFvwey jW rIinaU nw krvwey jwx dy sbµD ivc, bYNk duAwrw BugqwnXog ivAwj lwg¨ muqwbk AYsbI Kwqy 'qy lwg¨ hovygw, Aqy imAwd pu~gx dy bwAd smJOqy dI dr 'qy nhIN[

iii. jykr AYnAwrE trm ifpwizt G~to G~t 7 idnW leI nhIN r~iKAw jWdw hY qW jmHW rkm 'qy ivAwj Adw nhIN kIqw jwvygw[ iesy qrHW AYnAwreI trm ifpwjiæt leI, jykr koeI ifpwjiæt G~to-G~t 12 mhIinAW leI nhIN r~iKAw jWdw hY qW koeI ivAwj Adw nhIN kIqw jwvygw[

iv. bYNk lIp swl ivc idnW dI Asl sµiKAw dI prvwh kIqy ibnHw, swl iv~c 365 idnW dy ADwr 'qy ivAwj dI gxnw krdw hY[

v. mYN/AsIN sihmq hW ik bYNk, iesdy nwl rijstrf myrI/swfI eImyl AweIfI rwhIN PµfW idAW vsIilAW, lYx-dyx idAW mµqvW Awid vrgy iksy vI krYift pusætIkrx 'qy ivcwr kr skdw hY[

vi. mYN/AsIN smyN-smyN 'qy Pymw AYkt Aqy AwrbIAweI duAwrw jwrI hdwieqW ivc sp~St kIqy muqwbk myry/swfy duAwrw pRwpr gYr-pRvwsI (bwhrI) Kwqw/gYr-pRvwsI (sDwrx) Kwqw Xojnw/fYibt kwrf dy inXmW Aqy horW auqpwdW dI pwlxw krn leI sihmq hW[

vii. mYN smJdw hW ik EQUITAS SMALL FINANCE BANK ivdysæI mu~drw gYr-pRvwsI (AYPsIAYnAwr) ifpwizts Aqy pRvwsI ivdysæI mu~drw (AwrAYPsI) ifpwizt nhIN krdw hY[

Viii. mYN/AsIN ieh pusætI krWgw/krWgI/krWgy ik Bwrq iv~c invysæ dy mµqv leI myry/swfy KwiqAW iv~c swry fYibt Aqy Bwrq iv~c invysæW dI ivkrI dI AdwiegI drswaux vwly kRYift AwrbIAweI dI Awm jW ivsæysæ iejwzq duAwrw kvr kIqy jWdy hn[ mYN ieh XkInI krWgw/krWgI ik quhwfy kol c~ldy myry/swfy Kwqy ivc r~Ky pYsy qoN Bwrq ivc sæyArW/isikaUirtIAW jW siQr sµp~qIAW ivc kIqy invysæ ƒ BwrqI irjærv bYNk idAW sbµDq inXmW duAwrw inXµqirq kIqw jWdw hY[ b~cq bYNk Kwqw kyvl gYr-kwrobwrI/gYr-vpwrk iksm dy lYx-dyx leI vriqAw jwvygw, Aijhy lYx-dyx dI siQqI iv~c jW iksy Aijhy lYx-dyx ƒ Sµkwjnk jW AxcwihAw mµny jwx dI hwlq ivc, bYNk ƒ AijihAW KwiqAW ivc sµcwln ƒ iekqrP qoN PrIz krn Aqy/jW Kwqy bµd krn dw h~k hovygw[

ix. mYN/AsIN ieh GoSxw krdw/krdI/krdy hW ik myry/swfy AYnAwrE Kwqy ivc Bwrq ivc lµbq kyvl vYD bkwieAw ijvyN ik ikrwieAw, ifivfYNf, pYnSn, ivAwj Awid, siQr sµp~qI smyq sµp~qIAW dI rupey/ivdySI mu~drw Pµf jW ivrwsqI ivkrI dI AdwiegI jmHw krweI jwvy[ mYN/AsIN /jwxdw/jwxdI/jwxdy hW ik ie~k Bwrq dy invwsI v~loN id~qw qohPw/ dwn/ krzw drswaux vwly kRYift bYNk iv~c mOj¨d AYnAwrE Kwqy iv~c jmHW nhIN krvwey jw skdy hn Aqy mYN/AsIN ieh XkInI krWgw/krWgI/krWgy ik Aijhy kRYift AYnAwrE Kwqy iv~c jmHw nw kIqy jwx[

x. mYN/AsIN smJdw/smJdI/smJdy hW ik AYnAwreI/AYnAwrE b~cq / cwl¨ Kwqy muqwbk - myry/swfy duAwrw ` 10,000(mYtRo)-jW `u.5000(SihrI/ArD-SihrI) jW ` 2500 (gRwmIx) dw inmnqm AOsq mwisk bYlYNs bxwey r~Kxw zr¨rI hY[ mYN/AsIN ieh vI jwxdw/jwxdI/jwxdy hW ik inmnqm AOsq mwisk bYlYNs bxwey nw r~Kx dI hwlq ivc hyTW id~qy Krcy lwg¨ hoxgy : jykr eyAYmbI 75% qoN v~D pr 100% qoN G~t huµdw hY, qW eyAYmbI dI Gwt dw 5%, inmnqm ` 100/-, jykr eyAYmbI >50% qoN v~D pr 75% dy brwbr jW ies qoN G~t huµdw hY, qW eyAYmbI dI Gwt dw 6%, AiDkqm ` 300/-, jykr eyAYmbI 25% qoN v~D pr 50% dy brwbr jW ies qoN G~t huµdw hY, qW eyAYmbI dI Gwt dw 6%, AiDkqm ` 500/-, jykr eyAYmbI 25% dy brwbr jW ies qoN G~t huµdw hY, qW eyAYmbI dI Gwt dw 6%, AiDkqm ` 600/- huµdw hY[ AsIN ieh vI jwxdy hW ik auprokq d~sy muqwbk ieh Krcy bYNk dy ivvyk muqwbk bdly jw skdy hn[

xi. mYN/AsIN www.equitasbank.com 'qy Aqy bYNk dI SwKw ivc AYnAwreI/AYnAwrE b~cq/ cwl¨ Kwqy/iPksf ifpwizts leI Anus¨icq nvInqm PIsW Aqy Krcy dyKWgy[

xii. mYN smJdw/smJdI hW ik jykr mYN vrqmwn ivc myry duAwrw pRwpq nw hox vwilAW auqpwdW Aqy syvwvW bwry tYlIPon kwlW/eImyl/AYsAYmAYs duAwrw pRcwr sbµDI jwxkwrI pRwpq nhIN krnw cwhuµdw/cwhuµdI hW, qW mYN bYNk dI vY~bsweIt www.equitasbank.com rwhIN jW bYNk duAwrw pRdwn horW swDnW rwhIN "f¨ nOt kwl" syvw leI rijstr kr skdw/skdI hW[ mYN sihmqI idµdw/idµdI hW ik bYNikµg nwl myry sbµD cµgy Aqy vwD¨ suKd bxwaux leI iqAwr keI qrHW idAW iv~qI smwDwnW idAW lwBW bwry p¨rI qrHW smJx ivc mdd krn leI ieh syvw myry duAwrw vrqmwn ivc pRwpq auqpwdW Aqy syvwvW nwl sbµDq slwh Aqy jwxkwrI dI pRwpqI 'qy lwg¨ nhIN hovygI[

iksy iek jmHwkrqw dI mOq dI hwlq ivc, 'eIdr Er srvweIvr' jW 'POrmr Er srvweIvr' jW 'koeI vI' dy ADwr 'qy r~KI geI jmHw rkm dI smyN qoN pihlW smwpqI jW Bugqwn dI jIivq ivAkqI ƒ iejwzq id~qI jwvygI[ jIivq ivAkqI/ivAkqIAW ƒ kIqw Aijhw Bugqwn bYNk ƒ vYD ifscwrj dyvygw[ smyN qoN pihlW ieµJ kFvwey gey pYsy 'qy koeI jæurmwnw lwg¨ nhIN hovygw[ hwlWik, ivAwj dr rkm ƒ jmHw r~Kx dI imAwd dy muqwbk jW smJOqy iv~c sp~St kIqy muqwbk hovygI, jo vI G~t hovy[

xiii. iesdy ielwvw AsIN ieh pusætI krdy hW ik jIivq ivAkqI ƒ AijhI jmHW rkm dI AdwiegI bYNk duAwrw Adw kIqI zuµmyvwrI drswauNdI hY[ (i) iksy Xog Adwlq duAwrw bYNk ƒ auprokq Kwqy qoN Bugqwn krn qoN rokx dw koeI hukm nhIN id~qw jWdw hY[ (ii) ik jIivq ivAkqI ƒ imRqk jmHwkrqw idAW kwƒnI vwrsW dy tr~stI vjoN bYNk qoN Bugqwn pRwpq krygw Aqy aus ƒ kIqw jwx vwlw Aijhw Bugqwn ies AiDkwr jW dwAvy ƒ pRBwivq nhIN krygw ik koeI vI ivAkqI jIivq ivAkqI dy ivru~D ho skdy hn ijsƒ Bugqwn kIqw igAw hY[

xiv. ifpwizt Dwrk dI mOq dI hwlq ivc ifpwizt dI rkm iek~TI r~KI jwx Aqy smyN qoN pihlW kFvweI jwx dI loV nwmzd ivAkqI duAwrw pyS zwhr kIqI jWdI hY[ (i) myrI mOq dI hwlq iv~c, ifpwjiæt leI nwimq nwmjæd ivAkqI myry kwƒnI vwrsW dI sihmqI ley ibnHw, bYNk ƒ smyN qoN pihlW ifpwizt kFvwaux dw h~kdwr huµdw hY[ iesdy ielwvw ieh pusætI krdw/krdI/krdy hW ik nwmjæd ivAkqI ƒ AijhI jmHW rkm dw Bugqwn bYNk dI zuµmyvwrI drswauNdw hY (ii) ik nwmjæd ivAkqI ƒ imRqk jmHwkrqw idAW kwƒnI vwrsW dy tr~stI vjoN bYNk qoN Bugqwn pRwpq krygw Aqy aus ƒ kIqw jwx vwlw Aijhw Bugqwn ies AiDkwr jW dwAvy ƒ pRBwivq nhIN krygw ik myry kwƒnI vwrs nwmjæd ivAkqI dy ivru~D ho skdy hn ijsƒ Bugqwn kIqw igAw hY[

xv. mYN jwxdw/jwxdI hW ik mYƒ iksy vI bYNk duAwrw jwrI kIqI geI AµqrrwsætrI vYDqw dy nwl Bwrq dy bwhr kRYift kwrf rwhIN myry duAwrw kIqy lYx-dyx dy sbµD ivc ivdysæI mu~drw iv~c myry Bugqwn dIAW jæuµmyvwrIAW ƒ p¨rw krn leI myry AYnAwrE Kwqy iv~c pey pYsy dI vrqoN krn dI iejwzq nhIN hY[

mYN jwxdw/jwxdI hW ik mYƒ iksy vI bYNk duAwrw jwrI kIqI geI AµqrrwsætrI vYDqw dy nwl Bwrq dy bwhr kRYift kwrf rwhIN myry duAwrw kIqy lYx-dyx dy sbµD ivc ivdysæI mu~drw iv~c myry Bugqwn dIAW jæuµmyvwrIAW ƒ p¨rw krn leI myry AYnAwrE Kwqy iv~c pey pYsy dI vrqoN krn dI iejwzq nhIN hY[

ਗਾਹਕ ਕਾੱਪੀ

ਐਪਲੀਕੇਸ਼ਨ ਨੰਬਰ

ਮੌਜੂਦਾ ਗਾਹਕ ID:

ਮੌਜੂਦਾ ਗਾਹਕ ID:

ਿਕਰਪਾ ਕਰਕੇ ਮੇਰਾ ਖੋਲੋ NRE ਬਚਤ ਖਾਤਾ NRO ਬਚਤ ਖਾਤਾ NRE ਿਫਕਸਡ ਿਡਪਾਿਜ਼ਟ NRO ਿਫਕਸਡ ਿਡਪਾਿਜ਼ਟ Pys-tU-Pys

ਕਾਰਵਾਈ ਮੋਡ ਿਸੰਗਲ ਜਾਂ ਤਾਂ ਬਿਚਆ ਹੋਇਆ ਸਾਂਝੇ ਤੌਰ ਤੇ (ਡੈਿਬਟ / ਏਟੀਐਮ ਕਾਰਡ ਲਾਗੂ ਨਹੀਂ ਕੋਈ ਵੀ ਜਾਂ ਬਿਚਆ ਹੋਇਆ ਸਰਪਸਤ ਅਧੀਨ ਨਾਬਾਲਗ ਫੰਿਡੰਗ ਮੋਡ

________________________________

ਰਿੁਪਆ ਜਮਾਂ: ^NRE

ਮਹੀਨਾ(ਜ਼) ________________ਿਦਨ (ਜ਼) ਪੀਰੀਅਡ:_____

ਰਕਮ __________________________________ ਸ਼ਬਦਾਂ ਿਵਚ __________________________________________________________________

ਨਾਮਜ਼ਦਗੀ ਨਹੀਂ

mYcoirtI leI hdwieq (hyTW iksy ƒ icµinHq kro) ivAwj dI bwrµbwrqw (hyTW iksy ƒ icµinHq kro)

ਭੁਗਤਾਨ

ਪੁਨਰ ਿਨਵੇਸ਼

ਿਤਮਾਹੀ ਮਾਿਸਕ ਸੰਚਤ (ਮੂਲ)

ਆਟੋ ਿਪੰਸੀਪਲ ਨੰੂ ਨਿਵਆਉਣਾ

ਆਟੋ ਿਪੰਸੀਪਲ ਨੰੂ ਨਿਵਆਉਣਾ ਅਤੇ

ਿਦਲਚਸਪੀ (ਿਡਫੌਲਟ ਜ ੇਿਟਕ ਨਾ ਕੀਤਾ)

ਿਪੰਸੀਪਲ ਨੰੂ ਮੁੜ ਅਦਾ ਕਰੋ

ਆਟੋ ਿਪੰਸੀਪਲ ਨੰੂ ਨਿਵਆਉਣਾ ਅਤੇ

ਿਵਆਜ ਦੇਣਾ

ਮੁੱਖ ਰਕਮ ਅਤੇ ਿਵਆਜ ਵਾਪਸ ਕਰੋ

NRO

________________________

_______________________ ਨਾਲ ____________ਬਕ_________ਸ਼ਿਹਰ __________________ __ਸ਼ਾਖਾ________________ _______________________

(^ikrpw krky b~cq Kwqw Aqy AY~PfI KolHx smyN AY~PfI Kwqy leI v~Kry qOr 'qy nwmjædgI fIey1 Pwrm Bro)

ਅਗੇਤਰ ਪਿਹਲਾ ਨਾਂ ਿਵਚਕਾਰਲਾ ਨਾਂ ਆਖਰੀ ਨਾਂਮ

*ਮਾਤਾ ਦਾ ਨਾਮ :

*PAN ਕਾਰਡ ਨੰਬਰ ਜਨਮ ਤਾਰੀਖ ਿਲੰਗ ਮਰਦ ਔਰਤ ਟੀ.ਜੀ.

*

*ਸਿਥਤੀ NR I ਿਵਦੇਸ਼ੀ ਨਾਗਿਰਕ ਭਾਰਤੀ ਮੂਲ (PIO) ਗੈਰ ਭਾਰਤੀ ਮੂਲ ਦਾ ਿਵਦੇਸ਼ੀ ਨਾਗਿਰਕ (ਿਵਦੇਸ਼ੀ)

ਸੀਫੇਅਰਜ਼ CDC ਨੰਬਰ ਲਈ______________________ ਮੁੱਦੇ ਦੀ ਜਗਾ:______________________ ਜਾਰੀ ਕੀਤੀ ਿਮਤੀ ______________________

*ਕੀ ਤੁਸੀ ਯੂਐਸ ਿਵਅਕਤੀ ਹੋ?ਂ ਹਾਂ ਮ ਹਾਂ USA ਿਸਟੀਜਨ ਗੀਨ ਕਾਰਡ ਧਾਰਕ USA ਿਵੱਚ ਪੈਦਾ ਹੋਇਆ

* ਿਨਵਾਸ ਦਾ ਦੇਸ਼ *ਕੌਮੀਅਤ

ਂ

(ਿਵਿਜ਼ਟਰ ਅਤੇ ਵਪਾਰਕ ਵੀਜ਼ਾ ਦੀ ਆਿਗਆ ਨਹੀ ਹ)ੈ

* ਜਾਰੀ ਕਰਣ ਦੀ ਤਾਰੀਖ

*ਵੀਜ਼ਾ ਦੀ ਿਕਸਮ * ਮੁੱਦੇ ਦੀ ਜਗਾ

*OCI ਕਾਰਡ ਨੰਬਰ ਜਾਰੀ ਕਰਣ ਦੀ ਤਾਰੀਖ ਜਾਰੀ ਕੀਤਾ ਦੇਸ਼

*ਮੁੱਦੇ ਦੀ ਜਗਾ: *ਅੰਤ ਦੀ ਤਾਰੀਖ

*ਵੀਜ਼ਾ ਜਾਰੀ ਕਰਨ ਦੀ ਤਾਰੀਖ *ਵੀਜ਼ਾ ਦੀ ਿਮਆਦ ਪੁੱਗਣ ਦੀ ਤਾਰੀਖ:

ਿਵਆਿਹਆ ਹੋਇਆ

* ਿਵਵਾਿਹਕ ਦਰਜਾ ਅਣਿਵਆਹੇ ਪਤੀ / ਪਤਨੀ ਦਾ ਨਾਮ ______________________ ਨਾਬਾਲਗ: ਹਾਂ ਨਹੀਂ

jykr ibnYkwr nwbwlg hovy, qW ikrpw krky d¨sry ibnYkwr dy nwm iv~c gwrfIAn dw nwm drj kro[ (nwbwlg dI Gosæxw ƒ v~Kry qOr 'qy Brnw lwzmI hY)

NRE

NRO

ਤਾਰੀਖ ਚੈੱਕ ਕਰੋ ਬਕ ਦਾ ਨਾਮ

gæYr-pRvwsI ivAkqIAW leI Kwqw KolHx dw Pwrm

ਿਸਰਫ ਬਕ ਦੀ ਵਰਤ ਅਰਜ਼ੀ ਦੀ ਿਮਤੀ

I-ਿਕੱਟ

ਖਾਤੇ ਦਾ ਵੇਰਵਾ

Kwqw Kolx vwlw ieh iek~lw Pwrm AYnAwreI b~cq, AYnAwrE b~cq, AYnAwreI iPksf ifpwjiæt Aqy AYnAwrE iPksf ifpwjiæt smyq keI Kwqy KolHx leI vriqAw jwvygw[

ikrpw krky Aijhy Kwqy (KwiqAW) ƒ icµinHq kro jo qusIN KolHxw cwhuµdy ho Aqy gYr loVINidAW ƒ kRws kr idE[

ਪਿਹਲਾਂ ਿਬਨੈਕਾਰ ਦਜੂ ਾ ਿਬਨੈਕਾਰ

ਪੀਪਰੈਲਡ ਬਾਂਚ ਦਾ ਨਾਮ / ਸ਼ਿਹਰ ਸ਼ਾਖਾ ਕੋਡ

cY~k (cY~k EQUITAS SMALL FINANCE BANK Kwqy <ibnYkwr dw nwm> dy nwm 'qy kRws AkwauNt pyeI jW frwAn pyeI hoxw cwhIdw hY)

NIL IP ਪਵਾਨਗੀ ਮੇਰੇ ਖਾਤੇ ਨੰਬਰ ਤ ਡੈਿਬਟ FD-NRE/NRO/NROSB ਖੋਲਣ ਲਈ

ਕੁੱਲ ਰਕਮ INR ਚੈੱਕ ਨੰਬਰ

ਟਰਮ ਿਡਪਾਿਜ਼ਟ ਵੇਰਵਾ

jI hW (ikrpw krky v~Krw nwmjædgI Pwrm Bro, jykr koeI v~Krw nwmjæd nw hovy qW b~cq Kwqy ivc id~qy mUl nwmjæd ƒ qrjIh id~qI jyvygI)

ਿਵਆਜ ਭੁਗਤਾਨ ਦੀ ਹਦਾਇਤ ਮੇਰੇ ਇਕੁਇਟਸ ਖਾਤਾ ਨੰ. ਜਾਂ

ਮੇਰਾ ਖਾਤਾ ਨੰਬਰ ਕੈਿਡਟ ਕਰੋ

ਖਾਤਾ ਿਕਸਮ IFSC ਕੋਡ ਿਕਰਪਾ ਕਰਕੇ ਖਾਤੇ ਦੀ ਇੱਕ ਰੱਦ ਕੀਤੀ ਹੋਈ ਜਾਂਚ ਸ਼ਾਮਲ ਕਰੋ

#tIfIAYs ivc AYnAwrE fItIeyey lwBW leI ikrpw krky tYks invws srtIiPkyt jmHw kro

* jmHw rkm dI buikµg dI imqI qoN 6 mhIny p¨ry hox qoN pihlW bµd kIqy jwx dI hwlq ivc AYnAwrE iPksf ifpwizt 'qy 1% dw p¨rv-bµdI jæurmwnw lwg¨ huµdw hY[

ਪਿਹਲਾ ਿਬਨੈਕਾਰ ਿਨੱਜੀ ਵੇਰਵੇ

ਪਾਸਪੋਰਟ ਨੰਬਰ ਜਾਰੀ ਕਰਨ ਵਾਲਾ ਦੇਸ਼

ਂ ਂ

ਨਹੀ, ਮ ਯੂ ਐਸ ਿਵਅਕਤੀ ਨਹੀ ਹਾਂ(ਿਜਵ ਿਕ FATCA ਦ ੇ ਅਧੀਨ ਲੋੜੀਦਾ ਹ)ਂ ੈ

ਆਧਾਰ ਨੰਬਰ ਮੇਰੇ ਕੋਲ ਅਧਾਰ ਕਾਰਡ ਨਹੀ ਹੈਂ

_____________________________________________

_____________________________________________

gYr-Pys-tU-Pys ਨਾਨ I-ਿਕੱਟ

mYN ieQoN GoSxw krdw/krdI hW ik mYN BwrqI m¨l dw/dI ivAkqI hW Aqy ies dI pusætI krdw/krdI hW ik:(ikrpw krky quhwfy leI lwg¨ ivklp cuxo)

A) myry kol bIqy smyN ivc iek BwrqI pwsport mOj¨d sI (jW)

B) mYN Aijhy Kyqr nwl sbµDq hW jo 15 Agsq, 1947 dy bwAd Bwrq dw ih~sw bixAw sI (jW) C) mYN BwrqI sµivDwn jW nwgirkqw AYkt 1955 (1955 dw 57) dy muqwbk Bwrq dw/dI nwgirk hW D) mYN BwrqI nwgirk jW Dwrw jW ivc id~qy ivAkqI dI sµqwn/poqw-poqI/pVpoqw-pVpoqI hW (jW)

Page 2 1)

2) 3)

mYN AwpxI Gosæxw dy pRmwx vjoN smrQk dsqwvyjæW ƒ n~QI kr irhw/rhI hW[

ikrpw krky icµinHq kro ij~Qy quhwfy ic~TI p~qr Byjy jw skx ivdysæI^# BwrqI^## (jykr koeI nw cuixAw igAw hovy, qW ic~TI-p~qr ivdysæI pqy 'qy Byjy jwxgy)

pihly ibnYkwr dw mOj¨dw ivdySI pqw

#ikrpw krky iDAwn idE ik quhwfI cY~kbu~k, fYibt/eytIAYm kwrf, ipn mylr Aqy KwiqAW dI stytmyNt smyq swry ic~TI-p~qr pihly ibnYkwr duAwrw auprokq cuxy gey muqwbk ausdy sµcwr pqy 'qy Byjy jwxgy[ jhwz duAwrw Xwqrw krn vwilAW lokW leI ivdySI kµpnI duAwrw AwPr/mulwkwq p~qr muqwbk ivdySI pqw BirAw jwxw cwhIdw hY[

*ਮੋਬਾਈਲ ਨੰਬਰ: ਫੈਕਸ ਨੰਬਰ:

*ਈਮੇਲ ID:

(SMS ਿਚਤਾਵਨੀਆਂ ਲਈ)

+ +

+ +

ਦੇਸ਼ ਦਾ ਕੋਡ

ਨੰਬਰ ਨੰਬਰ

ਿਕਰਪਾ ਕਰਕੇ ਦੇਸ਼ ਕੋਡ ਦੇ ਅੱਗੇ ਜ਼ੀਰੋ ਨਾ ਸ਼ਾਮਲ ਕਰੋ

ਸੋਸ਼ਲ ਿਸਿਕਓਿਰਟੀ ਨੰਬਰ (US ਰੈਜ਼ੀਡਟ):

*ਸ਼ਿਹਰ: * ਰਾਜ:

*ਦੇਸ਼

ਲਡਮਾਰਕ:

*ਡਾਕ / ਿਜ਼ਪ ਕੋਡ:

ਫੋਨ ਨੰਬਰ :( ਰੈਸ.) ਦੇਸ਼ ਦਾ ਕੋਡ ਇਲਾਕ਼ਾ ਕੋਡ ਨੰਬਰ ਫੋਨ ਨੰਬਰ : (Off.) ਇਲਾਕ਼ਾ ਕੋਡ ਨੰਬਰ

ਇਲਾਕ਼ਾ ਕੋਡ

pihly ibnYkwr dw BwrqI pqw

+ +

*ਸ਼ਿਹਰ: * ਰਾਜ :

*ਦੇਸ਼:

ਲਡਮਾਰਕ:

*ਡਾਕ / ਿਜ਼ਪ ਕੋਡ:

ਫੋਨ ਨੰਬਰ :( ਰੈਸ.) ਦੇਸ਼ ਦਾ ਕੋਡ ਇਲਾਕ਼ਾ ਕੋਡ ਨੰਬਰ ਦੇਸ਼ ਦਾ ਕੋਡ : (Off.) ਇਲਾਕ਼ਾ ਕੋਡ ਨੰਬਰ

pIAweIE Gosæxw

mYN BwrqI nwgirk dw ivdysæI m¨l dw pqI/pqnI hW jW Dwrw jW jW jW ivc id~qy iksy ivAkqI dw ivdysæI m¨l dw pqI/pqnI hW

OCI ਕਾਰਡ ਨੰਬਰ

OCI ਕਾਰਡ ਨੰਬਰ

ਜਾਰੀ ਕੀਤੇ:

ਜਾਰੀ ਕੀਤੇ:

ਪਿਹਲਾ ਿਬਨੈਕਾਰ ਕਾਰਡ ਨੰਬਰ

ਹੋਰ (ਿਕਰਪਾ ਕਰਕੇ ਿਨਰਧਾਰਤ ਕਰੋ): -

ikrpw krky AYnAwr Kwqw KolHx leI pIAweIE styt~s sQwpq krn leI dsqwvyjæW ƒ lwzmI qOr 'qy n~QI kro[

ਪਿਹਲਾ ਿਬਨੈਕਾਰ ਦਜੂ ਾ ਿਬਨੈਕਾਰ

ਦਾਦਾ ਨਾਮ

ਪਤੀ / ਪਤਨੀ ਦਾ ਨਾਮ

ਪਿਹਲਾਂ ਿਬਨੈਕਾਰ ਦਾ ਨਾਮ ਪਾਸਪੋਰਟ ਦਾ ਦੇਸ਼

ਪਾਸਪੋਰਟ ਨੰਬਰ

PIO ਪਿਹਲਾ ਿਬਨੈਕਾਰ

ਦਸਤਖਤ ਦਸਤਖਤ

PIO ਦਜੂ ਾ ਿਬਨੈਕਾਰ D 30,000 D 30,000-48,000 < USD 48,000-72,000 < USD 72,000-1,20,000 > USD 1,20,000

*

*

*

*

a) ਜੇ ਤਨਖਾਹਦਾਰ ਹੈ, ਦੇ ਨਾਲ ਨੌਕਰੀ

ਕੀਤੀ

b) c)

*

*

ਘਰੇਲੂ ਖਰਚੇ ਬਚਤ / ਿਨਵੇਸ਼ ਹੋਰ (ਿਕਰਪਾ ਕਰਕੇ ਦੱਸੋ)

ਵਪਾਰ ਦੀ ਆਮਦਨੀ ਹੋਰ

ਹੋਰ

2 ਸਾਲ ਤੱਕ 2-5 ਸਾਲ

ਕਾਰੋਬਾਰ IT

PSU MNC

CA

ਹੋਰ

< US < US

pihly ibnYkwr dw ik~qw Aqy Kwqy dI gqIivDI:

ਇਸ ਖਾਤੇ ਦਾ ਉਦੇਸ਼:

ਫੰਡਾਂ ਦਾ ਸਰੋਤ

ਤਨਖਾਹ ਿਵਰਾਸਤ ਿਨਵੇਸ਼ ਬਚਤ ਜਾਇਦਾਦ ਦੀ ਿਵਕਰੀ

ਿਵਦੇਸ਼ੀ ਦੇਸ਼ ਿਵੱਚ ਸਾਲਾਂ ਦੀ ਸੰਿਖਆ _{5 ਸਾਲ ਤ ਉਪੱ ਰ}

ਿਕੱਤਾ ਿਕਸਮ ^{ਤਨਖਾਹਦਾਰ} ਆਪਣੇ ਆਪ ਨੌਕਰੀ ਪੇਸ਼ਾ ਿਵਿਦਆਰਥੀ ਸਮੁੰਦਰੀ ਜਹਾਜ਼

ਘਰੇਲੂ ifeਰਤ ਬੇਰਜ਼ੁ ਗਾਰ ਸੇਵਾਮੁਕਤ ਹੋਰ

ਪਬਿਲਕ ਿਲਮਿਟਡ ਕੰਪਨੀ ਸਰਕਾਰ ਪਾਈਵੇਟ ਿਲਮਿਟਡ ਕੰਪਨੀ

ਅ) ਜੇ ਸਵੈ-ਰਜ਼ੁ ਗਾਰਦਾਤਾ, ਪੇਸ਼ੇ ਡਾਕਟਰ ਵਪਾਰੀ ਵਕੀਲ ਿਨਰਯਾਤ / ਆਯਾਤ ਕਰਨ ਵਾਲਾ ਇੰਜੀਨੀਅਰ

ਜੇ ਕਾਰੋਬਾਰ ਿਵੱਚ ਹੈ _{ਸਾਲ ਮਹੀਨੇ} ਕਾਰਪੋਰੇਸ਼ਨ ਦੀ ਿਮਤੀ

ਕਾਰੋਬਾਰ ਦੀ ਕੁਦਰਤ _{ਿਨਰਮਾਣ}

ਸਰਿਵਸ ਪੋਵਾਈਡਰ ਖੇਤੀ ਬਾੜੀ ਸਟਾਕ ਬੋਕਰ ਵਪਾਰੀ ਅਚਲ ਜਾਇਦਾਦ

ਕੰਪਨੀ / ਫਰਮ ਦਾ ਨਾਮ

ਕੰਪਨੀ / ਫਰਮ ਦੀ ਿਕਸਮ ਪਬਿਲਕ ਿਲਮਿਟਡ ਪਾਈਵੇਟ ਿਲਮਿਟਡ ਮਲਕੀਅਤ ਭਾਗੀਦਾਰੀ ਹੋਰ

ਂਕਰੰਸੀ ਦਾ ਨਾਮ ਿਜਸ ਿਵੱਚ ਤੁਸੀ ਕਮਾਈ ਕਰ ਰਹੇ ਹੋ

ਪਿਰਵਾਰਕ ਸਾਲਾਨਾ ਆਮਦਨੀ (ਬਰਾਬਰ)

ਹੋਰ पद

ਦਜੂ ਾ ਿਬਨੈਕਾਰ ਕਾਰਡ ਨੰਬਰ

ਦਾਦਾ ਨਾਮ

ਪਤੀ / ਪਤਨੀ ਦਾ ਨਾਮ

ਦਜੂ ਾ ਿਬਨੈਕਾਰ ਦਾ ਨਾਮ ਪਾਸਪੋਰਟ ਦਾ ਦੇਸ਼

ਪਾਸਪੋਰਟ ਨੰਬਰ

ਪਿਹਲੇ ਿਬਨੈਕਾਰ ਨਾਲ ਸਬੰਧ

ਅਗੇਤਰ ਪਿਹਲਾ ਨਾਂ ਿਵਚਕਾਰਲਾ ਨਾਂ ਆਖਰੀ ਨਾਂਮ

*ਮਾਤਾ ਦਾ ਨਾਮ :

*PAN ਕਾਰਡ ਨੰਬਰ ਜਨਮ ਤਾਰੀਖ ਿਲੰਗ ਮਰਦ ਔਰਤ ਟੀ.ਜੀ.

*

*ਸਿਥਤੀ NR I ਿਵਦੇਸ਼ੀ ਨਾਗਿਰਕ ਭਾਰਤੀ ਮੂਲ (PIO) ਗੈਰ ਭਾਰਤੀ ਮੂਲ ਦਾ ਿਵਦੇਸ਼ੀ ਨਾਗਿਰਕ (ਿਵਦੇਸ਼ੀ)

ਸੀਫੇਅਰਜ਼ CDC ਨੰਬਰ ਲਈ______________________ ਮੁੱਦੇ ਦੀ ਜਗਾ:______________________ ਜਾਰੀ ਕੀਤੀ ਿਮਤੀ ______________________

*ਕੀ ਤੁਸੀ ਯੂਐਸ ਿਵਅਕਤੀ ਹੋ?ਂ ਹਾਂ ਮ ਹਾਂ USA ਿਸਟੀਜਨ ਗੀਨ ਕਾਰਡ ਧਾਰਕ USA ਿਵੱਚ ਪੈਦਾ ਹੋਇਆ

* ਿਨਵਾਸ ਦਾ ਦੇਸ਼ *ਕੌਮੀਅਤ

ਂ(ਿਵਿਜ਼ਟਰ ਅਤੇ ਵਪਾਰਕ ਵੀਜ਼ਾ ਦੀ ਆਿਗਆ ਨਹੀ ਹ)ੈ

* ਜਾਰੀ ਕਰਣ ਦੀ ਤਾਰੀਖ

*ਵੀਜ਼ਾ ਦੀ ਿਕਸਮ * ਮੁੱਦੇ ਦੀ ਜਗਾ

*OCI ਕਾਰਡ ਨੰਬਰ ਜਾਰੀ ਕਰਣ ਦੀ ਤਾਰੀਖ ਜਾਰੀ ਕੀਤਾ ਦੇਸ਼

*ਮੁੱਦੇ ਦੀ ਜਗਾ: *ਅੰਤ ਦੀ ਤਾਰੀਖ

*ਵੀਜ਼ਾ ਜਾਰੀ ਕਰਨ ਦੀ ਤਾਰੀਖ *ਵੀਜ਼ਾ ਦੀ ਿਮਆਦ ਪੁੱਗਣ ਦੀ ਤਾਰੀਖ:

ਿਵਆਿਹਆ ਹੋਇਆ

* ਿਵਵਾਿਹਕ ਦਰਜਾ ਅਣਿਵਆਹੇ ਪਤੀ / ਪਤਨੀ ਦਾ ਨਾਮ ______________________ ਨਾਬਾਲਗ: ਹਾਂ ਨਹੀਂ

jykr ibnYkwr nwbwlg hovy, qW ikrpw krky d¨sry ibnYkwr dy nwm iv~c gwrfIAn dw nwm drj kro[ (nwbwlg dI Gosæxw ƒ v~Kry qOr 'qy Brnw lwzmI hY)

ਪਿਹਲਾ ਿਬਨੈਕਾਰ ਿਨੱਜੀ ਵੇਰਵੇ

ਪਾਸਪੋਰਟ ਨੰਬਰ ਜਾਰੀ ਕਰਨ ਵਾਲਾ ਦੇਸ਼

ਂ ਂ

ਨਹੀ, ਮ ਯੂ ਐਸ ਿਵਅਕਤੀ ਨਹੀ ਹਾਂ(ਿਜਵ ਿਕ FATCA ਦ ੇ ਅਧੀਨ ਲੋੜੀਦਾ ਹ)ਂ ੈ

ਆਧਾਰ ਨੰਬਰ ਮੇਰੇ ਕੋਲ ਅਧਾਰ ਕਾਰਡ ਨਹੀ ਹੈਂ

_____________________________________________

_____________________________________________

*ਮੋਬਾਈਲ ਨੰਬਰ: ਫੈਕਸ ਨੰਬਰ:

*ਈਮੇਲ ID:

+ +

+ +

ਦੇਸ਼ ਦਾ ਕੋਡ

ਨੰਬਰ ਨੰਬਰ

ਿਕਰਪਾ ਕਰਕੇ ਦੇਸ਼ ਕੋਡ ਦੇ ਅੱਗੇ ਜ਼ੀਰੋ ਨਾ ਸ਼ਾਮਲ ਕਰੋ

ਸੋਸ਼ਲ ਿਸਿਕਓਿਰਟੀ ਨੰਬਰ (US ਰੈਜ਼ੀਡਟ):

*ਸ਼ਿਹਰ: * ਰਾਜ:

*ਦੇਸ਼ *ਡਾਕ / ਿਜ਼ਪ ਕੋਡ:

ਫੋਨ ਨੰਬਰ :( ਰੈਸ.) ਦੇਸ਼ ਦਾ ਕੋਡ ਇਲਾਕ਼ਾ ਕੋਡ ਨੰਬਰ ਫੋਨ ਨੰਬਰ : (Off.) ਇਲਾਕ਼ਾ ਕੋਡ ਨੰਬਰ

ਇਲਾਕ਼ਾ ਕੋਡ

ਦਜ ੂ ਾ ibnYkwr dw mOj¨dw ivdySI pqw

ਦਜ ੂ ਾ ibnYkwr dw BwrqI pqw

+ +

*ਸ਼ਿਹਰ: * ਰਾਜ:

*ਦੇਸ਼: *ਡਾਕ / ਿਜ਼ਪ ਕੋਡ:

ਫੋਨ ਨੰਬਰ :( ਰੈਸ.) ਦੇਸ਼ ਦਾ ਕੋਡ ਇਲਾਕ਼ਾ ਕੋਡ ਨੰਬਰ ਦੇਸ਼ ਦਾ ਕੋਡ : (Off.) ਇਲਾਕ਼ਾ ਕੋਡ ਨੰਬਰ

ਲਡਮਾਰਕ:

ਲਡਮਾਰਕ:

D 30,000 D 30,000-48,000 < USD 48,000-72,000 < USD 72,000-1,20,000 > USD 1,20,000

*

*

*

*

a) ਜੇ ਤਨਖਾਹਦਾਰ ਹੈ, ਦੇ ਨਾਲ ਨੌਕਰੀ

ਕੀਤੀ

b) c)

*

*

ਘਰੇਲੂ ਖਰਚੇ ਬਚਤ / ਿਨਵੇਸ਼ ਹੋਰ (ਿਕਰਪਾ ਕਰਕੇ ਦੱਸੋ)

ਵਪਾਰ ਦੀ ਆਮਦਨੀ ਹੋਰ

ਹੋਰ

2 ਸਾਲ ਤੱਕ 2-5 ਸਾਲ

ਕਾਰੋਬਾਰ IT

PSU MNC

CA

ਹੋਰ

< US < US

ਦਜ ੂ ਾ ibnYkwr dw ik~qw Aqy Kwqy dI gqIivDI:

ਇਸ ਖਾਤੇ ਦਾ ਉਦੇਸ਼:

ਫੰਡਾਂ ਦਾ ਸਰੋਤ

ਤਨਖਾਹ ਿਵਰਾਸਤ ਿਨਵੇਸ਼ ਬਚਤ ਜਾਇਦਾਦ ਦੀ ਿਵਕਰੀ

ਿਵਦੇਸ਼ੀ ਦੇਸ਼ ਿਵੱਚ ਸਾਲਾਂ ਦੀ ਸੰਿਖਆ _{5 ਸਾਲ ਤ ਉਪੱ ਰ}

ਿਕੱਤਾ ਿਕਸਮ ਤਨਖਾਹਦਾਰ ਆਪਣੇ ਆਪ ਨੌਕਰੀ ਪੇਸ਼ਾ ਿਵਿਦਆਰਥੀ ਸਮੁੰਦਰੀ ਜਹਾਜ਼

ਘਰੇਲੂ ifeਰਤ ਬੇਰਜ਼ੁ ਗਾਰ ਸੇਵਾਮੁਕਤ ਹੋਰ

ਪਬਿਲਕ ਿਲਮਿਟਡ ਕੰਪਨੀ ਸਰਕਾਰ ਪਾਈਵੇਟ ਿਲਮਿਟਡ ਕੰਪਨੀ

ਅ) ਜੇ ਸਵੈ-ਰਜ਼ੁ ਗਾਰਦਾਤਾ, ਪੇਸ਼ੇ ਡਾਕਟਰ ਵਪਾਰੀ ਵਕੀਲ ਿਨਰਯਾਤ / ਆਯਾਤ ਕਰਨ ਵਾਲਾ ਇੰਜੀਨੀਅਰ

ਜੇ ਕਾਰੋਬਾਰ ਿਵੱਚ ਹੈ _{ਸਾਲ ਮਹੀਨੇ} ਕਾਰਪੋਰੇਸ਼ਨ ਦੀ ਿਮਤੀ

ਕਾਰੋਬਾਰ ਦੀ ਕੁਦਰਤ _{ਿਨਰਮਾਣ}

ਸਰਿਵਸ ਪੋਵਾਈਡਰ ਖੇਤੀ ਬਾੜੀ ਸਟਾਕ ਬੋਕਰ ਵਪਾਰੀ ਅਚਲ ਜਾਇਦਾਦ

ਕੰਪਨੀ / ਫਰਮ ਦਾ ਨਾਮ

ਕੰਪਨੀ / ਫਰਮ ਦੀ ਿਕਸਮ ਪਬਿਲਕ ਿਲਮਿਟਡ ਪਾਈਵੇਟ ਿਲਮਿਟਡ ਮਲਕੀਅਤ ਭਾਗੀਦਾਰੀ ਹੋਰ

ਂਕਰੰਸੀ ਦਾ ਨਾਮ ਿਜਸ ਿਵੱਚ ਤੁਸੀ ਕਮਾਈ ਕਰ ਰਹੇ ਹੋ

ਪਿਰਵਾਰਕ ਸਾਲਾਨਾ ਆਮਦਨੀ (ਬਰਾਬਰ)

ਹੋਰ पद

1. invwsI dyS dy bwhr auqpwd Aqy syvw pRwpq krn leI gwhk dI GoSxw

c c c c c

c

c c c c

c c c

c

c c

Page 4 ਮੋਬਾਈਲ ਨੰਬਰ

ਮੋਬਾਈਲ ਨੰਬਰ

cccccccccccccc

ਈ – ਮੇਲ ID

c c

c c

c ਹਾਂ c

ਮੋਬਾਈਲ ਬਿਕੰਗ

c c

c c

(ਿਕਰਪਾ ਕਰਕੇ ਿਨਸ਼ਾਨ ਲਗਾਓ) (ਿਕਰਪਾ ਕਰਕੇ ਿਨਸ਼ਾਨ ਲਗਾਓ)

free free

free free

`500

`500

`550

`550

`550

`550

`999

`999

SMS (AYsAYmAYs) AYlrts Aqy cYnl q~k phuµc leI rijstRysæn

ਚੇਤਾਵਨੀ ਰਿਜਸਟਰੇਸ਼ਨ ਪਿਹਲਾਂ ਿਬਨੈਕਾਰ ਦਜੂ ਾ ਿਬਨੈਕਾਰ

l eI-stytmYNts: pihly ibnYkwr dI gwhk AweIfI nwl juVy swirAW KwiqAW leI eI-stytmYNts bYNk dy irkwrf muqwbk rijstrf eImyl AweIfI 'qy ByjIAW jwxgIAW[ ^l AYsAYmAYs Aqy eImyl AYlrts: SwKw ivc AwpxI bynqI drj krky vI AYsAYmAYs Aqy eImyl AYlrts dI gwhkI Aqy QRYsæolf sImwvW iv~c soD kIqw jw skdw hY[ ^l ifPwlt AYlrt: koeI fYibt/kRYift lYx-dyx, Kwqw bkwieAw, qnKwh dy kRYift Aqy EvrfRwPt AYlrt ivc iksy qbdIlIAW bwry Kwqw Dwrk (DwrkW) ƒ s¨icq kIqw jwvygw[ ^l cYnl q~k phuµc leI bynqI: rItyl nY~t bYNikµg lOg-ien pyj 'qy sweIn-A~p ivklp rwhIN fYibt kwrf leI nY~t bYNikµg pwsvrf Aqy eytIAYm ipn iqAwr kIqw jw skdw hY[

ਚੈਨਲ ਐਕਸੈਸ ਬੇਨਤੀ

ਇੰਟਰਨੈਟ ਬਿਕੰਗ

fYibt kwrf (fYibt kwrf AplweI krn leI* ikrpw krky AwpxI cox ƒ icµinHq kro) fYibt kwrf jwrI krn dy Krcy/slwnw Krcy: vIjæw Aqy r¨py klwisk kwrfs leI muPq, r¨py plYtInm leI `550, vIjæw plYtInm leI `500 Aqy vIjæw dsqKq+jIAYstI leI ``999

NRE SB ਖਾਤਾ ਚੈੱਕ ਬੁੱਕ

ਅੰਤਰਰਾਸ਼ਟਰੀ (Visa) ਵੀਜ਼ਾ ਡੈਿਬਟ ਕਾਰਡ ਘਰੇਲੂ (Rupay) ਰਪੁ ੈ ਡੈਿਬਟ ਕਾਰਡ

ਦਜੂ ਾ ਿਬਨੈਕਾਰ

ਪਿਹਲਾਂ ਿਬਨੈਕਾਰ ^{ਕਲਾਿਸਕ ਪਲੈਟੀਨਮ} ਿਸਗਨੇਚਰ ^{ਪਲੈਟੀਨਮ}

ਘਰੇਲੂ (Rupay) ਰਪੁ ੈ ਡੈਿਬਟ ਕਾਰਡ

ਕੀ ਐਪਲੀਕੇਸ਼ਨ ਭਾਰਤ ਿਵਚ ਭਰੀ ਗਈ ਹੈ ਨਹੀ (ਜੇ ਹਾਂ, ਿਕਰਪਾ ਕਰਕੇ ਹੇਠਾਂ ਵੇਰਵੇ ਭਰੋ)ਂ

ਂ('ਨਾਨ ਫੇਸ ਟ ੂਫੇਸ' ਐਪਲੀਕੇਸ਼ਨ ਲਈ “ਨਹੀ” ਤੇ ਿਨਸ਼ਾਨ ਲਗਾਓ)

ਡੈਿਬਟ ਕਾਰਡ (ਡੈਿਬਟ ਕਾਰਡ ਅਪਲਾਈ ਕਰਨ ਲਈ* ਿਕਰਪਾ ਕਰਕੇ ਆਪਣੀ ਚੋਣ ਨੰੂ ਿਚੰਿਨਤ ਕਰੋ)

ਹਾਂ ਨਹੀਂ

ਂਿਕਰਪਾ ਕਰਕੇ ਹਾਂ / ਨਹੀ ਲਾਜ਼ਮੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਿਨਸ਼ਾਨ ਲਗਾਓ (ਜੇ ਹਾਂ, ਿਕਰਪਾ ਕਰਕੇ ਸਾਰੇ ਿਬਨੈਕਾਰ ਲਈ ਵੱਖਰਾ ਏਐਮਐਲ ਫਾਰਮ ਭਰੋ) ਹਾਂ ਨਹੀਂ

ਰਾਜਨੀਿਤਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਉਜਾਗਰ ਹੋਇਆ ਪਿਹਲਾ ਅਨੁਕੂਲ ਹੈ ਜਾਂ ਪੀਈਪੀ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਰਾਜਨੀਿਤਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਉਜਾਗਰ ਹੋਇਆ ਦਜੂਾ ਅਪਪਲੀਸਟ ਹ ੈਜਾਂ ਪੀਈਪੀ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ

ਪਿਹਲਾਂ ਿਬਨੈਕਾਰ ਦਜੂ ਾ ਿਬਨੈਕਾਰ

NRO SB ਖਾਤਾ ਚੈੱਕ ਬੁੱਕ

NRE SB ਖਾਤਾ NRO SB ਖਾਤਾ

ਹਾਂ ਨਹੀਂ

ਪਲੈਟੀਨਮ ਿਸਗਨੇਚਰ ਪਲੈਟੀਨਮ

ਕਲਾਿਸਕ ਦਜੂ ਾ ਿਬਨੈਕਾਰ

ਪਿਹਲਾਂ ਿਬਨੈਕਾਰ ਕਲਾਿਸਕ

ਕਲਾਿਸਕ

ਪਲੈਟੀਨਮ ਪਲੈਟੀਨਮ

mYN/AsIN ieh pRmwixq krdy hW ik mYN/AsIN ……… (ivdysæI dysæ) dy vsnIk hW Aqy ieh ik AsIN Bwrq dy dOry dy dOrwn ieh auqpwd/ sh¨lq/ syvw pRwpq kIqI hY Aqy Bwrq ivc (Sihr/ielwky)

……… ivc rihx dy dOrwn Aijhy auqpwd jW syvw nwl juVy swry dsqwvyjæ jmHw krvwey hn, jo inrµqr ADwr 'qy numwieµdgI, vwrµtI, sihmqI pyS krdy hn ik: (a) smyN-smyN 'qy aukq invyS/invySW/

myry/swfy duAwrw aukq sh¨lqW jW syvwvW p@dwrwpq krn smyq EQUITAS SMALL FINANCE BANK LTD. ivc myry/swfy sbµD ƒ bxwey r~Kx dy pRqI koeI kwƒnI jW rYg¨lytrI pwbµdIAW jW rukwvtW nhIN hoxgIAW[[ (b) smyN-smyN 'qy myry/swfy duAwrw aukq sh¨lqW jW syvwvW pRwpq krn dy sbµD ivc auprokq invysæ krn ivc[ mYN/AsIN ieh XkInI krWgy ik mYN/AsIN swirAW kwƒnW Aqy inXmW dI p¨rI pwlxw krWgy, ijs ivc iksy sImw dy ibnHw, myry/swfy dysæ ivc lwg¨ hox vwly AYkscyNj inXµqrx/tYks lgwaux dy kwƒn/inXm Swml hoxgy[ mYN/AsIN Aijhy lYx-dyx dy sbµD ivc swrIAW lwzmI rYg¨lytrI pRvwngIAW pihlW hI pRwpq kr leIAW hn/kr lvWgy, jykr loV hovy, Aqy myry/swfy dyS ivc sbµDq AiDkwrIAW ƒ smyN isr lwzmI rYg¨lytrI s¨cnw dy dyvWgw/dyvWgy Aqy mYN/AsIN mµg kIqy jwx 'qy pRvwngIAW dIAW nklW, jykr koeI hY, bYNk ƒ pRdwn krn dI sihmqI idµdy hW[ (c) smyN-smyN 'qy auprokq sh¨lqW jW syvwvW dy pRwpq aukq invyS krn leI kIqy gey swry PYsly myry/swfy Awpxy hn/hoxgy, Aqy smyN-smyN 'qy bYNk jW ies idAW numwieµidAW duAwrw ivAkq muqwbk iksy ivcwr jW rwey 'qy inrBr nhIN kIqy jWdy hn, jykr koeI hovy, Aqy myry/swfy invysæ idAW mµqvW, iv~qI siQqI Aqy ivSyS/Kws loVW Aqy jær¨rqW ƒ iDAwn iv~c r~Kdy hoey joKmW, lwBW, inXmW Aqy særqW dy ivAkqIgq ivsælysæx Aqy iDAwn nwl ivcwr krn dy bwAd phuµcwey jWdy hn[ mYN/AsIN bYNk, iesdy AYPIlIeyts Aqy numwieµidAW, sihXogI, syvw pRdwqwvW Aqy bYNk Aqy iesdy AYPIlIeyts idAW ruzgwrdwqwvW ƒ bynqI krdy hW ik myry/swfy nwl smyN-smyN 'qy bYNk jW iesdy AYPIlIeyts dy nwl myry auqpwdW/sbµD nwl juVy syvw mu~idAW bwry tYlIPon, jW iksy hor sµBv swDn rwhIN smyN-smyN 'qy sµprk kIqw jwvy[ auprokq dy ielwvw, bYNk, iesdy AYPIlIeyts Aqy numwieµdy, sihXogI, syvw pRdwqw Aqy bYNk dy krmcwrI, iesdy AYPIlIeyts myry nwl smyN-smyN 'qy tYlIPon, jW iksy vI hor sµBv swDn rwhIN bYNk jW iesdy AYPIlIeyts idAW nivAW auqpwdW, syvwvW dy sbµD ivc sµprk krn[ mYN/AsIN myry/swfy nwm 'qy auprokq sh¨lqW jW syvwvW pRwpq krn /auprokq auqpwdW ivc invyS krn ivc myrI/swfI mdd leI bYNkW, ies idAW numwieµidAW, krmcwrIAW Aqy eyjµtW ƒ auhnW duAwrw kIqI mdd Aqy auhnW dIAW syvwvW nwl juVy swirAW nukswnW, lwgqW, KricAW, muk~dimAW, hwnIAW leI muAwvzw dyvWgw/dyvWgI/dyvWgy[ mYN/AsIN svIkwr krdy hW ik bYNk myry/swfy nwl sbµD ivksq krn/kwiem r~Kx Aqy smyN- smyN 'qy swƒ auprokq sh¨lqW/syvwvW pRdwn krn dI sihmqI leI myry/swfy numwieµidAW, vwrµtIAW, zuµmyvwrIAW Aqy ibAwnW 'qy inrBr krdw hY[

2. pIeIpI GoSxw

pIeIpI GoSxw : rwjnIqk qOr 'qy aujwgr ivAkqI (pIeIpI) auh ivAkqI huµdy hn ijnHW ƒ ivdyS iv~c pRmu~K jnqk kwrj sONpy jWdy hn, ijvyN ik, rwj jW srkwrW dy pRmu~K, sInIAr rwjnIqk, sInIAr srkwrI / inAWiek / sYink AiDkwrI, rwj dI mlkIAq qihq ingmW dy sInIAr krmcwrI, rwjnIiqk pwrtI dy mh~qvp¨rn AiDkwrI, Awid[ iesdy ielwvw, iek 'rwjnIiqk qOr 'qy aujwgr ivAkqI' ivc iek rwjnIqk qOr 'qy aujwgr ivAkqI dy pirvwrk sd~s ijvyN ik pqI/pqnI, b~cy, mwqw-ipqw Aqy hor irsæqydwr sæwml huµdy hn[ rwjnIqk qOr 'qy aujwgr ivAkqI ivc iek rwjnIqk qOr 'qy aujwgr ivAkqI dy slwhkwr, sk~qr Aqy hor sihXogIAW vrgy krIbI sihXogI vI Swml huµdy hn jo ik aus rwjnIqk qOr 'qy aujwgr ivAkqI dI qrPoN lYx-dyx krdy hn[

3. Awm GoSxw

ਹਾਂ ਨਹੀਂ

ies Kwqy leI bxwey r~KI jwx vwly AOsqn mwisk bkwieAw (eyAYmbI) hY ru. _________(mYtRo/SihrI: `10000, ArD-sæihrI: `5000, gRwmIx: `2500)

mYN/AsIN EQUITAS SMALL FINANCE BANK nwl Kwqw KolHx sbµDI Aqy hyTW id~qIAW v~K-v~K syvwvW sbµDI inXmW Aqy særqW ƒ pVH Aqy smJ ilAw hY ijvyN ik (a) eytIAYm (b) Pon bYNikµg (c) nY~t bYNikµg (d) fYibt kwrf (e) mobweIl bYNikµg (f) ib~l Bugqwn sh¨lq (g) ieµstw AYlrt shUlq (h) eImyl stytmYNts, pr ieh iehnW q~k hI sImq nhIN[ mYN/AsIN bYNk dIAW zuµmyvwrIAW ƒ htwaux/sImq krn smyq aukq inXmW Aqy SrqW duAwrw b~iJAw jwx leI svIikRqI Aqy sihmqI idµdy hW[ mYN/AsIN smJdy hW ik bYNk Awpxy ivvyk nwl mYƒ/swfy ƒ koeI vI noits dy G~to-G~t 30 idnW ivc iksy vI syvwvW ƒ p¨rI qrHW jW Aµsæk qOr 'qy bµd kr skdw hY Aqy/jW mYƒ/swƒ horW syvwvW 'qy qbdIl hox dw ivklp pRdwn kr skdw hY[ mYN sihmqI idµdw/idµdI hW ik bYNk smyN-smyN 'qy, pRdwn kIqIAW syvwvW leI KricAW ƒ myry Kwqy qoN fYibt kr skdw hY[ mYN/AsIN bYNk ƒ myry Kwqy dI srivs dy mµqv leI EQUITAS SMALL FINANCE BANK dy iksy pyrYNt/ shwiek, AYPIlIeyt Aqy sihXogI ƒ smyN'smyN 'qy myry b~cq Kwqy nwl sbµDq jwxkwrI sp~St krn dw AiDkwr idµdw/idµdI hW[

I. mYN/AsIN GoSxw krdw/krdI/krdy hW ik mYN/AsIN ivdysæI AYkscyNj pRbµDn AYkt (1999) dy muqwbk Pymw ("FEMA") ivc pirBwsæq kIqy ivinXmW, inXmW, notIiPkysæn, hdwieq, jW hukm dy qihq pirBwSq BwrqI m¨l dy gYr-pRvwsI jW pI 10 hW[ mYN/AsIN smJdy hW ik myry/swfy ibAwnW/GosæxwvW dy ADwr 'qy auprokq Kwqw KoilHAw jwvygw, Aqy mYN/AsIN ieh vI sihmqI idµdy hW ik jykr aukq ibAwn/ GosæxwvW ivc koeI vI vyrvy shI nhIN pwey jWdy hn qW qusIN myry/swfy duAwrw jmHW rkm 'qy koeI ivAwj Adw krn leI zuµmyvwr nhIN hovogy[ mYN/AsIN myry/swfy Bwrq Awaux 'qy qurµq sQweI invws bwry quhwƒ s¨icq krWgy Aqy EQUITAS SMALL FINANCE BANK ivKy AYnAwr KwiqAW ƒ irhwiesæI Kwqy iv~c qbdIl kr dyvWgy jW bµd kr dyvWgy, jo vI sµBv hovy[

ii. mYN/AsIN sihmqI idµdw/idµdI/idµdy hW ik jmHw rkm dI imAwd pu~gx dI imqI dy bwAd iksy vI smyN leI jmHw rkm 'qy ivAwj leI myry/swfy duAwrw koeI dwAvw nhIN kIqw jweygw[ imAwd pu~gx dy bwAd jmHw rkm dy kFvwey jW rIinaU nw krvwey jwx dy sbµD ivc, bYNk duAwrw BugqwnXog ivAwj lwg¨ muqwbk AYsbI Kwqy 'qy lwg¨ hovygw, Aqy imAwd pu~gx dy bwAd smJOqy dI dr 'qy nhIN[

iii. jykr AYnAwrE trm ifpwizt G~to G~t 7 idnW leI nhIN r~iKAw jWdw hY qW jmHW rkm 'qy ivAwj Adw nhIN kIqw jwvygw[ iesy qrHW AYnAwreI trm ifpwjiæt leI, jykr koeI ifpwjiæt G~to-G~t 12 mhIinAW leI nhIN r~iKAw jWdw hY qW koeI ivAwj Adw nhIN kIqw jwvygw[

iv. bYNk lIp swl ivc idnW dI Asl sµiKAw dI prvwh kIqy ibnHw, swl iv~c 365 idnW dy ADwr 'qy ivAwj dI gxnw krdw hY[

v. mYN/AsIN sihmq hW ik bYNk, iesdy nwl rijstrf myrI/swfI eImyl AweIfI rwhIN PµfW idAW vsIilAW, lYx-dyx idAW mµqvW Awid vrgy iksy vI krYift pusætIkrx 'qy ivcwr kr skdw hY[

vi. mYN/AsIN smyN-smyN 'qy Pymw AYkt Aqy AwrbIAweI duAwrw jwrI hdwieqW ivc sp~St kIqy muqwbk myry/swfy duAwrw pRwpr gYr-pRvwsI (bwhrI) Kwqw/gYr-pRvwsI (sDwrx) Kwqw Xojnw/fYibt kwrf dy inXmW Aqy horW auqpwdW dI pwlxw krn leI sihmq hW[

lkekU; ?kks"k.kk

: _____________________________

___ / ____ / ______

ਤਾਰੀਖ਼ ਜਗਾ

ਤਸਵੀਰ

ਿਕਰਪਾ ਕਰਕੇ ਪਿਹਲੇ ਿਬਨੈਕਾਰ ਦੀ ਤਾਜ਼ਾ ਪਾਸਪੋਰਟ ਸਾਈਜ਼

ਫੋਟੋ ਪੇਸਟ ਕਰੋ.

ਫੋਟੋ ਦੇ ਪਾਰ ਦਸਤਖਤ ਕੀਤੇ ਜਾਣ ਦੀ

ਫਾਰਮ ਤੇ ਹਸਤਾਖਰ ਨਾ ਕਰੋ ਜੇ ਇਹ ਲਾਲ ਹੈ, ਿਕਰਪਾ ਕਰਕੇ ਇਹ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਓ ਿਕ ਸਾਰੇ ਸੰਬੰਿਧਤ ਭਾਗ ਅਤੇ ਕਾਲਮ ਪੂਰੇ ਹਨ, ਤੁਹਾਡੀ ਸੰਤੁਸ਼ਟੀ ਨਾਲ ਭਿਰਆ ਹੋਇਆ ਹੈ ਅਤੇ ਿਫਰ ਿਸਰਫ ਫਾਰਮ ਤੇ ਦਸਤਖਤ ਕਰੋ.

NRI/PIO ਪਿਹਲਾਂ ਿਬਨੈਕਾਰ NRI/PIO ਦਜ ੂ ਾ ਿਬਨੈਕਾਰ

ਨਾਮ ਤਾਰੀਖ਼

ਿਕਰਪਾ ਕਰਕੇ ਦਜੂ ੇ ਿਬਨੈਕਾਰ ਦੀ ਤਾਜ਼ਾ ਪਾਸਪੋਰਟ ਸਾਈਜ਼

ਫੋਟੋ ਪੇਸਟ ਕਰੋ.

ਫੋਟੋ ਦੇ ਪਾਰ ਦਸਤਖਤ ਕੀਤੇ ਜਾਣ ਦੀ

vii. mYN smJdw hW ik EQUITAS SMALL FINANCE BANK ivdysæI mu~drw gYr-pRvwsI (AYPsIAYnAwr) ifpwizts Aqy pRvwsI ivdysæI mu~drw (AwrAYPsI) ifpwizt nhIN krdw hY[

Viii. mYN/AsIN ieh pusætI krWgw/krWgI/krWgy ik Bwrq iv~c invysæ dy mµqv leI myry/swfy KwiqAW iv~c swry fYibt Aqy Bwrq iv~c invysæW dI ivkrI dI AdwiegI drswaux vwly kRYift AwrbIAweI dI Awm jW ivsæysæ iejwzq duAwrw kvr kIqy jWdy hn[ mYN ieh XkInI krWgw/krWgI ik quhwfy kol c~ldy myry/swfy Kwqy ivc r~Ky pYsy qoN Bwrq ivc sæyArW/isikaUirtIAW jW siQr sµp~qIAW ivc kIqy invysæ ƒ BwrqI irjærv bYNk idAW sbµDq inXmW duAwrw inXµqirq kIqw jWdw hY[ b~cq bYNk Kwqw kyvl gYr-kwrobwrI/gYr-vpwrk iksm dy lYx-dyx leI vriqAw jwvygw, Aijhy lYx-dyx dI siQqI iv~c jW iksy Aijhy lYx-dyx ƒ Sµkwjnk jW AxcwihAw mµny jwx dI hwlq ivc, bYNk ƒ AijihAW KwiqAW ivc sµcwln ƒ iekqrP qoN PrIz krn Aqy/jW Kwqy bµd krn dw h~k hovygw[

ix. mYN/AsIN ieh GoSxw krdw/krdI/krdy hW ik myry/swfy AYnAwrE Kwqy ivc Bwrq ivc lµbq kyvl vYD bkwieAw ijvyN ik ikrwieAw, ifivfYNf, pYnSn, ivAwj Awid, siQr sµp~qI smyq sµp~qIAW dI rupey/ivdySI mu~drw Pµf jW ivrwsqI ivkrI dI AdwiegI jmHw krweI jwvy[ mYN/AsIN /jwxdw/jwxdI/jwxdy hW ik ie~k Bwrq dy invwsI v~loN id~qw qohPw/ dwn/ krzw drswaux vwly kRYift bYNk iv~c mOj¨d AYnAwrE Kwqy iv~c jmHW nhIN krvwey jw skdy hn Aqy mYN/AsIN ieh XkInI krWgw/krWgI/krWgy ik Aijhy kRYift AYnAwrE Kwqy iv~c jmHw nw kIqy jwx[

x. mYN/AsIN smJdw/smJdI/smJdy hW ik AYnAwreI/AYnAwrE b~cq / cwl¨ Kwqy muqwbk - myry/swfy duAwrw ^{`</sup> 10,000(mYtRo)-jW <sup>`}5000(SihrI/ArD-SihrI) jW <sup>`</sup> 2500 (gRwmIx) dw inmnqm AOsq mwisk bYlYNs bxwey r~Kxw zr¨rI hY[ mYN/AsIN ieh vI jwxdw/jwxdI/jwxdy hW ik inmnqm AOsq mwisk bYlYNs bxwey nw r~Kx dI hwlq ivc hyTW id~qy Krcy lwg¨ hoxgy : jykr eyAYmbI 75% qoN v~D pr 100% qoN G~t huµdw hY, qW eyAYmbI dI Gwt dw 5%, inmnqm ru. 100/-, jykr eyAYmbI >50% qoN v~D pr 75% dy brwbr jW ies qoN G~t huµdw hY, qW eyAYmbI dI Gwt dw 6%, AiDkqm ` 300/-, jykr eyAYmbI 25% qoN v~D pr 50% dy brwbr jW ies qoN G~t huµdw hY, qW eyAYmbI dI Gwt dw 6%, AiDkqm ` 500/-, jykr eyAYmbI 25% dy brwbr jW ies qoN G~t huµdw hY, qW eyAYmbI dI Gwt dw 6%, AiDkqm ` 600/- huµdw hY[ AsIN ieh vI jwxdy hW ik auprokq d~sy muqwbk ieh Krcy bYNk dy ivvyk muqwbk bdly jw skdy hn[

xi. mYN/AsIN www.equitasbank.com 'qy Aqy bYNk dI SwKw ivc AYnAwreI/AYnAwrE b~cq/ cwl¨ Kwqy/iPksf ifpwizts leI Anus¨icq nvInqm PIsW Aqy Krcy dyKWgy[

xii. mYN smJdw/smJdI hW ik jykr mYN vrqmwn ivc myry duAwrw pRwpq nw hox vwilAW auqpwdW Aqy syvwvW bwry tYlIPon kwlW/eImyl/AYsAYmAYs duAwrw pRcwr sbµDI jwxkwrI pRwpq nhIN krnw cwhuµdw/cwhuµdI hW, qW mYN bYNk dI vY~bsweIt www.equitasbank.com rwhIN jW bYNk duAwrw pRdwn horW swDnW rwhIN "f¨ nOt kwl" syvw leI rijstr kr skdw/skdI hW[ mYN sihmqI idµdw/idµdI hW ik bYNikµg nwl myry sbµD cµgy Aqy vwD¨ suKd bxwaux leI iqAwr keI qrHW idAW iv~qI smwDwnW idAW lwBW bwry p¨rI qrHW smJx ivc mdd krn leI ieh syvw myry duAwrw vrqmwn ivc pRwpq auqpwdW Aqy syvwvW nwl sbµDq slwh Aqy jwxkwrI dI pRwpqI 'qy lwg¨ nhIN hovygI[ iksy iek jmHwkrqw dI mOq dI hwlq ivc, 'eIdr Er srvweIvr' jW 'POrmr Er srvweIvr' jW 'koeI vI' dy ADwr 'qy r~KI geI jmHw rkm dI smyN qoN pihlW smwpqI jW Bugqwn dI jIivq ivAkqI ƒ iejwzq id~qI jwvygI[ jIivq ivAkqI/ivAkqIAW ƒ kIqw Aijhw Bugqwn bYNk ƒ vYD ifscwrj dyvygw[ smyN qoN pihlW ieµJ kFvwey gey pYsy 'qy koeI jæurmwnw lwg¨ nhIN hovygw[ hwlWik, ivAwj dr rkm ƒ jmHw r~Kx dI imAwd dy muqwbk jW smJOqy iv~c sp~St kIqy muqwbk hovygI, jo vI G~t hovy[

xiii. iesdy ielwvw AsIN ieh pusætI krdy hW ik jIivq ivAkqI ƒ AijhI jmHW rkm dI AdwiegI bYNk duAwrw Adw kIqI zuµmyvwrI drswauNdI hY[ (i) iksy Xog Adwlq duAwrw bYNk ƒ auprokq Kwqy qoN Bugqwn krn qoN rokx dw koeI hukm nhIN id~qw jWdw hY[ (ii) ik jIivq ivAkqI ƒ imRqk jmHwkrqw idAW kwƒnI vwrsW dy tr~stI vjoN bYNk qoN Bugqwn pRwpq krygw Aqy aus ƒ kIqw jwx vwlw Aijhw Bugqwn ies AiDkwr jW dwAvy ƒ pRBwivq nhIN krygw ik koeI vI ivAkqI jIivq ivAkqI dy ivru~D ho skdy hn ijsƒ Bugqwn kIqw igAw hY[

xiv. ifpwizt Dwrk dI mOq dI hwlq ivc ifpwizt dI rkm iek~TI r~KI jwx Aqy smyN qoN pihlW kFvweI jwx dI loV nwmzd ivAkqI duAwrw pyS zwhr kIqI jWdI hY[ (i) myrI mOq dI hwlq iv~c, ifpwjiæt leI nwimq nwmjæd ivAkqI myry kwƒnI vwrsW dI sihmqI ley ibnHw, bYNk ƒ smyN qoN pihlW ifpwizt kFvwaux dw h~kdwr huµdw hY[ iesdy ielwvw ieh pusætI krdw/krdI/krdy hW ik nwmjæd ivAkqI ƒ AijhI jmHW rkm dw Bugqwn bYNk dI zuµmyvwrI drswauNdw hY (ii) ik nwmjæd ivAkqI ƒ imRqk jmHwkrqw idAW kwƒnI vwrsW dy tr~stI vjoN bYNk qoN Bugqwn pRwpq krygw Aqy aus ƒ kIqw jwx vwlw Aijhw Bugqwn ies AiDkwr jW dwAvy ƒ pRBwivq nhIN krygw ik myry kwƒnI vwrs nwmjæd ivAkqI dy ivru~D ho skdy hn ijsƒ Bugqwn kIqw igAw hY[

xv. mYN jwxdw/jwxdI hW ik mYƒ iksy vI bYNk duAwrw jwrI kIqI geI AµqrrwsætrI vYDqw dy nwl Bwrq dy bwhr kRYift kwrf rwhIN myry duAwrw kIqy lYx-dyx dy sbµD ivc ivdysæI mu~drw iv~c myry Bugqwn dIAW jæuµmyvwrIAW ƒ p¨rw krn leI myry AYnAwrE Kwqy iv~c pey pYsy dI vrqoN krn dI iejwzq nhIN hY[

mYN jwxdw/jwxdI hW ik mYƒ iksy vI bYNk duAwrw jwrI kIqI geI AµqrrwsætrI vYDqw dy nwl Bwrq dy bwhr kRYift kwrf rwhIN myry duAwrw kIqy lYx-dyx dy sbµD ivc ivdysæI mu~drw iv~c myry Bugqwn dIAW jæuµmyvwrIAW ƒ p¨rw krn leI myry AYnAwrE Kwqy iv~c pey pYsy dI vrqoN krn dI iejwzq nhIN hY[

ਨਾਮ ਤਾਰੀਖ਼

AYPeytIsIey GoSxw (lwzmI jwxkwrI)

_____________________________

___ / ____ / ______

c

c

c c c c c c c

AYPeytIsIey/ sIAwrAYs ieµfIAw dy aupcwr leI loVINdy dsqwvyjæ

1

2

3

Bwrq dy ielwvw iksy hor dysæ iv~c irhwiesæI/myilµg pqw

Bwrq dy ielwvw iksy hor dysæ ivc tYlIPæon nµbr (Aqy Bwrq ivc koeI tYlIPon nµbr pRdwn nhIN kIqw igAw)

Page 6

VERSION1.3 - JULY - 2019

jykr qusIN Bwrq dy bwhr iksy dyS ivc iek tYks invwsI ho qW ikrpw krky icµinHq kro[

jykr qusIN icµinHq nhIN krdy ho, qW ieh quhwfw pusætIkrx huµdw hY ik qusIN iksy hor dyS dy nhIN sgoN Bwrq dy hI tYks invwsI ho[

jhwzW rwhIN Xwqrw krn vwilAW ivAkqIAW leI ivdySI kµpnI dy ivdySI dyS duAwrw jwrI mulwkwq / AwPr lYtr muqwbk BirAw jwxw cwhIdw hY, itn nµbr ieµJ sp~St kro (AYn.ey./lwg¨ nhIN)

pihlI vwr NRI vjoN ivdysæI Xwqrw krn vwilAW lokW leI itn nµbr muh~eIAw krwaux dI loV nhIN huµdI hY, kyvl aus ivdySI dysæ dw nwm d~so, itn nµbr ieµJ sp~St kro (AYn.ey./lwg¨ nhIN)

ਪਿਹਲਾਂ ਖਾਤਾ ਧਾਰਕ:

ਦਜੂ ਾ ਖਾਤਾ ਧਾਰਕ:

(icµinHq krn leI, ivSyS qOr 'qy aunHW mwmilAW ivc jdoN koeI ivAkqI sµXukq rwj dw nwgirk/gRIn kwrf Dwrk huµdw hY)

ਖਾਤਾ

ਧਾਰਕ ਵੇਰਵਾ

ਦਾ ਦੇਸ਼ ਟੈਕਸ ਰੈਜ਼ੀਡਸੀ #

ਟੈਕਸ ਦੀ ਪਛਾਣ ਨੰਬਰ (ਟੀਆਈਐਨ)%

ਪਛਾਣ ਿਕਸਮ (ਟੀਆਈਐਨ ਜਾਂ ਹੋਰ%,

ਿਕਰਪਾ ਕਰਕੇ

ਿਨਰਧਾਿਰਤ ਕਰੋ)

ਿਕਰਪਾ ਕਰਕੇ ਸਹੀ ਕਰੋ ਜੇ ਤੁਹਾਡਾ

ਟੈਕਸ ਲਈ ਪਤਾ ਹੈ ਮਕਸਦ ਤੁਹਾਡੇ

ਇਲਾਵਾ ਹੋਰ ਹੈ ਮੇਿਲੰਗ ਪਤਾ

ਿਕਰਪਾ ਕਰਕੇ ਸਹੀ ਦਾ ਪਤਾ ਲਗਾਓ ਜੇ

ਐਡਰੈਸ ਟਾਈਪ ਹੈ ਟੈਕਸ ਦਾ

ਉਦੇਸ਼ ਹੋਰ ਹੈ ਿਰਹਾਇਸ਼ੀ

ਪਿਹਲਾਂ

ਦਜੂ ਾ

ਪੱਕੇ ਪਤੇ ਵਾਂਗ ਹੀ

ਿਰਹਾਇਸ਼ੀ ਅਤੇ ਵਪਾਰ ਵਪਾਰ

ਰਿਜਸਟਰਡ ਦਫਤਰ

#sµXukq rwj AmrIkw ƒ vI sæwml krnw, ij~Qy iek ivAkqIgq sµXukq rwj dw nwgirk/gRIn kwrf Dwrk hovy, tYks pCwx sµiKAw ivc % auplbD nhIN huµdw hY, qW ikrpw krky brwbrI dI kwrjsæIl cIz pRdwn kro

jykr tYks invwsI Bwrq dy bwhr/Bwrq ƒ C~fky iksy hor dyS dw invwsI hovy qW hyTW id~qy vyrvy loVINdy huµdy hn

ਜਨਮ ਦਾ ਸ਼ਿਹਰ

ਪਿਹਲਾ ਖਾਤਾ ਧਾਰਕ ਦਜੂ ਾ ਖਾਤਾ ਧਾਰਕ

pRmwixkqw: mYN/AsIN sIbIfItI dy inXm 114 AYP qoN 114 AYc dy muqwbk ies Pwrm dI jwxkwrI dIAW loVW bwry smJ ilAw hY Aqy ieh pusætI krdw/krdI/krdy hW ik myry/swfy duAwrw ies Pwrm ivc pRdwn kIqI jwxkwrI s~cI, shI Aqy sµp¨rx hY[ mYN/AsIN ieh vI pusætI krdw/krdI/krdy hW ik mYN/AsIN hyTW id~iqAW inXmW Aqy særqW ƒ pVH Aqy smJ ilAw hY Aqy iehnW ƒ svIkwr krdw/krdI/krdy hW[ mYN/AsIN smJdy hW ik bYNk idAW irkwrfW iv~c pRdwn kIqy/auplbD krvwey myry ivAkqIgq vyrvy sIbIfItI irporitµg/kyNdrI kyvweIsI rijstrI leI vrqy jwxgy[ mYN AYsAYmAYs/eImyl rwhIN kyNdrI kyvweIsI rijstrI qoN jwxkwrI hwsl krn leI sihmq hW[

ਤਾਰੀਖ਼ : ਜਗਾ

:

sIbIfItI dy inXm Aqy særqW: sYNtrl borf Aw& fwierYkt tYks (sIbIfItI) ny ienkm-tYks inXmW, 1962 dy ih~sy vjoN inXm 114 AYP qoN 114 AYc ƒ drj kIqw hY, ijs idAW inXmW muqwbk BwrqI iv~qI sµsQwvW ijvyN ik bYNk ƒ vDyry ivAkqIgq, tYks Aqy lwBkwrI mwlk, swifAW swirAW Kwqw DwrkW qoN ivSyS pRmwx-p~qrW Aqy dsqwvyzW dI jwxkwrI dI mµg krnI cwhIdI hY[ sbµDq mwmilAW iv~c, ieh jwxkwrI tYks AiDkwrIAW/ inXukq kIqIAW gweIAW eyjµsIAW ƒ pRdwn kIqI jwxI cwhIdI hY[ Anupwln leI, swƒ iksy Kwqy jW ausdy sbµD ivc iksy kwrvweI qoN FukvW ivdholf XkInI bxwaux leI ivdholifµg eyjµtW vrigAW sµsQwnW ƒ jwxkwrI pRdwn krn dI loV ho skdI hY[ jykr quhwfy duAwrw pRdwn kIqI geI iksy vI jwxkwrI iv~c koeI qbdIlI huµdI hY, qW ikrpw krky ieh XkInI bxwE ik qusIN swƒ qurµq, Bwv 30 idnW dy Aµdr s¨icq kro[ ikrpw krky iDAwn idE ik jykr qusIN Equitas Small Finanace Bank jW ies dIAW sm¨hk sµsQwvW nwl vwD¨ sbµD r~Kdy ho qW quhwƒ jwxkwrI leI iek qoN v~D bynqIAW pRwpq ho skdIAW hn[ ies leI, ieh zr¨rI hY ik qusIN swfI bynqI dw jvwb idE, BwvyN quhwƒ ieµJ l~gy ik qusIN pihlW hI iksy pRwpq hoeI mµgI leI jwxkwrI pRdwn kr cuky ho[

AYPeytIsIey/ sIAwrAYs ieµfISIAw dw inrIKx (icµinHq)

jykr gwhk sµXukq rwj AmrIkw dI inrDwrq ivAkqI/ irport krn Xog ivAkqI dI siQqI leI sihmq nhIN huµdw hY sµXukq rwj AmrIkw dw jnm sQwn 1. svY-pRmwxIkrx (n~QI PwrmYt ivc) ik Kwqw Dwrk nw hI sµXukq rwj AmrIkw dw nwgirk hY

Aqy nw hI tYks mµqv leI iek vsnIk hY;

2. gYr-AmrIkI pwsport jW iksy gYr-AmrIkI srkwr duAwrw kOmIAq jW nwgirkqw dw pRmwx dyx leI jwrI dsqwvyz (hyTW id~qI s¨cI dyKo); Aqy

3. hyT id~iqAW ivcoN koeI vI iek dsqwvyz:

a. "kOmIAq Ko jwx dy pRmwx-p~qr dI pRmwixq nkl jW

b. AmrIkw dI nwgirkqw C~fx dy bwvj¨d gwhk kol Aijhw pRmwx-p~qr nw hox dw vwjb kwrn; jW jnm vyly gwhk ƒ AmrIkw dI nwgirkqw pRwpq nw hox dw kwrn

jykr hW, qW ikrpw krky auhnW swirAW dySW dy nwm d~so ijhnW ivc qusIN tYks dy mµqv leI rhy ho Aqy hyTW id~qy Bwg iv~c sbµDq vyrvy pRdwn kro:

jykr quhwfy jnm dw dyS Bwrq nhIN hY qW ikrpw krky sp~St kro

ਪੱਕੇ ਪਤੇ ਵਾਂਗ ਹੀ

1. svY-pRmwxIkrx (n~QI PwrmYt ivc) ik Kwqw Dwrk nw hI sµXukq rwj AmrIkw dw nwgirk hY Aqy nw hI tYks mµqv leI iek vsnIk hY; Aqy

2. dsqwvyjæI pRmwx (hyTW id~qI sUcI dyKo)

(icµinHq krn leI, ivSyS qOr 'qy aunHW mwmilAW ivc jdoN koeI ivAkqI sµXukq rwj dw nwgirk/gRIn kwrf Dwrk huµdw hY) c

ਿਰਹਾਇਸ਼ੀ ਅਤੇ ਵਪਾਰ ਵਪਾਰ

ਰਿਜਸਟਰਡ ਦਫਤਰ

NRI/PIO ਪਿਹਲਾਂ ਿਬਨੈਕਾਰ NRI/PIO ਦਜ ੂ ਾ ਿਬਨੈਕਾਰ

1. svY-pRmwxIkrx (n~QI PwrmYt ivc) ik Kwqw Dwrk nw hI sµXukq rwj AmrIkw dw nwgirk hY Aqy nw hI tYks mµqv leI iek vsnIk hY; Aqy

2. dsqwvyjæI pRmwx (hyTW id~qI sUcI dyKo)

c

c

ਗਾਹਕ ID ਅਕਾਊਟ ਨੰਬਰ NRE/NROਂ ਗਾਹਕ ਸ਼ੇਣੀ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ ਪੇਸ਼ ਕੀਤਾ ਤਸਵੀਰ

ਿਸਰਫ ਪਿਹਲਾਂ ਿਬਨੈਕਾਰ

c

c

c

c

c c c c

ਸ਼ਾਖਾ ਕੋਡ

ਗਾਹਕ ਮੇਰੀ ਮੌਜੂਦਗੀ

ਿਵਚ ਦਸਤਖਤ ਕੀਤੇ

CSO / RMਦਸਤਖਤ ਅਤੇ ਤਾਰੀਖ BDM/BM ਦਸਤਖਤ ਅਤੇ ਤਾਰੀਖ DVU ਦਸਤਖਤ ਅਤੇ ਤਾਰੀਖ FCU ਦਸਤਖਤ ਅਤੇ ਤਾਰੀਖ

ਿਸਰਫ ਬਕ ਦੀ ਵਰਤ ਕਰੋ

ccccccc ccccccc

cccccccccccc cc c cc c cccccccccccc

c ਹਾਂ c ਨਹੀਂ (ਜੇ ਹਾਂ, ਹੇਠਾਂ ਗਾਹਕ ID ਅਤੇ ਖਾਤਾ ਨੰਬਰ ਭਰੋ)

_____________________________________________________

_ _____________________________ ___________________________

__________________

__________________

__________________

__________________

c

___________________________________________________________,

________________________________________________________________________________________________________________________________________

__________________

ਮੁੱਲ ਦੀ ਿਮਤੀ ਫੰਡ ਪਾਰਕਡ ਖਾਤਾ ਨੰਬਰ UDN

__ ______________________ * __________________ _______________________ ______________________________________

VERSION1.3 - JULY - 2019

nwmjæd ivAkqI Swml krnw- Pwrm fIey1

c

mYN nwmjæd krnw cwhuµdw/cwhuµdI hW mYN nwmjæd nhIN krnw cwhuµdw/cwhuµdI hW

bYNk ivc jmHW rkm dy sbµD ivc bYNikµg rYg¨lysæn AYkt-1949 dI Dwrw 45 jæYf.ey. dy ADIn nwmjædgI Aqy bYNikµg kµpnIz inXmW, 1985 dw inXm 2 (1) (nwmjædgI),

mYN/AsIN __________________________________________________________________________ pqw (pqy) ______________________________

____________________________________________________________________________________________________________________ hyTW id~qy ivAkqI ƒ nwmjæd krdw/krdI/krdy hW ijsƒ myrI/swfI/nwbwlg dI mOq dI siQqI iv~c, ies ibnYp~qr nwl KolHy Kwqy (KwiqAW) iv~c jmHW rkm Equitas Small Finance Bank duAwrw vwps kIqI jw skdI hY[

ਨਾਮਜ਼ਦ ਨਾਮ ਪਤਾ

*ਸ਼ਿਹਰ ਿਪੰਨ ਕੋਡ ਰਾਜ ਸੰਪਰਕ ਨੰਬਰ

jmHwkrqw nwl irSqw, jykr koeI hY

ijvyN ik ies qwrIK 'qy nwmjæd ie~k nwbwlg huµdw hY, mYN/AsIN sæRI/sæRImqI/kumwrI ƒ inXukq krdw/krdI/krdy hW[ __________________________ nwbwlg nwmjæd ivAkqI nwl irSqw _________________ nwmzd ivAkqI dy nwbwlg hox dy dOrwn myrI/swfI/nwbwlg dI mOq dI siQqI iv~c, nwmjæd ivAkqI dI qrPoN jmHw rkm pRwpq krn leI[

ਦਸਤਖਤ / ਅੰਗੂਠੇ ਦੇ ਪਭਾਵ ***

ਤਾਰੀਖ ਅਤੇ ਸਥਾਨ

ਪਿਹਲੇ ਗਵਾਹ ਦੇ ਦਸਤਖਤ *** ਦਜੂ ੇ ਗਵਾਹ ਦੇ ਦਸਤਖਤ ***

*stRweIk Awaut kro jykr nwmjæd ivAkqI nwbwlg nhIN huµdw hY *** Aµg¨Ty dy inSwn do gvwhW duAwrw pRmwixq kIqy jwxgy "ikrpw krky hyTW gYr-nwmjædgI GoSxw ## (Sign No Nomination Declaration)'qy dsqKq kro

ie~k Dwrk dy Kwqy iv~c nwmjædgI pRdwn nw kIqy jwx 'qy lwg¨

bYNk ny Awpxy AiDkwrq numwieµdy rwhIN mYƒ AwrbIAweI dIAW mOjUdw hdwieqW muqwbk nwmjædgI shUlq dy lwBW bwry smJwieAw sI[ hwlWik, mYN iksy vI ivAkqI ƒ nwmjæd krn qoN ienkwr krdw/krdI hW Aqy nwmjædgI dyx iv~c myrI AsPlqw idAW joKmW Aqy nqIijAW ƒ smJdw/smJdI hW Aqy mYN myrI mOq dy mwmly ivc quhwfy bYNk idAW irkwrfW iv~c nwmjæd rijstr kIqy ibnHw myry kwƒnI vwrsW duAwrw qklIPW dy kIqy swhmxy bwry pUrI qrHW jwxdw/jwxdI hW[

mYN gwhkW ƒ nwmjædgI dIAW sh¨lqW idAW lwBW bwry sp~sæt qOr 'qy smJw id~qw hY Aqy iesdy bwvj¨d auh Ajy vI nwmjædgI nhIN krnw cwhuµdw/cwhuµdI hY Aqy ausny iesdy leI iek ivsæysæ p~qr dyx qoN vI ienkwr kr id~qw hY ik auh nwmjædgI nhIN krnw cwhuµdw/cwhuµdI hY

ਿਬਨੈਕਾਰ (ਜ਼) ਦੇ ਹਸਤਾਖਰ ਕਰਮਚਾਰੀ ਦੇ ਦਸਤਖਤ ਅਤੇ ਕੋਡ

ਿਸਰਫ ਬਕ ਦੀ ਵਰਤ ਕਰੋ

ਇਨਸਟਾ I-ਿਕੱਟ

LG ਕੋਡ LC ਕੋਡ

Emp ਨਾਮ

Emp ਕੋਡ ਦਸਤਖਤ

ਿਮਤੀ ਦੇ ਨਾਲ ਬਾਂਚ ਸਟਪ ਿਮਤੀ ਦੇ ਨਾਲ ਸੀ ਪੀ ਯੂ ਸਟਪ

ਉਮਰ

ਟੈਲੀ ਦੀ ਪੁਸ਼ਟੀ

ਕੀਤੀ ਗਈ

NRI/PIO ਪਿਹਲਾਂ ਿਬਨੈਕਾਰ NRI/PIO ਦਜ ੂ ਾ ਿਬਨੈਕਾਰ

ਪਾਸਪੋਰਟ ਵੀਜ਼ਾ ਪਤਾ ਦਾ ਸਬੂਤ

ਿਸਰਫ ਦਜੂ ਾ ਿਬਨੈਕਾਰ

Emp ਨਾਮ

Emp ਕੋਡ ਦਸਤਖਤ