• Nie Znaleziono Wyników

CZYNNOŚCI WYKONYWANYCH PRZEZ ASYSTENTKĘ PIELĘGNIARSKĄ

W dokumencie ORGANIZACJA OCHRONY ZDROWIA (Stron 195-200)

(ASYSTENTA PIELĘGNIARSKIEGO)

(wg załącznika nr 1 do instrukcji nr 4/70)

A. I Pielęgnowanie chorych dorosłych i dzieci (w tym noworod- ków i niemowląt z wyłączeniem wcześniaków):

1. Stanie łóżek, układanie w nich chorych.

2, Zmiana bielizny i pościeli,

3. Mycie chorych (toaleta, mycie rąk, pielęgnowanie włosów, ką- piele higieniczne).

4, Toaleta jamy ustnej.

5. Mycie włosów.

6. Zmywanie krocza, zakładanie wkładek u położnie.

7. Pielęgnowanie sutków u położnie.

8, Toaleta noworodka i kąpiel niemowlęcia,

9. Udzielanie pomocy chorym przy zaspokajaniu potrzeb fizjolo- gicznych.

10. Przygotowywanie i opieka nad chorymi w czasie werandowa-

nia i leżakowania. |

11. Stosowanie gimnastyki oddechowej u chorych stale leżących.

12. Zapobieganie odparzeniom i odleżynom.

13. Stosowanie udogodnień dla chorych leżących. í 14, Transport chorych.

15, Karmienie chorych.

II. Postępowanie bezbakteryjne i przeciwbakteryjne:

1. Przygotowanie do wyjaławiania i wyjaławianie narzędzi, bie-

lizny, materiałów opatrunkowych.

2. Chirurgiczne mycie rąk, ubieranie do operacji.

3. Odkażanie bielizny i narzędzi.

4. Zabezpieczanie prawidłowego obiegu bielizny czystej i brud- nej,

III, Obserwacja i zabiegi diagnostyczne u chorych dorosłych i dzie- cl (w tym noworodków i niemowląt z wyłączeniem wcześniaków):

1. Mierzenie temperatury, tętna i oddechu.

2, Mierzenie wagi, wzrostu oraz obwodu głowy, klatki piersiowej, szyi, kończyn i brzucha.

3. Zbieranie i przesłanie do badania próbek wydalin i wydzielin.

IV, Podawanie leków i zabiegi lecznicze:

1. Podawanie leków drogą doustną,

2. Podawanie leków drogą doodbytniczą (wlewy kroplowe, wlew- ki, czopki),

3, Podawanie leków drogą wstrzyknięć podskórnych i domięśnio-

wych.

4, Stosowanie zabiegów przeciwzapalnych (kompresy, okłady, 5, Podawanie antybiotyków.

6, Stosowanie worków z lodem i termoforów,

7. Przepłukiwanie pochwy.

8. Stosowanie lewatywy przeczyszczającej.

9, Stosowanie kroplówki doodbytniczej szybkobieżnej,

10. Zakładanie rurki doodbytniczej.

11. Podawanie tlenu.

12, Pomoc przy zakładaniu opatrunków unieruchamiających pro- wizorycznych,

13, Przygotowywanie opasek gipsowych.

14. Wykonywanie małych opatrunków, zaopatrywanie ran;

15. Przygotowywanie zestawów do narkozy i wlewów dożylnych.

16, Przygotowywanie zestawów narzędzi do zabiegów leczni- ch i diagnostycznych,

B. Ponadto asystentka pielęgniarska (asystent pielęgniarski) o kwalifikacjach z zakresu pielęgniarstwa psychiatrycznego może wykonywać następujące czynności:

1. Mierzenie ciśnienia.

2. Krępowanie chorego oraz zakładanie kaftana bezpieczeństwa.

3. Karmienie zwykłe i przez sondę,

C. Asystentka pielęgniarska (asystent pielęgniarski) zatrudniona w gabinecie dentystycznym może wykonywać następujące czyn- ności pomocnicze;

1. Przygotowywanie gabinetu dentystycznego do przyjęć pacjen-

tów.

2, Przygotowywanie, konserwacja i wyjaławianie aparatu i na- rządzi dentystycznych,

3. Instrumentowanie lekarzowi dentyście w gabinecie przy zabie- gach.

4. Przygotowywanie podkładów i mas do wypełniania ubytków dla lekarza dentysty,

5, Przygotowywanie mas plastycznych do pobierania wycisków 6. Prowadzenie dokumentacji gabinetu dentystycznego.

WYKAZ.

CZYNNOŚCI WYKONYWANYCH PRZEZ PREPARATORA (wg załącznika nr 2 do instrukcji nr 4/70)

1) Prace związane z hodowlą zwierząt laboratoryjnych, jak odpo- wiednie karmienie, pielęgnowanie, segregowanie, przygotowywanie pokarmu, pomieszczeń, oznaczenie czasu rui, kontrola rozmnażania, 2) prace pomocnicze przy sekcji zwłok, jak przygotowywanie zwłok do sekcji, pomoc w czasie sekcji, mycie i zszywanie zwłok, utrzymywanie sali sekcyjnej w należytym porządku, konserwowa- nie narzędzi służących do przeprowadzania sekcji,

3) pomoc przy wykonywaniu preparatów histopatologicznych i hi- stologicznych,

4) wykonywanie eksponatów muzealnych anatomicznych i em- briologicznych, jak natryskiwanie naczyń, wypreparowanie narzą- dów i nerwów, zestawienie szkieletu, wykonywanie odlewów,

5) pomoc przy wykonywaniu zabiegów i doświadczeń na zwie- Fzętach laboratoryjnych,

6) wykonywanie prostych preparatów bakteriologicznych, jak przygotowywanie pożywek, szczepionek i hodowla tkanek,

7) wykonywanie pomocniczych prac laboratoryjnych, jak mycie zwykłe naczyń laboratoryjnych, przygotowywanie chromianki do mycia chemicznego i mycie chemiczne naczyń laboratoryjnych, przygotowywanie zestawu naczyń potrzebnych do wykonywania ćwiczeń lub doświadczeń, ampułkowanie, sączenie, destylowanie, ważenie, wykonywanie roztworów malarnych, normalnych, procen- towych, oczyszczanie substancji chemicznych,

8) przygotowywanie i pomoc w czasie wykonywania eksperymen- tów i likwidacja eksperymentów,

9) wykonywanie prostych prac związanych z konserwacją apa- ratury i sprzętu laboratoryjnego, ostrzenie noży mikrotomowych, igieł do strzykawek, skalpeli, czyszczenie i smarowanie aparatury, 10) wykonywanie innych prostych pomocniczych czynności tech- nicznych i laboratoryjnych, zleconych przez bezpośredniego prze- łożonego.

DEKRET z dnia 5 lipca 1046 r.

o wykonywaniu czynności techniczno-dentystycznych

Art, 1. Wykonywanie czynności techniczno-dentystycznych przez osoby nie uprawnione do wykonywania praktyki lekarsko-denty- stycznej dozwolone jest w zakresie określonym w art. 2 wyłącznie:

1) technikom dentystycznym,

2) uprawnionym technikom dentystycznym.

Art, 2. 1. Technicy dentystyczni mogą wykonywać roboty tech- niczno-dentystyczne w pracowniach techniczno-dentystycznych le- karzy dentystów lub utrzymywać własne pracownie dla wykony- wania w nich tych robót na zamówienie lekarzy-dentystów. Styka- nie się z pacjentami w związku z wykonywaniem tych robót jest technikom dentystycznym wzbronione.

2. Uprawnieni technicy dentystyczni, oprócz wykonywania robót techniczno-dentystycznych, mogą wykonywać zabiegi na poszcze- gólnych zębach i uzębieniu, wchodzące w zakres czynności, jakich potrzeba do sporządzenia zębów sztucznych i uzębienia, koron, mostków i plomb, z wyjątkiem leczenia chorób jamy ustnej.

3. Minister Zdrowia w drodze rozporządzenia może określić szcze- gółowo zakres uprawnień techników dentystycznych i uprawnio- nych techników dentystycznych,

Art. 3. Prawo wykonywania czynności, określonych w art, 2 ust, 1, i używania tytułu technika dentystycznego służy osobom, które:

1) ukończyły 3-letnie liceum techniki dentystycznej lub

2) w dniu 1 września 1939 r, na mocy obowiązujących w tym cza- sie przepisów o wykonywaniu praktyki dentystycznej były upraw- nione do samodzielnego wykonywania czynności techniczno-den- tystycznych i używania tytułu technika dentystycznego,

8) w dniu 1 września 1939 r, trudniły się zawodowo na obszarze Państwa Polskiego wykonywaniem robót techniczno-dentystycznych na zamówienie lekarzy dentystów i do dnia 30 czerwca 1949 r. zł egzamin, przewidziany w art. 6,

Art. 8, 1, Przy wykonywaniu robót techniczno-dentysty w pracowniach techniczno-dentystycznych lekarzy dentystów, ników dentystycznych oraz uprawnionych techników dentystycz- nych mogą być zatrudnione — poza osobami uprawnionymi do sa- modzielnego wykonywania czynności techniczno-dentystycznych — Jako laboranci tylko osoby;

1) które ukończyły dwa lata nauki w państwowym liceum tech- niki dentystycznej albo

2) które w dniu 1 września 1939 r. trudniły się zawodowo wyko- nywaniem prac techniczno-dentystycznych lub pozostawały na nauce w tym zawodzie i do końca 1947 r. zarejestrują się u władzy admi- nistracji ogólnej II instancji,

3) które w dniu 8 maja 1945 r. trudniły się zawodowo wykony- waniem prac techniczno-dentystycznych lub pozostawały na nauce w tym zawodzie, złożą do dnia 31 sierpnia 1948 r. do Ministerstwa Zdrowia podanie o dopuszczenie do egzaminu i do dnia 30 czerwca 1949 r. złożą egzamin w zakresie przewidzianym instrukcją Mini- sterstwa Zdrowia przed komisją wymienioną w art. 6 ust. 1

2, Laboranci, wymienieni w ustępie poprzednim, mogą pracować tylko pod kierunkiem lekarza dentysty, technika dentystycznego lub uprawnionego technika dentystycznego i nie mogą stykać się z pa- cjentami.

Art. 9. 4, O miejscu zamieszkania i wykonywania czynności za- wodowych oraz ich zmianie uprawnieni technicy dentystyczni, tech- nicy dentystyczni oraz laboranci techniczno-dentystyczni zawiada- miają władze administracji ogólnej I instancji.

Art, 10. Uprawnieni technicy dentystyczni oraz technicy denty- styczni, jeśli posiadają własne pracownie, powinni je prowadzić pod własnym I faktycznym kierownictwem. Pracownie te podlegają kon- troli władz nadzorczych (art. 19).

Art, 11, Uprawnieni technicy dentystyczni i technicy dentystycze ni nie mogą posiadać w swych pracowniach bądź pomieszczeniach, mających bezpośrednie połączenie z pracownią narzędzi i przyrzą dów oraz jakichkolwiek środków, które służą do wykonywania czynności i zabiegów im niedozwolonych.

Art, 12. Uprawnieni technicy dentystyczni i technicy dentystycz- ni mogą ogłaszać się tylko w sposób przepisany pod względem for- my i treści rozporządzeniem Ministra Zdrowia.

Art. 18. Nadzór i kontrola nad wykonywaniem czynności upraw=

nionych techników dentystycznych i techników dentystycznych na- leży, jeśli dekret niniejszy inaczej nie stanowi, do władz admini- stracji ogólnej I instancji.

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA z dnia 16 maja 1951 r.

w sprawie szczegółowego zakresu uprawnień uprawnionych techników dentystycznych

Na podstawie art. 2 ust. 3 i art, 14 dekretu z dnia 5 lipca 1946 r, o wykonywaniu czynności techniczno-dentystycznych (DzU. R.P, 2 1947 r. Nr 27, poz. 104 i z 1948 r. Nr 24, poz. 162) zarządza się co następuje:

$ 1. 1. Uprawniony technik dentystyczny może — oprócz wyko- nywania robót techniczno-dentystycznych — wykonywać zabiegi na poszczególnych zębach, wchodzące w zakres czynności, jakich

potrzeba do sporządzenia zębów sztucznych, koron, mostków i plomb, z wyjątkiem leczenia chorób jamy ustnej.

2. W szczególności uprawniony technik dentystyczny może wy- konywać następujące zabiegi:

1) w zakresie dentystyki zachowawczej:

a) leczenie próchnicy zębów, tzn. oczyszczanie próchnicznych ubytków i ich wypełnianie,

b) leczenie zapaleń miazgi metodą amputacyjną lub ekstirpa- cyjną oraz wypełnienie komory bądź przewodów,

©) leczenie zgorzeli miazgi w zębach jednokorzeniowych, 2) w zakresie małej chirurgii stomatologicznej — ekstrakcję zę- bów w znieczuleniu miejscowym lub w zamrożeniu chlorkiem ety- lu, 8) w zakresie protetyki dentystycznej — zabiegi w jamie ustnej potrzebne do sporządzania ruchomych bądź stałych protez,

4) usuwanie mechaniczne kamienia i osadu nazębnego,

$ 2. 1. Uprawnionemu technikowi dentystycznemu nie wolno:

1) wykonywać zabiegów chirurgicznych przewidzianych w $ 1 ust. 2 pkt, 2 w przypadku podwyższonej temperatury ciała pacjenta,

2) wykonywać zabiegów chirurgicznych w jamie ustnej, jak cię- cie ropnia, dłutowanie itp. oraz

3) wykonywać zabiegów w przypadku krwotoku poekstral go z wyjątkiem nałożenia opatrunku uciskowego (tamponady).

2. Uprawniony technik dentystyczny jest obowiązany niezwłocz- nie skierować pacjenta na leczenie do lekarza w przypadkach:

1) podwyższonej temperatury spowodowanej chorobą zębów lub jamy ustnej,

2) zwichnięcia lub złamania szczęki, 3) niewykonania ekstrakcji do końca, 4) krwotoku lub długotrwałego krwawienia.

$ 3. Wyłącznie pod kierunkiem lekarza dentysty dozwolone jest uprawnionemu technikowi dentystycznemu wykonywanie następu- jących czynności.

1) założenie aparatów stosowanych w chirurgii urazowej, 2) wykonanie aparatów ortodontycznych i obturatorów,

$ 4 L. Uprawniony technik dentystyczny przy wykonywaniu swych czynności może używać leków stosowanych w leczeniu za-

yjne-

chowawczym oraz w protetyce, ze środków zaś znieczulających — wyłącznie preparatów ampułkowanych oraz chlorku etylu,

2. Przy wykonywaniu protez metalowych bądź części metalowych w protezach z mas plastycznych lub kauczuku uprawnionemu tech- nikowi dentystycznemu wolno stosować jedynie metale szlachetne bądź stal nierdzewną.

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA.

z dnia 18 kwietnia 1056 r.

w sprawie wykonywania czynności fachowych w aptekach oraz specjalnych kwalifikacji wymaganych od pracowników aptek

(DU, Nr 13 poz, 66; zmiana Dz.U. z 1962 r, Nr 25 poz, 116)

$ 2. 1. Przy wyrobie i wydawaniu leków w aptekach społecz- nych, szpitalnych (sanatoryjnych) i kolejowych oraz w punktach aptecznych III typu wolno zatrudniać techników farmaceutycznych, tj. osoby, które:

1) ukończyły liceum farmaceutyczne lub technikum farmaceu- tyczne albo

2) nabyły uprawnienia technika aptecznego ($ 3 ust, 1) i wykształ- cenie na poziomie 11 klas szkoły ogólnokształcącej oraz złożyły z wynikiem dodatnim egzamin na technika farmaceutycznego we dług programu i na zasadach określonych przez Ministra Zdrowia,

3) odbyły przed dniem 1 I 1959 r. studia na IV roku wydziału farmaceutycznego akademii medycznej, lecz nie złożyły egzaminów przewidzianych dla otrzymania dyplomu oraz są zatrudnione w dniu wejścia w życie niniejszego rozporządzenia w aptekach przy wyko- nywaniu czynności fachowych; nabycie uprawnień technika farma- ceutycznego stwierdza organ do spraw zdrowia i opieki społecznej

„„ właściwy ze względu na miejsce zatrudnienia.

2. Technika farmaceutycznego wolno zatrudniać przy samodziel- nym wykonywaniu czynności określonych w ust. 1, jeżeli po uko!

czeniu liceum (technikum) bądź złożeniu egzaminu pracował w apte- ce społecznej, szpitalnej (sanatoryjnej) lub kolejowej przez 2 lata w wymiarze 42 godzin tygodniowo pod nadzorem osoby posiadają- cej prawo samodzielnego wykonywania w aptece czynności facho- wych w pełnym zakresie.

$ 3. 1. Przy wykonywaniu w aptece społecznej, szpitalnej (sana- toryjnej) lub kolejowej czynności fachowych w zakresie określo- nym w ust, 2 wolno zatrudniać techników aptecznych, tj. osoby, które złożyły egzamin na technika aptecznego w trybie rozporzą- dzenia Ministra Zdrowia z dnia 17 VI 1952 r. w sprawie wykony- wania czynności fachowych w aptekach otwartych oraz specjalnych kwalifikacji fachowych wymaganych od pracowników tych aptek.

(Dz.U, Nr 30, poz. 205),

2. Do zakresu czynności fachowych, które może wykonywać tech- nik apteczny, należy

1) sporządzanie i wydawanie leków nie zawierających w swym składzie trucizn i środków odurzających — pod nadzorem osoby po- sladającej prawo samodzielnego wykonywania czynności fachowych w pełnym zakresie,

2) wykonywanie czynności pomocniczych z zakresu sporządzania leków nie zawierających w swym składzie trucizn i środków odu- rzających,

$ 4. 1. W punktach aptecznych I i II typu oraz w zakładowych punktach aptecznych przy wydawaniu artykułów sanitarnych 1 le- ków gotowych dozwolonych do obiotu w tych punktach wolno za- trudniać techników farmaceutycznych posiadających prawo samo- dzielnego wykonywania czynności fachowych oraz techników ap- tecznych,

2. W punktach aptecznych II typu czynności określone w ust. 1 mogą wykonywać także felczerzy, pielęgniarki, położne,

PYTANIA KONTROLNE

„ Przedstaw, w jaki sposób postęp naukowy, techniczny i społecz- ny wpływa na zakres działania ochrony zdrowia,

, Wyjaśnij, na czym polegają różnice pomiędzy profilaktyką pierwszej, drugiej i trzeciej fazy,

Co to są główne i pomocnicze funkcje ochrony zdrowia? Podaj przykłady,

Co rozumiesz pod pojęciem opieki kompleksowej?

Omów i uzasadnij podstawowe tendencje do zmian ekonomicz- nych podstaw działania ochrony zdrowia.

Scharakteryzuj współcześnie występujące systemy ochrony zdrowia w krajach socjalistycznych, krajach kapitalistycznych i krajach rozwijających się,

Co to jest zdrowie? Jakie są mierniki stanu zdrowia?

Przedstaw metody badawcze stosowane w demografii,

Omów zalety i wady znanych ci źródeł danych statystyki lud- nościowej.

Wskaż zasadnicze tendencje zmian stanu i struktury ludności Polski po Il wojnie światowej (wykorzystaj dane z Rocznika Statystycznego GUS).

Wymień najważniejsze współczynniki ruchu naturalnego lud- ności. Podaj przykłady w odniesieniu do Polski.

, Scharakteryzuj czynniki określające proces reprodukcji lud- ności,

Wyjaśnij pojęcia: zachorowalność (ogólna, szczegółowa), oraz chorobowość (ogólna, szczegółowa).

Jaki jest cel badań epidemiologicznych?

W jaki sposób należy walczyć z zanieczyszczeniami powietrza atmosferycznego i wody?

Rozważ wpływ warunków społeczno-bytowych na zdrowie lud- ności.

32.

39.

. Jakie są podstawowe wady żywienia w naszym kraju?

|. Dlaczego mówimy, że struktura spożycia produktów żywnościo- . wych jest w naszym społeczeństwie wadliwa?

|. Uzasadnij istnienie Światowej Organizacji Zdrowia, . Przedstaw formy pomocy realizowanej przez UNICEF,

Na czym polega współpraca krajów socjalistycznych w dziedzi- nie ochrony zdrowia ludności?

Uzasadnij zasadę, że zdrowie jest nie tylko prywatną sprawą obywatela, lecz również sprawą ogólnopaństwową, a ochrona zdrowia ma służyć całemu społeczeństwu.

|. Jakie zadania realizuje Minister Zdrowia i Opieki Społecznej?

Przedstaw zadania Zespołu Opieki Zdrowotnej.

Co składa się na opiekę zdrowotną i społeczną w wojewódz-

twie?

Omów cele i zadania nadzoru specjalistycznego.

Przedstaw podstawowe tendencje rozwoju kadr społecznej słu:

by zdrowia w Polsce w okresie po II wojnie światowej w po- równaniu z innymi krajami (wykorzystaj dane z Rocznika Sta- tystycznego Ochrony Zdrowia GUS).

Kto i w jaki sposób sprawuje opiekę sanitarno-epidemiologicz-

|, Przedstaw zadania podstawowej opieki zdrowotnej w miejscu ną?

zamieszkania,

Przedstaw strukturę organizacyjną zespołów opieki zdrowotnej.

|. Podaj zasadnicze wskaźniki charakteryzujące działalność stacjo-

narnej opieki zdrowotnej.

Omów organizację pomocy doraźnej w Polsce,

Przedstaw formy organizacyjne opieki stomatologicznej, L. Przedstaw problem ochrony macierzyństwa i zdrowia dziecka, . Omów zadania i zasady organizacji przemysłowej służby zdro-

wia,

. Uzasadnij konieczność szczególnej opieki nad ludnością wiejską

na tle sytuacji zdrowotnej tej grupy ludności,

Jakie znasz podstawowe formy rehabilitacji inwalidów?

Co to są „choroby społeczne"?

W jaki sposób zapobiegamy chorobom zakaźnym, gruźlicy i cho- robom wenerycznym?

40.

41, 42, 43, 44.

45, 46, AT.

48, 49.

50.

Omów sposoby zwalczania chorób układu krążenia i chorób no- wotworowych.

Jakie są ujemne skutki alkoholizmu dla społeczeństwa?

Omów podstawowe grupy przyczyn urazowości wypadkowej, Jaki jest zakres obowiązków opiekunów społecznych?

W jaki sposób działa Polski Komitet Pomocy Społecznej?

Kiedy możemy mówić o wykroczeniu zawodowym pracownika służby zdrowia i jakie są konsekwencje takiego wykroczenia?

Kogo obowiązuje zachowanie tajemnicy lekarskiej?

Czym różni się „oświata zdrowotna” od „wychowania zdrowot nego"?

Omów zadania Polskiego Czerwonego Krzyża.

Wymień podstawowe obowiązki pielęgniarki i położnej,

Przedstaw, w jaki sposób zorganizowana jest opieka zdrowotna nad ludnością wiejską.

W dokumencie ORGANIZACJA OCHRONY ZDROWIA (Stron 195-200)