Vierteljahrschrift
für die
PRAKTISCHE HEILKUNDE,
i
he r aus gegeben
von der
medicinischen Facultät in Prag.
Re da ct i on :
D r . J o se f H a lla, P r o f e s s o r d e r zwei t en medicinischen Kli ni k.
D r J. v. Hasner, a. o. Pr of . d. Auge nhei l kunde. — D r . J. Kraft.
D r e iz e h n te r J a h r g a n g 1 8 5 6 . Zweiter Band
oder
F ü n f z i g s t e r B a n d d e r g a n z e n Fol ge.
M l Sb
V e r l a g v o n K a r l A n d r e ,
B ib lio te k a J a g ie llo ris k a
1 0 0 2 1 1 3 3 3 1
D r u f k v o n K al b . G e f ä b e k .
1002113331
I n h a l t .
I. O rigiüalaufsätze.
1. Sectionsergebnisse an der Prager pathologisch-anatomischen Anstalt, vom 1. Februar 1854 bis Ende März 1855. Von Dr. Arthur W i l l i g k gew. Prosector und d. Z. Professor in Olmütz. S. 1.
2. Ueber V i r c h o w ’s multiloculäre, ulcerirende Echinococcengeschwulst der Leber. Von Dr. Richard H e s c h e l k. k. Prof. in Krakau. S. 36.
3. Phlebitis in Folge des ohne Tenotomie und ohne Maschinenkraft während der Chloroformnarkose ausgeführten Brisement force des contrahirten und ankylotischen Kniegelenkes. Von Dr. Hermann F r i e d b e r g zu Berlin S. 45.
4. Ueber die Todtenstarre und die ihr nahe Verwandten Zustände von Muskelstarre, mit besonderer Rücksicht auf die Staatsarzneikunde.
Von Dr. Adolf K u s s m a u l Docenten in Heidelberg. S. 67.
5. Mittbeilungen über eine Exhumation. Von Dr M a s c h k a k . k. Gerichts
arzt und Privatdocenten in Prag. S. 116. \
6. Bericht von der ersten medicinischen Klinik in Prag aus den Jahren 1853 — 1855. Vom klinischen Assistenten Dr. P e t t e r s (Fortsetzung).
S. 129.
7. B eobachtungen von K rie b e lk ra n k h e it un d V erg iftu n g en m it T a u m e l
lolch von D r. H u s s a . S. Ä nalekten S. 38.
11. Änalekten.
Allgemeine Physiologie u. Pathologie. Ref. Dr. R i t t e r v. R i t t e r s h a i n . V i r c h o w : C ellu larp ath o lo g ie. S . 1. - - R e m a k : E n tw ic k lu n g sg e schichte d. K rebsgeschw ülste, besond. d. E p ite lia lk reb se s S- 4. — B e c k e r : E in w irk u n g d. Schlafes a u f d. K ö rperausscheidungen ; v.
B ä r e n s p r u n g . U eb. d. epidem . K ra n k h eiten in H alle. S. 5.
Pharmakologie. Ref. Prof. Re iss.
S c h r o f f : V ersuche über d. C a n th a rid in u. d. span. F lieg e n S- 7, — Vers- üb. H yoscyam us u. seine P rä p a ra te S. 9. — D e u t s c h : V ergif
tu n g durch S a lp e te r; K l e t z i n s k y : P h o sp h o rsä u re g e h a lt d. W eine u. dessen B edeutung. S. 13. — R e y n a l : G iftig e W irk u n g e n d. S alz
lacke S. 14.
Physiologie und Pathologie des Blutes. Ref. Dr. K raft.
A r a n : W e in k ly stire b. C hlorose, D yspepsie, P h th isis etc.; T r a u b e u. J o c h m a n n : H arn an a ly se n b. W ech selfie b er; T h i e r f e l d e r : H a u tte m p e ra tu r b. T y p h u s S. 15. — S c h m i e d e r : S ta tis tik d. Ileoty- ph u s S- 18. — H e r a r d : T y p h u s b. einem S äu g lin g d urch U eb e rtra g u n g , von der M u tte r; W . H a a s : N osogenie typhös. D arm b lu tu n g en S. 19. — C o n t e : G egen d. G ebrauch d. C hinins u. d. E x citan tien b. T y p h u s S. 20. — G a n g u. V e rb re itu n g d. C holeraepidem ie im J . 1855. S. 21. — „ H a l l e r : B e rich t über die E pidem ie a. d. W ien er allg . K ran k en h a u se S. 26. — E rfolge der K a ltw ä sse rc u r. S. 36. — H e b r a : A bführm ittel w äh re n d der D a u e r d er E p id e m ie ; M a u t h n e r : C h o lera bei K in d ern . S, 37. — B a r r i e r : E rg o tism u s m. G a n g rä n b ild u n g ; D r. H u s s a : eingeflochtene O rig in a lm itth e ilu n g e n ü b er E rg o tism u s u. V erg iftu n g m it T aum ellolch. S. 38. — M a c k e n z i e : E influss d. S yphilis a u f d. G eh ö ro rg an . S. 41. — T r o u s s e a u : E ntw icklungsform en d. ange- bornen S yphilis. S - 42. — K o p f : Jo d tin e tu r geg. syph. D rü sen en tzü n d u n g ; S i g m u n d : anderw eitig e H eilm ittel w äh ren d d. Schmierc.ur. S. 43.
Physiologie und Pathologie der Kreislaufsorgane. Ref. Dr. P e t t e r s und R i t t e r v. Ri t t e r s h a i n.
G ust. D o r s c h : H erzm u sk ele n tz ü n d u n g , U rsach e d er H erzcyanose.
S- 45. — P ro f. L u s c h k a : F ib ro id im H erzfleische. S. 46. — A l.
F l e m i n g : T iefer S chlaf u. A n ä sth e sie n. C om pression d. K arotiden.
S. 47.
Physiologie und Pathologie der Athmungsorgane. Ref. Dr. P e t t e r s . . W e n d u. S n e i l e n : E influss d. N erv , vagi a u f d. A th m u n g so rg an e . S. 47. — V i e r o r d t u. L u d w i g : L eh re v. d. A them bew egungen.
S. 49. — G i e s e l e r : S alm iakdäm pfe g. L u n g e n k ra n k h e ite n ; A r a n : V e ra trin b. doppelseitig. P neum onie. S. 50. — J ü t t e : V erh alten d.
C hloride im H a rn e b. P n e u m o n ie ; E u l e n b e r g : H eilu n g d. E m phys.
pulm . vesic. durch G ym nastik. S. 51. — H u t c h i n s o n : D yspepsie b.
P h th is is ; A . B a r t h e l m e s s : D iag. d. L ungenm elanose. S. 52.
Physiologie und Pathologie der Verdauungsorgane. Ref. Dr. C h l u m - z e l l e r .
B l o n d l o t : U eber V e rd a u u n g d. S tä rk e m e h ls; O ssian H e n r y : A n a ly se einer C oncretion d. P a n k re a s. S. 53. — B o n n e w y n : S p igelia an tlie lm in th ica g. W u rm k ra n k h e it. S. 54.
Physiologie und Pathologie der Harnorgane und der männlichen Ge
schlechtswerkzeuge. Ref. Dr. P e t t e r s .
E u 1 a n d t : S ä u re g e h a lt d. H a rn s nach genossenen S äu ren . S. 54. — N e u b a u e r : B ew eis f. d P rä fo rm a tio n d. A m m oniak im H arn e. S.
55. — S c h m i d : H arnstoff im diabet. H arn e. — v. T o e l : C ystenbildung.
S- 56. — S c h u h : H y p e rtro p h ie d. P ro s ta ta S. 57.
Physiologie und Pathologie der weiblichen Geschlechtsorgane. Ref.
Prof. S t r e n g .
S c a n z o n i : Ueb. G -ebärm utterknickungen. S. 59. — L u m p e : O p erat.
fibröser U teruspolypen. S . 64, — A I b e r s : U rsach e tödtl. B lu tu n g en b.
F ibroiden- S. 65. — L a u g i e r : Ueb. d. E n ts te h u n g d. H äm atokele u te rin a ; C, M a y e r : U eb. Z w a n c k ’s H y stero p h o r. S. 66. — Y e i t : 'G e b u rts h ilflic h e S ta tis tik ; K r i e g e r : A n w en d u n g d. C hloroform s in d. G eburtshilfe. S. 67. — G e n t h : G lücklich abgelaufene E x tra u te rin schw angerschaft. S. 69. — W e g s c h e i d e r : B e ckengeschw ulst als G e b u rtsk in d e rn iss. S. 70. — D i e s t e r w e g : Z unahm e d. kindlichen U n terleib s als G eb u rtsh in d e rn iss ; B e n d a : m e rk w ü rd ig e S elb stw e n d u n g ; E . v. S i e b o l d : V orfall d. N ab elsch n u r. S. 71. — G e n t h u.
S . t o l t z : E rfo lg reich e K aisersch n itte. S. 72. — A t t l e e : Z u r S ta tistik d.
O variotom ie; C r e d e : D ecapitation d. cpiergelagerten K indes m. V orfall d. A rm es. S. 73.
Physiologie und Pathologie der äusseren Bedeckungen. Ref. Dr. K r a f t . S e m m o l a : Z u ck erh altig e S ch w eisse; K ü t t n e r : V orkom m en chron.
K opfausschläge b. K indern. S. 74. — H e b r a : V e rh ä ltn iss d. H a u t
k ran k h e iten zu d. w eibl. G eschlechtsorganen. S. 75. — H . K e n n e d y : Ueb. A n a sa rc a nach S charlach. S. 78. — F r a n c j o i s : J o d tin c tu r g.
V ariolanarben. S. 80. — C o u r o t : E influss verschied. K ra n k h eiten auf d: R ev accin atio n ; O 1.1 i v i e r : N itra s arg e n ti geg. chron. H au ta u ssc h läg e . S- 81. — C h a s s a i g n a c : P a s ta V iennens. g. Pigm entflecke. S. 82. — S c h ö n h e i t : P ig m e n tiru n g der H a u t n. N itr. a r g e n ti; B e r t h o l d : T a n n in geg. F ro stb eu le n . S. 83.
Physiologie und Pathologie der Bewegungsorganei Ref. Dr. G i i n t n e r . S c h r ö d e r v a n d e r K o l k : K rebszellen b ild u n g in d. U m gebung v.
K rebsgeschw ülsten. S. 83. — N ü s c h e l e r : V e rä n d e ru n g e n d . G elen k knorpels. S. 87. — C h a s s a i g n a c : U eb. subcut. E x tra c tio n d. G ele n k körper. S. 92. — P e r r i n : Ueb. d- ex tra ca p su lä re n S chenkelhals- fractu ren . S. 96. — J o b e r t : A m p u ta tio n o berhalb d. K nöchel m- u n m ittelb arer V erein ig u n g . — F o u c h e r : U eber S ynovialgeschw ülste
bes. d. F in g e r. S. 100.
Augenheilkunde. Ref. Dr. P i l z .
M e i s s n e r : U eb. d. B ew egung des A uges. S. 104. — H e l m h o l t z : E m p findlichkeit d. N e tz h a u t f. verschiedene S tra h le n ; v. G r ä f e : 2 F ä lle von A u sd eh n u n g d. S c le ro tie a ; M ü l l e r : A b lag e ru n g en an d.
Chorioidea. S. 106. — v. G r ä f e : C horioidtis tuberculosa. S- 108. — D e r s e l b e : K rebs im In n e rn d. A u g e s ; D erselb e: A ccom odation n.
S taaro p eratio n en . S. 109. — D e r s e l b e : S pontane L in se n d islo c a tio n ; D e r s e l b e : C ysticerci der N etz h au t und des G lask ö rp e rs. S- 1 1 0 .—
R i c h a r d u n d R o b i n : K ap seltrü b u n g en b. Leiden d er K apsel se lb st;
H o p p e : Chem. A n aly se eines atroph. Sehnerven. S. 110.
B r o w n - S e q u a r d : G egen B e l l ’s L ehrsätze. S. 110. — N a s s e : E in fluss d. N . vagi a u f d. Stoffw echsel. S. 111. - v. B i b r a : Chem. U n tersu ch u n g en d. R ü ckenm arkes u. d. N erven. S. 112. — B r u c h : Ueb.
d. R egeneration d- N erven. S. 113- — L n y s : O ssification d. D u ra m ater ; T e i s s i e r : M eningitis p a rtia l, m. H ä m o rrh ag ie in d. 3. K am m er. S.
114. — B l a c h e : H e ilu n g d. C horea d urch G y m n astik . S. 115. — D e l a h a i j p e : B e h an d lu n g derselben d urch V esicantien. S. 116. — D u m e s n i l - L e g r a n d - D u s s a u l l e : H y ste ro -E p ile p sie b edingt durch L a rv e n im S inus fro n ta lis ; C h a m p o u i l l o n : E p ilep sie d urch A n a - s a r c a ; B o r g e t t i : C ort. sam buci n ig ra e g. E pilepsie. S- 117. — P a n - t h e l : S p ra ch lo sig k eit b. K ram pf d. H ypoglossus ; L e c a d r e : B ehand
lu n g d, In te rc o sta ln e u ra lg ie m. C hina. S. 118. — P a s s a v a n t :j,Neu
rom e d. P erin ae u m s ; M a l i r r s t e n : C hloroform inhalat, b. Convulsionen d. K in d e r; R a b a u d : U eb. C o n tractu ren d. E x tre m itä te n . S. 119.
Psychiatrie. Ref. Dr. F i s c h e L
K e r n : U eb. d. B ild u n g B lödsinniger. S- 120. — M i c h e a : A n alg e sie b. Irre n . S- 121. — L u n i e r : B ehandl. d. M elancholie; B a i l l a r g e r : O pium g. P sychopathien. S. 122.
Staatsarzneikunde. Ref. Dr. M a s c h k a .
P e l l i s c l i e k : S elbstm ordversuch m itt eines T aschenm essers. S 122. -- W a l d : U eb d. Contagiosität, d. H u n d s w u th ; R i t t e r : E m p fä n g lic h keit d. M enschen fü r T h ie rk ra n k h e ite n . S- 125. — K l e i s t : B ierbe
re itu n g aus d. G e tre id e ste in e ; G u e r d a n : K u p fervergiftung durch d.
G enuss v. Süssholzsaft. S. 126. — Cli e v a 11 ie r : V erg iftu n g m. P h o s p h o r ; D e u t s c h : V erg iftu n g m. concentr. S a lz sä u re ; T h ö n i s s e n : Ueb. d. W assertod. S. 127. — V o g l e r : B e w eisk ra ft d. h y d ro sta t.
L u ngenprobe. S. 128. — B ü c h n e r : U n tersch eid u n g d. V erb re n n u n g d urch S chw efelsäure und durch F eu er. S- 129. — D e r s e l b e : U eber W unden d. H erzens und d. gross. G efässe; — W iener F a c u ltä ts -G u t- achten üb. eine in d. S c h la ftru n k e n h eit vo llb rach te M isshandlung. S.
130. — S w a v i n g : D am m risse als F ä u ln is s e rs c h e in u n g ; L o e h e r e r : R asche S k ele tiru n g eines E rh ä n g te n . S. 131.
111. Verordnungen im Studien wesen.
U ebergabe der D iplom e b arm h erzig er B rü d e r an den P r o v in z ia l; Mel
d u n g geschehener V erehelichung S- 1 — Eidesform el für M ag ister der P h arm acie. S 2.
IV. IHiscellen.
Z usam m ensetzung des medic. L eh rk ö rp e rs und V orlesungen an der P ra g e r mediz. F a c u ltä t im S om m ersem ester f856. S. 1. — B erich t über den U n terrich tszu stan d an der P ra g e r m edicin. F a c u ltä t. S. 2. — S chluss des C h o lerarap p o rts von P ra g . S. 4.
Physiologie und Pathologie des Nervensystems. Ref. Dr. F is c h e 1.
V Literarischer Anzeiger
G . T h . F e c h n e r : U eber die p h ysikalische und philosophische A to m en - lehre. B espr. v. P rof. Z i m m e r m a n n . S. 1.
E. R e i s s n e r : B e iträg e zur K en n tn iss der H a a re des M enschen u n d der S äugethiere. B espr. v. Dr- L a m b 1. S. 17.
B e r g : K lin isk a fö re -läsn in g a r i b arn sju k d o m arn e vid allm ä n n a barn h u set i Stockholm . F ö rs ta haeftet. B espr. v- D r. A n g e r in K arlsb a d . S. 20.
C. N e u b a u e r (zu W iesb a d en ): A n leitu n g zur q u alita tiv e n und q u a n tita tiv en A n aly se des H a rn s. B espr. v. D r, P e t t e r s . S. 21.
J . H o p p e : M edicinische Briefe. S. 21.
F i s c h e r : B e iträ g e zur L eh re über die H e rn ia o b tu ra to ria S. 22-
G u s t a v S i m o n : U eber die H e ilu n g d er B lasenscheidenfisteln. B espr.
v. D r. G ü n t n e r S. 23.
E in ig e s aus der schw edischen m edicinischen L ite ra tu r des J a h re s 1855.
B espr. v. D r. A n g e r in K arlsb ad . S. 24.
D r. J e a n de C a r r o ; M em oires m it dem P o rträ t des V erfassers. A n g e
zeigt v. D r. W. R. W e i t e n w e b e r . S. 36-
Dr . F r a n z K ö s t l : D er endem ische C retin ism u s als G eg en stan d der öffent
lichen F ü rso rg e . Besp. v. D r. H a 11 a. S- 37.
D r. J . M a i l - : H andb ib lio th ek der p rak tisch en C h iru rg ie . I I . A b th e ilu n g . B espr. v. D r. G ü n t n e r . S. 40.
Ausserdem w urden in den Analekten besprochen :
Die In a u g u ra ld isse rta tio n von H a a s S 19. — B a r t h e l m e i s 8. 52. — E u l a n d t . S 54
B e r i c h t i g u n g .
Im v o rig e n ( 1 9 .) B a n d e d e r V i e r t e l j a h rs c h r if t ist in Prof. S .t r e n g ’s g e b u r t s hilflichem B e ri c h t e ein leicht b e i r r e n d e r S a tz f e h l e r u n te r la u fe n : S. 133 soll es u n te r d e m A b s c h n itte W e h e n s c h w ä c h e Z. 17 s t a t t : , , E b e n so b e n ü l z t e n w i r
« 7 , " e ' s s e n : E b e n s o b e n ü t z t e n w ir d i e w a r m e U t e r u s d o u c h e z u r V e r s t ä r k u n g d e r W e h e n t h ä l i g k e i t etc.
i z v i s w . i t o
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Original - Aufsätze.
Sectionsergebnisse an der Prager pathologisch-anatomischen An
stalt vom l . Februar 1 8 5 4 bis Ende M ä r z 1 8 5 5 .
Vo n Dr . A r t h u r W i l l i g t .
D e r Z w e c k d e r v o r l i e g e n d e n , s o w i e d e r in f r ü h e r e n J a h r e n (Bd. 38 u nd 44) v e r ö f f e n t l i c h t e n Z u s a m m e n s t e l l u n g e n w a r k e i n a n d e r e r , a l s ü b e r d i e H ä u f i g k e i t g e w i s s e r p a t h o l o g i s c h e r Z u s t ä n d e u n d . i h r e r C o m b i n a t i o n e n , m i t R ü c k s i c h t a u f G e s c h l e c h t , A l t e r u n d J a h r e s z e i t s i c h e r e r e A u f s c h l ü s s e zu e r h a l t e n , a l s s i e d u r c h b l o s s e B e o b a c h t u n g a m K r a n k e n b e t t e zu e r zi el e n s i n d . Da d i e B e w e i s k r a f t s o l c h e r s t a t i s t i s c h e n A n g a b e n m i t d e r Z a h l d e r B e o b a c h t u n g e n in g e r a d e m V e r h ä l t n i s s e w ä c h s t , s o h a b e i c h in d i e s e m B e r i c h t e a ll e b i s h e r von m i r v e r z e i c h n e t e n Fä l l e , d e r e n Z a h l s i c h n a h e z u a u f 5000 b e l ä u f t , b e n ü t z t u n d d i e g e w o n n e n e n R e s u l t a t e m i t f r e m d e n , an d e r P r a g e r a na t . A n s t a l t u n d a n d e r o r t s g e m a c h t e n E r f a h r u n g e n z u s a m m e n g e h a l t e n . Bei j e n e n K r a n k h e i t e n , d e r e n H e i l u n g s i c h in d e r R e g e l a u f a n a t o m i s c h e m W e g e n a c h w e i s e n l ä s s t , w u r d e a u f d i e s e ein b e s o n d e r e s A u g e n m e r k g e r i c h t e t ; i n d e m s i c h n a m e n t l i c h in d i e s e r B e z i e h u n g d e r V o r z u g d e r a n a t o m i s c h e n v or d e r k l i n i s c h e n B e o b a c h t u n g a m d e u t l i c h s t e n h e r a u s s t e l l e n d ü r f t e. Ein V e r g l e i c h d e r d i e s m a l g e w o n n e n e n P e r c e n t z a h l e n mi t d e n in f r ü h e r e n B e r i c h t e n a n g e g e b e n e n z e i g t bei d e n h ä u f i g e r v o r k o m m e n d e n u n d n i c h t e p i d e m i s c h a u f t r e t e n d e n E r k r a n k u n g e n n u r s e l t e n b e d e u t e n d e r e A b w e i c h u n g e n , h ä uf i g fast v o l l k o m m e n e L i e b e r e i n s t i m m u n g , w a s w o h l n i c h t w e n i g d a z u b e i t r ä g t , d i e R i c h t i g k e i t d e r B e o b a c h t u n g e n zu v e r b ü r g e n
O rig . Aufs. Bd. L . 1
2 Dr. W illig k : Seäionsergebnisse.
u n d d e n s e l b e n w e n i g s t e n s f ü r d i e V e r h ä l t n i s s e d e s P r a g e r K r a n k e n h a u s e s G e l t u n g zu v e r s c h a f f e n .
Di e Z a h l d e r i n d e m o b e n b e m e r k t e n , 14 M o n a t e u m f a s s e n d e n Z e i t r ä u m e e i n g e b r a c h t e n L e i c h e n , b e t r u g 1806, w o r u n t e r 818 M ä n n e r (45,3%) u n d 988 W e i b e r (54,7°/0). Di e se , im V e r g l e i c h e zu d e n b e i d e n v e r f l o s s e n e n J a h r e n a u f f a l l e n d e Z u n a h m e d e r S t e r b f ä l l e , w e l c h e s i c h im Mo n a t d u r c h s c h n i t t l i c h a u f 13 bel i e f , k ö m m t z u m T h e i l e a u f R e c h n u n g d e r h e r r s c h e n d e n C h o l e r a e p i d e m i e , v o r z ü g l i c h a b e r d e r v o r u n d g l e i c h z e i t i g m i t i h r e p i d e m i s c h a u f g e t r e t e n e n D a r m c a t a r r h e . S i e bet ri fft n i c h t b e i d e G e s c h l e c h t e r g l e i c h m ä s s i g , i n d e m s i c h a u f S e i t e d e s m ä n n l i c h e n e i n e r e l a t i v e Z u n a h m e von 2,5,°/0, a u f S e i t e n d e s w e i b l i c h e n e i ne , e b e n s o v i e l b e t r a g e n d e u n d im m i l d e r e n A u f t r e t e n d e r d i e s j ä h r i g e n P u e r p e r a l e p i d e m i e b e g r ü n d e t e A b n a h m e d e r S t e r b f ä l l e h e r a u s s t e l l t .
Die V e r t h e i l u n g s ä m m l l i c h e r e i n g e b r a c h t e r L e i c h e n a u f d i e e i n z e l n e n Monate u n d i h r e A ltersbestim m ung e n t h a l t e n d i e b e i d e n n a c h s t e h e n d e n T a b e l l e n ( Ta b . 1— 2). Di e g r ö s s t e S t e r b
Februar März April
"co S Juni
3 S
</3 3 c C 3
September Oclober November December Januar Februar März
1854— 1855
M ä n n e r . . . 46 49 64 62 50 55 65 52 52 42 74 75 61 71
W e i b e r . . . 50 54 59 73 67 68 54 56 60 73 107 114 65 8 8
S u m m a . . . 96 103 123 135 117 123 119 108 1 1 2 115 181 189 126 159
Im Alter
Unter 1.Jahre von 1—10 J. „ 10-20„ „ 20-30„ „ 30—40„ „ 40—50„ „ 50—60„ „ 60-70,
o00 o1 r -
„ 80-90„ „ 90-100„
M ä n n e r . . . 30 20 50 114 158 176 127 88 45 10
W e i b e r . . . 17 11 53 226 199 120 126 136 74 23 ---
N a c h P r o c e n t e n :
M ä n n e r . . . 3,7 2,4 6,1 13,9 19,3 21,5 15,5
12,8
10,7 5,5 1,2 --
W e i b e r . . . 1,7 M 5,3 22,9 20,1 12,1 13,8 7,5 2,3 0,3
l i c h k e i t f ä l l t s o m i t n a c h Tab. 1. d i e s m a l n i c h t in d a s F r ü h j a h r , w i e w i r es in f r ü h e r e n J a h r e n b e o b a c h t e t h a t t e n , s o n d e r n i s t d a s V e r h ä l t n i s s d e r s e l b e n in d e n W i n t e r - , F r ü h l i n g s - , S o m m e r u n d H e r b s t m o n a t e n d u r c h s c h n i t t l i c h w i e 8,2°/0 : 7,2°/0 : 6 ,6 °/0 :
Dr. W illigk: Sectionsergebnisse. 3 6 , 2 % , w a s w i e d e r v on d e r g r ö s s e r e n H e f t i g k e i t d e r C h o l e r a - u n d P u e r p e r a l e p i d e m i e in d e n W i n t e r m o n a t e n h e r r ü h r t . — B e t r e f f s d e s A l t e r s z e i g t s i c h , w i e g e w ö h n l i c h d a s w e i b l i c h e G e s c h l e c h t in d e n J a h r e n z w i s c h e n 2 0 —40, d a s m ä n n l i c h e z w i s c h e n 30— 50 am z a h l r e i c h s t e n v e r t r e t e n . Von d e r G e s a m m t - z ahl d e r e i n g e b r a c h t e n L e i c h e n w u r d e d i e ü b d u c t i o n a n 1146 v o r g e n o m m e n . U n t e r d i e s e n f a n d e n s i c h b e i d e G e s c h l e c h t e r f a s t g e n a u in d e m s e l b e n P e r c e n t v e r h ä l t n i s s e w i e d i e E i n g e b r a c h t e n , n ä m l i c h 516 M ä n n e r (45,0°/o) u n d 630 W e i b e r (54,9u/ 0).
JDsCD CDCD Cß
1854— 1855 M ä n n e r . . . W e i b e r . . . S u m m a . . .
23 | 31 I 35 39 I 32 I 38
62 63 68
46 34
54 , 35 100 j 69
37 21
42 I 47 79 ! 68
45 69 114
35 67 102
47 4 8 ' 95
Im A l l e r
ünter 1.Jahre . ' von 1—10 „
CMo O1
„ 20—30„
? o1
CO
o«0
©I -f
o i g
t—o
©1
© S
©1
, 80-90„
oo T-H o1 o
M ä n n e r . . . 28 12 36 68 100 106 77 59 26 4
W e i b e r . . . 17 6 33 137 148 75 76 88 40 10 —
N a c h P r o c e n t e n : '' v "
M ä n n e r . . . 5,4 2,3 6,9 13,2 19,4 20,5 14,9 11,4 5,0 0,8 _
W e i b e r . . . 2,7 0,9 5, 2 .21,8 23,5 11,9
'
12,1 13,9 6,3 1,6 —
Die T u b e r c u l o s e l i e f e rt e , w i e s o n s t a u c h d i e s m a l d a s H a u p t c o n l i n g e n t ; d e r v i e r t e Thei l aller. V e r s t o r b e n e n (452) w a r d i e s e r K r a n k h e i t u n t e r l e g e n . Die Z ah l d e r M änner ( 254— 31,0°/o), w e l c h e a m h ä u f i g s t e n ( 28, 7u/0) im Al te r zw. 30— 40 J. d a h i n g e rafft w u r d e n , ü b e r t r a f , im E i n k l ä n g e mi t f r ü h e r e n B e o b a c h t u n g e n u m ein B e d e u t e n d e s j e n e d e r Weiber (198—2 0 , 0 % ) , bei w e l c h e n d i e g r ö s s t e S t e r b l i c h k e i t (26,3°/0) in d i e 20. J a h r e fiel. — U n t e r d e n Jahreszeiten s t a n d w i e d e r d e r F r ü h l i n g d u r c h d i e H ä u f ig k e i t d e r S t e r b e f ä l l e in F o l g e von T u b e r c u l o s e o b e n a n , i n d e m j e d e r F r ü h l i n g s m o n a t d u r c h s c h n i t t l i c h 9,2°/0 d e r s e l b e n l i e f e r t e , w ä h r e n d a u f d i e W i n t e r m o n a t e n a c h d e r s e l b e n B e r e c h n u n g 6,5b/0, a u f d e n S o m m e r 6,3°/0, a u f d e n H e r b s t 5 , 9 °/0 k o m m e n, w i e a u s n a c h s t e h e n d e r T a b e l l e e r s i c h t l i c h i s t
r
4 Dr. W illigk: Sedionscrgebnisse.
Februar März April ‘3
S Juni !
>-9a August September October November 1 December Januar Februar März
1854—1855
Männer . . . 17 20 26 19 16 16 9 8 22 16 21 24 16 24
Weiber . . . 10 12 25 19 25 13 7 10 12 13 12 10 8 22
Summa . . . 27 32 51 38 41 29 16 18 34 29 13 34 24 46
Im Alter
Unter1. Jahre von 1—10 „ „ 10—20„ „ 20-30„ „ 30-40„j
oIO
1
§
j" 09-oe" „ 60—70„ „ 70-80„ „ 80-90„ " 001—06 "
Männer . . . 8 15 49 73 60 26 14 9
Weiber . . . — 2 19 52 44 32 32 11 5 1 —
Nach Procenten:
Männer . . . _ 3,1 5,9 19,3 28,7 23,6 10,2 5,5 3,5 _
Weiber . . . - 1,0 9,6 26,3 22,2 12,2 16,2 5,5 2,5 0,5 —
B e i l ä u f i g d i e H ä l f t e (240) d e r an T u b e r c u l o s e V e r s t o r b e n e n w u r d e o b d u c i r t , d a z u k a m e n n o c h 73 a n d e r e Fä l l e , bei d e n e n s i c h d i e s e s L e i d e n in g e r i n g e m G r a d e o d e r im S t a d i o d e r H e i l u n g v o r f a n d ; d e r i n R e d e s t e h e n d e I ' r o c e s s w u r d e im G a n z e n bei 313 d e r O b d u c i r t e n (27,3°/0) und z w a r bei 185 M ä n n e r n (35,8"/05 und 128 W e i b e r n (20,3°/o) b e o b a c h t e t .
B e t r e f f s d e r V e r t h e i l u n g a u f die e i n z e l n e n M o n a t e u n d d e s A l t e r s d e r I n d i v i d u e n s t e l l t e s i c h f o l g e n d e s V e r h ä l t n i s s h e r a u s :
Februar März - 1 April
s’eö Juni '-93 August i September j Octoberj November 1 December
! 1
Januar Februar März
1854—1855
Männer . . . 8 14 18 22 9 11 13 11 17 5 14 12 12 19
Weiber . . . 9 6 11 16 13 11 6 3 12 8 7 10 6 10
Summa . . . 17 20 29 38 22 22 19 14 29 13 21 22 18 29
Dr. W illig k : Seclionsergebnisse. 5
Im A lte r
Unter 1.Jahre von 1—10J.
<No O1 r—i
oCO o1
o O1 CO
„ 40-50„
o® 1
§ r -o oi
CD R
3 ol t-=
" 06—08" „ 90—100 „
M ä n n e r . . . 10 11 27 50 31 27 19 9 1 _
W e i b e r . . . 1 2 14 21 32 18 17 14 9 — --
N a c h P r o c e n t e n :
M ä n n e r . . . 5,4 5 .9 14 6 27,0 16,7 11,6 10,3 4,8 0,5 --
W e i b e r . . . 0,8 t , 6 10,9 16,4 25,0
'
14,1 13,3 10,9 7,0
Im V e r g l e i c h e m i t d e n v i e r v e r g a n g e n e n J a h r e n f a n d s i c h d i e T u b e r c u l o s e d i e s m a l u m e t w a 2 p C t . s e l t e n e r , w e s h a l b i ch h i e r e i n e P e r c e n t b e r e c h n u n g f ü r a ll e v o n m i r b i s h e r z u s a m m e n g e s t e l l t e n F ä l l e a n f ü g e . U n t e r 4547 O b d u c t i o n e n , d i e i ch in e i n e m Z e i t r ä u m e von e t w a 5 J a h r e n ( v o m 1. Feb. 1850 bi s 31. Mz. 1855) b e o b a c h t e t e , l i e s s s i c h d i e s e K r a n k h e i t i n i h r e n v e r s c h i e d e n e n S t a d i e n 1317mal (28,9U/U) n a c h w e i s e n . E i n e Z u s a m m e n s t e l l u n g d i e s e r a u s m e i n e n B e o b a c h t u n g e n h e r v o r g e h e n d e n B e r e c h n u n g , m i t d e n von a n d e r e n B e o b a c h t e r n im P r a g e r K r a n k e n h a u s e g e w o n n e n e n Z a h l e n e r g i b t e i n e f a s t v o l l k o m m e n e U e b e r e i n s t i m m u n g . — S o f a n d D i t t r i c h u n t e r 1406 in e i n e m J a h r e (vom 1. Oct. 1846— E n d e S e pt . 1847) S e c i r t e n 403 (28,7°/0) , — E n g e l u n t e r 330 ( vo m 1. Oc t . 1849— 1. F e b r . 1850) O b d u c i r t e n 94 (28,5°/0) F ä l l e v o n T u b e r c u l o s e . D i e s e s o a u f f a l l e n d ü b e r e i n s t i m m e n d e n R e s u l t a t e d ü r f t e n d a h e r s o z i e m l i ch m a s s g e b e n d f ü r d a s P r a g e r K r a n k e n h a u s s e i n , u m s o m e h r d a di e Z a h l d e r V e r s t o r b e n e n , bei d e n e n w ä h r e n d d e s L e b e n s d i e T u b e r c u l o s e d i a g n o s t i c i r t w u r d e , von d e r a m S e c t i o n s t i - s c h e n a c h g e w i e s e n e n Z a h l d e r T u b e r c u l o s e n n u r e t w a u m 1 Pct . a b w e i c h t , w i e i ch in e i n e m f r ü h e r e n B e r i c h t e , a u f e i n e , d u r c h z a h l r e i c h e B e o b a c h t u n g e n b e g r ü n d e t e W a h r s c h e i n l i c h k e i t s r e c h n u n g g e s t ü t z t , d a r g e t h a n h a be . — N a ch d i e s e r B e r e c h n u n g k ö m m t d i e H ä u f i gk e i t d e r T u b e r c u l o s e im P r a g e r K r a n k e n h a u s e a m n ä c h s t e n d e n in d e n H o s p i t ä l e r n L o n d o n s g e w o n n e n e n Z a h l e n , w o C h a m b e r s 25 pCt., B o y d (in d e r St.
M a r y l e b o n e I nf ir ma r y) u n t e r 1428 I n d i v i d u e n 28, 5°/0 T u b e r c u l o s e f a n d , w ä h r e n d C l e s s in S t u t t g a r t 33 pCt., F ü h r e r in J e n a 40 pCt. a n n e h m e n .
G r ö s s e r e Di ff e r e nz en e r g e b e n s i c h b e z ü g l i c h der H äufig
keit der Tuberculose in beiden Geschlechtern, b e i m V e r g l e i c h e d e r , in v e r s c h i e d e n e n Z e i t e p o c h e n z u s a m m e n g e s t e l l t e n Fäl l e . I m J a h r e
6 Dr. W illig k: Sedionsergebnisse.
1846 z e i g t e s i c h d a s V e r h ä l t n i s s d e r t u b e r c u l ö s e n M ä n n e r zu d e n W e i b e r n w i e 53,8°/0 zu 46, 2°/0, im J a h r e 1849 w i e 61,7°/0 : 38,3°/0! in d e n J a h r e n 1850— 1855 w i e 57,2°/0 : 4 2, 8°/0. Da j e d o c h d i e A n z a h l d e r an d e r P r a g e r a n a t . A n s t a l t e i n g e b r a c h t e n u n d o b d u c i r t e n W e i b e r s t e t s j e n e d e r M ä n n e r u m ei n B e d e u t e n d e s ü b e r t r i f f t , so e r g i b t s i c h j e d e n f a l l s ein s i c h e r e r e r Mas s - s t a b z u r B e u r t h e . i l u n g d e s g e g e n s e i t i g e n V e r h ä l t n i s s e s b e i d e r G e s c h l e c h t e r in v e r s c h i e d e n e n K r a n k h e i t e n , w e n n m a n d i e P e r c e n t e a u s d e r Z a h l d e r O b d u c i r t e n j e d e s G e s c h l e c h t e s b e r e c h n e t . N a c h e i n e r s o l c h e n B e r e c h n u n g f an d i ch u n t e r 2114 o b d u c i r t e n M ä n n e r n 35,6 p Ct . , u n t e r 2433 o b d u c i r t e n W e i b e r n 2 3 , 2 % T u b e r c u l ö s e (B o y d in L o n d o n 36 pCt . M ä n n e r , 21 p C t . W e i b e r ) . E i n e n o c h g r ö s s e r e G e n a u i g k e i t d ü r f t e e r z i e l t w e r d e n , w e n n m a n v o n d e r Z a h l d e r o b d u c i r t e n W e i b e r d i e , in F o l g e d e s P u e r p e r i u m s V e r s t o r b e n e n a b s c h l ä g t , d a s i c h bei d i e s e n i m A l l g e m e i n e n n u r s e h r s e l t e n T u b e r c u l ö s e v or f i n d e t , w o r n a c h s i c h für d i e W e i b e r d i e P e r c e n t z a h l m i t 27,2°/0, a l s o e t w a u m 8 p C t g e r i n g e r a l s f ü r die M ä n n e r h e r a u s s t e l l t .
M e i n e B e o b a c h t u n g e n w ä h r e n d 5 J a h r e n z e i g t e n f e r n e r , d a s s d i e H ä u f i g k e i t d i e s e r K r a n k h e i t in b e s t i m m t e n Z e i t e p o c h e n b e i m m ä n n l i c h e n G e s c h l e c h t e w e i t w e n i g e r ( h ö c h s t e n s u m l, 4° / 0) s c h w a n k t , w ä h r e n d s i c h b e i m W e i b e D i f f e r e n z e n bi s zu 5 p C t . e r g a b e n , u n d z w a r f a n d s i c h in d e n J a h r e n , wo d a s P u e r p e r a l f i e b e r m i t b e s o n d e r e r H e f t i g k e i t g r a s s i r t e , d i e Z a h l d e r t u b e r c u l ö s e n W e i b e r n a m h a f t v e r m e h r t und u m g e k e h r t . — S o s t a r b e n in d e n J a h r e n 1852— 53, w o m e h r a l s 26 pCt . a l l e r e i n g e b r a c h t e n W e i b e r von d i e s e r E p i d e m i e d a h i n g e r a f f t w o r d e n w a r e n , 29,2 P e r c e n t d e r O b d u c i r t e n ( n a c h A b s c h l a g d e r p u e r p e r a e ) in F o l g e von T u b e r c u l ö s e , w ä h r e n d im J a h r e 1854, w o e r s t e r e K r a n k h e i t in viel m i l d e r e m G r a d e a u f t r a t , i n d e m i h r n u r 16 p C t . d e r e i n g e b r a c h t e n W e i b e r z u m O p f e r fielen, n u r bei 24,6°/0 6 e r O b d u c i r t e n T u b e r c u l ö s e v o r g e f u n d e n w u r d e . D i e s e E r s c h e i n u n g l ä s s t s i c h w o h l a m u n g e z w u n g e n s t e n d u r c h d a s h ä u f i g e A u f t r e t e n r a p i d v e r l a u f e n d e r T u b e r c u l ö s e n im G e f o l g e ü b e r s t a n d e n e r P u e r p e r a l k r a n k h e i t e n e r k l ä r e n .
E s d ü r f t e h i e r a m P l a t z e s e i n , e i n e A n s i c h t zu b e r i c h t i g e n , w e l c h e F ü h r e r in s e i n e m „ B e r i c h t e ü b e r d i e in J e n a a n g e - s t e l l t e n U n t e r s u c h u n g e n “ ( D e u t s c h e K l i n i k J h r g g . 1854) a u s s p r i c h t , w e l c h e r d e n G r u n d d e r scheinbar g r ö s s e r e n H ä u f i gk e i t (40 pCt.) d e r T u b e r c u l ö s e z u J e n a d a r i n s u c h t , d a s s d i e s e K r a n k h e i t e b e n a n d e r w ä r t s n o c h w e i t v e r b r e i t e t e r s e i n m ü s s e , a l s d i e S e d i o n s e r g e b n i s s e b e l e g e n ( o b s c h o n d i e P e r c e n t z a h l e n
Dr. W illig k : Sectionsergebnisse. 7 f ü r P r a g in d i e s e m B e r i c h t e um 10 p C t . zu h o c h a n g e s e t z t s i n d ) , i n d e m d i e g r o s s e Z a h l von c h i r u r g i s c h e n K r a n k e n u n d W ö c h n e r i n e n d i e Z a h l d e r T u b e r c u l ö s e n r e l a t i v v e r m i n d e r t . Die Z a h l d e r in F o l g e c h i r u r g i s c h e r K r a n k h e i t e n V e r s t o r b e n e n i st in P r a g e i n e r e l a t i v g e r i n g e u n d bei d i e s e n , d a s i e g r ö s s t e n t h e i l s n a c h l a n g e m K r a n k e n l a g e r zu G r u n d e g e h e n , T u b e r c u l o s e d u r c h a u s k e i n s e l t e n e r B e f u n d . Die d u r c h d i e Z a h l d e r P u e r p e r a e b e d i n g t e r e l a t i v e V e r m i n d e r u n g d e r Z a h l d e r T u b e r c u l ö s e n w u r d e s c h o n o b e n b e r ü c k s i c h t i g t , i s t j e d o c h bei w e i t e m n i c h t h i n r e i c h e n d , um e i n e Di f f e re nz von f a s t 12 p Ct . z w i s c h e n P r a g u n d J e n a zu e r k l ä r e n , d a d i e s e V e r m i n d e r u n g , s e l b s t in d e n l e t z t e n 5, d u r c h d i e H e f t i g k e i t d e r P u e r p e r a l e p i d e m i e n a u s g e z e i c h n e t e n J a h r e n n u r e t w a 2 p C t . b e t r ä g t . Mir s c h e i n t im G e g e n t h e i l e o b i g e P e r c e n t z a h l f ü r J e n a zu h o c h a n g e s c h l a g e n , i n d e m s i c h in e i n e m Z e i t r ä u m e v on P / a J a h r e n , w e l c h e n F ü h r e r s B e r i c h t u m f a s s t , w o h l n u r in g r o s s e n K r a n k e n h ä u s e r n j e n e M a n n i g f a l t i g k e i t von K r a n k h e i t e n v o r f i n d e t , w i e s i e n o t h w e n d i g i s t , u m d a s V e r h ä l t n i s s d e r s e l b e n zu e i n a n d e r m i t e i n i g e r W a h r s c h e i n l i c h k e i t zu e r s c h l i e s s e n , w e l c h e s d a n n w o h l a u c h a ls b e i l ä u f i g e r M a s s s t a b d e r H ä u f i g k e i t g e w i s s e r E r k r a n k u n g e n bei j e n e r K l a s s e d e r B e v ö l k e r u n g , w e l c h e v o r z u g s w e i s e in H o s p i t ä l e r n Hi l f e s u c h t , a n g e s e h e n w e r d e n k a n n .
B e t r e f f s d e s A lters d e r T u b e r c u l ö s e n e r g i b t o b i g e T a b e l l e d i e g r ö s s l e S t e r b l i c h k e i t in d e n J a h r e n z w i s c h e n 3 0 —40 u n d e i n e s t e t i g e A b n a h m e d e r s e l b e n n a c h b e i d e n S e i t e n h i n. D a s s e l b e V e r h ä l t n i s s g i lt n i c h t n u r f ü r d a s l e t z t v e r f l o s s e n e J a h r , s o n d e r n in g l e i c h e r W e i s e f ü r a l l e b i s h e r von m i r u n d A n d e r e n in P r a g z u s a m m e n g e s t e l l t e n F ä l l e , u n d z w a r b e t r u g d i e S t e r b l i c h k e i t in d i e s e m D e c e n n i u m u n t e r 1317 F ä l l e n o h n e U n t e r s c h i e d d e s G e s c h l e c h t e s 24,1 p C t . , b e i m M a nn e 23,5 pCt., be i m W e i b e 25,0 p Ct . W e n n m a n d i e L e b e n s d a u e r a l s M a s s s t a b d e r M ä c h t i g k e i t d e r T u b e r c u l o s e e i n e r G e g e n d a n s e h e n k a n n , s o w ä r e d i e s e l b e in P r a g in d i e s e r B e z i e h u n g u n t e r d i e g u t a r t i g s t e n zu s t e l l e n , d e n n s i e f an d s i c h :
in P aris n a c h A n d r a l u n d L o u i s a m h ä u f i g s t e n im K i n d e s a l t e r ;
in Aegypten n a c h G r i e s i n g e r im A l t e r v. 15—20 J . ; in London n a c h C h a m b e r s z w i s c h e n 2 0 —25 J , n a c h B o y d z w i s c h e n 30— 50 J . ;
in Jena n a c h F ü h r e r i m A l t e r ü b e r 35 J. h i n a u s .
8 Dr. W illig k: Sedionsergebnisse.
Die m ittlere Lebensdauer w a r n a c h B o y d in L o n d o n b e i m M a n n e 3 9 ‘/ 12 J a h r e , b e i m W e i b e 3 9 7/ , 2 J- > in P r a g b e i m M a n n e 40,7 J., b e i m W e i b e 41,3 J.
E i n v e r s c h i e d e n e s V e r h ä l t n i s s s t e l l t s i c h j e d o c h h e r a u s , w e n n m a n d i e p e r c e n t i s c h e S t e r b l i c h k e i t a u s d e r Z a h l d e r in j e d e r A l t e r s c l a s s e O b d u c i r t e n b e r e c h n e t . N a c h d i e s e r B e r e c h n u n g f äl l t d i e g r ö s s t e S t e r b l i c h k e i t b ei m M a n n e in d a s D e c e n n i u m v o n 2 0 — 30, i n d e m s i c h u n t e r 285 in d i e s e m A l t e r O b d u c i r t e n 145 (50,9 pCt.) T u b e r c u l ö s e b e f a n d e n ; von d i e s e m A l t e r i n s h ö h e r e s i n k t d a s S t e r b l i o h k e i t s v e r h ä l t n i s s a l l m ä l i g v o n 46 a u f 34, 31, 27, 24, 18, 14 p Ct . in d e n e i n z e l n e n De c e n- n i e n bi s 100 J., w ä h r e n d m a n g e g e n d a s K i n d e s a l t e r zu im Al t e r v on 1— 10 J. e i n e Z u n a h m e von 40 pCt. ( de s D e c e n n i u m s 10— 20) a u f 42 p C t . b e m e r k t . B e i m W e i b e h i n g e g e n f äl l t d i e g r ö s s t e S t e r b l i c h k e i t mi t 40 p Ct . s c h o n in d a s A l t e r von 1— 10 J a h r e n , h i e r a u f f o l g e n d i e D e c e n n i e n v o n 3 0 — 40 u nd von 10— 20 J a h r e n mit, 36 u n d 35 pCt . , w ä h r e n d d a s A l t e r von 20 — 30 J., b ei m W e i b e n u r 33 p C t , l i e f e r t e . D i e s e s V e r h ä l t n i s s b l e i b t u n v e r ä n d e r t , m a g m a n d i e a u f d i e l e t z t g e n a n n t e n D e c e n n i e n a u s s c h l i e s s l i c h b e s c h r ä n k t e g r o s s e Z a h l d e r W ö c h n e r i n e n m i t in A n s c h l a g b r i n g e n o d e r n i c h t .
W a s n u n d i e einzelnen Organe a n b e l a n g t , in d e n e n d i e T u b e r k e l n i h r e n S i t z h a t t e n , s o i s t d i e L u n g e , w i e b e k a n n t , in d e n A l t e r s c l a s s e n , m i t d e n e n w i r e s h a u p t s ä c h l i c h zu t h u n h a b e n , so v o r w a l t e n d A b l a g e r u n g s s t ä t t e d i e s e r K r a n k h e i t s p r o - d u c t e , d a s s m a n w o h l a l l e s von d e r T u b e r c u l ö s e im A l l g e m e i n e n G e s a g t e , o h n e e i n e n g r o s s e n F e h l e r zu b e g e h e n , f ür L u n gentuber culose in g l e i c h e r W e i s e g e l t e n l a s s e n ka n n . — Mir s i n d b i s h e r u n t e r 1317 F ä l l e n von T u b e r c u l ö s e n u r 62 (4,7 pCt . ) b e k a n n t g e w o r d e n , i n d e n e n . s i c h in d e n L u n g e n k e i n e S p u r d i e s e r K r a n k h e i t n a c h w e i s e n l i e s s ; es e r g i b t s i c h s o m i t f ü r Lun- g e n t u b e r c u l o s e d i e P e r c e n t z a h l 95,3, u n d z w a r b ei m M a n n e 94,4 p Ct . , b e i m W e i b e 96,4 p Ct .
Die Form, u n t e r w e l c h e r d i e L u n g e n t u b e r c u l o s e in P r a g auf- t r i t t , i s t in d e r w e i t ü b e r w i e g e n d e n M e h r z a h l d e r F ä l l e d a s V o r k o m m e n g r u p p i r t s t e h e n d e r K n o t e n o d e r a u s g e b r e i t e t e r e r I n f i l t r a t i o n e n m i t c h r o n i s c h e r o d e r w e i t s e l t e n e r a c u t e r P h t h i s e , w e l c h e s u n t e r 1255 F ä l l e n von L u n g e n t u b e r k e l n 951 ma l ( 75, 8’/g) bei 573 M ä n n e r n (80,6 pCt . ) u n d 378 W e i b e r n (69,5 pCt . ) b e o b a c h t e t w u r d e . U n b e d e u t e n d e r s c h e i n t d a g e g e n d i e Z a h l d e r a c u t e n , m e i s t ü b e r m e h r e r e O r g a n e g l e i c h z e i t i g a u s g e b r e i t e t e n M i l i a r t u b e r c u l o s e n , w e l c h e b e i m M a n n e 35 ma l (4,9 pCt.),
Dr. W illigk: Sectionsergebnisse. 9 b e i m W e i b e 3 0m a l (5,5 p C t ), im. G a n z e n 65ma l (5,2 pCt . ) v o r k a m e n . D i t t r i c h b e o b a c h t e t e u n t e r 403 F ä l l e n v o n T u b e r c u l o s e l l m a l ( 2 , 7 pCt . ) I m m u n i t ä t d e r L u n g e n , 3 2 8 m a l (83,7 pCt.) c h r o n i s c h e n V e r l a u f u n d O b s o l e s c e n z , lOmal (2,6 p C t . ) a c u t e n V e r l a u f d e r L u n g e n t u b e r c u l o s e , n u r l m a l (0,3 pCt . ) a l l g e m e i n v e r b r e i t e t e n M i l i a r t u b e r k e l . E n g e l f a n d u n t e r 94 F ä l l e n v o n T u b e r c u l o s e 4 7ma l (50 pCt . ) d i e c h r o n i s c h e , l l m a l (12 pCt.) d i e f r i s c h e I n f i l t r a t i o n , 4 m a l (4,2 pCt . ) a c u t e n M i l i a r t u b e r k e l . - ^ I c h h a b e in o b i g e r U e b e r s i c h t d i e c h r o n i s c h e v o n d e r a c u t e n P h t h i s e d e s s h a l b n i c h t g e s c h i e d e n , w e i l b e i d e F o r m e n zu h ä u fig c o m b i n i r t V o r k o m m e n , u n d l e t z t e r e m e i s t n u r in d e n e x t r e m e n F ä l l e n a m L e i c h e n t i s c h e b e s o n d e r s b e r ü c k s i c h t i g t w i r d . Ei n e b e s o n d e r e B e a c h t u n g v e r d i e n t d i e H eilu n g der L u n g e n tuberculose, w e l c h e s i c h i m l e t z t v e r g a n g e n e n J a h r e u n t e r 302 F ä l l e n 8 1m a l (26,8 pCt . ), bei 40 M ä n n e r n (22,6 pCt . ) u n d 41 W e i b e r n (32,8 pCt.) n a c h w e i s e n l i e s s , d e r e n A l t e r s b e s t i m m u n g d i e f o l g e n d e T a b e l l e e n t h ä l t :
Im Alter
Unter 1.Jahre von 1—10J-
o<M O1
oCO o1
„ 30-40„ » 40-50„ “ 09-0S" „ 60-70„
o
GO
o1 o
o
0 5
o1
GO ä
oo T—<
oI
0 5
M ä n n e r . . . 2 6 9 10 8 4 1
W e i b e r . . . --- -- 3 4 11 5 7 7 4 — —
N a c h P r o e e n t e n :
M ä n n e r . . . __ _ — 5 ,0 15,0 21,5 25,0 20,0 10,0 2,5 __
W e i b e r . . . --- --- 7 , 3 9,8 26,8 12,2 17,1 17,1 9 ,8 — —
Im G a n z e n b e o b a c h t e t e i c h b i s h e r u n t e r 1255 F ä l l e n von L u n g e n t u b e r c u l o s e 309 (24,6 p Ct . ) , in d e n e n s i c h d i e H e i l u n g d u r c h Z u r ü c k b l e i b e n o b s o l e t e r o d e r v e r k a l k t e r P r o d u c t e zu e r k e n n e n g a b . D i e s e A r t d e r H e i l u n g f a n d s i c h b e i m w e i b l i c h e n G e s c h l e c h t e um m e h r a l s 7 p Ct . h ä u f i g e r a ls b e i m m ä n n l i c h e n , i n d e m s i e u n t e r 711 t u b e r c u l ö s e n M ä n n e r n 152mal (21,4 p C t . ) , u n t e r 544 W e i b e r n 157mal (28,9 pCt.) s t a t t h a t t e .
— S o w i e d i e g r ö s s t e Z a h l d e r S t e r b e f ä l l e in F o l g e v o n T u b e r c u l o s e , s o w u r d e a u c h d i e H e i l u n g d i e s e r K r a n k h e i t a m h ä u f i g s t e n in d e m A l t e r z w i s c h e n 30— 40 J a h r e n b e o b a c h t e t . Die Z a h l d e r H e i l u n g e n fiel j e d o c h in d e n v o r a n g e h e n d e n D e c e n n i e n s e h r r a s c h v on 20,7 a u f 6 , 5 — 1,3— 0,3 p Ct . , w ä h r e n d s i e in d e n b e i d e n n ä c h s t f o l g e n d e n (v. 40— 60 J.) a u f 19,7 pCt.
s t e h e n b l i e b , d a n n a u f 19,1 — 9 , 1 — 2,6 — 0,9 p Ct . , h e r a b s a n k .
