• Nie Znaleziono Wyników

oswraoczrure MAJATKowE Q.e r. /.x**z p..., dnia 4. -Q../ R q n ie obowiqzana jest do zgodnego z prawdq, starannego i zupelnego wypelnienia

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2022

Share "oswraoczrure MAJATKowE Q.e r. /.x**z p..., dnia 4. -Q../ R q n ie obowiqzana jest do zgodnego z prawdq, starannego i zupelnego wypelnienia"

Copied!
5
0
0

Pełen tekst

(1)

Ko,-xk/o na /t ' 3

'

zzz zan'

oSwraoczrurE MAJATKowE

czlonka zanqdu wojew6dztwa, skarbnika wojew6dztwa, sekretarza wojew6dztwa, kierownika wojew6dzkiej samorzqdowej jednostki organizacyjnej,

osoby zarzqdzajEcej i czlonka organu zarzqdzajqcego wojew6dzkq osobq prawn4 oraz osoby wydajqcej decyzje administracyjne

w imieniu marszalka wojew6dztwat) z)

Uwaqa:

t.

Zasoby pieni92ne:

- Srodki pieniq2ne zgromadzone w walucie polskiej - Srodki pienig2ne zgromadzone w walucie obcej - papiery wartoSciowe:...,...1fu.?...

Q .e

r.

/.x**z p...,

dnia

4. -Q..

/..

2.. R q n

r'

(mrejscowoS0)

{o. €?? ma;orU a/*6-- . ... rr./ . .... ... -

Osoba skladajEca o6w kaidejz rubryk.

ie obowiqzana jest do zgodnego z prawdq, starannego

i

zupelnego wypelnienia

2.

Jeieli poszczeg6lne rubryki nie znajdujE w konkretnym przypadku zastosowania, naleiv wpisa6 "nie dotyczy".

3.

Osoba sklidajEca o6wiadczenie obowiqzana

jest

okreslii pnynaleinoS6 poszcleg6lnyc

l

skladnikow

ma,iqtkowych, dochod6w

i

zobowiazari do marEtku odrQbnego

i

majqtku objqtego maliefskq wspolnoSciq majEtkow+

4.

Oswiadczenie maj4tkowe dotycry majEtku w kraju iza granicq.

5.

OSwiadczenie majqtkowe obejmuje rownieiwiezytelnoSci pieniqine.

6.

W czq6ci A oSwiadczenia zawarte sq informacje jawne, w czqici B zaS informacje niejawne dotyczEce adresu zamieszkania skladajqcego o6wiadczenie oraz miejsca poloienia nieruchomoSci.

czEsc

A

Ja, ni2ejpodpisan y1a1,.

. ./Jlod;l .nr?./z

.

... Zrc-re, /*

uroazony1a1r/A. C I .4272 . ":'";' .WP-y-33272%r-*- *.

(m,elsce zalrudnienia, slanowisko lub funkcja)

po zapoznaniu siQ z przepisami uslawy z dnia 21 sierpnia 1997 r. o ograniczeniu prowadZenia dzialalnoSci gospodarczej przez osoby p;lniqcc lunkcje publiczne (Dz. U.22017 t., po2.1393) otaz ustawy z dnia 5 czer,yca 1998 r. o samorzEdzie wojew6dztwa (Dz. Ll.

22016 t. poz.486 z p62n zm.), zgodnie z art. 27c lei ustawy oswiadczam, 2e posiadam 'a/chodzEce w sklad m alieiskiei wsp6lno6ci maj4lkowej lub stanowiqce m6j majdek odrQbny:

.a/.'/-

6.:7-

na kwotg

\

.7 ..

I

(2)

"i ro, o

powterzcnnt ?-

{-2'^,(i,'^f/rf L #i; ;.t

p, a* ny

H-s*- /a ?, 1?| ; c s l x

2. Mieszkanie o powiezchni:

--.

m2, o

wartosci:al(.{.tl.fyqtul

prawny:

...2?l?...ile./.2.?/

3. Gosoodarstwo rolne:

- ,;dil;;;;;;iii,ha,/,c*/* {*,'

, powiezch niu,

4 Q3!€ 4*

o w arloici.,ak...

2..Q.A...

P...

e.

rodzai zabudowv.

IZ/r/...4// 4.

Z tego tytulu osiqgnqlem(glam) w roku ubieglym pr{ychod idochod w wysokoSci:

aA... ...C../:.*r./

4. lnne nieruchomo6ci:

oowierzchnia:

2.O.tv...2.*a....

owartoSci:

... .(...7...):1.1.

tytul pramy: ...,,,,.,,,,s,,-,.

/zzt.2. *?..r.)-. )...a.a...

,',,o: h,^

ilt

Udzialy te slanowiq pakiet wigkszy ni2 Z tego tytulu osiqgnqlem(glam) w roku

100/o udzial6w w so6lce:

.

tt i....

. .

{e./ /. t r y-

ubieglym dochod w Wysoko6ci: ....

...

A

1--c-.. ..

.d-c-.T. a.:.7.

tv.

':::::":l:",':::li'::l::':*'n^^':2::2:'""0A2;_ryy)

Akcje te stanowiqpakiet wiqkszy ni2 10% akcji w

spolce:

./

Z tego tytulu osiqgnElem(qlam) w roku ubieglym dochod w wysokoSci: ...,.

V.

Nabylem(am) (nabyl m6j mal2onek, z wylqczeniem mienia przynale2nego do jego majqtku odrgbnego) od Skarbu Paristwa, innej paristwowej osoby prawnej, jednostek samorzqdu terytorialnego, ich zwiqzk6w, od komunalnej osoby prawnej lub zwiqzku metropolitalnego nastQpujEce mienie, kt6re podlegalo zbyciu w drodze pzetargu - nale2y podai opis mienia i datg nabycia, od kogo:... ... .

nale2y pojat, liczb? iemitenta udzialow:

...d27y*7

...

(kz

. .

(3)

vt.

1. Prowadzg dzialalnoSi gospodarcz43 (nalczy podac forynq prawnq i przedmiot dzialalno6ci)

n.

/..(...o../.

Q *r, 7

- osobiScie

- wspolnie z innymi osobami

...22.ti{.. dJi*.

Z tego tytulu osiqgnqlem(glam) w roku u

- osobiScie

- wspolnie z innymi osobami

.1."(...,2, 2/.t

a?./

- jestem czlonkiem rady nadzorczej (od kiedy)

.?(r^

2t,

4..7

2. Zar;,@zam dzialalno5ciq gospodarczq lub jestem pzedstawicielem, pelryoqgcnikiem takiej dzial (nale2y poda6 formq prawnqi przedmiot dzialalnoSci\:

...rlt-Y...de..7/a-lz.

alnoSci

a/>

(.

Z tego tytulu osiqgnqlem(qlam) w roku ubieglym doch6d w wyso

z?t. NF

vil.

1. W spolkach handlowych (nazwa, siedziba spolki) - jestem czlonkiem zazqdu (od kiedy): ..,...

2t.'.(

- jestem czlonkiem rady nadzorczej (od kiedy): .,.,.,.22.2.Y.

i:/-r'r-

- jestem czlonkiem komisji rewizyjnej (od kiedy):

...(?(.f-. I*..r'ya.:...-)

Z tego tytulu osiqgnqlem(glam) w roku ubieglym doch6d w wysoko5c t.

....2/f ...,/2./7.<r..,

2. W spoldzielniach

ii* il*/

- jestem czlonkiem zarzqdu (od kiedy).

...7/lf. 64...7

r ;

;i; ; ;rd il;; i.l

v

.'ir.

"i'r;

toa ii,ei,ai,vrl:',

.i ) t'

Z tego tytulu osiqgnqlem(glam) w roku ubieglym doch6d w wysokoSci

...,.r4.t.8..

,d./..2.

(-.(..ir.

- jestem czlonkiem komisli rewizylnej (od kiedy):

*a;;;-

...22l?...O/a$ at. 7....

..

- jestem czlonkiem komisji rewizyjnej (od kiedy):

..f22.Y...

'*"*::":::l:::."*:'i'::1n".'ffr)^"'u,?o*r."r=

- jestem czlonkiem zarzqdu (od kiedyl:

...,,2?z{.,...

3

(4)

lnne dochody osiqgane z tytulu zatrydnienia lub innej dzialalno$i zarolkowej lub zajqc, z podaniem kwot uzvskiwanvch z ka2deoo lvlulu:

5./.anc2..2.2.4...{.f.:-!..*.?...*2.:,-..-* .

.. ..

. .

....

A ; H|"-Zo:;-":- V-; 3,1 );, )ni;; ;r---.asi,:-$2 2?

Z tego tytulu osiqgnqlem(qlam) w roku ubieglym doch6d w wysoko6ci:

..f2r.*...Q/efu,er*C,r

vilt.

tx.

Skladniki mienia ruchomego

o

warto6ci powy2ej 10.000 zlotych

(w

przypad\u pojazddw mechanicznych nale2v oodac marke. model i rok orodukcii):

zn.*/.*k/-.. . ,e.A-z: Q<

2...,,...

D,-#,4.4.

.

.'3,?A..= : /ao 7/: . ,// /.-/. f-/r-!J..V- )'. .:. .2.c a?. = .

.

.2. fr .//....:.. 2. Qat -.-...

x.

Zobowiqzania pienig2ne

o

warto5ci powy2ej 10,000 zlotych,

w

tym zaciqgniQte kredyty

i

po2yczki oraz warunki, na jakich zostaly udzielone (wobec kogo,

w

zwiqzku

z

jakim zdazeniem, w jakiej wysokoScl):

azf.

(5)

czEsc

B

Dokonano anonimizac.ii w zakresie danl'ch telcadresowych, zgodnic z art' 5

ustaw'v

z tlnia 6 wrzesnia 2001 r. o dostgpie do informacji publicznej. osobq dokonujqcQ rv/4czcnia jawno$ci jest Ewa Gliriska.

Powy2sze oswiadczenie skladam Swiadomy(a), iZ na podstawie art. 233 $ 1 Kodeksu karnego za podanie nieprawdy lub zatajenie prawdy grozi kara pozbawienia wolnoSci.

(miejscowosc, data) (pod

I Niewla6ciwe skreSlia.

'?Zakres slosowania wzoru do oswiadczen majEtkowych sekrelarza wojewodztwa okresla art 56 lstawy z dnia 21 listopada 2008 r. o pracownikadl samozqdowych (02. U. z 2016 r, poz.902z poin. zm.)

3 Nie dotyczy dzialaln osci wylworczej w rolniclwie wzakresie p lodukcji roslinnej i zwiei ecej, w lormie izakresie gospodaastlva rodzinnego.

I Nie dotyczy rad nadzorczych spoldzieln i mieszkan iowych.

5

Cytaty

Powiązane dokumenty

A quasi-leftmost reduction is an infinite reduction sequence with infinitely many leftmost steps....

Napisz zdanie zªo»one, które jest prawdziwe wtedy i tylko wtedy, gdy (a) dokªadnie jedno ze zda« p, q, r jest prawdziwe;.. (b) dokªadnie dwa ze zda« p, q, r

[r]

Zadanie 1 Pomi dzy dwa jednakowe, cienkie, równomiernie naładowane ładunkiem Q pier cienie o promieniu R, ustawione równolegle w odległo ci 2h, wsuni to

[r]

Udowodni¢, »e ciaªo algebraicznie domkni¦te jest

Wielomian unormowany, to taki w którym wspóªczynnik przy najwy»szej pot¦dze jest

Onyszkiewicza Elementy logiki i teorii mnogości w zadaniach (PWN 2004) albo jest wzorowana na zadaniach tam zamieszczonych..