SPECJALNE ZAINTERESOWANIA: PROBLEM CZY TALENT?

Hans Asperger bardzo pozytywnie odnosił się do zainteresowań, a umiejętności przejawiane w zainteresowaniach uważał za szczególny dar. W swoim pierwszym opublikowanym artykule, który opisywał (by użyć jego pierwotnego terminu) osobowość autystyczną, stwierdził, że: Twierdzimy – nie z powodów teoretycznych, ale z doświadczeń z wieloma dziećmi – że pozytywne i negatywne cechy tego chłopca są dwoma naturalnie niezbędnymi, powiązanymi aspektami jednej naprawdę jednorodnie rozplanowanej osobowości. Można to również wyrazić w ten sposób: trudności, jakie ten chłopiec ma z samym sobą, a także ze swoim stosunkiem do świata, są ceną, jaką musi zapłacić za swoje szczególne dary.

Zainteresowanie może być barierą lub pomostem w kontaktach społecznych, ale może być również konstruktywnie wykorzystywane w szkole i terapii psychologicznej lub stać się podstawą udanej kariery. Kiedy weźmie się pod uwagę atrybuty związane ze szczególnymi zainteresowaniami, to:

ważne jest, aby wziąć pod uwagę nie tylko korzyści dla osoby z zespołem Aspergera, ale także korzyści dla społeczeństwa. Pojawiły się sugestie, że osoby odnoszące sukcesy w nauce i sztuce mają osobowości, które przypominają profil zdolności związanych z zespołem Aspergera . Hans Asperger uznał, że:

Wydaje się, że aby odnieść sukces w nauce lub sztuce, odrobina autyzmu jest niezbędna. Aby odnieść sukces, niezbędnym składnikiem może być umiejętność odwrócenia się od codzienności, od po prostu praktycznego, umiejętność ponownego przemyślenia tematu z oryginalnością, aby tworzyć na nowe, nieokiełznane sposoby, ze wszystkimi umiejętnościami skupionymi w jednej specjalności .

Różne społeczeństwa i kultury będą miały różne postrzeganie tego szczególnego zainteresowania. W niektórych społeczeństwach zainteresowanie mogłoby być uważane za patologiczne i wskazujące na kogoś, kto potrzebuje leczenia psychiatrycznego lub „uzyskania życia”. Ale w niektórych kulturach, zwłaszcza brytyjskich, osoba ta jest uważana za łagodnego ekscentryka, a szczególnym zainteresowaniem może być temat popularnego programu telewizyjnego, w którym publiczność docenia umiejętności i osobowość tej osoby. Oglądałem brytyjski program telewizyjny Antiques Roadshow i cieszyłem się entuzjazmem zapalonych kolekcjonerów, którzy wydają się mieć objawy zespołu Aspergera. Jako kultura Brytyjczycy zawsze akceptowali i podziwiali ekscentrycznych ludzi.

Podsumowując, popieram komentarz Jennifer McIlwee Myers, która ma zespół Aspergera, która w e-mailu do mnie napisała: „Nie traktuj szczególnego zainteresowania jako toksyny, którą należy oczyścić, ale jako cechę, którą należy opanować. Moim zdaniem jest to cecha, która może być bardzo korzystna dla społeczeństwa.

KLUCZOWE ZAGADNIENIA I STRATEGIE

• Jedną z cech odróżniających hobby od szczególnego zainteresowania o znaczeniu klinicznym jest nieprawidłowości w intensywności lub skupieniu zainteresowania.

• Niezwykłe lub szczególne zainteresowania mogą rozwinąć się już w wieku dwóch do trzech lat i mogą rozpocząć się od zajmowania się częściami przedmiotów, takimi jak obracanie kół samochodzików-zabawek lub manipulowanie przełącznikami elektrycznymi.

• Kolejnym etapem może być fiksacja na czymś, co nie jest ani człowiekiem, ani zabawką, lub fascynacja określoną kategorią przedmiotów i przyswajanie jak największej liczby przykładów.

• Kolejnym etapem może być zebranie faktów i liczb na określony temat.

• Duża część wiedzy związanej z zainteresowaniami jest samoukiem i samoukiem.

• W okresie przed-nastoletnim i nastoletnim zainteresowania mogą ewoluować i obejmować elektronikę i komputery, literaturę fantasy, science fiction, a czasem fascynację konkretną osobą.

• Wydaje się, że istnieją dwie główne kategorie zainteresowań: kolekcje i zdobywanie wiedzy na określony temat lub koncepcję.

• Niektóre dziewczynki z zespołem Aspergera mogą bardziej interesować się fikcją niż faktami.

• Czasami przedmiotem szczególnego zainteresowania są zwierzęta, ale może być tak intensywne, że dziecko zachowuje się jak zwierzę.

• Szczególne zainteresowanie ma kilka funkcji:

° przezwyciężyć niepokój

° zapewnić przyjemność

° zapewnić relaks

° aby zapewnić większą przewidywalność i pewność w życiu

° aby pomóc zrozumieć świat fizyczny

° stworzyć alternatywny świat

° stworzyć poczucie tożsamości

° zajmować czas, ułatwiać rozmowę i wskazywać zdolności intelektualne.

• Rodzice muszą próbować ugasić niemal niezaspokojone pragnienie dostępu do zainteresowań.

• Szczególne zainteresowanie może dostarczyć lekarzowi istotnych informacji.

• Zmiana zainteresowania na makabryczny lub makabryczny temat, taki jak śmierć, może wskazywać na depresję kliniczną, a zainteresowanie bronią, sztukami walki i zemstą może wskazywać na znęcanie się w szkole.

• Dziecko lub dorosły może zbierać informacje na temat, który powoduje emocjonalny niepokój lub dezorientację, jako sposób na zrozumienie uczucia lub sytuacji.

• Niemożność kontrolowania ilości czasu poświęconego na szczególne zainteresowanie może wskazywać na rozwój zaburzenia obsesyjno-kompulsywnego.

• Problemem może nie być sama czynność, ale czas trwania i dominacja nad innymi czynnościami.

Pewien sukces można osiągnąć poprzez ograniczenie dostępnego czasu za pomocą zegara lub timera.

• Częścią programu kontrolowanego dostępu może być przydzielenie określonego czasu społecznego lub „jakościowego” na realizację zainteresowania jako działalności społecznej.

• Jeśli interes jest potencjalnie niebezpieczny, nielegalny lub prawdopodobnie zostanie źle zinterpretowany, można podjąć kroki w celu jego zakończenia lub przynajmniej modyfikacji, chociaż doświadczenie kliniczne sugeruje, że nie jest to łatwe zadanie.

• Czasami mądrzej jest pracować z motywacją niż wbrew motywacji do angażowania się w szczególne zainteresowania.

• Zainteresowanie może być źródłem radości, wiedzy, tożsamości i poczucia własnej wartości, które mogą być konstruktywnie wykorzystywane przez rodziców, nauczycieli i terapeutów.

• Rodzice mogą rozważyć prywatne nauczanie w celu rozwinięcia, w sposób adaptacyjny, tych zainteresowań, które mogą stać się źródłem dochodu lub zatrudnienia, takich jak naturalna umiejętność posługiwania się komputerem.

• Szczególne zainteresowanie można zintegrować z programem terapii poznawczo-behawioralnej, aby zrozumieć i zarządzać emocjami.

• Zainteresowanie można wykorzystać do nawiązania przyjaźni z typowymi rówieśnikami i osobami z zespołem Aspergera, które mają te same zainteresowania.

• Jeśli rozmowa obejmuje rozmowę o szczególnym zainteresowaniu, dziecko lub dorosły z zespołem Aspergera zwykle musi nauczyć się odpowiednich wskazówek i odpowiedzi, aby upewnić się, że rozmowa jest wzajemna i włączająca.

• Rozważając atrybuty związane ze szczególnymi zainteresowaniami, ważne jest, aby wziąć pod uwagę nie tylko korzyści dla osoby z zespołem Aspergera, ale także korzyści dla społeczeństwa.

Język

Wszystkie mają jedną wspólną cechę: język wydaje się nienaturalny. - Hans Asperger

Hans Asperger wymownie opisał niezwykły profil umiejętności językowych, który obejmował problemy z umiejętnościami konwersacji, „melodią” lub tokiem mowy oraz niezwykłą historią rozwoju języka, taką jak wczesny lub późny rozwój mowy. Opisał również tendencję niektórych małych dzieci do mówienia jak dorosły z zaawansowanym słownictwem i używania dość skomplikowanych zdań.

Asperger napisał, że: „jeśli się uważnie słucha, niezmiennie można wychwycić tego rodzaju nieprawidłowości w języku osób z autyzmem, a ich rozpoznanie ma zatem szczególne znaczenie diagnostyczne”. Kryteria diagnostyczne Christophera Gillberga potwierdzają nietypowy profil umiejętności językowych, przy czym do rozpoznania zespołu Aspergera wymagane są co najmniej trzy z następujących cech mowy i języka:

• opóźniony rozwój mowy

• pozornie doskonały ekspresyjny język

• formalny język pedantyczny

• dziwna prozodia, osobliwa charakterystyka głosu

• zaburzenia rozumienia, w tym błędne interpretacje dosłownych/dorozumianych znaczeń.

Kryteria diagnostyczne Petera Szatmari i współpracowników również rozpoznają dziwne cechy mowy i wymagają co najmniej dwóch z poniższych:

• nieprawidłowości w fleksji

• mówienie za dużo

• mówi za mało

• brak spójności w rozmowie

• idiosynkratyczne użycie słów

• powtarzające się wzorce mowy.

Te kryteria diagnostyczne obejmują zarówno oryginalne opisy Hansa Aspergera, jak i te cechy zdolności językowych rozpoznawane przez klinicystów przeprowadzających ocenę diagnostyczną. Kryteria diagnostyczne Amerykańskiego Towarzystwa Psychiatrycznego dla zespołu Aspergera w DSM-IV i kryteria Światowej Organizacji Zdrowia w ICD-10 krótko odnoszą się do umiejętności językowych, ale stwierdzają, że „nie ma klinicznie istotnego ogólnego opóźnienia w posługiwaniu się językiem”).

Niestety może to być interpretowane jako brak jakichkolwiek niezwykłych cech umiejętności językowych. W wieku pięciu lat dziecko z zespołem Aspergera nie ma ogólnych opóźnień językowych, ale badania naukowe, doświadczenie kliniczne i opisy rodziców wskazują, że dziecko lub dorosły jest niezwykły w odniesieniu do określonych i bardziej subtelnych aspektów językowych . Tekst towarzyszący kryteriom diagnostycznym w DSM-IV odnosi się do sposobu, w jaki język może być

nienormalny pod względem zaabsorbowania danej osoby określonymi tematami, gadatliwości i braku doceniania i wykorzystywania konwencjonalnych zasad konwersacji oraz faktu, że dziecko może mieć słownictwo typowe dla osoby dorosłej. Niestety te cechy nie są uwzględnione w kryteriach diagnostycznych DSM. Moim zdaniem niezwykłe zdolności językowe są istotną cechą zespołu Aspergera i powinny zostać uwzględnione w przyszłych rewizjach kryteriów DSM.