1
s p i s z a w a r t o ś c i t e c z k i — ... ...^
S t
a&
itiu\
i.-.. i
s i.
I. Materiały dokumentacyjne
1/1 - relacja właściwa \ / U ^ ^ j
:( fi I/2 - dokumenty (sensu stricto) dot. osoby relatora —
I/3 - inne materiafy dokumentacyjne dot. osoby relatora ~~
II. Materiały uzupełniające relację
III. Inne materiały (zebrane przez „relatora”):
111/1- dot. rodziny relatora —
III/2 - dot. ogólnie okresu sprzed 1939 r.
111/3 - dot. ogólnie okresu okupacji (1939 -1 9 4 5 ) —
11
III/4 - dot. ogólnie okresu po 1945 r.— J
lil/5 — inne... _ ‘ j |
| |
IV. Korespondencja ||
V. Wypisy ze źródeł [tzw.: „nazwiskowe karty infonnacyjne”] V
M I
VI. Fotografie "
2
3
:
rrr . *r - \ \■ O J - K w 4 * ^ s £ r P r ? C A 2 -
^
B ^ ć tfo s p o W e .P ^ 'e ^ ^ 1 _ J L L ± _ f .^ v ,
,■ .
jŁatząiŁoia-Gicrałcie--- • T
a^i - ':' 0
M "i
N c h c m ń t rclsicji o w o j c n h c j s łu ż b i e k o h l c l - i o l n i c r z y
>v I i II A r m i i W o j s k a P o l s k i e g o w l a t a c h 1 9 3 9 -1 9 4 5
> cH* i • - J j . V t » 4 ^ ' A vf i V%-;:
v t ' .» ■ > • . • . . ■- £
Relacje ważna również sporządzić ir sposób opisowy uwzględniając punkty schematu, ale nie j- g
k^
iąrozdzielając opisu na poszczególne punkty. *
’ ' • I : i. f i . . ’ i ), ! i : ’>•'! ; • • :
1. DANE OSOBOWE ^ -
I .Nazwisko / lakAc panieńskie z: dalą zmiany /, imiona &K) dccfnu S^drrwL yQk lipiec
< \ . ^~) 2.Data i miejsce urodzenia / w przypadku \ysi podać powiat / i
^ U ) ' w m C £ q& M :< J C o p i c z j j - n o e
3.Imiona rodziców, nazwisko panieńskie matki, dane o ich pracy zawodowej i społecznej
fili ko la {
, -/ r
u
4.Obecny adres składającej relację, nr telefonu cv -j
.t i
II. IMNI5 ŚRODOWISKOWE -
1. Wykształcenie/nazwy szkoli lala ich ukończenia/ f c ^ Z L 'O i&
2.Miejsce zamieszkania przed 1939 rokiem 1 c J
3.Czym zajmowała się przed 1939 rokiem / nauka, praca - jaka '}/ CM v ? ' ( d o ^ a W K j f r r i
■ " *' •• ' ; -łMisID i ;i ’ 4.Przynależność do ZHP, PWK, PCK, Związek Młodzieży Wiejskiej, Sodalicja Mariańska
t n e A / u C U ę z & S & l '
' i M"
' •4
III. I J D / J A L W K A M P A N I I WK/JC.ŚNIOWICJ 1939 R O K U
P r/.yd/.inI, fu n k c ja , shiżbn w o js k o w a lu b u d zia ł w o b ro n ie c y w iln e j, słu żb a sanitarna.
I I ®
■ ■ » : p ł £ j i i i i y - i ‘ / \ i » i jś V4‘ •
“ ' 1 / f r -^'lv ? ? V?
IV. D A N I i 7
jO K R E S U L A T 1 9 39 -1 9 45
Nauka, praca, udział w konspiracji / jakiej ?./ .
I. Kiedy i w jakich okolicznościach znalazła się w ZSRR 7 / wywiezienie, aresztowanie,
ewakuacja, miejsce pobył u - charakter pracy / Iś? ■ ’ .■
• - r
i *
l ' :-li -Vv- • : .. , • •
2. M ojadroga do v ;ijska polskiego / mobilizacja, zaciąg ochotniczy / [ ę \ ( a 2 'o ^ćs)
c lu o
;; Ą-
3. Dala rozpoczęcia służby w wojsku i dala zdemobilizowania.
\U
■« « r * • i • if
Ą. Nazwy kolejnych jednostek, w klóryeh odbywała służbę wojskoWą_ -v,.
•V •
! ' -| ł-i|Uf.i »i: • I •; i ii r!*vi»iji/' y ,* •.
5. Jakie wykonywała zadania i jakie zajmowała stanowiska w wojsku
o r & c p u o ^ o - U ^ z & i i o j U t 6. Jakie przeszła przeszkolenie w wojsku / szkoły, kursy, ifp. /
P > 2 € V t ) c o Y 4 ^ S > ( C o v J ^ e
* *• . •' ‘ * •' • V . *v. ••«. / • V ••
7. W jakich bitwach brała udział / miejscowość, data, odniesione rany i kontuzje, gdzie / A/Wy ? / * N €L ^
c L o <ir t p i " ) c L A t C t
.5
8. Stopień wojskowy w chwili demobilizacji i obccuic / dala /
\ T O s O fO
9. Odznaczenia bojowe, państwowe i społeczne
i. .• •»* i
V. Ż Y C I O R Y S P O W O J E N N Y
i. Dalsze kształcenie się. Warunki rodzinne. Praca zawodowa i działalność społeczna. Wpływ służby
Yyojskowcjna życic powojenne.
f b ^ C L U v C| o v P O d 1
S
/
i
• .< I ) i; • • > i (,, i | >
2. /. jakimi trudnościami życiowymi borykała się po wyjściu z wojska.
C z f O / t o [ f o i \ f o j O ^ l a z-
• »'i •» • *i: ir:
ji
,'ł. Obecne źródło utrzymania / emerytura, renta z ogólnego stanu zdrowia, renta inwalidy wojennego, renta rolna, renta wdowia, proszą uwzględnić grupy inwalidztwa /
i a 4 ^ D _ u (
q[
o^ CL.
• \
•\. Obcuny stmt ztlrowln
6
.V / . p i k i e t o t o c l / n j u slirAhy z t l m w i i i k o r z y s l n ł n v N
T r u c i u )
q\ ma' | V ^ O l ^ o - r c ^ |
5 ( *7.y |)y|j\ r e p r e s jo n o w a n a p o w o jn ie / s a m a ( tu fo tk r i h i!) j e / n u łz itu r , (tr e s z fo w tin iti, M c tb .tw o ,
okoliczności, iliiln. miejsce /
(Yfi.^9 Cl_
I , . ’ • • ; 1: I i • .
7 K i ó l k n c l i a i a k l c i y s l y k n nnjl)li>.S7.cj m i l z i n y ^ j e j l o s y w o j e n n e , n I n k / c s7.c7. c g ó l n i c j s7.c s y t n n r . j c Ż y c i o w e t o d / . i c ó w , l o i l / . c ń s l w n , inę>.n, d z i e c i - i c h w y k s z l n l c c n i c , z n w o i l y , / n j m o w n n e M n n o w is k n .
\s~ m ' , _ń <d <2 Y <Q_
r»>.!|(lnnc zntycz enic :
* iloliitiiienlów, w sp o m n i e ń i folournfii (iolyczqcycli o kres ów p r z e d w o j e n n e g o , knin pnnli w rz e śn io w e j o r n z o k r e s u w oje nnego.
• wyliMzu lisi:|/.e!i i n rf y lu iló w , w k tó r y c h w z m in n k n je się o s l li ib i c w o js k o w e j n o to r k i relacji i o j e j foi-iinicji.
Czytelny podpis
uu.
, ~ _ ( L 0 5 J 1 9 # ... 7 ...;
, • »ł » h
7
8
r . fRWlmL
* i . Z S R R - L t f p