STRATEGIE POPRAWY UMIEJĘTNOŚCI ROZMOWY

Osoba z zespołem Aspergera będzie potrzebować wskazówek w sztuce konwersacji. Powinno to obejmować wyjaśnienie kontekstu społecznego i konwencji przy użyciu Opowieści Społecznych, możliwość uczenia się i ćwiczenia konwersacji oraz działania mające na celu poprawę dojrzałości zdolności Teorii Umysłu. Strategie poprawy zrozumienia społecznego będą miały znaczenie dla poprawy pragmatycznych umiejętności językowych danej osoby. Opowieści społeczne™ mogą być wykorzystywane do pomocy w zrozumieniu kontekstu społecznego i konwencji, oczekiwań, myśli i uczuć każdego uczestnika rozmowy. Mogą również udzielić wskazówek, jak i kiedy stosować konwersacyjne mechanizmy naprawcze. Pierwsze Historie społeczne™ muszą zostać napisane, aby zarejestrować istniejące umiejętności konwersacyjne dziecka. Kolejne historie społeczne™ powinny zachować równowagę między historiami służącymi do rejestrowania umiejętności i opowieściami umożliwiającymi poznawanie nowych informacji. Historie społeczne™ lub artykuły społecznościowe mogą być również pisane dla młodzieży i dorosłych; na przykład, Carol Grey opracowała Social Workbook jako przewodnik po składaniu i rozumieniu komplementów dla młodych dorosłych z zespołem Aspergera. Chociaż Opowieści Społeczne™ mogą poprawić poznanie społeczne lub wiedzę, ważne jest również, aby ćwiczyć nowe umiejętności w kontrolowanym i wspierającym środowisku.

Logopedzi, nauczyciele i psycholodzy mogą organizować programy umiejętności społecznych, które obejmują zajęcia poprawiające umiejętności konwersacyjne. Pierwszym etapem organizacji programu jest identyfikacja pragmatycznych zdolności i błędów dziecka lub osoby dorosłej z zespołem Aspergera.

W zależności od kontekstu mogą występować różne błędy; na przykład dziecko może być w stanie prowadzić rozsądną rozmowę z dorosłym, ale podczas zabawy z rówieśnikami popełniać widoczne błędy w pragmatycznych aspektach języka i może nie wiedzieć, kiedy ma być formalne lub nieformalne.

Nastolatek z zespołem Aspergera może nie znać potocznego słownictwa i tematów interesujących dorastających rówieśników. Osoba dorosła może być w stanie zaangażować się w rozmowę o sprawach praktycznych, ale mieć znaczne trudności z pogawędkami towarzyskimi lub językiem zalotów. Kolejnym etapem jest poprawa poznania lub wiedzy za pomocą Opowieści Społecznych™ lub Artykułów Społecznościowych. Po tym może nastąpić indywidualna lub grupowa edukacja i dyskusja, aby zidentyfikować te społeczne sygnały lub sygnały, które wskazują, że konieczna jest modyfikacja rozmowy. Uczestnicy ćwiczą nowe reakcje i umiejętności z pomocą wskazówek i zachęty, a na koniec stosują nowe umiejętności konwersacyjne w rzeczywistych sytuacjach. W przypadku dzieci z zespołem Aspergera nowe umiejętności można nauczyć się i ćwiczyć za pomocą gier i odgrywania ról. Można odwołać się do autentycznej troski dziecka o innych i motywacji do bycia dobrym przyjacielem, wyjaśniając, że czasami mówienie o tym, o czym ktoś inny chce rozmawiać, jest aktem życzliwości i życzliwości. Ważne jest również nauczenie strategii wyjścia lub zamykania rozmowy, aby uniemożliwić osobie kontynuowanie „rozmowy” w nieskończoność. Aby dziecko z zespołem Aspergera nie czuło się niekompetentne i tym samym niechętne do uczestnictwa, dorosły może działać jako osoba, która popełnia błędy pragmatyczne lub w rozmowie, prosząc dziecko o zidentyfikowanie tego, co zrobiło, co nie było dobrą techniką rozmowy. Dziecko zostanie następnie poproszone o zarekomendowanie, co dorosły może zrobić, aby poprawić swoje umiejętności konwersacyjne. Dziecko może następnie wymodelować umiejętność w odpowiedzi na prośbę: „No cóż, pokaż mi, co powinienem był powiedzieć.” Jeśli dziecko nie jest pewne, co powiedzieć lub zrobić podczas rozmowy ćwiczebnej, dorosły może szeptać do niego instrukcje. ucho. Dziecko z zespołem Aspergera będzie musiało znać sygnały wskazujące na zmianę „scenariusza”. Na przykład, jeśli podczas rozmowy na temat niedawnej wyprawy na zakupy dowiadujemy się, że ktoś miał niefortunne doświadczenie, takie jak utrata pieniędzy, zwykle modyfikujemy scenariusz i oferujemy życzliwe komentarze. W rozmowach osób z zespołem Aspergera jest mniej przykładów spontanicznych, współczujących komentarzy. Jednak gdy dorosły modeluje odpowiednie stwierdzenie, dzieci z zespołem Aspergera mogą wykorzystać to jako wskazówkę do przedstawienia własnych życzliwych komentarzy . Tak więc, chociaż znaczenie niektórych wskazówek może nie zostać rozpoznane, dziecko można zachęcić do odpowiedniej odpowiedzi, jeśli rodzic lub nauczyciel jako pierwszy to zamodeluje. Dziecko lub osoba dorosła z zespołem Aspergera może potrzebować nauczyć się pytań i komentarzy „ratunkowych”, które można wykorzystać do naprawy rozmowy lub uzyskania wyjaśnień. Przykładami pytań ratunkowych lub naprawczych mogą być: „Jestem zdezorientowany, czy możesz wyjaśnić, co masz na myśli?”, „Czy się rozumiemy?” lub komentarze typu „Interesują mnie twoje myśli”. Inne cechy sztuki konwersacji to poszukiwanie lub komentowanie opinii, umiejętności i doświadczeń drugiej osoby, okazywanie współczucia, zgody i komplementów, wiedza, jak sprawić, by temat był interesujący, oraz wiedza, jak i kiedy słuchać i spójrz na drugą osobę. Są to niezwykle złożone i zaawansowane umiejętności, które mogą być nieuchwytne dla dziecka lub nastolatka z zespołem Aspergera. Zajęciem dla małych dzieci, mającym na celu rozwijanie takich umiejętności, jest posadzenie dziecka z zespołem Aspergera obok wychowawcy (nauczyciela, terapeuty lub rodzica) i ułatwienie rozmowy z innym dzieckiem lub dorosłym. Pomysł polega na tym, że opiekun konwersacji szepcze dziecku do ucha, co ma powiedzieć lub zrobić i kiedy to powiedzieć. Nauczyciel identyfikuje odpowiednie wskazówki i sugeruje lub podpowiada odpowiednie odpowiedzi, stopniowo zachęcając dziecko do zainicjowania własnego dialogu. Przykładem jest (szeptem) „Zapytaj Jessicę, jaki jest jej ulubiony program telewizyjny” lub

„Powiedz: „Ja też lubię ten program”, aby rozmowa nie ograniczała się do serii pytań. Ćwiczeniem w klasie zachęcającym do rozmowy jest zorganizowanie pracy w parach. Każdy uczestnik ćwiczy, jak rozpocząć i podtrzymać rozmowę z przyjacielem. Klasa wcześniej określiła szereg otwierających konwersację, takich jak „Jak się masz dzisiaj?” lub „Co myślisz o pogodzie?”, lub aktualny temat w wiadomościach. Każde dziecko musi także rozpoznać i zapamiętać informacje o swoim partnerze do rozmowy oraz pomyśleć o odpowiednich pytaniach, komentarzach lub tematach rozmowy, np.

przykład „Czy twoja babcia czuje się lepiej?”, „Naprawdę podobają mi się twoje nowe okulary” lub „Ten nowy program Simpsonów zeszłej nocy był naprawdę zabawny.” Innym zajęciem jest próba odkrycia poprzez rozmowę ich wspólnych zainteresowań i dzielenia się opiniami, że może stanowić podstawę przyjaźni. Program poprawiający umiejętność konwersacji obejmuje instrukcje i czynności zwiększające:

• umiejętność słuchania

• umiejętność dawania i otrzymywania komplementów i krytyki

• świadomość kiedy i jak przerywać

• możliwość tworzenia łączących komentarzy w celu wprowadzenia zmiany tematu

• możliwość korzystania z komentarzy naprawczych

• wiedza o tym, jak zadawać pytania, gdy nie wiadomo, co powiedzieć lub zrobić.

Może również zaistnieć potrzeba wskazówek i praktyki w zakresie wyboru tematu, kiedy zrezygnować z kontroli nad rozmową i zakończenia. Program może wykorzystywać nagrania wideo z zajęć do identyfikacji błędów i sukcesów w konwersacji oraz fragmenty programów telewizyjnych i filmów, które ilustrują załamanie umiejętności konwersacyjnych. Można podjąć działania mające na celu ćwiczenie umiejętności opowiadania historii, mentalnego podkreślania ważnych informacji oraz tworzenia jasnej i spójnej struktury. W przypadku małych dzieci może to być opowiadanie historii za pomocą książki z obrazkami bez słów, a w przypadku starszych dzieci można poćwiczyć przygotowywanie historii, zanim nastąpi oczekiwana rozmowa. Na przykład rodzic może powiedzieć dziecku: „Babcia prawdopodobnie zapyta cię, jak poszło twoje przyjęcie urodzinowe. Przećwiczmy to, co zamierzasz powiedzieć”. W trakcie programu nacisk kładziony jest na odkrywanie nowych umiejętności i nie poczucie niekompetencji, a każda poprawa umiejętności jest doceniana i doceniana.

Nastolatkowie z zespołem Aspergera mogą niechętnie uczestniczyć w grupie konwersacyjnej, ale wskazówki dotyczące umiejętności konwersacji mogą być akceptowane, gdy zostaną włączone do zajęć teatralnych w szkole średniej. Uczestnictwo w zajęciach teatralnych jest bardziej akceptowalne dla rówieśników i dla samopoczucia nastolatka z zespołem Aspergera. Reżyser, a nie terapeuta, zapewnia potencjalny scenariusz i coaching w zakresie mowy ciała, tonu głosu i emocji. Istnieją również wskazówki i praktyka w określaniu, co powiedzieć i jak to powiedzieć, działając w codziennych sytuacjach. Ostatecznie scenariusz i nowe umiejętności można zastosować w rzeczywistości, a nie na scenie. Osobę z zespołem Aspergera można zachęcać do obserwowania rówieśników, którzy mają dobre umiejętności konwersacyjne oraz do wchłaniania i naśladowania tych umiejętności. Czasami aktorstwo może być tak przekonujące, że rozmówca nie ma pojęcia, w jaki sposób nabyła umiejętność konwersacji i kto był wzorem do naśladowania. Rozmowy komiksowe, również pierwotnie opracowane przez Carol Gray, mogą służyć do wyjaśniania, co ktoś może myśleć i czuć w rozmowie. Stick Figures można narysować, aby reprezentować rozmówców, a dymki mowy, myśli i emocji służą do identyfikowania czyichś wewnętrznych myśli. Dymki można narysować na różne sposoby, aby przekazać emocje – na przykład ostre krawędzie wskazujące na gniew lub faliste linie wskazujące na

niepokój. Można również użyć kolorów. Szczęśliwe lub pozytywne wypowiedzi można pisać w określonym kolorze (wybranym przez dziecko), a nieprzyjemne myśli w innym kolorze.

Można opracować całą paletę kolorów, na przykład zawstydzone komentarze pisane różowym markerem lub smutne uczucia pisane na niebiesko. Można je następnie przełożyć na odpowiednie aspekty tonu głosu lub mowy ciała danej osoby. Kiedy osoba z zespołem Aspergera jest znana z przerywania, Social Story może wyjaśnić wpływ przerywania na czyjeś myśli i nastrój; ale obraz jest wart tysiąca słów, a Rozmowy komiksowe mogą stanowić ilustrację . Poradnictwo i odgrywanie ról można wykorzystać do zidentyfikowania wskazówek, kiedy należy zacząć mówić, takich jak naturalne zamknięcie tematu lub „akapitu” konwersacyjnego, lub gdy ktoś nawiązuje kontakt wzrokowy, który komunikuje „twoją kolej na przemówienie”. Na pochwałę zasługuje również osoba z zespołem Aspergera, która wypowiada się w odpowiedzi na odpowiednie sygnały „zielonego światła”. Rozmowy komiksowe są niezwykle cenne jako sposób na odkrywanie i wyjaśnianie zakresu przesłań i znaczeń, które są naturalną częścią rozmowy lub zabawy. Wiele dzieci z zespołem Aspergera jest zdezorientowanych i zdenerwowanych drażnieniem lub sarkazmem. Dymki z mową i myślami oraz dobór kolorów mogą zilustrować ukryte komunikaty i umożliwić dziecku zrozumienie, jak inne dzieci postrzegają jego umiejętności mowy i konwersacji. Małe dziecko z zespołem Aspergera często zakłada, że inni ludzie myślą dokładnie tak, jak on myśli; lub dziecko zakłada, że słowa innych ludzi pasują do ich myśli. Rozmowy komiksowe można następnie wykorzystać do pokazania, że każda osoba może mieć bardzo różne myśli i uczucia w tej samej sytuacji, a to, co ludzie mówią, nie zawsze odpowiada temu, co myślą. Kolejną zaletą tej techniki jest to, że można jej użyć do przedstawienia sekwencji wydarzeń w rozmowie i zilustrowania potencjalnych skutków szeregu alternatywnych komentarzy lub działań.

Szereg ćwiczeń uczących umiejętności Teorii Umysłu, opisanych w Części 5, ma również na celu poprawę umiejętności konwersacji. Interaktywna płyta DVD „Czytanie w myślach: Interaktywny przewodnik po emocjach” (2004) jest cenna, ponieważ pomaga zidentyfikować zmiany w wyrazie twarzy i tonie głosu, które można wykorzystać do zmiany rozmowy. Z płyty DVD mogą korzystać zarówno dzieci, jak i dorośli z zespołem Aspergera, ponieważ emocje są klasyfikowane według stopnia trudności. Dorośli z zespołem Aspergera mogą również czytać poradniki, które zawierają wskazówki dotyczące sztuki konwersacji. Ostatnim etapem programu jest zastosowanie nowych umiejętności w rzeczywistych sytuacjach. Może być konieczne poinformowanie rówieśników i członków rodziny o nowych umiejętnościach konwersacyjnych, aby upewnić się, że są one skutecznie wykorzystywane, w celu zwiększenia motywacji i poczucia własnej wartości. Niezwykle ważne jest, aby osoba z zespołem Aspergera była chwalona za udane rozmowy, aby to, co powiedziała, że zostało docenione, zostało zidentyfikowane i aby postępy w doskonaleniu umiejętności konwersacyjnych. Wraz ze wzrostem dojrzałości oczekuje się nowych umiejętności konwersacyjnych, które mogą wymagać wyjaśnienia i przećwiczenia. Nauka sztuki konwersacji może być programem na całe życie.

INTERPRETACJA DOSŁOWNA

Osoba z zespołem Aspergera ma tendencję do dosłownej interpretacji tego, co mówi druga osoba, będąc bardzo zdezorientowana idiomami, ironią, figurami retorycznymi, insynuacjami i sarkazmem.

Przykład stosunkowo prostej dosłownej interpretacji tego, co ktoś mówi, że młody człowiek został poproszony przez swojego ojca o zrobienie dzbanka herbaty. Jakiś czas później jego ojciec zaniepokoił się, że nie otrzymał poczęstunku i zapytał syna: „Gdzie jest herbata?”. Jego syn odpowiedział:

„Oczywiście w dzbanku”. Jego syn nie wiedział, że pierwotna prośba zakładała nie tylko przygotowanie herbaty, ale wręczenie filiżanki herbaty dla każdej osoby. Osoba z zespołem Aspergera nie jest celowo leniwa, tępa lub wyzywająca, ale reaguje na dosłowne, a nie dorozumiane znaczenie. Podczas oceny diagnostycznej zapytałem młodą dziewczynę z zespołem Aspergera „Umiesz liczyć do dziesięciu?”, na co odpowiedziała „Tak” i po cichu kontynuowała swoją zabawę. Może też istnieć dosłowna

interpretacja obrazów. Dziecko z zespołem Aspergera oglądało kreskówkę „Road Runner”, w której kojot spadł z urwiska i nagle wyciągnął parasol, który miał zastąpić spadochron. Zdezorientowane dziecko skomentowało: „Dlaczego miałby to zrobić, gdyby nie padało?”. Osoba ta nie jest celowo irytująca ani głupia. Jest raczej mniej świadomy ukrytych, ukrytych lub wielorakich znaczeń. Ta cecha wpływa również na rozumienie popularnych angielskich zwrotów, idiomów czy metafor, takich jak:

• Czy kot ma twój język?

• Ciągniesz moją nogę.

• Rozładowana bateria.

• Przyciągnęłam jego wzrok.

• Wygląd może zabić.

• Twój głos się łamie.

• Miej oko na piłkę.

• Weź się w garść.

• Zmieniłem zdanie.

Zauważyłem, że każdy z tych komentarzy spowodował pewne zamieszanie u dzieci z zespołem Aspergera i trzeba dokładnie wyjaśnić znaczenie wielu figur retorycznych. Na szczęście pojawił się problem z dosłowną interpretacją uznane przez rodziców i psychologów, a dwie książki, jedna dla dzieci, a druga dla dorosłych, stanowią ilustrowany przewodnik po rozumieniu metafor i codziennych wyrażeń. Opowieści społeczne można również zastosować, aby pomóc w zrozumieniu figur retorycznych, takich jak idiomy. Carol Gray użyła następującego przykładu Opowieści Społecznej, aby wyjaśnić jedno z powyższych wyrażeń: Czasami ktoś mówi: „Zmieniłem zdanie”. Oznacza to, że miał jeden pomysł, ale teraz ma nowy. Postaram się zachować spokój, gdy ktoś zmieni zdanie. Kiedy ktoś mówi: „Zmieniłem zdanie”, myślę, że ktoś coś zapisuje, wyciera i pisze coś nowego. Dzieci mogą wskazać zdanie, które uznały za mylące, takie jak „wyluzuj” lub „złap cię później” i odgadnąć znaczenie tego stwierdzenia. Można skomponować historię, aby wyjaśnić jego znaczenie i opisz sytuacje, w których wyrażenie może być użyte. Osoby z zespołem Aspergera są często bardzo zdezorientowane dokuczaniem, ironią i sarkazmem. Badania potwierdziły, że rozumienie idiomów jest mniej zaawansowane, niż można by się spodziewać, biorąc pod uwagę zdolności intelektualne i językowe dziecka. Inne dzieci, a czasem nauczyciele, mogą się świetnie bawić wykorzystując tę naiwność.

Ironiczne uwagi częściej powodują, że osoba z zespołem Aspergera uzna, że kłamie. Ukryte znaczenie jest nieuchwytne. Osoba z zespołem Aspergera może również nie mieć elastyczności myślenia, aby zrozumieć alternatywne znaczenie i opiera się raczej na logice niż na symbolice oraz założeniu, że druga osoba mówi dokładnie to, co ma na myśli. Figury retoryczne są postrzegane jako nielogiczne i kolejny przykład tego, jak typowi ludzie nie wyrażają swoich intencji. Dosłowna interpretacja może również prowadzić do założenia o problemach z zachowaniem lub zachowaniem. Na przykład Donna Williams w swojej autobiografii wspomina, jak:

Znaczenie tego, co ludzie mi mówili, kiedy zapadało w to coś więcej niż tylko słowa, zawsze odnosiło się tylko do tego konkretnego momentu lub sytuacji. Tak więc, kiedy kiedyś otrzymałem poważny wykład na temat pisania graffiti na budynku Parlamentu podczas wycieczki, zgodziłem się, że nigdy więcej tego nie zrobię, a dziesięć minut później zostałem przyłapany na pisaniu różnych graffiti na szkolnej ścianie. Dla mnie nie ignorowałem tego, co mówili, ani nie starałem się być zabawny: nie zrobiłem dokładnie tego samego, co wcześniej.

Rodzice, nauczyciele i członkowie rodziny muszą być świadomi skłonności dziecka do dosłownej interpretacji oraz do zatrzymania się i zastanowienia, w jaki sposób komentarz lub instrukcja mogą zostać źle zinterpretowane lub wywołać zamieszanie. Ilekroć pojawia się dosłowna interpretacja, ważne jest, aby zawsze wyjaśnić ukrytą intencję lub pełne znaczenie.

PROZODIA

Słuchając mowy osoby z zespołem Aspergera, możesz zdać sobie sprawę z niezwykłych aspektów wysokości tonu, stresu i rytmu, tj. prozodii lub melodii mowy. Może brakować modulacji głosu, co powoduje, że mowa ma monotonną lub płaską jakość, nietypowy wzorzec akcentowania lub zbyt precyzyjną dykcję z akcentem na prawie każdą sylabę. Istnieją trzy poziomy funkcji prozodycznych:

gramatyczny, pragmatyczny i afektywny. Funkcja gramatyczna polega na przekazywaniu aspektów, takich jak to, czy wypowiedź była pytaniem (z tonem narastającym) lub stwierdzenie (z tonem opadającym) lub czy użyte słowo ma być rzeczownikiem czy czasownikiem. Wydaje się, że ten aspekt prozodii jest najmniej dotknięty u dzieci i dorosłych z zespołem Aspergera. Funkcją pragmatyczną jest dostarczanie informacji społecznych dla słuchacza, przy użyciu akcentu empatycznego lub kontrastowego w celu przekazania myśli, opinii i intencji lub zwrócenia uwagi słuchacza na informacje, które są nowe w rozmowie. Jest to wokalny odpowiednik używania zakreślacza podczas czytania.

Prozodia afektywna pełni funkcję środka przekazu uczuć i postaw. Na przykład prostą prośbę „Chodź tutaj” można wypowiedzieć tonem głosu, który wskazuje, że osoba znalazła coś interesującego i jest szczęśliwa; jest niespokojny i potrzebuje otuchy; lub może jest zły i ma zamiar wywrzeć oczekiwaną konsekwencję. Badania potwierdziły odczucia rodziców i klinicystów, że prozodia dzieci i dorosłych z zespołem Aspergera może być niezwykła, zwłaszcza w odniesieniu do prozodii pragmatycznej i afektywnej. Wypowiedź osoby może nie przekazywać takiej ilości informacji społecznych i emocjonalnych, jakiej można by się spodziewać. Prozodia dla niektórych dzieci i dorosłych z zespołem Aspergera może być również postrzegana jako niepłynna pod względem częstotliwości powtórzeń słów, mniejszej liczby pauz niż w przypadku typowego mówcy w tym wieku oraz zniekształcenia lub nietypowej wymowy słowa. Mogą również wystąpić problemy z głośnością, która często jest zbyt głośna, a czasami występuje dźwięk nosowy i/lub wysoki, który został po raz pierwszy opisany przez Hansa Aspergera i potwierdzony w kolejnych badaniach prozodii. Dziecko lub dorosły z zespołem Aspergera może również mieć trudności ze zrozumieniem znaczenia zmiany tonu, fleksji lub nacisku na pewne słowa podczas słuchania mowy drugiej osoby. Te subtelne wskazówki są niezwykle ważne w identyfikacji różnych intencji, myśli i emocji. Poniższy przykład pochodzi z książki Andrew Matthewsa Making Friends i ilustruje, jak zmienia się znaczenie, gdy nacisk kładzie się na inne słowo.

Nie powiedziałem, że ukradła moje pieniądze.

Nie powiedziałem, że ukradła moje pieniądze [ale ktoś to powiedział].

NIE powiedziałem, że ukradła moje pieniądze [zdecydowanie tego nie powiedziałem].

Nie powiedziałem, że ukradła moje pieniądze [ale to sugerowałem].

Nie powiedziałem, że ukradła moje pieniądze [ale ktoś je ukradł].

Nie powiedziałem, że ukradła moje pieniądze [ale coś z tym zrobiła].

Nie powiedziałem, że ukradła moje pieniądze [ukradła cudze pieniądze].

Nie powiedziałem, że ukradła moje pieniądze [ukradła coś innego].

Istnieje siedem różnych znaczeń, które można osiągnąć po prostu przez zmianę akcentu każdego słowa w zdaniu. Osoba z zespołem Aspergera, która ma problemy z prozodią, zarówno w zakresie produkcji,

jak i percepcji, będzie potrzebować wskazówek w zrozumieniu komunikatów przekazywanych przez

jak i percepcji, będzie potrzebować wskazówek w zrozumieniu komunikatów przekazywanych przez